Tekenen en behandeling van chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen: procedures, medicijnen, dieet

Spataderen

Onlangs kreeg chronische obstructieve bronchitis een nieuwe definitie: chronische obstructieve longziekte. De ziekte is moeilijk te behandelen en veroorzaakt veel complicaties van het ademhalingssysteem.

Bronchiale obstructie - oorzaken

De chronische vorm van obstructieve bronchitis is een gevaarlijke schending van ventilatie. De ziekte is het gevolg van langdurige irritatie van de longblaasjes in de bronchiën met verschillende stoffen. Een diffuus ontstekingsproces begint in de bronchiale boom, de lumina smal, waardoor het moeilijk wordt om het opgehoopte slijm te verlaten.

Obstructieve bronchitis gaat gemakkelijk van acuut naar chronisch omdat het maanden zonder ernstige symptomen kan blijven duren. Niet altijd is dit type bronchitis het gevolg van complicaties van influenza of ARVI. Onder de oorzaken van obstructieve bronchitis zijn:

  • actief en passief roken
  • regelmatige inademing van lucht verontreinigd met ammoniak, chloor, organisch en anorganisch stof, silicium, zure dampen
  • leeftijdscategorie na 40 jaar
  • genetische factor
  • frequente infecties in de nasopharynx
  • neiging tot allergieën
  • terugkerende aandoeningen van de luchtwegen
  • vergiftiging, verwondingen, brandwonden

Primaire acute bronchitis met obstructie ontwikkelt zich in de meeste gevallen op de achtergrond van virale of bacteriële infecties. Degeneratieve processen in de longen leiden ertoe dat de bronchiën meer slijm produceren dan kunnen worden verwijderd.

De prevalentie van de ziekte artsen geassocieerd met de ongunstige situatie in grootstedelijke gebieden. Over het algemeen wordt chronische obstructieve bronchitis na 40 jaar vaker gediagnosticeerd bij rokende mannen.

Als gedurende twee jaar de patiënt bronchitis heeft gehad met obstructie met een duur van afleveringen van ten minste 3 maanden, dan wordt bij hem de diagnose gesteld van een chronische vorm van de ziekte.

Classificatie van obstructieve bronchitis

Er zijn verschillende soorten bronchitis met obstructiesyndroom.

Acute vorm. Bij volwassenen wordt het zelden gezien als een complicatie van een infectieziekte. Als de veroorzaker van de ziekte een virus is, herstelt de patiënt snel, omdat alleen de oppervlaktelaag van de bronchiën wordt aangetast. Als de boosdoener van bronchitis een schimmel, bacterie of allergenen is, worden bronchiale wanden aangetast, wat leidt tot de ontwikkeling van chronische terugkerende obstructieve bronchitis. Symptomen van de acute vorm van pathologie zijn onder andere:

  • temperatuur niet hoger dan 37,5 °
  • obsessieve, droge hoest met slecht losgemaakt sputum
  • hoest 's nachts erger
  • uitademingsgeluiden
  • kortademigheid
  • wit of kleurloos slijm

Chronische vorm. Gekenmerkt door perioden van exacerbatie en remissie, progressieve pathologie, bronchiale doorgankelijkheid kan omkeerbaar of onomkeerbaar zijn. Exacerbaties zijn mogelijk, zowel in de winter als in het laagseizoen. Voor de chronische vorm zijn de tekenen inherent:

  • dagelijks vermoeiende hoest meestal in de ochtend, soms gedurende de dag, wanneer bepaalde geuren, koude lucht een triggerfactor wordt
  • ernstige dyspnoe die optreedt bij weinig inspanning
  • zware ademhaling met een fluit, uitademing is bijzonder moeilijk
    de hoeveelheid sputum is klein, er kunnen zich bloeddeeltjes in bevinden (een sterke hoestbui leidt tot scheuring van kleine haarvaten van de bronchiën)
  • in de periode van exacerbatie wordt het slijm etterend, wat duidt op de toetreding van een secundaire infectie

Tegen de achtergrond van verergering stijgt de temperatuur tot 38 °, maar niet hoger. De patiënt voelt zich erg zwak, moe na een korte fysieke inspanning. Overdracht van de ziekte "op zijn voeten" zal niet werken: obstructieve bronchitis brengt de persoon letterlijk in bed.

Onomkeerbare processen in de chronische vorm van de ziekte kunnen leiden tot de ontwikkeling van astma.

Pathologie functies

Bronchitis in chronische vorm heeft zijn eigen kenmerken:

  1. In het begin zijn de intervallen tussen exacerbaties lang, recidive treedt alleen op tegen een achtergrond van een andere infectieziekte, maar uiterst zelden. Na twee of drie jaar blijft de patiënt bijna altijd in een staat van recidief van obstructieve bronchitis: kortademigheid in rusttoestand en fluitende geluiden tijdens ademhalen.
  2. De chronische vorm van bronchitis met obstructief syndroom wordt uiteindelijk 7-10 jaar na de eerste diagnose gevormd. Progressieve dyspnoe verandert in respiratoire insufficiëntie.
  3. De vorm van de vingers verandert - van een chronisch zuurstofgebrek, de vingers van de handen lijken op de drumsticks, de nagels worden convex.
  4. De patiënt wordt gehinderd door het kleverige, koude zweet op zijn handen en het zweet werkt als een lading en in een kalme staat.
  5. Een aanhoudende natte hoest manifesteert zich gedurende de dag, wordt 's nachts verergerd en net voor zonsopgang is sputum erg moeilijk.
  6. In de ochtenduren komt het slijm meer naar buiten dan overdag, het heeft een bittere nasmaak en een onaangename bedorven geur.
  7. De meest comfortabele positie van de patiënt - half zittend. In deze positie voelt de persoon minder kortademig.
  8. Bij chronische obstructieve bronchitis zijn vochtige en harde ademhaling hoorbaar zonder speciale medische instrumenten.

Van de uiterlijke tekenen is een onderscheidend kenmerk gezwollen aders in de nek: het resultaat van een constante kortademigheid. Als gevolg van zuurstofgebrek wordt de huid bleek of zelfs met een blauwachtige tint.

Bij patiënten na 60 jaar oud zijn tekenen van chronische obstructieve bronchitis vergelijkbaar met manifestaties van longemfyseem.

Hoe obstructieve bronchitis te behandelen

Het succes van de behandeling hangt af van de patiënt zelf en is gericht op het verminderen van de snelheid van progressie van de ziekte. Allereerst is het noodzakelijk om de ziekte te genezen die de herhaling van obstructieve bronchitis heeft veroorzaakt. Rokers moeten vastzitten aan een slechte gewoonte, mensen die de ziekte hebben opgelopen in een schadelijke industrie, het is wenselijk om het beroep te veranderen.

Om de symptomen van de ziekte te elimineren en de remissie fase in te gaan, wordt een heel complex van medicijnen voorgeschreven:

Methoden voor behandeling van obstructieve bronchitis

  • Bronchodilators. Het grootste effect van geneesmiddelen wordt bereikt door ze toe te dienen door inhalatie, in ernstige gevallen wordt het medicijn intraveneus toegediend. Voor het verwijderen van bronchospasmen gebruikt: Eufillin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
  • Mucolytische geneesmiddelen om viskeus sputum vloeibaar te maken, waardoor de geproduceerde hoeveelheid slijm wordt verminderd. Om de terugtrekking van overtollig slijm uit de longen te stimuleren, worden toegewezen: Bronhikum, ACC, Lasolvan, Gederin, Ascoril, Gerbion.
  • Ontstekingsremmende middelen om ontstekingen in de bronchiën te elimineren: Diclofenac, fenylbutazon. Vaak gebruikte glucocorticoïden met het oog op hun effectiviteit bij de behandeling van chronische obstructieve bronchitis: Prednisolon.
  • Antibiotica. Alleen getoond in het geval van een bacteriële infectie op de achtergrond van bronchitis. De beslissing om antibiotica in te nemen moet door een arts worden genomen. Het verloop van antibiotica varieert van 7 tot 14 dagen, van de gebruikte medicijnen Amoxicilline, Flemoklav, Augmentin, Azithromycin.

In de remissiestap blijven ze slijmoplossende medicijnen gebruiken, ademhalingsoefeningen volgens de Buteyko- of Strelnikova-methode worden aanbevolen. Om de immuniteit te verbeteren, is het wenselijk om een ​​multivitaminecomplex te drinken.

Behandeling contra-indicaties

Tijdens het opnieuw voorkomen van bronchitis moeten plotselinge temperatuurveranderingen worden vermeden: dergelijke sprongen veroorzaken hoesten. Mensen met chronische obstructieve bronchitis zijn niet toegestaan ​​in een stoffige, benauwde ruimte met lage luchtvochtigheid.

Sommige geneesmiddelen voor de kernen dragen ook bij aan de verhoging van hoest: ACE-remmers moeten worden vervangen door een vergelijkbaar medicijn; het innemen ervan tijdens bronchitis is gecontra-indiceerd.

Grootmoeders methode om banken te verwarmen met verergering van chronische bronchitis met obstructie is verboden. Het is niet wenselijk om baden en sauna's te bezoeken om het ontstekingsproces niet te verergeren, vooral als er een bacteriële infectie aanwezig is.

In de meeste gevallen vindt de behandeling van chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen thuis plaats. Voor behandeling in het ziekenhuis zijn er indicaties:

  • longontsteking verbinding
  • bronchiale obstructiesymptomen verdwijnen niet na thuistherapie
  • plotselinge ontwikkeling van acuut respiratoir falen
  • de behoefte aan bronchoscopie
  • kans op hartfalen

Tijdens remissie worden antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van obstructieve bronchitis niet gebruikt.

Inademing van de vernevelaar met COB - voordelen

De effectiviteit van inhalaties met medicinale oplossingen met een vernevelaar is door de geneeskunde bewezen. Voor obstructieve bronchitis heeft het de voorkeur om apparaten te gebruiken die een aerosol creëren zonder de temperatuur te verhogen.

Bij bronchitis met obstructief inademingssyndroom zijn etherische oliën en medicinale kruiden verboden. Kruidenbestanddelen kunnen allergieën veroorzaken, met als gevolg een toegenomen zwelling van de bronchiën.

Voor chronische obstructieve bronchitis wordt inhalatie aanbevolen:

  1. Laag alkalisch mineraalwater (Borjomi, Polyana Kvasova, Narzan). Voor 1 inhalatie verbruikt 4 ml mineraalwater. De alkalische samenstelling hydrateert de slijmvliezen tot in de kleine longblaasjes, waar het medicijn dik sputum omzet in een vloeibare consistentie. Behandelingen met mineraalwater zijn tot 4 keer per dag toegestaan.
  2. Flomax. De meest effectieve remedie voor het verlichten van de symptomen van bronchitis. Het medicijn heeft een minimum aan bijwerkingen, het is in ernstige gevallen aangewezen om een ​​astma-aanval te voorkomen. Het interval tussen inhalaties met Berodual is 4 uur.
  3. Berotek. Gebruikt om het bronchiale lumen met chronische bronchiale obstructie uit te zetten. Berotek wordt goed verdragen, maximaal 4 inhalaties per dag zijn toegestaan.

JMedic.ru

Obstructieve bronchitis is een ziekte van het ademhalingssysteem, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bronchiale boom en leidt tot zijn vernauwing, die een intense, droge hoest, een gevoel van gebrek aan lucht en kortademigheid veroorzaakt.

Symptomen van obstructieve bronchitis

De symptomen van deze ziekte zijn een complex van symptomen van bedwelming van het lichaam, ontsteking in de bronchiale boom en obstructie van de bronchiën van gemiddeld en klein kaliber.

Symptomen van intoxicatie zijn onder andere:

  • koorts;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • rillingen;
  • misselijkheid;
  • algemene zwakte.

Symptomen van ontsteking van de bronchiale boom zijn:

  • pijn op de borst;
  • hyperproductie van bronchiaal slijm, wat zich manifesteert door de scheiding van een grote hoeveelheid sputum.

Symptomen van bronchiale obstructie zijn onder andere:

  • kortademigheid met minimale inspanning;
  • paroxysmale niet-productieve hoest die niet verlicht.

Behandeling van de ziekte

In dit gedeelte zullen we u vertellen hoe u obstructieve bronchitis behandelt, hoe u antibiotica voor obstructieve bronchitis kiest en allergische manifestaties vermijdt, welke inhalaties voor obstructieve bronchitis het meest effectief zijn, welke fysiotherapie moet worden gekozen en het beste complex van Komarovsky-ademhalingsoefeningen presenteren.

Voor een ziekte zoals obstructieve bronchitis, wordt de behandeling voorgeschreven door een arts of longarts, en pas na een grondig onderzoek, het verzamelen van klachten en de juiste tests.

De volgende methoden worden gebruikt om obstructieve bronchitis bij volwassenen te behandelen:

  • Medicamenteuze behandeling;
  • inhalatie;
  • Fysiotherapeutische methoden, waaronder oefeningen van respiratoire gymnastiek volgens Komarovsky.

Medicamenteuze behandeling van obstructieve bronchitis omvat de benoeming van geneesmiddelen die de oorzaak van de ziekte elimineren, evenals geneesmiddelen die de symptomen van de ziekte elimineren.

Om obstructieve bronchitis te genezen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te beïnvloeden:

Bij obstructieve bronchitis veroorzaakt door een bacteriële infectie, worden antibacteriële middelen voorgeschreven, waarmee je de ziekte binnen 5-10 dagen kunt genezen:

  • Beschermde penicillines (Augmentin, Flemoksin-Solutab) hebben bacteriostatische (verminderen de groei en verdeling van bacteriële cellen) en bacteriedodende (bijdragen aan de dood van bacteriën) actie. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven in tabletten van 625 mg 3 maal daags of 1000 mg 2 maal daags gedurende 7-14 dagen. Met zorg wordt deze groep geneesmiddelen toegediend aan patiënten met frequente allergische reacties;
  • Macroliden (clarithromycine, Rovamycin) hebben een bactericide effect. Ze worden 500 mg eenmaal daags voorgeschreven. De loop van de behandeling is 5-7 dagen. Allergische manifestaties van het medicijn veroorzaken niet;
  • In extreem ernstige gevallen van ontwikkeling van de ziekte zijn ademhalingsfluoroquinolonen, levofloxacine (Loxof, Leflok), 500 mg 1 keer per dag of 500-1000 mg per injectieflacon van 100,0 ml intraveneuze infusie 1 keer per dag de geneesmiddelen van keuze. Dit medicijn kan acute allergische manifestaties veroorzaken.

Voor obstructieve bronchitis, die wordt veroorzaakt door een virale infectie, worden antivirale middelen voorgeschreven:

  • Inosine pranobex (Izoprinozin, Groprinosin) hebben antivirale (stimuleren de dood van virale cellen) en immunomodulerende (versterken het immuunsysteem) actie. Geneesmiddelen worden 1-2 tabletten 3-4 keer per dag voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is 7-10 dagen, maar kan indien gewenst met 1 maand worden verlengd. Het medicijn wordt goed verdragen en veroorzaakt meestal geen allergische reacties;
  • Rimantadine (Algirem, Orvirem) heeft een intens antiviraal effect doordat het gezonde cellen van virale invasie blokkeert. Het medicijn wordt 1-3 dagen per dag 100 mg (1 tablet) toegediend gedurende 3-4 dagen. Allergische reacties zijn zeldzaam.

Het voorschrijven van symptomatische therapie helpt om obstructieve bronchitis sneller te genezen.

Als hoest optreedt, mucolytica:

  • Ambroxol (Lasolvan, Abrol) heeft een slijmoplossend effect en stimuleert de beweging van het ciliated epitheel in de bronchiën, wat bijdraagt ​​aan een betere verwijdering van sputum. Toegewezen aan 30 mg (1 tablet) 3 maal per dag of 75 ml (1 tablet) 1 keer per dag. De loop van de behandeling is 10 dagen. Het medicijn veroorzaakt geen allergische effecten;
  • Acetylcysteïne (ACC) vermindert de viscositeit van sputum en stimuleert daardoor de betere afvoer. Toegewezen aan 400 - 800 mg 1 - 2 keer per dag gedurende 10 dagen. Allergische reacties in de vorm van huiduitslag;
  • Ontstekingsremmende geneesmiddelen met lokale werking - Erespal, Inspiron elimineren de overproductie van slijm en verminderen de zwelling van de slijmlaag en submucosale lagen van de bronchiale boom. Toegewezen aan 1 tablet 2 keer per dag. De loop van de behandeling is 10 dagen. Speciale instructies: veroorzaakt een verhoogde hartslag en onderbrekingen in het werk van het hart. Allergische reacties zijn zeldzaam.

Bij verhoogde lichaamstemperatuur worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt - Nimesulide, Ibuprofen - hebben een antipyretisch, anti-oedeem en analgetisch effect. Toegewezen aan 200 mg 1-2 keer per dag.

Wanneer dyspnoe optreedt, wordt de behandeling van obstructieve bronchitis aangevuld met bronchodilatatoren in aërosols (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), die een bronchodilatoreffect hebben en bijdragen tot een betere sputumafgifte uit de bronchiën. Toegewezen aan 2 ademhalingen 3-6 keer per dag.

Inhalatie met obstructieve bronchitis: een goed effect bij de behandeling van deze ziekte is het gebruik van inhalatie via het vernevelapparaat, dat de medicinale substantie verspreidt naar ultrafijne deeltjes en direct aflevert naar het gebied van het pathologische proces. Bronchusverwijdende medicijnen, mucolytica, antibiotica, enz. Worden geïntroduceerd via een vernevelaar.

De complexe oefeningen van ademhalingsoefeningen in Komarovsky

Er is een recent ontwikkeld Komarovsky-complex met oefeningen voor ademhalingsoefeningen, dat een positief effect heeft op obstructieve bronchitis.

Oefeningen ademhalingsoefeningen voor Komarovsky verdeeld in 3 fasen:

  • Inleidend complex van oefeningen van ademhalingsoefeningen volgens Komarovsky, met inbegrip van rustige ademhaling door de neus en vervolgens 15 keer door de mond met een uitademing van 5 seconden;
  • Het belangrijkste complex van oefeningen van ademhalingsgymnastiek volgens Komarovsky, dat is gebaseerd op diepe, frequente ademhaling door de neus in combinatie met de wendingen van het hoofd, de hellingen van het lichaam en de kraakpanden;
  • De laatste reeks oefeningen van respiratoire gymnastiek volgens Komarovsky, die kalme ademhaling door de neus omvat terwijl tegelijkertijd de armen worden verhoogd en neergelaten.

Bij een ziekte zoals obstructieve bronchitis, wordt de behandeling telkens individueel voorgeschreven en alleen door uw arts. In dit artikel worden de symptomen en de behandeling van de ziekte gepresenteerd voor informatieve doeleinden.

Video: Obstructieve bronchitis bij een kind - School of Doctor Komarovsky

Goede preventie is om een ​​verblijf in zoutgrotten te ondergaan.Het natuurlijke zeeklimaat heeft een herstellend effect en geeft een positieve dynamiek wanneer er problemen zijn met de immuniteit.Het allereerste is het versterken van het algehele immuunsysteem.. Ten tweede raakt het lichaam volledig verzadigd met sporenelementen zuurstof, wat de onzichtbare barrière maakt wanneer verschillende ademhalingsziekten, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

Obstructieve bronchitis: behandeling bij volwassenen

Obstructieve bronchitis bij volwassenen is een ziekte die wordt gekenmerkt door symptomen van bronchiale obstructie, vergezeld van de progressie van chronische bronchitis, en die een speciale behandeling vereist.

classificatie

Bij volwassenen is primaire acute obstructieve bronchitis zeldzaam, de ziekte is meestal chronisch met occasionele exacerbaties.

Gewoonlijk wordt acute obstructieve bronchitis opgemerkt in de kindertijd. Met een ongunstig beloop wordt de overgedragen ziekte de basis voor de ontwikkeling van chronische longziekten bij volwassenen.

U kunt leren over de symptomen, behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen van het artikel op onze website Obstructieve bronchitis - wat het is en hoe het te behandelen.

Volgens de ICD-10-classificatie verwijst chronische obstructieve bronchitis naar COPD - chronische obstructieve longziekte.

De ziekte ontwikkelt zich gedurende het hele leven, de klinische symptomen manifesteren zich op de leeftijd van 40, met het misbruik van roken - daarvoor.

Bij obstructieve bronchitis is de ontsteking van de kleine bronchiën permanent, onomkeerbaar, neemt toe met de tijd en dient als basis voor een aanhoudend onomkeerbaar proces van tracheobronchiale boomobstructie.

Met de verergering van de ziekte omkeerbare verschijnselen toetreden tot de onomkeerbare component - een spasme van de spieren van de bronchiën, verhoogde secretie van slijm.

redenen

De ziekte wordt gevormd als gevolg van factoren zoals:

  • roken - actief, passief;
  • professionele activiteit - inademing van giftige, bijtende dampen, stof, aarde, roet, roet;
  • alcoholisme;
  • gevorderde leeftijd;
  • infectieziekten.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van obstructieve bronchitis is kortademigheid, waarbij de patiënt moeite heeft met uitademen. Het wordt veroorzaakt door obstructie van de kleine bronchiën als gevolg van spasmen van de wanden, oedeem van de bronchiale mucosa.

Met een sterke kortademigheid, piepen met een fluitend geluid is goed te horen, zelfs van een afstand. Uitademen piepende ademhaling verergert als de patiënt gaat liggen.

De ziekte kan worden bevestigd door een eenvoudige afbraak van de Votchan: het is moeilijk voor de patiënt om een ​​verlichte lucifer, die 8 cm van de lippen wordt gehouden, te doven.

Het tweede belangrijkste symptoom is hoesten. Bij obstructieve bronchitis, wanneer hoest, een kleine hoeveelheid sputum vrijkomt, is het moeilijk voor de patiënt om 's morgens te hoesten.

Hoest met deze ziekte onproductief, gewoon. Met een exacerbatie geassocieerd met bacteriële infectie, wordt sputum etterig, krijgt een groenachtige tint.

Manifestaties van ademhalingsinsufficiëntie

Vanwege een schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën gaat de ziekte gepaard met tekenen van een overmatig koolstofdioxidegehalte in het bloed, gekenmerkt door:

  • verhoogde tonus van kleine spieren, spiertrekkingen;
  • hoofdpijn, erger in de avond;
  • slapeloosheid met vroege ontwaken;
  • zweten;
  • lethargie;
  • slechte eetlust.

De ziekte wordt gekenmerkt door tekenen van hartfalen, worden opgemerkt:

  • tachycardie - frequente hartslag;
  • hypertensie;
  • zwelling van de enkels, benen;
  • zichtbare samentrekkingen van de buikwand in de buik;
  • cyanose van de huid op de voeten, vingers, neuspunt, oorlellen;
  • geforceerde houding - het is gemakkelijker voor de patiënt om in een zittende positie te ademen, soms moeten dergelijke patiënten zelfs tijdens het zitten slapen.

Bij het onderzoeken van een patiënt, kan men opmerken hoe tijdens de uitademing zijn aderen zwellen rond zijn nek, subclavia ruimtes zwellen, ribben nemen een bijna horizontale positie in.

De borstcel zet uit, neemt een tonvorm aan, de nek wordt visueel ingekort. Soms is er bijna geen hoest bij deze ziekte, maar snurken wordt genoteerd in een droom en heesheid na een ontwaken.

Symptomen van obstructie verschijnen meestal op de leeftijd van 40. De intensiteit van de symptomen hangt af van de vraag of de patiënt rookt of niet, en ook van de duur van het roken.

Bij dergelijke patiënten hebben de ademhalingsspieren een constante spanning, waardoor deze in de loop van de tijd uitgeput raakt en atrofieert.

Bij personen met obstructieve bronchitis neemt de gevoeligheid van het ademhalingscentrum af, neemt de gevoeligheid voor slaappillen toe.

behandeling

Objectieve indicator van bronchiale obstructie - geforceerd expiratoir volume per seconde - FEV. Meet deze waarde met een debietmeter. Bij chronische obstructieve bronchitis neemt de FEV elk jaar met 50 ml af.

Een kwantitatieve beoordeling van de mate van toename van bronchiale obstructie bij volwassenen staat de longarts toe te kiezen hoe obstructieve bronchitis moet worden behandeld, gebaseerd op het stadium van de ziekte.

Onomkeerbare veranderingen nemen geleidelijk toe, de behandeling elimineert:

  • ontsteking;
  • bronchiale spasmen.

Ze behandelen de ziekte tijdens exacerbaties voornamelijk met bronchodilatoren, met de exacerbatie van een bacteriële infectie, worden antibiotica voorgeschreven, met viskeuze sputum mucolytica (acetylcysteïne) voorgeschreven.

inademing

Bij verergering van obstructieve chronische bronchitis wordt opgemerkt:

  • verhoogde kortademigheid met een verandering in de frequentie van ademhalingsbewegingen, de diepte van inhalatie;
  • verandering in de aard van hoest, sputumafscheiding;
  • beklemming op de borst.

Wanneer deze symptomen duiden op een exacerbatie, worden bronchodilatatoren van alle drie de groepen voorgeschreven door inhalatie. Lees over de eigenschappen van deze medicijnen in het artikel Bronchusverwijdende medicijnen.

De belangrijkste oorzaak van obstructie bij volwassenen is bronchospasmen. Om dit te voorkomen, nemen ze hun toevlucht tot voorbereidingen van korte en lange actie.

De geneesmiddelen bij uitstek voor chronische obstructieve bronchitis zijn Atrovent, Troventol, oxytropiumbromide. Het effect van het gebruik ervan verschijnt na 30 minuten, duurt maximaal 6 uur, 3-4 doses worden per dag ingenomen.

Met de ineffectiviteit van therapie wordt bovendien voorgeschreven:

  • adrenerge stimulerende middelen - Ventolin, Brikanil, Berotek bij inademing, Sopharma Clenbuterol-tabletten, Clenbuterol-siroop;
  • theophylline tabletten - Teopek, Teotard.

Onder acute omstandigheden worden geneesmiddelen met geïnhaleerde combinatie voorgeschreven, waarbij de werking van een hormonaal middel wordt gecombineerd met een bronchodilatator. Lees meer over inhalaties voor bronchitis in ons artikel Inhalaties voor bronchitis met een vernevelaar.

antibiotica

Antibiotica worden voorgeschreven in de periode van exacerbatie veroorzaakt door een infectie. Symptoom van exacerbatie is een stijging van de temperatuur, met chronische obstructieve bronchitis, kan deze 38 graden overschrijden.

Eerstelijnse antibiotica voor chronische obstructieve bronchiale inflammatie - amoxicilline, azithromycine, amoxicilline + clavulaanzuur, levofloxacine, moxifloxacine.

Als u allergisch bent voor amoxicilline, is ceftriaxon, cefixime en ciprofloxacine voorgeschreven. Antibiotica worden ingenomen in pillen, geneesmiddelen worden geïnjecteerd in het geval van ziekten van het spijsverteringskanaal, de ernstige toestand van de patiënt.

Is het mogelijk om bronchitis te genezen zonder antibiotica - lees in ons artikel Is het mogelijk om bronchitis te genezen zonder antibiotica?

Behandeling in remissie

Bij afwezigheid van acute symptomen komt preventie op de voorgrond, waaronder:

De belangrijkste aandoening die, indien niet genezen, de symptomen van obstructieve bronchitis verlicht, is zo profylactisch als stoppen met roken.

Er zijn speciaal ontwikkelde technieken waarmee je zelfs bij een lange rooktijd sigaretten kunt afstaan.

In het stadium van remissie om de afweer van het lichaam te versterken, moeten de aanbevelingen van de traditionele geneeskunde worden gebruikt. Er zijn effectieve folk remedies die de conditie van de patiënt verbeteren, hoesten, kortademigheid, met recepten die kunnen worden gevonden in het artikel Behandeling van bronchitis thuis met folk remedies.

Hoe obstructieve bronchitis te behandelen

Het aantal patiënten dat ziek wordt met deze ernstige laesie van de ademhalingsorganen neemt snel toe. Zoals voorspeld door de WHO, zal obstructieve bronchitis binnenkort de op één na belangrijkste doodsoorzaak in de wereld worden, in de aanloop naar kanker, hartaanvallen en beroertes.

Medicamenteuze behandeling van obstructieve bronchitis

Wat is obstructieve bronchitis en hoe behandel je het? Er zijn vele redenen waardoor de onderste luchtwegen geïrriteerd en ontstoken zijn: schadelijke chemische stoffen in de lucht, stof, uitwerpselen van planten, bacteriële, virale infecties. De lumen van de bronchiën, hun kleine takken van de bronchiolen zwellen, smal. Het verzamelde sputum, dat geen uitweg vindt, stagneert. Als gevolg hiervan heeft iemand moeite met ademhalen, hij lijdt aan astma-aanvallen.

Dit is echter de helft van de moeite. Obstructie (spierspasmen) veroorzaakt een gevaarlijk mechanisme voor de afbraak van bronchiën. Geleidelijk aan wordt het pathologische proces bijna onomkeerbaar. Obstructieve bronchitis is een typische ziekte voor volwassenen. Voor kinderen wordt echter gekenmerkt door langdurige acute ontsteking van de onderste luchtwegen, vooral als het kind een zwakke immuniteit heeft.

Vaak komt de ziekte voor tegen de achtergrond van rhinitis, sinusitis, faryngitis, keelpijn. Behandeling van chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen vereist geen verlichting van symptomen, geen episodische therapie, maar patiëntcomplexatie van het gehele ademhalingssysteem, wat meer dan een maand kan duren. Alleen onder deze voorwaarde houdt de ernstige ziekte op te vorderen.

De behandeling wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan schema's die rekening houden met de stadia van de ziekte, de mate van vernietiging van het ademhalingssysteem. Geen medicatie zal het gewenste effect hebben als de persoon blijft roken. Zodra de patiënt nicotine weigert, verbetert de toestand van zijn bronchiën aanzienlijk, zelfs bij zware rokers met gevorderde ziekteverschijnselen.

Hoe niet obstructieve bronchitis te krijgen - symptomen en behandeling bij volwassenen

Een vorm van ontsteking van het ademhalingssysteem - obstructieve bronchitis bij volwassenen - ontwikkelt zich onder invloed van allergenen, vervuilde lucht of tegen de achtergrond van virale ademhalingsaandoeningen.

Bij de eerste symptomen vereist deze pathologie een uitgebreide, competente behandeling onder toezicht van een arts.

Het negeren van de klinische manifestaties van de ziekte kan tot ernstige complicaties leiden.

Ziekte kenmerk

De bronchiale obstructie volgens de internationale classificatie van ICD 10 verwijst naar COPD. De ziekte is een pathologisch ontstekingsproces gekenmerkt door blokkering van luchtwegkanalen.

Diffuse ontsteking van de bronchiën veroorzaakt een scherp spasme van gladde spieren, veranderingen in de kwaliteit en samenstelling van het sputum dat door het orgaan wordt uitgescheiden en als gevolg daarvan een verminderde ventilatie van de longen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt ondergaan de weefsels van het slijmvlies van de luchtwegen structurele veranderingen, hun wanden dikker, het bronchiale lumen vernauwd tot een minimum.

De persoon voelt het gebrek aan lucht tot de aanvallen van verstikking. Late behandeling van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van persistent respiratoir falen.

classificatie

Afhankelijk van de duur en de aard van de cursus onderscheiden specialisten twee vormen van de ziekte:

  • Acute vorm. Kenmerkend voor kinderen met hun gebrekkige luchtwegen, maar soms gediagnosticeerd bij volwassenen. De ontwikkeling van acute obstructie bij volwassen patiënten wordt veroorzaakt door een combinatie van verschillende predisponerende factoren. Tijdens een acute respiratoire virale infectie had een patiënt bijvoorbeeld contact met een allergeen of was hij lange tijd in een kamer geweest die was verontreinigd met schadelijke stoffen. De afweer van het lichaam is niet in staat om met zo'n massale aanval om te gaan en het ontstekingsproces begint in de bronchiale boom.
  • De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling. Volgens statistieken wordt dit formulier bij mannen 3 keer vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen. Het langzame verloop van de ziekte over een decennium vernauwt het lumen van de bronchiale kanalen. De ziekte gaat voorbij met periodes van exacerbaties en remissies. Tegelijkertijd worden de symptomen tijdens een exacerbatie in de beginfase van de chronische vorm gladgestreken en neemt de patiënt ze voor manifestaties van milde verkoudheid. Progressieve obstructie leidt geleidelijk tot structurele veranderingen in het bronchiaal weefsel. Het lumen van de luchtwegen vernauwt zich steeds meer en bij elke periode van verergering verslechtert de toestand van de patiënt.

Chronische obstructieve bronchitis leidt tot onomkeerbare processen in de luchtwegen. Langs de versmalde kanalen kan lucht de kleine bronchiën niet binnendringen, waardoor de wand van het membraan verzakt. Het systematische zuurstofgebrek veroorzaakt complicaties:

  • longemfyseem;
  • pulmonale hypertensie;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • druktoename;
  • bronhoekstaz.

Oorzaken van ontwikkeling

De risicogroep voor de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bestaat uit patiënten die vatbaar zijn voor acute respiratoire virale infecties, rokers en allergieën.

Vaak hebben mensen met verkoudheid een zwak immuunsysteem, omdat hun lichaam constant onder de aanval van virussen en bacteriën staat.

Ademhalingsontsteking van de nasopharynx leidt tot de penetratie van een infectie in de bronchiën. Settling in de luchtwegen, virussen leiden tot ontsteking van het slijmvlies en ophoping van slijm in de bronchiën.

Niet minder schade wordt aan het slijmvlies van de luchtwegen veroorzaakt door tabaksrook, ook tijdens passief roken. Het verbrandt het epithelium, bezinkt op het oppervlak en verliest geleidelijk het slijmvlies.

De mate van ontwikkeling van bronchiale obstructie bij rokers hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, maar het resultaat is onvermijdelijk. De geleidelijke vernauwing van het lumen van de bronchiën leidt tot de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie.

De volgende factoren kunnen ook de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bij volwassenen veroorzaken:

  • neoplasmata in de luchtwegen;
  • systematische inademing van vervuilde lucht;
  • genetische aanleg;
  • leeftijdsgerelateerde immuniteit;
  • penetratie in de bronchiën van de schimmelinfectie;
  • leven in onhygiënische omstandigheden.

In zeldzame gevallen kan de oorzaak van het begin van de ziekte lamblia van de darm zijn. De toxines die worden afgescheiden door parasieten veroorzaken een allergische reactie, die op zijn beurt een bronchospasme veroorzaakt.

Symptomen bij volwassenen

Karakteristieke symptomen van obstructieve bronchitis bij volwassenen:

  • pijn op de borst;
  • onproductieve hoest;
  • kortademigheid met minimale fysieke activiteit.

Hoestaanvallen variëren in kracht en duur in de ochtend, omdat de maximale hoeveelheid sputum zich 's nachts in de bronchiën verzamelt.

Bij chronische bronchitis verdwijnt de hoest een tijd en hervat dan met dezelfde intensiteit.

Aanvullende klinische symptomen van de ziekte:

  • periodieke temperatuurstijging;
  • algemene zwakte, zweten;
  • hoofdpijn;
  • slaapstoornissen;
  • Blauwe nasolabiale driehoek en vingers;
  • verlies van eetlust.

De intensiteit van de symptomen neemt toe naarmate de ziekte vordert.

diagnostiek

De diagnose van bronchiale obstructie is gebaseerd op de volgende onderzoeksmethoden:

  • radiografie op de borst, onthullend verbeterd bronchiaal patroon met misvorming van de longwortel;
  • bhonchoscopy voor bemonstering van biomateriaal en beoordeling van de toestand van het slijmvlies;
  • spirometrie, bepalen van de parameters van inademing en uitademing;
  • bloed- en urinetests.

Voor de differentiële diagnose van tuberculose, een aanvullend onderzoek van sputum op de aanwezigheid van Koch-sticks.

Kenmerken van de behandeling

De eerste stap in de behandeling van obstructieve bronchitis is de eliminatie van de irriterende factor van het ademhalingssysteem.

Rokers moeten de slechte gewoonte opgeven.

Als de oorzaak van bronchitis luchtvervuiling is, is het de moeite waard de stedelijke omstandigheden te veranderen om in ecologisch schone gebieden te leven.

Medewerkers van gevaarlijke industrieën worden aangemoedigd om van beroep te veranderen.

Het is niet altijd mogelijk om aan deze voorwaarden te voldoen, maar het is onmogelijk om van de ziekte af te komen zonder ze te observeren.

De taak van het behandelen van de obstructie is het verwijderen van bronchospasme, het terugtrekken van sputum en het herstel van het slijmvlies van de luchtwegen.

Het proces van therapie is lang, gebaseerd op het gebruik van een complex van geneesmiddelen, fysiotherapeutische procedures en ondersteunende folkremedies.

Tijdens de behandeling moet de patiënt de volgende aanbevelingen in acht nemen:

  • bedrust;
  • dagelijkse natte schoonmaak van de kamer;
  • drink veel en volg een speciaal dieet.

Behandeling van de ziekte vindt plaats op poliklinische basis. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is noodzakelijk in afwezigheid van het effect van zelfbehandeling, evenals in de aanwezigheid van ademhalings- en hartfalen.

In-patiëntbehandeling is ook noodzakelijk als bronchitis gepaard gaat met algemene intoxicatie van het lichaam.

geneesmiddel

Medicamenteuze medicijnen - een essentieel onderdeel van de behandeling.

Een reeks medicijnen en een regime van hun opname wordt bepaald door de arts na een diagnostisch onderzoek.

Het therapieflex bestaat uit de volgende groepen geneesmiddelen:

  1. Bronchusverwijders: Ipratorium Bromide (Atrovent). Preparaten in de vorm van een aerosol stoppen de aanvallen snel.
  2. Bèta-2-antagonisten: Salbutamol, Atrovent, Spiriva, Berodual. Ontworpen om symptomen van de ziekte te verlichten of als een preventie van spasmen voor actieve fysieke inspanning.
  3. Mucolytica: Acetylcysteïne, Carbocisteine, Lasolvan, Ambroxol.

In het geval van bacteriële infectie voor ontsteking van de bronchiën, worden bovendien antibiotica gebruikt:

Wanneer virale etiologie van de ziekte in plaats van antibiotica antivirale geneesmiddelen voorschrijven:

Om de symptomen van kortademigheid te verlichten en de toegang tot de bronchiën te herstellen, worden luchtwegverwijders gebruikt in de vorm van een spray:

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een allergische reactie, wordt de patiënt de nieuwste generatie antihistaminica voorgeschreven:

De actieve ingrediënten van deze medicijnen verdikken het sputum, dat ontstekingen verhoogt en het risico op longontsteking veroorzaakt.

In gevorderde stadia van de ziekte is het onmogelijk om het oedeem van de luchtwegen te verwijderen met luchtwegverwijders en niet-hormonale antihistaminica.

Daarom schrijven artsen glucocorticosteroïden voor:

  1. Sprays: "Budesonid", "Fluticasone", "Ingakort", "Beclonone";
  2. Tabletten en capsules: Prednisolon, Triamcinolone;
  3. Oplossingen voor injecties: "Dexamethason", "Prednisolon".

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures complementeren medicamenteuze behandeling, verlichten bronchospasme, stimuleren sputumontlading. Het aantal en de reeks procedures hangt af van de algemene toestand van de patiënt en het stadium van de ziekte.

  1. Inhalatie met bronchodilatoren. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een vernevelaar, een apparaat dat het mogelijk maakt om medicinale stoffen diep in het ademhalingssysteem af te geven door fijn spuiten. Meestal schrijven artsen inhalatie voor met geneesmiddelen van langdurige werking: "Atrovent", "Troventol", "Oxytropiumbromide";
  2. Ademhalingsgymnastiek. Speciaal ontworpen ademhalingsoefeningen laten u de spieren van de bronchiën ontspannen en spasmen verlichten. Na inspanning wordt de patiënt sputumafscheiding vergemakkelijkt, wat bijdraagt ​​tot de eliminatie van het ontstekingsproces;
  3. Opwarmen en wrijven op de borst. De procedure stimuleert de bloedsomloop en helpt ontstekingen te verminderen;
  4. Masseer borst- en rugspieren. Vibrerende massage in de vorm van fractioneel tikken op de rug tijdens het uitspreken door de patiënt van klinkers is het meest effectief. De procedure bevordert sputum-ontlading en spierspasmen.

Folkmethoden

Fondsen bereid volgens populaire recepten complementeren de medicamenteuze behandeling. Volgens beoordelingen van patiënten en artsen zijn de volgende methoden en procedures het meest effectief:

  1. Bouillon van geneeskrachtige kruiden kamille, trein, munt;
  2. Comprimeert met honing en boter. De componenten worden gemengd in een verhouding van 1: 1, verwarmd en aangebracht op de borst onder de film. Van boven is het kompres bedekt met katoenen stof en op een trui gehesen. De procedure wordt gedurende een maand 's nachts uitgevoerd;
  3. Wrijvend varkensvleesreuzel, boter of kamferolie. Het geselecteerde product wordt verwarmd in een waterbad, gewreven in het gebied van de bronchiën op de borst en de rug. Dan is het lichaam bedekt met folie en gewikkeld met wollen doek;
  4. Tinctuur van propolis met honing. De remedie helpt tegen krachtig hoesten. Voeg op een half kopje warme melk een snufje propolis en een theelepel honing toe. Neem 12 druppels aan het begin van een hoestaanpassing.
  5. Bouillon-uien. Middelgrote ui in ongezuiverde vorm wordt met water gegoten, 100 g suiker wordt toegevoegd en 30 minuten gekookt. De resulterende bouillon is de hele dag dronken.
  6. Primula bouillon. 2 eetlepels graswortel giet 500 ml water en kook gedurende 3-5 minuten. Filter voor gebruik. Neem 2 eetlepels. l. 3 keer per dag.
  7. Zwarte radijs met honing. Bij een groot wortelgewas maken ze een inkeping en gieten ze er honing in. Het resulterende deksel wordt na het snijden uitgesneden. Een dag later wordt er sap in het gat verzameld, dat driemaal per dag een eetlepel wordt gedronken.
  8. Ginger tinctuur. Verse gemberwortel wordt schoongemaakt, geplet op een rasp en uitgegoten met een liter kokend water. Na 3 uur filteren. Drink een tinctuur van 1/3 kop in de ochtend en de avond.

Video: Hoest, bronchitis, behandeling

Hoe te behandelen bij volwassenen en kinderen: wat weten zelfs veel artsen niet. Dr. Evlakimenko, vertelt de methoden voor de behandeling van bronchitis. Maar in ieder geval, raadpleeg uw arts.

het voorkomen

Het is bijna onmogelijk om obstructieve bronchitis bij volwassenen volledig en zonder complicaties te genezen, dus het is de moeite waard om maximale inspanningen te leveren om de ziekte te voorkomen.

Het is vooral belangrijk om de aanbevelingen voor de preventie van ouderen in acht te nemen, waarvan de afweer aanzienlijk verzwakt is. De meest effectieve methode van preventie is het handhaven van een gezonde levensstijl:

  • gebalanceerde voeding;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • handhaving van de hygiëne in huis;
  • het voorkomen van verkoudheid door harden;
  • behoud van immuniteit.

Het ontstekingsproces in het laatste stadium kan de ademhaling volledig blokkeren, dus de behandeling van de ziekte onder toezicht van een gekwalificeerde specialist moet worden gestart wanneer de eerste symptomen optreden.

Obstructieve bronchitis - wat het is, symptomen bij volwassenen, oorzaken, behandeling van acute en chronische vormen

Obstructieve bronchitis - diffuse ontsteking van de bronchiën van klein en middelgroot kaliber, optredend met een sterke bronchiale spasmen en een progressieve schending van pulmonaire ventilatie.

Vervolgens zullen we bekijken wat de ziekte is, wat de eerste tekenen bij volwassenen zijn, wat is voorgeschreven als een diagnose voor het opsporen van obstructieve vormen van bronchitis, en welke behandelings- en preventiemethoden het meest effectief zijn.

Wat is obstructieve bronchitis?

Obstructieve bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiale boom, die wordt gekenmerkt door het optreden van niet-productieve hoest met sputum, kortademigheid en in sommige gevallen broncho-obstructief syndroom, dat in zijn etiologie vergelijkbaar is met astma.

Het woord "obstructie" wordt vanuit het Latijn vertaald als een "obstakel", dat tamelijk accuraat de essentie van het pathologische proces weerspiegelt: door de vernauwing of overlapping van het lumen van de luchtwegen lekt lucht nauwelijks in de longen. En de term "bronchitis" betekent ontsteking van de kleine ademhalingsbuizen - de bronchiën. Obstructieve bronchitis - een schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën, wat leidt tot de ophoping van slijm en ademhalingsmoeilijkheden.

De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat zich niet alleen ontstekingen in de bronchiën voordoen, maar dat er ook slijmvliesbeschadiging optreedt, waardoor:

  • spasme van de bronchiënwanden;
  • zwelling van het weefsel;
  • ophoping in de bronchiën van slijm.

Ook veroorzaakt obstructieve bronchitis bij volwassenen een significante verdikking van de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een vernauwing van het bronchiale lumen. In dit geval ervaart de patiënt problemen met de implementatie van de ademhaling, problemen met normale ventilatie van de longen, het ontbreken van snelle afvoer van sputum uit de longen.

Vormen van ontwikkeling

Er zijn 2 vormen van de ziekte:

Acute obstructieve bronchitis

Kenmerkend voor kinderen onder de leeftijd van vier jaar, maar komt soms voor bij volwassenen (in dit geval wordt het primaire obstructieve bronchitis genoemd). Om volwassen bronchiale obstructie te ontwikkelen, is het noodzakelijk dat één of meerdere predisponerende factoren het inflammatoire proces in de luchtwegen vergezellen. Op de achtergrond kan bijvoorbeeld obstructief syndroom ontstaan:

  • banale bronchitis of acute respiratoire virale infecties met onjuiste behandeling van de ziekte,
  • allergeen contact,
  • in vervuilde lucht verblijven.

Chronische obstructieve vorm

Voor de chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een lange afwezigheid van symptomen van obstructieve bronchitis. De ziekte treedt op met perioden van remissie en exacerbaties, meestal veroorzaakt door hypothermie en acute aandoeningen aan de luchtwegen. Klinische symptomen treden op tijdens perioden van acute ziekte en zijn afhankelijk van het stadium en niveau van laesie van de bronchiale boom.

Chronische obstructieve bronchitis, samen met andere ziekten die voorkomen met progressieve luchtwegobstructie (emfyseem, bronchiale astma), wordt gewoonlijk chronische obstructieve longziekte (COPD) genoemd.

redenen

Oorzaken van obstructieve bronchitis bij volwassenen:

  • Frequente verkoudheid.
  • Chronische nasofaryngeale aandoeningen.
  • Slechte ecologie.
  • Roken.
  • Schadelijke omstandigheden op de werkplek. Een persoon met lucht inhaleert deeltjes van stoffen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.
  • Erfelijkheid. Als iemand in het gezin obstructieve bronchitis heeft, kan de pathologie zich ontwikkelen met familieleden.

Chronische obstructieve bronchitis is een kwaal die het vaakst begint te vorderen bij mensen die lang roken, in productie met verschillende chemicaliën. stoffen en zo.

Het is ook nodig om de interne factoren te benadrukken die bijdragen aan de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bij volwassenen en kinderen:

  • tweede bloedgroep;
  • erfelijke immunoglobuline A-deficiëntie;
  • tekort aan het enzym alfa1-antitrypsine.

podium

De progressieve ontwikkeling van chronische obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van het aantal gedwongen inspiratie in één seconde (OVF-1), uitgedrukt als een percentage van de standaardwaarde.

Symptomen van obstructieve bronchitis bij volwassenen

Artsen zeggen dat zelfs in het beginstadium, obstructieve bronchitis bij volwassenen kan worden vermoed. Symptomen en behandeling van pathologie kunnen het beste worden besproken met uw arts. Immers, zelfdiagnose, en zelfs meer om therapie te kiezen, kan heel gevaarlijk zijn.

Natuurlijk is de belangrijkste klacht van een patiënt met obstructieve bronchitis een sterke, lange hoest die snijdt en onplezierige gevoelens. Dit betekent echter niet dat het slachtoffer bronchitis ontwikkelt. Daarom is het belangrijk voor elke persoon om alle symptomen van de ziekte te kennen om op tijd in te lopen en een arts te bezoeken.

Het is vermeldenswaard dat acute obstructieve bronchitis vooral kinderen tot 5 jaar oud treft, bij volwassenen verschijnen de symptomen alleen wanneer de acute loop chronisch wordt. Maar soms kan primaire acute obstructieve bronchitis beginnen te vorderen. In de regel gebeurt dit tegen de achtergrond van verkoudheid.

  • temperatuurstijging;
  • droge hoest. Het ontwikkelt zich gewoonlijk met aanvallen, die 's ochtends of' s nachts toenemen;
  • de frequentie van ademhalingsbewegingen per minuut neemt tot 18 keer toe. Het kind zal deze indicator iets hoger hebben;
  • tijdens het uitademen is piepende ademhaling hoorbaar, zelfs vanop afstand hoorbaar.

Opmerking: als de patiënt niet begint met het uitvoeren van therapeutische maatregelen wanneer symptomen van acute obstructieve bronchitis verschijnen, kan hij kortademigheid ervaren. Dit komt door de opeenhoping van een grote hoeveelheid sputum in de bronchiën. Naast kortademigheid, met ernstig verloop van de acute vorm van de ziekte in kwestie, piepende ademhaling tijdens ademhalen, kan hijgende lucht worden waargenomen.

Als er chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen is, zijn de symptomen van de pathologie als volgt:

  • aanhoudende hoest, erger in de ochtend;
  • lichaamstemperatuur is meestal normaal;
  • kortademigheid ontwikkelen, die alleen in een vroeg stadium kan worden behandeld.

Na verloop van tijd begonnen patiënten te klagen over een dagelijkse ochtendhoest. Sommige aanvallen worden overdag herhaald. Hun provocateurs zijn irriterende geuren, koude dranken, ijzige lucht.

Soms gaat bronchospasmen gepaard met bloedspuwing. Het bloed verschijnt door breuk van de haarvaten tijdens sterke spanningen.

In de latere stadia lijkt de ziekte op astma. Patiënten ademen nauwelijks. Adem uit met piepen en fluiten. Hun houdbaarheidsperiode neemt toe.

De periode van remissie van de ziekte wordt gekenmerkt door lichte zweten, gematigde kortademigheid en de aanwezigheid van een natte hoest alleen in de ochtend, na het ontwaken.

Er is een speciale vorm van de ziekte - vaak terugkerende obstructieve bronchitis, die wordt gekenmerkt door bijna constante perioden van verergering met de aanwezigheid van korte remissies. Deze vorm van de ziekte leidt meestal tot complicaties.

diagnostiek

De diagnose van acute obstructieve bronchitis wordt meestal gesteld op basis van een uitgesproken klinisch beeld en de resultaten van een lichamelijk onderzoek. Tijdens auscultatie zijn vochtige rieken in de longen hoorbaar, waarvan de frequentie en tonaliteit veranderen bij hoesten.

Het laboratoriumonderzoekspakket omvat:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • biochemische bloedtest;
  • immunologische tests;
  • bepaling van de bloedgassamenstelling;
  • microbiologisch en bacteriologisch onderzoek van sputum en lavage vloeistof.

Bij twijfelachtige gevallen van exacerbatie van chronische obstructieve bronchitis dient onderscheid te worden gemaakt tussen longontsteking, tuberculose, bronchiale astma, bronchiëctale aandoeningen, longembolie en longkanker.

Spirometrie - onderzoek van de volume- en snelheidsindicatoren van inademing en uitademing met behulp van het instrument - spirograaf. De belangrijkste criteria voor het beoordelen van de ernst van de ziekte zijn indicatoren zoals:

  • VC - longcapaciteit;
  • FEV1 - geforceerd expiratoir volume in 1 seconde;
  • Index Tiffno - de verhouding van VC tot FEV1;
  • PIC - piekvolumetrische snelheid.

Röntgenfoto van de OGK (borstorganen), waar u de uitgezette bronchiën en een uniforme toename in luchtigheid van de longvelden kunt zien.

behandeling

Met de diagnose van obstructieve bronchitis maken de geïdentificeerde symptomen en de voorgeschreven behandeling het mogelijk om snel een persoon op de been te krijgen, maar hij vereist een lange en zorgvuldige behandeling die een volgende aanval helpt voorkomen, evenals de bronchiën herstelt met obstructie van sputum.

Bij acute obstructieve bronchitis wordt toegewezen aan:

  1. rust, overmatig drinken, lucht bevochtigen, alkalische en medicinale inhalaties.
  2. Etiotropische antivirale therapie (interferon, ribavirine, enz.) Is voorgeschreven.
  3. Bij ernstige bronchiale obstructie worden antispasmodische (papaverine, drotaverin) en mucolytische (acetylcysteïne, ambroxol) middelen, bronchodilatorinhalatoren (salbutamol, ortiprenaline, fenoterolhydrobromide) gebruikt.
  4. Om sputumafscheiding te vergemakkelijken, worden percussiemassage van de borstkas, vibratiemassage, masseren van de rugspieren en ademhalingsoefeningen uitgevoerd.
  5. Antibacteriële therapie wordt alleen voorgeschreven bij de toetreding van een secundaire microbiële infectie.
  • bromhexine;
  • ACC (Acetylcysteïne);
  • Ambroxol (Lasolvan);
  • Bronhikum.
  • amoxicilline;
  • Amoxiclav (Amoxicilline plus clavulaanzuur);
  • Levofloxacine of Moxifloxacine;
  • Azithromycin (Sumamed, Hemomycin).
  • Loratadine (Claritin);
  • Cetirizine (Zyrtec);
  • Desloratadine (Erius, Desal);
  • Dimetinden (Fenistil).
  • aërosolen: Budesonide, Fluticason, Ingakort, Beclason Eco;
  • tabletten: prednisolon, triamcinolon;
  • injectieoplossingen: Prednisol, Dexamethason.

Spoedeisende zorg is nodig als het gevaar van volledige blokkering van de luchtwegen bestaat. Hoe langer iemand blijft hangen, hoe sneller hij hulp nodig heeft. Wat te doen als de toestand verslechtert?

De patiënt moet een arts raadplegen die een behandeling in een ziekenhuis zal voorschrijven, namelijk:

  • dropper;
  • ontvangst van mucolytica (Sinekod);
  • antibiotica (als de pathologie besmettelijk is, omdat bacteriën en virussen onmiddellijk worden overgedragen).

Hoe chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen behandelen?

De behandelingstactiek voor de chronische vorm van de ziekte verschilt aanzienlijk van die bij acute bronchitis. Alleen een arts kan een patiënt selecteren voor behandeling, gezien het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

De algemene behandelingsprincipes voor de ziekte in kwestie zijn als volgt:

  1. Het is noodzakelijk om de factor die leidde tot de verergering van chronische obstructieve bronchitis te elimineren - om een ​​acute respiratoire virale infectie, een zere keel, te genezen.
  2. De arts moet geneesmiddelen met een bronchodilatoreffect voorschrijven, bijvoorbeeld: Salbutamol, Eufillin, Atrovent en anderen.
  3. Om het sputum vloeibaar te maken en ervoor te zorgen dat het snel wordt teruggetrokken, moet de patiënt mucolytische geneesmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld broomhexine of Ambrobene.

Voor de preventie van exacerbaties van de ziekte tijdens perioden van remissie, wordt patiënten aangeraden om procedures uit te voeren die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem:

  • verharding,
  • oefening,
  • goede voeding
  • periodieke cursussen voor vitaminetherapie.

Hoe te behandelen obstructieve bronchitis als thuisbehandeling niet helpt? Hoogstwaarschijnlijk zal de arts een ziekenhuisbehandeling aanbevelen. Naast de ineffectiviteit van poliklinische behandeling, zijn de indicaties voor klinische behandeling als volgt:

  • acute, plotselinge ademhalingsinsufficiëntie;
  • longontsteking;
  • ontwikkeling van hartfalen;
  • de behoefte aan bronchoscopie.

het voorkomen

Bij obstructieve bronchitis is preventie belangrijk bij volwassenen.

  1. Primaire preventie houdt in stoppen met roken.
  2. Het wordt ook aanbevolen om de arbeidsomstandigheden en de woonplaats te veranderen in gunstigere.
  3. Noodzaak om goed te eten. In het voedsel moeten voldoende vitamines, voedingsstoffen zijn - dit activeert de afweer van het lichaam.
  4. Het is de moeite waard om te denken aan temperen.
  5. Frisse lucht is belangrijk - dagelijkse wandelingen zijn vereist.

Maatregelen van secundaire preventie houden een tijdige toegang tot een arts in als de aandoening verergert, waardoor de examens worden gehaald. De periode van welzijn duurt langer, als de eisen van artsen strikt worden nageleefd.

Bij de eerste tekenen van obstructieve bronchitis - ga je zeker naar de receptie van de longarts. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven. Wees gezond en zorg voor jezelf!