Symptomen van motorische en sensorische alalia bij een kind van 3-4 jaar: waar start je met lessen thuis?

Bronchitis

Veel moeders staan ​​sceptisch tegenover het advies van familieleden en vrienden om het kind terug te brengen naar de dokter voor vertraging in de spraak, het zien van de lange stilte van de baby. Andere ouders zijn er zeker van dat de eerste woorden van de baby een zeker teken zijn van de juiste ontwikkeling van de spraak, maar dit is een verkeerd oordeel. Zichzelf op deze manier onderscheidend van problemen, kan men alalia over het hoofd zien - een schending van de ontwikkeling van spraak.

Aard van de ziekte

Alalia bij kinderen is een ziekte die optreedt wanneer de gebieden van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor spraak worden beschadigd, wat leidt tot een slechte en onjuiste vorming van spraakactiviteit.

Alalia heeft zijn eigen achtergrond. Hoogstwaarschijnlijk was er organische hersenschade in een van de onderdelen: Wernicke is het centrum dat verantwoordelijk is voor spraakperceptie, of Broca is het centrum dat verantwoordelijk is voor spraakmotoriek.

Op basis van de bron van schade wordt aluminium in twee soorten ingedeeld: sensorisch en motorisch. Overweeg elke weergave afzonderlijk.

Alalia: types en tekens

motor

Het Broca Center is verantwoordelijk voor de juiste ontwikkeling van spraak. Overtreding van zijn functies leidt tot motoralia. Als gevolg van buitensporige ouderlijke zorg wordt het kind het meest getroffen door deze aandoening: verhoogde zorg wordt vaak geassocieerd met ziekte tijdens de kindertijd of problemen tijdens de bevalling. Het kind wordt koppig, wispelturig en prikkelbaar. De problemen met zelfzorg bij dergelijke kinderen is een duidelijk extern kenmerk. Het is moeilijk voor hen om zich aan te kleden of een schoenveter te strikken, een strik te knopen en knopen vast te maken - soms onmogelijke taken voor een kind met een verminderde motorische functie. Coördinatie van bewegingen wordt ook geschonden: kinderen kunnen niet in evenwicht blijven, springen op één been, vallen vaak naar beneden en vangen niet het muzikale ritme in de dans. Er zijn ook andere overtredingen van bewegingen.

Motoralia bestaat vaak samen met het gebrek aan onafhankelijkheid van het kind, afhankelijk van zijn leeftijd.

De ontwikkeling van spraak in motoralia is verdeeld in verschillende niveaus: van het onvermogen van het kind om woorden uit te spreken tot kleine afwijkingen met de mogelijkheid om een ​​gedetailleerde zin te bouwen (zie ook: wat te doen met spraakvertraging bij een 3-jarig kind?). Niveaus worden geclassificeerd op basis van de individuele kenmerken van het kind.

Een kind met motoralia begrijpt de woorden die hem worden gezegd (we raden aan te lezen: wanneer begint een kind normaal gesproken te praten?). Van de vele foto's verwijst hij eenvoudig naar de vraag die hij moest laten zien. Moeilijkheden beginnen met het begrijpen van gevallen en hoeveelheden: een kind kan niet laten zien met voorbeelden waar het beeld hangt en waar de foto's hangen. Dus hij neemt het woord waar, niet de vorm. Voorzetsels of prefixen blijven ook buiten de waarneming. Gespecialiseerde kleuterscholen en scholen zijn ontworpen om dergelijke gebreken te corrigeren, maar gewone scholen zijn niet geschikt voor kinderen met deze ziekte.

zintuiglijk

Sensory alalia is een schending van spraakverstaan, wat gepaard gaat met schade aan het Wernicke-centrum van de hersenschors. Het kind spreekt niet, omdat de woorden voor hem onbegrijpelijk zijn, hij niet in staat is om ze met objecten te verbinden (zie voor meer details het artikel: hoe kun je een kind leren spreken op 3-jarige leeftijd?). In dergelijke situaties wordt het kind vaak de verkeerde diagnose gesteld en geclassificeerd als slechthorend, met de absolute gezondheid van het hoortoestel.

Sensory alalia wordt gekenmerkt door het fenomeen echolalie. Het kind herhaalt gemakkelijk de woorden die hij net heeft gehoord. Bijvoorbeeld, de vraag die aan hem is gericht, reproduceert het kind in de vorm van een herhaling van deze vraag.

Dit type ziekte is moeilijk te genezen, terwijl kinderen met sensorische alalia zeldzaam zijn. Weinig vooruitgang in de behandeling wordt bereikt door de training van dergelijke kinderen in gespecialiseerde scholen.

Hoe op te merken dat er iets mis was?

Kennis van de normen voor de ontwikkeling van spraak helpt de ziekte te herkennen, hoewel elk afzonderlijk geval van alalia anders is. De gemiddelde baby zou de spraakactiviteit in de volgende volgorde moeten beheersen:

  • op de leeftijd van twee maanden heeft het kind een kenmerkend huiveringwekkend effect;
  • 3-4 - gebabbel;
  • 6-8 maanden - de eerste woorden;
  • Tegen het jaar zou een kind in staat moeten zijn om hele zinnen te maken.

In het geval van een beperkte woordenschat van een kind jonger dan twee jaar in een paar woorden, moet je nadenken. Degenen die ernstige afwijkingen van de normen van ouders opmerken, moeten contact opnemen met de specialisten voor advies.

Behandelmethoden

Medische pedagogische methoden

Positieve resultaten bij de behandeling van sensorische en motorische alalia worden alleen bereikt door complexe methoden, waaraan artsen, psychologen, artsen en ervaren leraren deelnemen. Kinderen met soortgelijke ziekten worden behandeld in gespecialiseerde sanatoria, ziekenhuizen, kleuterscholen en correctionele centra.

Medicamenteuze behandeling, die bijdraagt ​​aan de actieve en succesvolle rijping van hersencellen en -verbindingen, gaat gepaard met aanvullende procedures die helpen bij het corrigeren van aandoeningen van de hersencentra: magnetische therapie, elektroforese, RTI's en andere. De gecombineerde ontwikkeling van algemene en handmatige motorische vaardigheden, evenals de ontwikkeling van geheugen, aandacht en denken zijn belangrijke voorwaarden voor een succesvolle behandeling.

De systematische aard van de ziekte zelf zorgt voor de overeenkomstige ontwikkeling van alle spraakvaardigheden.

  • Met motoralia helpen artsen de spraakactiviteit te vergroten, een actief en passief vocabulaire te vormen, een coherente spraak te ontwikkelen. De logoritmica die in het programma is opgenomen, zoals de logopediepalmmassage, zijn gericht op het stimuleren van de ontwikkeling van spraakvaardigheden (we raden aan te lezen: hoe kunnen we logopedische massage voor kinderen thuis doen?).
  • In sensorische alalia zijn de belangrijkste prestaties het onderscheid tussen woorden en woordvormen, het vermogen om ze te vergelijken met acties en objecten, de perceptie van spraakzinnen. Leraren vormen actief een begrip van de grammaticale structuur van spraak. Met de juiste ontwikkeling van akoestische en fonemische waarneming, is het mogelijk om de kwaliteit van spraak en verdere onafhankelijke spraakactiviteit te verbeteren.

Beide vormen van alalia worden met meer succes behandeld als het kind parallel wordt geleerd om te lezen en te schrijven. Deze vorm helpt om beter te onthouden wat er is geleerd en verbetert de controle over mondelinge spraak.

We vermelden dat tijdige diagnose en diagnose de maximale effectiviteit van de behandeling garanderen. U moet het bezoek aan de specialisten niet uitstellen als u kenmerkende symptomen vindt.

Zelfstudie met het kind

De buitengewone plasticiteit van de hersenen van het kind en zijn vaardigheden van snelle aanpassing in de meeste, zelfs de meest ernstige gevallen, zorgen voor een volledige genezing van de ziekte. Het vermogen van individuele gezonde hersencellen om de functies van niet-werkende gebieden over te nemen en genezing mogelijk te maken.

Elk kind met alalia ondergaat een behandeling onder nauwlettend toezicht van artsen, en de techniek in elk geval zal individueel worden aangepast. Thuis kunnen ouders ook alle mogelijke hulp bieden bij het behandelen van hun geliefde baby.

  • Het is al lang bekend bij zowel artsen als ouders dat de ontwikkeling van fijne motoriek direct gerelateerd is aan spraakactiviteit. Hoe vaker ouders met kindervingers worden betrokken, waardoor ze behendig en bekwaam worden, hoe sneller en beter de spraak van het kind zich zal ontwikkelen.
  • Vingermassage in de vorm van een spel heeft grote voordelen voor het lichaam.
  • Vingergames en gymnastiek zullen de ontwikkeling van fijne motoriek stimuleren. Eenvoudige activiteiten - bijvoorbeeld het sorteren van kroep en peulvruchten, vouwen van puzzels en mozaïeken, het rijgen van kralen zal bijdragen aan het actieve werk van de hersenen en de training van kleine vingers.

Tegenwoordig kun je een groot aantal video's met alalia-training en -lessen vinden die ouders thuis kunnen gebruiken. Het is noodzakelijk om alle mogelijke manieren te gebruiken om het kind zo snel mogelijk te genezen.

Alalia bij kinderen: kenmerken van de behandeling van de ziekte

Onder de naam "alalia" schuilt een ernstige ziekte die het lichaam van kinderen treft. Het wordt weergegeven in de volledige afwezigheid van spraak of in zijn grote gebreken.

De oorzaak van de ziekte is de nederlaag van de corticale spraakcentra in de hersenen, die optreedt tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de eerste drie jaar van het leven van een kind.

De ziekte manifesteert zich in een zeer arm en beperkt vocabulaire, en soms, en in de volledige afwezigheid van spraakvaardigheid bij een kind van de geschikte leeftijd.

Welke andere symptomen kenmerkend zijn voor alalia, wat een ziekte kan veroorzaken, en hoe hiermee om te gaan, zullen we in het artikel onderzoeken.

Alalia bij kinderen: een korte pathologie

Alalia is een diep gebrek aan formatie van de spraakfunctie, veroorzaakt door schade aan sommige delen van de hersenen van het kind. De ziekte is systemisch van aard, omdat alle spraakcomponenten worden geschonden - zowel het fonetisch-fonemisch als het lexicaal-grammaticaal. Dit betekent dat het kind een zeer beperkte vocabulaire heeft, en de woorden die hij heeft, zijn behoorlijk moeilijk.

Alalia wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kinderen in de kleutertijd. Nadat het kind naar school is gegaan, wordt dit percentage met de andere helft verminderd.

Afhankelijk van welk type spraakgedeelte in de hersenen aanvankelijk werd beschadigd, zijn er twee soorten alalia:

  1. Sensory alalia In dit geval is het erg moeilijk voor het kind om mondelinge spraak te begrijpen en waar te nemen, op voorwaarde dat het kind geen gehoorproblemen heeft. Dit betekent dat de spraak-spraakanalysator beschadigd was.
  2. Motoralia verschijnt wanneer de hersenschors defect raakt, waarbij de zenuwbanen van de motor-spraakanalysator gesloten zijn. In dit geval begrijpt het kind perfect de informatie die de mensen om hem heen hebben, maar om bekende geluiden in lettergrepen samen te voegen is vrij moeilijk voor hem. Daarom publiceert hij, in plaats van de gebruikelijke woorden, een onverstaanbare lof of eenvoudige en primitieve geluiden.

Onder de redenen die de ziekte veroorzaken, wordt vaak een gebrek aan zuurstof aan het kind uitgezonden tijdens de foetale ontwikkeling, infectie van een zwangere vrouw met verschillende infecties, toxicose in de latere stadia, verschillende bedreigingen van abortus, chronische somatische ziekten van de zwangere vrouw, de val van de vrouw tijdens het dragen van het kind of andere soorten trauma aan de foetus als gevolg letsel.

Behandeling van motoralia: prognose

Op het moment van de diagnose - de sleutel tot een succesvolle behandeling

Om snel van alalia te kunnen afzien, is het noodzakelijk dat de behandeling uitgebreid is en een aantal manipulaties omvat.

Zorg ervoor dat je medicamenteuze therapie toepast. Hoe dan ook, de oorzaak van de ziekte is schade aan sommige delen van de hersenen. Om van de ziekte af te komen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken. Meestal worden patiënten voorgeschreven: Gammalon, Kogitum, vitaminecomplexen, gedomineerd door vitamine B12 en B15.

Aanbevolen en systematische logopedie klassen. Ze moeten niet alleen bestaan ​​uit regelmatige sessies met een gespecialiseerde arts, maar ook uit thuisgymnastiek, die ouders met de baby te maken zullen hebben.

Zeer effectieve massagesessies, die gericht zijn op het normaliseren van de tonus van de gezichtsspieren.

Behandeling van motoralia neemt iets meer tijd in beslag dan het sensorische type van de ziekte, dus ouders moeten geduldig zijn en constant met hun eigen kind werken om een ​​resultaat te bereiken.

Het resultaat van de behandeling hangt af van de mate van hersenbeschadiging.

Als het mild of matig is, dan zal het met regelmatige lessen en onder voorbehoud van de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts, volledig worden hersteld.

In ernstige gevallen van alalia zal de toestand van het kind aanzienlijk verbeteren.

Sensory alalia: kenmerken van de behandeling

Sensorische alalia verwijst naar een minder bestudeerde vorm van de ziekte, die uiterst zelden voorkomt, als gevolg van de laesie van de linker hemisfeer van de hersenen. De eigenaardigheid van de behandeling van de ziekte is dat het verschillende fasen omvat.

Allereerst - dit is de juiste diagnose. Voordat u met de behandeling begint, is het erg belangrijk om de juiste diagnose te stellen. Er zijn veel ziektes van het spraakapparaat, het is noodzakelijk om de ziekte correct te bepalen en pas daarna naar de behandeling te gaan.

Belangrijke lessen met een logopedist, die systematisch worden gemaakt. De specialist weet met welke oefeningen precies de spraakcentra in de normale modus werken. Maar de ouders moeten ook een handje helpen bij het herstel van het kind. Optimaal minstens één keer per dag om de aanbevolen oefeningen uit te voeren, zult u het resultaat veel sneller zien.

Vereiste medicijnen. Typisch omvat deze therapie vitaminecomplexen, Ceraxon, Cortexin. Deze medicijnen kunnen de getroffen delen van de hersenen harder laten werken en hun functies herstellen.

Alleen constant, systematisch en langdurig werk zal vruchten afwerpen. Herstel zal niet binnen een paar dagen plaatsvinden, dus ouders moeten geduldig zijn.

Is het mogelijk om alalia te genezen?

Hoe gemakkelijk het is om van alalia af te komen, hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte op het moment van verwijzing naar een specialist. Hoe eerder ouders met het kind om hulp vragen, hoe gemakkelijker en sneller de behandeling zal zijn.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, heeft de arts de resultaten nodig van een doorlopend onderzoek van de geschiedenis van de patiënt en veranderingen daarin. Dus de dynamiek van een ziekte is het beste van alles getraceerd.

De resultaten van de passage van een elektro-encefalogram en een diagnose van het gehoorniveau, die meerdere keren kan worden uitgevoerd, zijn ook nodig voor een nauwkeuriger resultaat.

Lessen met logopedist - een effectieve methode voor de behandeling van pathologie

De specialist controleert ook de ontwikkeling van het kind. In sommige gevallen is een vertraagde ontwikkeling van spraak het gevolg van een algemene vertraging in de ontwikkeling van een kind. Al op jonge leeftijd is dit misschien niet zo opvallend, maar verder zal de vertraging toenemen.

Op basis van alle hierboven beschreven manipulaties en onderzoeken van het kind, wordt een geschikte diagnose gesteld, wordt de behandeling voorgeschreven.

Nadat de diagnose is gesteld, moet u de behandeling starten. Het omvat het nemen van medicatie en regelmatige sessies met een logopedist, waarin het kind wordt onderwezen:

  • Correct, duidelijk en leesbaar woorden uitspreken, te beginnen met de meest eenvoudige
  • Corrigeer verschillende spraakbewerkingen.
  • Om articulatie gymnastiek te doen, waarbij de lippen, wangen, tong
  • Focus en houd de aandacht op de voorwerpen rondom het kind

Met deze lessen zal de woordenschat van de baby aanzienlijk toenemen, wat ook een algemene mentale ontwikkeling inhoudt.

Naast regelmatige bezoeken aan de arts is het ook belangrijk om thuis met het kind te werken. Hier, onder de inheemse bevolking en in een vertrouwde sfeer, is hij meer ontspannen en open. Dit moet je gebruiken.

Naast de speciale gymnastiek toont de logopedist de belangrijkste punten, het is belangrijk om constant met het kind te praten, waardoor hij de woorden achter je herhaalt.

Gebruik hiervoor geen moeilijke of onbegrijpelijke woorden. Bel de objecten die je omringen en vraag om te herhalen na jou. Natuurlijk zal het in het begin heel moeilijk zijn, maar na verloop van tijd zal het kind aan dit 'werk' wennen, zijn eerste successen zien en nog meer proberen.

Het is belangrijk, na iedereen, zelfs een klein succes, om het kind te prijzen, misschien op de een of andere manier om hem aan te moedigen.

Op voorwaarde dat de laesies van de hersenregio's niet kritisch waren en wanneer aan alle vereisten en aanbevelingen van de arts was voldaan, ben je na een tijdje alalia volledig vergeten en zal het kind mooi, duidelijk en correct beginnen te spreken. Bovendien zal het actieve woordenboek van het kind aanzienlijk toenemen, wat zijn vermogen om zijn eigen gedachten correct en correct te formuleren zal beïnvloeden.

Vergeet niet dat alalia helemaal geen zin is, het is slechts een ziekte waarbij een kind aanvullende manipulaties, procedures en behandeling nodig heeft, evenals in liefde, zorg en geduld van zijn ouders en geliefden.

Bekijk de informatieve video:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Motoralia en zijn preventie

"Oh, echtgenoot / broer / vader sprak helemaal in 5" - hoe vaak heb je zulke frasen gehoord? De meeste moeders wachten angstig op haar baby om de eerste woorden te uiten, maar om verschillende redenen kan dit niet gebeuren. In dergelijke gevallen diagnosticeren artsen alalia, wat sensorisch en motorisch kan zijn. Wat is motoralalia? Overweeg meer.

Beschrijving van de ziekte

Motoralia (verder eenvoudigweg alalia) is een pathologie waarin expressieve spraak slecht ontwikkeld is. Deze onderontwikkeling is de moeilijkheid van het beheersen van de basisvaardigheden van spraak (grammaticale structuur, vocabulaire en anderen) met zijn normale perceptie. Dat wil zeggen, het kind spreekt slecht of praat helemaal niet, maar hij begrijpt uw ​​spraak normaal.

Het pathologiemechanisme is gebaseerd op de stoornis van de analytisch-synthetische functie van de spraakmotoranalysator. De belangrijkste reden voor het optreden van een dergelijke stoornis is de pathologie van het Broca-centrum en gerelateerde paden.

Tekenen en symptomen van motoralia

De ontwikkeling van spraak in alalics kan anders zijn, het beïnvloedt:

  • de leeftijd waarop de ziekte werd ontdekt;
  • mate van hersenschade;
  • algemene ontwikkeling van het kind;
  • het werk van ouders met ziek;

Het gebeurt dat de allik lange tijd stil is, en dan krijgt zijn spraak een snelle ontwikkeling en wordt snel gecorrigeerd. Het gebeurt andersom: een kind uit kleutergemeenten begint vroeg te spreken, maar zijn spraak blijft lang schaars. Misschien een andere ontwikkeling.

De volgende zijn de belangrijkste symptomen en tekenen van pathologie, voor gemak van perceptie gedeeld door spraak en niet-spraak.

spraak

In feite heeft de alali alles wat je nodig hebt om normaal te praten. Ze kunnen echter geen gebruik maken van deze kansen. Dit komt tot uiting in:

  • Letterlijke parafasie (wanneer het geluid in het woord wordt vervangen door een ander).
  • Verspreide en onophoudelijke spraak (doorzettingsvermogen).
  • Het verlies van geluiden van het woord (eliziya).
  • Beperkingen van het woordgebruik. Dit geldt voor het grootste gedeelte voor werkwoorden en verbale vormen.
  • Woorden vervangen door vergelijkbaar geluid of betekenis.
  • Combinatie van lettergrepen van woorden (contaminatie). Bijvoorbeeld: Kodet - de kat komt eraan.
  • Onjuiste woordaanpassing.
  • Drop-out bij het praten met voorzetsels.

non-verbale

De non-verbale symptomen van alalia verschijnen misschien niet altijd en niet allemaal tegelijk.

Aan de kant van het zenuwstelsel worden de symptomen uitgedrukt:

  1. Overtredingen van de bewegingen van de spieren van het gezicht (apraxie).
  2. Evenwichtsaandoeningen.
  3. Gevoeligheid, vanwege wat kinderen vaak vallen / tegen obstakels vechten.
  4. Aandoeningen van ruimtelijke gnosis.
  5. Minimale hersenstoornis.

Symptomen van psychopathologie zijn onder andere:

  1. Algemene ontwikkelingsachterstand.
  2. Ontremming en impulsiviteit in actie.
  3. Verhoogde agressie en nervositeit.
  4. Slechte aanpassing aan milieuomstandigheden.
  5. Weinig aandacht.
  6. Vermoeidheid.

diagnostiek

Allereerst, om de ziekte te diagnosticeren, moet je een logopedist bezoeken. Het belangrijkste type diagnose dat in dit geval wordt gebruikt, is differentieel. Het helpt om de motorische vorm van alalia te onderscheiden van de sensorische.

U kunt een diagnose stellen door te evalueren:

  • De perceptie van spraak, die niet erg verstoord mag zijn.
  • Het verstaan ​​van spraak moet opnieuw niet ernstig worden verstoord.
  • Auditieve perceptie. Moet worden opgeslagen.
  • Gebrek aan echolalie.
  • Moeite met herhaling gehoord.
  • Verlangen om te spreken.
  • Actief gebruik van mimische-gebaren toespraak.
  • Compensatie voor onvolkomenheden van spraak met imitatie, melodieën of 'geluidsgebaren'.
  • Dynamische verbeteringen.

Ook overwogen op welk niveau is:

  • actieve en passieve woordenboeken;
  • grammaticale spraakstructuur;
  • goede uitspraak;
  • syllabe structuur;
  • fonemische perceptie;

Naast het bezoeken van een logopedist, heeft alaiki advies nodig:

  1. een neuroloog;
  2. KNO-arts;
  3. een psycholoog;
  4. neurochirurg;

Om de mate van hersenschade te bepalen, kan een arts voorschrijven:

Om bijkomende ziekten uit te sluiten, kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven.

Behandeling en correctie

Corrigerende werkzaamheden moeten uitgebreid zijn en omvatten:

  • Medicamenteuze therapie. Veel logopedisten ontkennen de effectiviteit van een dergelijke behandeling, omdat er geen betrouwbare gegevens zijn. Een kind kan worden toegewezen:
    1. gammalon;
    2. Cortexin;
    3. Kogitum;
    4. Vitaminen B12, B15;
  • Logopedie klassen. Inclusief huisgymnastiek en lessen met een arts gericht op de ontwikkeling van spraak.
    We raden aan om videolessen te volgen met een logopedist:

  • Massage. Draagt ​​bij tot de normalisatie van de toon van de gezichtsspieren.
  • Prognose en preventie

    Behandeling van motoralia is langzamer dan bij kinderen met een sensorische vorm van dezelfde ernst. De prognose kan echter gunstig zijn, als je het begin van het corrigerende werk niet uitstelt, om dagelijks en op een alomvattende manier met het kind in contact te komen. Het hangt allemaal af van de mate van hersenschade. Als het niet sterk is, wordt de spraak van het kind volledig hersteld.

    Ziekte is altijd gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Om het optreden van motoralia te vermijden, moet u:

    Zorg voor de normale loop van de zwangerschap. Hiervoor:

    • voortdurend de gynaecoloog bezoeken en zijn aanbevelingen strikt opvolgen;
    • alle tests op tijd uitvoeren;
    • zoveel mogelijk beschermen tegen traumatische beroepen;
    • draag een masker tijdens een bezoek aan een ziekenhuis om het risico op infectieziekten te minimaliseren;
    • onnodige ladingen opgeven;
    • begin met spaarzame oefeningen;

    Geef het kind een normale ontwikkeling:

    • bezoek de kinderarts en andere artsen indien nodig / planning;
    • weiger vaccinaties niet;
    • deelnemen aan ontwikkelingsoefeningen voor kinderen;
    • letsels zoveel mogelijk minimaliseren (scherpe hoeken sluiten, traumatische voorwerpen verwijderen, enz.);

    uitslagen

    De laatste jaren wordt deze diagnose steeds vaker aan kinderen gesteld vanwege de universaliteit en de wijdverspreide symptomen. Echter, niet alle "stille" kan worden toegeschreven aan de alalik, die veel artsen vergeten. Dus als uw kind alalia krijgt en hij geen ernstige schendingen heeft en er geen goed onderzoek heeft plaatsgevonden, is dit een reden om de diagnose nogmaals te controleren bij een andere arts. In geval van bevestiging is registratie van handicaps mogelijk.

    Geen paniek vooraf. Met de juiste behandeling en je ijver kan het kind op dezelfde manier spreken als zijn leeftijdsgenoten.

    Motor alalia

    Motoralia is een onderontwikkeling of gebrek aan spraak, die wordt veroorzaakt door een organisch letsel van de hersenen (corticale spraakcentra) dat plaatsvond in de prenatale ontwikkelingsperiode of bij kinderen van de eerste levensjaren. In dit geval begrijpt het kind de spraak van iemand anders, maar kan het het niet zelfstandig reproduceren. Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kinderen van voorschoolse leeftijd, evenals bij 0,2-0,6% van de schoolkinderen. Meer vatbaar voor motoralia zijn jongens, bij wie de ziekte ongeveer tweemaal vaker wordt geregistreerd dan bij meisjes.

    Spraak is een belangrijk onderdeel van de neuropsychische ontwikkeling van een kind. De vorming van spraak vindt plaats tijdens de eerste jaren van het leven van een kind, later bepaalt het de kwaliteit van spraak in alle leeftijdsgroepen. De spraakhandeling wordt uitgevoerd door tussenkomst van het orgaansysteem dat bij het spraakapparaat hoort. Het spraakapparaat bestaat uit centrale en perifere delen. Het centrale deel van het spraakapparaat wordt gerepresenteerd door de structuren van het zenuwstelsel (spraakgebieden van de hersenschors, kleine hersenen, paden, subcorticale knooppunten, zenuwen die de vocale, articulatorische, ademhalingsspieren innerveren, enz.). Het perifere deel van het spraakapparaat bestaat uit de stem (strottenhoofd met stembanden), articulatie (lippen, tong, boven- en onderkaken, harde en zachte gehemelte) en ademhalingswegen (borst met luchtpijp, bronchiën en longen).

    Overtredingen in een of andere van deze structuren leiden tot de ontwikkeling van verschillende soorten spraakstoornissen. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van motoralia zijn de pathologie van het Broca-centrum en de pathways die daarmee samenhangen. Broca's centrum is een deel van de hersenschors, dat zich bevindt bij de rechtshandige mensen achter in de derde frontale gyrus van de linker hersenhelft en biedt een gemotoriseerde organisatie van spraak.

    Oorzaken en risicofactoren

    Motoralia is een polyetiologische pathologische aandoening, d.w.z. een aandoening die mogelijk het gevolg is van de negatieve invloed van vele factoren. De belangrijkste redenen die organische laesies van de spraakcentra van de hersenschors kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

    • infectieziekten, waarvan de infectie intrautereculair of tijdens de bevalling plaatsvindt;
    • foetale hypoxie;
    • toxicose;
    • trauma aan de foetus (bijvoorbeeld als een zwangere vrouw valt);
    • hoog risico op spontane abortus;
    • de aanwezigheid van chronische ziekten bij een zwangere vrouw (arteriële hypo- of hypertensie, hart- of longinsufficiëntie, enz.).

    Bovendien kan voortijdige sterfte, verstikking van de pasgeborene, intracraniële geboortewond tot de ontwikkeling van motoralia leiden. Bij kinderen van de eerste levensjaren omvatten de oorzaken van pathologie genetische aanleg, traumatisch hersenletsel, encefalitis, meningitis, sommige somatische ziekten die leiden tot de uitputting van het centrale zenuwstelsel. Risicofactoren voor motoralia zijn frequente ziekten bij kinderen van de eerste levensjaren (endocrinologische pathologieën, acute respiratoire virale infecties, pneumonie, rachitis), chirurgische ingrepen onder algemene anesthesie, onvoldoende spraakcontacten, pedagogische verwaarlozing, hospitalisme (een combinatie van somatische en mentale stoornissen, die te wijten zijn aan langdurig verblijf in het ziekenhuis, los van geliefden en thuis).

    Motoralia bij kinderen kan leiden tot slecht schrijven (dyslexie en dysgrafie). Bovendien kunnen patiënten stotteren, wat zich uit in de vorming van spraakvaardigheden bij een kind.

    Alalia vormt

    Volgens de classificatie volgens V. A. Kovshikov worden de volgende vormen van alalia onderscheiden:

    • motor (expressief);
    • zintuiglijk (indrukwekkend);
    • gemengd (motosensory of sensorimotor afhankelijk van het overwicht van een verminderde ontwikkeling van expressieve of indrukwekkende spraak).

    Motor alalia, op zijn beurt, afhankelijk van de locatie van het beschadigde gebied is verdeeld in:

    • afferent - de lager gelegen pariëtale gebieden van de linker hemisfeer worden aangetast, wat gepaard gaat met kinesthetische articulatorische apraxie;
    • efferent - beïnvloedt de premotorische cortex.

    Symptomen van motoralia

    Voor motoralia zijn zowel non-verbale als spraaksymptomen kenmerkend.

    Niet-spraakuitingen van pathologie omvatten allereerst motorische stoornissen als onvoldoende coördinatie van bewegingen, onhandigheid, slechte ontwikkeling van de beweeglijkheid van de vingers. Motoralia bij een kind kan ook gepaard gaan met moeilijkheden bij het opbouwen van zelfzorgvaardigheden (bijvoorbeeld schoenvetersluiting, knoopsluiting), evenals bij het uitvoeren van fijne, kleine bewegingen met handen en vingers (opvouwpuzzels, ontwerpers, mozaïeken, enz.). Ook bij kinderen met motoralia zijn er frequente geheugenstoornissen (met name auditieve spraak), perceptie, aandacht, emotionele en wilssferen van de persoonlijkheid. Bij patiënten met alalia kunnen zowel hyperactief als hypoactief gedrag optreden. Patiënten ervaren vaak vermoeidheid en verminderde prestaties. Bovendien, bij patiënten met alalia frequente schendingen van bewegingen van de gezichtsspieren, prikkelbaarheid en agressie, slechte aanpassing aan de omstandigheden van de omringende wereld.

    Van de spraaksymptomen van motoralia bij patiënten opgemerkt:

    • verkeerde vervanging van geluiden in woorden door anderen (letterlijke parafasie);
    • het verlies van geluiden van het woord (eliziya);
    • gestage herhaling van een woord of zin (perseveration);
    • beperking van woordenschat (eerst van alle werkwoorden, verbale vormen);
    • lettergrepen van verschillende woorden combineren (contaminatie); vervanging van woorden voor vergelijkbaar in betekenis of geluid;
    • druppel voorzetsels uit een zin, onjuiste woordvergelijking in een zin.

    Er is een absolute overheersing in de spraak van de patiënt met alalia zelfstandige naamwoorden in het nominatief geval. Bovendien kan met deze pathologie een volledige of gedeeltelijke afwijzing van spraak (spraaknegativisme) zijn. Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van de pathologie kan een kind stotteren ontwikkelen.

    In afferente motoralia is de patiënt mogelijk in staat om verschillende articulatorische bewegingen uit te voeren, maar de correcte uitspraak is verstoord.

    In het geval van efferente motoralia, is het belangrijkste spraakgebrek de onmogelijkheid om een ​​reeks opeenvolgende articulatiebewegingen uit te voeren, dit gaat gepaard met een sterke vervorming van de lettergreepstructuur van woorden.

    Meer vatbaar voor motoralia zijn jongens, bij wie de ziekte ongeveer tweemaal vaker wordt geregistreerd dan bij meisjes.

    Het vocabulaire van de patiënt met alalia is veel armer dan de leeftijdsnorm. De patiënt leert nauwelijks nieuwe woorden, het actieve vocabulaire bestaat voornamelijk uit woorden en zinnen van dagelijks gebruik. Een gebrek aan vocabulaire kan leiden tot een verkeerd begrip van de betekenis van een woord, ongepast woordgebruik. Patiënten met alalia komen in de regel in eenvoudige korte zinnen tot expressie, wat leidt tot een grove schending van de vorming van een coherente rede bij een kind. Patiënten hebben moeite met het bepalen van de oorzaak en het effect, de hoofd- en secundaire, tijdelijke verbindingen, de overdracht van de betekenis van gebeurtenissen, hun consistente presentatie. In sommige gevallen, met motoralia, heeft een kind alleen imitaties, babbelende woorden, waarvan het gebruik gepaard gaat met actieve gezichtsuitdrukkingen en / of gebaren.

    De verslechtering van de mentale ontwikkeling bij patiënten met alalia ontstaat als gevolg van spraakgebrek. Met de ontwikkeling van spraak worden deze aandoeningen geleidelijk gecompenseerd.

    Alle stadia van de vorming van spraakvaardigheden (strikken, brabbelen, woorden, zinnen, contextuele spraak) bij een patiënt met alalia is laat. De ontwikkeling van spraakvaardigheden bij patiënten met alalia wordt beïnvloed door een aantal factoren, waaronder de mate van hersenschade bij een kind, de leeftijd waarop de pathologie werd gediagnosticeerd, de algemene ontwikkeling en de regelmatigheid van activiteiten met de ouders van het kind. In sommige gevallen, na een lang spraaknegativisme, begint het kind te spreken en beheerst snel de spraak, bij andere patiënten begint de vorming van spraakvaardigheden vroeg, maar later blijft de spraak schaars gedurende lange tijd, andere opties zijn ook mogelijk.

    diagnostiek

    Voor de diagnose van motoralia is het noodzakelijk om het kind te onderzoeken door een pediatrische otolaryngoloog, neuroloog, logopedist en psycholoog.

    Bij het uitvoeren van een logopedisch onderzoek van het kind wordt veel aandacht besteed aan het verzamelen van de perinatale geschiedenis en de kenmerken van de vroege ontwikkeling van de patiënt. Om een ​​diagnose van motoralia te stellen, is het noodzakelijk om de wens van het kind om te spreken te beoordelen, de aanwezigheid van moeilijkheden te bepalen bij het herhalen van wat werd gehoord, auditieve perceptie, actief gebruik van gezichtsuitdrukkingen en gebaren, spraakperceptie en -begrip en echolalie. Daarnaast worden het niveau van actief en passief vocabulaire, de lettergreepstructuur van woorden, de uitspraak van geluiden, de grammaticale structuur van spraak en fonemische perceptie genoteerd.

    Om de ernst van hersenbeschadiging te beoordelen, kan elektro-encefalografie, echoencefalografie, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen en röntgenonderzoek van de schedel nodig zijn.

    Voor differentiële diagnose met sensorisch en gehoorverlies worden audiometrie, otoscopie en enkele andere methoden voor het bestuderen van de auditieve functie gebruikt.

    Differentiaaldiagnose met dysartrie, autisme, oligofrenie en vertraging in de ontwikkeling van de spraak is vereist.

    Motoralia wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kinderen van voorschoolse leeftijd, evenals bij 0,2-0,6% van de schoolkinderen.

    Behandeling van motoralia

    Behandeling van motoralia-complex. De vorming van spraakvaardigheden wordt uitgevoerd op de achtergrond van medicamenteuze behandeling, waarvan het belangrijkste doel is om de rijping van hersenstructuren te stimuleren. Patiënten worden nootropische geneesmiddelen, vitamine-complexen voorgeschreven.

    Dergelijke fysiotherapeutische methoden zoals elektroforese, magnetische therapie, lasertherapie, decimeter golftherapie, transcraniële elektrostimulatie, acupunctuur, elektro-acupunctuur, hydrotherapie zijn effectief bij de behandeling van motoralia.

    Een belangrijke rol bij de behandeling van motoralia wordt gegeven aan de ontwikkeling van algemene (grote) en handmatige (fijne) motorische vaardigheden van het kind, evenals geheugen, denken, aandacht.

    Logopedie correctie van motoralia omvat werken met alle aspecten van spraak en omvat niet alleen lessen met een logopedist, maar ook reguliere, speciaal geselecteerde oefeningen thuis. Tegelijkertijd wordt een actief en passief vocabulaire van het kind gevormd, wordt er gewerkt aan frasale spraak, grammatica en correcte uitspraak en wordt een coherente spraak ontwikkeld. Logopedie en logoritmische oefeningen zorgen ook voor een goed resultaat.

    Met motoralia wordt aangeraden om de alfabetisering van kinderen vroegtijdig te leren, omdat lezen en schrijven helpen bij het beheersen van mondelinge spraak en beter geconsolideerd geleerde materiaal.

    Mogelijke complicaties en gevolgen

    Motoralia bij kinderen kan leiden tot slecht schrijven (dyslexie en dysgrafie). Bovendien kunnen patiënten stotteren, wat zich uit in de vorming van spraakvaardigheden bij een kind.

    vooruitzicht

    Succesvolle correctie van alalia is zeer waarschijnlijk met een vroege start van de behandeling (vanaf 3-4 jaar), een geïntegreerde aanpak en een systemisch effect op alle componenten van spraak. Met een tijdige en adequate behandeling is de prognose gunstig.

    Even belangrijk is de mate van organische hersenschade aan de patiënt. Bij lichte verwondingen is de pathologie volledig te genezen.

    het voorkomen

    Om de ontwikkeling van motoralia te voorkomen, moeten alle noodzakelijke voorwaarden worden verstrekt voor het normale verloop van de zwangerschap, de bevalling en de gezondheid en ontwikkeling van het kind. Hiertoe worden vrouwen tijdens de zwangerschap aanbevolen om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

    • wanneer een zwangerschap optreedt, moet u tijdig worden geregistreerd, tijdig alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan en de aanbevelingen van de arts volgen;
    • het risico op infectie met infectieziekten te minimaliseren, bestaande ziekten tijdig te behandelen;
    • vermijd traumatische beroepen;
    • vermijd overmatige fysieke inspanning;
    • slechte gewoonten opgeven;
    • eet uitgebalanceerd;
    • een reeks oefeningen gymnastiek voor zwangere vrouwen uitvoeren.

    Om een ​​normale ontwikkeling van het kind te garanderen, wordt aanbevolen:

    • bezoek regelmatig de kinderarts en andere artsen (indien nodig);
    • maak het kind de nodige vaccinaties op basis van leeftijd (bij afwezigheid van contra-indicaties);
    • educatieve oefeningen met het kind uitvoeren, geschikt voor zijn leeftijd;
    • vermijd verwonding aan het kind, vooral hoofdverwondingen;
    • communiceer vriendelijk met het kind, let op hem, praat met hem;
    • behoud van een normaal psychologisch klimaat in het gezin.

    alalie

    Alalia - een grove onderontwikkeling of een volledig gebrek aan spraak, veroorzaakt door organische laesies van de corticale spraakcentra in de hersenen die plaatsvonden in de baarmoeder of in de eerste drie jaar van het leven van een kind. Met alalia is er een late verschijning van spraakreacties, armoedige woordenschat, agrammatisme, schending van de lettergreepstructuur, correcte uitspraak en fonemische processen. Een kind met alalia heeft een neurologisch onderzoek en logopedisch onderzoek nodig. Psychologische, medische en pedagogische invloed in alalia omvat medicamenteuze therapie, ontwikkeling van mentale functies, lexicale en grammaticale en fonetische en fonemische processen, en coherente spraak.

    alalie

    Alalia - diep gebrek aan spraakfunctie, als gevolg van organische schade aan de spraakgebieden van de hersenschors. Met alalia is spraakonderontwikkeling systemisch, dat wil zeggen, er is een overtreding van al zijn componenten - fonetisch-fonemisch en lexicaal-grammaticaal. In tegenstelling tot afasie, waarbij er een verlies van eerder bestaande spraak is, wordt alalia gekenmerkt door de aanvankelijke afwezigheid of scherpe beperking van expressieve of indrukwekkende spraak. Alalia wordt dus vermeld als organische schade aan de spraakcentra optrad in de prenatale, intranatale of vroege (tot 3 jaar) periode van de ontwikkeling van het kind.

    Alalia wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 1% van de kleuters en 0,6-0,2% van de kinderen in de leerplichtige leeftijd; tegelijkertijd komt deze spraakstoornis bij jongens 2 keer vaker voor. Alalia is een klinische diagnose, die overeenkomt met een OHP-spraakconclusie (algemene spraakonderontwikkeling) in logopedie.

    Oorzaken van alalia

    De factoren die leiden tot alalia zijn divers en kunnen van invloed zijn in verschillende perioden van vroege ontogenese. Dus, in de prenatale periode, foetale hypoxie, intra-uteriene infectie (TORCH-syndroom), de dreiging van spontane abortus, toxicose, de val van de zwangere vrouw met foetaal trauma, chronische somatische ziekten van de toekomstige moeder (arteriële hypotensie of hypertensie, hart- of longinsufficiëntie).

    Het logische gevolg van de belaste zwangerschap is de complicatie van de bevalling en de perinatale pathologie. Alalia kan het gevolg zijn van verstikking bij pasgeborenen, prematuriteit, intracranieel geboorteverlies met vroegtijdige, voorbijgaande of langdurige bevalling, het gebruik van obstetrische instrumentele voordelen.

    Onder de etiopathogenetische factoren van alalia die de eerste jaren van het leven van een kind beïnvloeden, moeten encefalitis, meningitis, TBI en somatische ziekten die leiden tot uitputting van het centrale zenuwstelsel (hypotrofie) worden onderscheiden. Sommige onderzoekers wijzen op een erfelijke, familiale aanleg voor alalia. Frequente en langdurige ziektes van kinderen in de eerste levensjaren (acute respiratoire virale infecties, pneumonie, endocrinopathie, rachitis, enz.), Operaties onder algemene anesthesie, ongunstige sociale omstandigheden (pedagogische verwaarlozing, hospitalismesyndroom, gebrek aan spraakcontacten) verergeren het effect van de belangrijkste oorzaken van alalia.

    In de geschiedenis van kinderen met alalia is in de regel de deelname van niet één, maar een heel complex van factoren gevolgd die leiden tot minimale hersenstoornissen - MMD.

    Organische hersenschade vertraagt ​​de rijping van zenuwcellen, die in het stadium van jonge onrijpe neuroblasten blijven. Dit gaat gepaard met een afname van de prikkelbaarheid van neuronen, inertie van de basale zenuwprocessen en functionele uitputting van hersencellen. De laesies van de cerebrale cortex zijn in Azië mild, maar meervoudig en bilateraal van aard, wat de onafhankelijke compenserende mogelijkheden van spraakontwikkeling beperkt.

    Alalia-classificatie

    In de lange jaren dat het probleem bestudeerd werd, zijn er veel classificaties van alalia voorgesteld, afhankelijk van de mechanismen, manifestaties en de ernst van spraakonderontwikkeling. Momenteel wordt de classificatie van alalia volgens VA gebruikt in logopedie. Kovshikov, volgens welke uitzenden:

    • expressieve (motor) alalia
    • indrukwekkend (zintuiglijk) alalia
    • gemengd (sensorimotorisch of motosensory alalia met een overwicht van verminderde ontwikkeling van indrukwekkende of expressieve spraak)

    De basis van de motorische vorm van alalia is een vroege organische laesie van de corticale afdeling van de motor-spraakanalysator. In dit geval ontwikkelt het kind zijn eigen spraak niet, maar het begrip van andermans spraak blijft intact. Afhankelijk van de beschadigde zone is er afferente motor en efferente motor alalia. Bij afferente motoralia is er een laesie van de postcentrale gyrus (lagere pariëtale delen van de linker hemisfeer), die gepaard gaat met kinesthetische articulatorische apraxie. Effectieve motoralia treedt op wanneer de premotorische cortex wordt beïnvloed (Brock centrum, achterste derde van de onderste frontale gyrus) en wordt uitgedrukt in kinetische articulatorische apraxie.

    Sensory alalia treedt op wanneer een laesie van de corticale sectie van de auditieve analysator (Wernicke centrum, achterste derde van de superieure temporale gyrus) wordt beïnvloed. Tegelijkertijd is de hogere corticale analyse en synthese van spraakklanken verstoord en, ondanks goed fysiek gehoor, begrijpt het kind de spraak van anderen niet.

    Symptomen van motoralia

    In motoralia zijn er karakteristieke niet-spraak (neurologische, psychologische) en spraakuitingen. Neurologische symptomen in motoralia worden voornamelijk weergegeven door motorische stoornissen: onhandigheid, gebrek aan coördinatie van bewegingen, slechte ontwikkeling van de beweeglijkheid van de vingers. Kinderen hebben moeite met het beheersen van zelfbedieningsvaardigheden (dichtknopen, veterschoenen, enz.), Kleine motorische handelingen (vouwen van mozaïeken, puzzels, enz.).

    Gezien de psychologische kenmerken van kinderen met motoralia, is het onmogelijk om geheugenstoornissen (met name gehoor), aandacht, perceptie, emotionele en wilsbeginselen niet op te merken. In termen van gedrag kunnen kinderen met motoralia hyperactief, ontremd of langzaam bewegend, geremd worden. De meeste kinderen met motoralia hebben verminderde prestaties, hoge vermoeidheid en spraaknegativiteit. Intellectuele ontwikkeling bij kinderen - ralik lijdt secundair aan spraakgebrek. Naarmate de spraak groeit, worden intellectuele storingen geleidelijk gecompenseerd.

    In motoralia is er een duidelijke scheiding tussen de staat van indrukwekkende en expressieve spraak, dat wil zeggen, het spraakverstaan ​​blijft relatief intact en de eigen spraak ontwikkelt zich met grove afwijkingen of ontwikkelt zich helemaal niet. Alle stadia van de vorming van spraakvaardigheden (guleniya, brabbelen, brabbelende monoloog, woorden, zinnen, contextuele spraak) zijn vertraagd en de spraakreacties zelf zijn aanzienlijk verminderd.

    Ondanks het feit dat een kind met afferente motoralia potentieel in staat is om articulatorische bewegingen uit te voeren (in tegenstelling tot dysartrie), is de uitspraak in het gehoor in grote mate verstoord. Tegelijkertijd ontstaan ​​persistente vervangingen en vermenging van articulatorische controversiële fonemen, wat leidt tot de onmogelijkheid om het geluidsbeeld van een woord te reproduceren of te herhalen.

    In efferente motoralia is het leidende spraakdefect de onmogelijkheid om een ​​reeks opeenvolgende articulatiebewegingen uit te voeren, wat gepaard gaat met een grove vervorming van de lettergreepstructuur van het woord. Het niet kunnen vormen van een dynamisch spraak stereotype kan leiden tot stotteren op de achtergrond van motoralia.

    Woordenlijst met motoralia loopt ver achter op de leeftijdsnorm. Nieuwe woorden worden moeizaam geassimileerd, in het actieve woordenboek zijn er vooral alledaagse termen. Kleine woordenschat leidt tot een onnauwkeurig begrip van de betekenissen van woorden, hun ongepast gebruik in spraak en hun vervanging door semantische en klankovereenkomst. Een karakteristiek kenmerk van motoralia is de absolute overheersing in de woordenschat van zelfstandige naamwoorden in het nominatief geval, de scherpe beperking van andere delen van spraak, moeilijkheden bij de vorming en differentiatie van grammaticale vormen.

    Frasetoespraak in motoralia wordt weergegeven door eenvoudige korte zinnen (een of twee delen). Als gevolg hiervan is er met alalia een grove schending van de vorming van coherente spraak. Kinderen kunnen niet consequent de gebeurtenissen uiteenzetten, de hoofd- en ondergeschikte markeren, de temporele relatie bepalen, oorzaak en gevolg, de betekenis van verschijnselen en gebeurtenissen overbrengen.

    Voor ruwe vormen van motoralia heeft een kind alleen onomatopeeën en individuele brabbelende woorden die gepaard gaan met actieve gezichtsuitdrukkingen en gebaren.

    Symptomen van sensorische alalia

    In sensory alalia is het leidende defect een schending van de perceptie en het begrip van de betekenis van de inverse spraak. Tegelijkertijd wordt het fysieke gehoor van sensorische alalica behouden en lijden ze vaak aan hyperacusis - verhoogde gevoeligheid voor verschillende geluiden.

    Tegen de achtergrond van auditieve agnosie is de eigen spraakactiviteit bij kinderen met sensorische verschijnselen toegenomen. Hun spraak is echter een verzameling van betekenisloze klankcombinaties en fragmenten van woorden, echolalie (onbewuste herhaling van de woorden van iemand anders). Over het algemeen is zintuiglijk gesproken spreken incoherent, zinloos en onbegrijpelijk voor anderen (logorea - "verbal salad"). In de spraak van kinderen met sensorische alalia zijn er tal van volhardingen (opdringerige herhalingen van klanken, lettergrepen), elisie van lettergrepen (weglatingen), parafasie (geluidssubstituties) en besmetting (het combineren van delen van verschillende woorden met elkaar). Voor hun eigen spraak zijn kinderen met sensorische alalia niet kritisch; gebruik voor communicatie op grote schaal gezichtsuitdrukkingen en gebaren.

    Met grove vormen van sensorische alalia is er geen begrip van spraak; in andere gevallen is het situationeel. Echter, zelfs als de betekenis van de zin beschikbaar is voor het kind in een bepaalde context, als u het woordformulier wijzigt, het woordvolgorde in de zin, de snelheid van spreken, wordt begrip verloren. Vaak helpt het praten met de lippen van de spreker kinderen met sensorische alalia om de spraak te begrijpen.

    Het ontbreken van fonemisch horen in sensorische alalia leidt tot de niet-discriminatie van woorden-paroniemen; ongevormde correlatie van het gesproken woord met dit of dat object of fenomeen.

    Een grove verstoring van de ontwikkeling van spraak in zintuiglijke zin leidt tot secundaire stoornissen van persoonlijkheid, gedrag en vertraagde intellectuele ontwikkeling. Psychologische kenmerken van kinderen met sensorische verschijnselen worden gekenmerkt door problemen bij het opnemen en vasthouden van aandacht, toegenomen distractibiliteit en uitputting, instabiliteit van auditieve waarneming en geheugen. Bij kinderen met sensorische alalia, impulsiviteit, willekeurigheid van gedrag of, integendeel, inertie, kan isolatie worden opgemerkt.

    In zijn pure vorm wordt sensorische alalia zelden waargenomen; Meestal is er een gemengde sensorimotoralia, die de functionele continuïteit van spraak- en spraakmotoranalysatoren aangeeft.

    Onderzoek van kinderen metalia

    Kinderen met alalia hebben advies nodig van een pediatrische neuroloog, pediatrische otolaryngoloog, logopedist, kinderpsycholoog. Neurologisch onderzoek van kinderen met alalia is noodzakelijk om de aard en omvang van hersenbeschadiging te identificeren en te evalueren. Voor dit doel kan het kind worden aanbevolen EEG, echoencephalography, radiografie van de schedel, MRI van de hersenen. Om gehoorverlies te voorkomen in sensorisch alalia zijn otoscopie, audiometrie en andere onderzoeken naar de gehoorfunctie noodzakelijk.

    Neuropsychologisch onderzoek van een kind met alalia omvat de diagnose van het gehoor-spraakgeheugen. Logopedie met alalia begint met het verhelderen van de perinatale geschiedenis en kenmerken van de vroege ontwikkeling van het kind. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de timing van psychomotorische en spraakontwikkeling. Diagnose van mondelinge spraak (indrukwekkende spraak, lexicale en grammaticale structuur, fonetische fonemische processen, articulatiebeweeglijkheid, enz.) Wordt uitgevoerd volgens het schema van de NRO.

    Differentiële diagnose van alalia wordt uitgevoerd met WRD, dysartrie, gehoorverlies, autisme, oligofrenie.

    Alalia-correctie

    De methode van correctionele impact in alle vormen van alalia moet een complexe psychologische, medische en educatieve aard hebben. Kinderen met alalia krijgen de nodige hulp in gespecialiseerde voorschoolse onderwijsinstellingen, ziekenhuizen, correctionele centra en sanatoria.

    Het werk over spraak wordt uitgevoerd op de achtergrond van medicamenteuze behandeling gericht op het stimuleren van de rijping van hersenstructuren; fysiotherapie (lasertherapie, magnetische therapie, elektroforese, UHF, hydrotherapie, acupunctuur, elektro-acupunctuur, transcraniële elektrostimulatie, enz.). Met alalia is het belangrijk om te werken aan de ontwikkeling van algemene en handmatige motorische vaardigheden, mentale functies (geheugen, aandacht, ideeën, denken).

    Gezien de systemische aard van de overtreding, suggereren logopedische klassen voor de correctie van alalia het werken aan alle kanten van de spraak. Met motoralia wordt spraakactiviteit bij een kind gestimuleerd; er wordt gewerkt aan de vorming van een actief en passief vocabulaire, frasetoespraak, grammaticale formulering van de uiting; ontwikkeling van coherente spraak, correcte uitspraak. Logica en logopedie massage zijn inbegrepen in de hoofdlijnen van de logopedie.

    In zintuiglijke zin zijn de taken het beheersen van het onderscheid tussen niet-spraak en spraakgeluiden, de differentiatie van woorden, hun correlatie met specifieke objecten en acties, het begrip van frases en spraakinstructies, en de grammaticale structuur van spraak. Met de opeenstapeling van woordenschat, de vorming van subtiele akoestische differentiaties en fonemische perceptie, wordt het mogelijk om de eigen spraak van het kind te ontwikkelen.

    Met verschillende vormen van alalia wordt relatief vroeg lezen van geletterdheid aanbevolen, omdat schrijven en lezen een betere consolidatie van het geleerde materiaal mogelijk maakt, evenals het beheersen van mondelinge spraak.

    Prognose en preventie van alalia

    De sleutel tot succes van het correctionele werk met alalia is het begin (van 3-4 jaar oud) begin, complexe aard, systemische impact op alle componenten van spraak, de vorming van spraakprocessen in eenheid met de ontwikkeling van mentale functies. Met motoralia is de spraakprognose gunstiger; met sensorische en sensorische alalia - onbepaald. De mate van organische hersenbeschadiging beïnvloedt in grote mate de prognose. In het proces van scholing, kunnen kinderen met alalia schriftaandoeningen ervaren (dysgrafie en dyslexie).

    Preventie van alalia bij kinderen omvat het verstrekken van voorwaarden voor een gunstig verloop van zwangerschap en bevalling en vroege lichamelijke ontwikkeling van het kind. Correctief werk om alalia te overwinnen helpt het optreden van secundair intellectueel falen te voorkomen.