Pijn in gordelroos

Spataderen

Gordelroos - een besmettelijke ziekte veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, type 3 herpes Varicella zoster. Gordelroos pijn komt voor in de rug, taille, gezicht. Begeleide ziekte-uitslag. Gevallen waarin de ziekte de oorzaak van oncologische ziekten werd, worden genoteerd. Ook geregistreerde gevallen van sterfgevallen. Verminderde immuniteit, de belangrijkste oorzaak van herpes.

Symptomen van de ziekte

De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Na waterpokken, in een slaaptoestand, bevindt de infectie zich in de achterwortels van het ruggenmerg en de tussenwervelknooppunten, waar deze lang aanhoudt. Het manifesteert zich na een afname van de immuniteit in het lichaam. Er waren gevallen waarin de ziekte zonder uitslag was en gepaard ging met ernstige pijn in de onderrug, op het gezicht. Baby's kunnen bellen op het tandvlees ontwikkelen. Nadat ze barsten zijn er zweren. Meestal treedt uitslag op wanneer de intercostale zenuwen zich bevinden. Op het eerste gezicht steken herpetische blaasjes uit langs de nervus trigeminus en langs de zenuwuiteinden in de ledematen. De ziekte beïnvloedt de interne organen, zenuwknopen, membranen en stoffen van de hersenen.

Do not self-medicate, vooral als de ziekte het lichaam van een kind of een zwangere vrouw trof.

Waarom komen pijn en hun aard met gordelroos?

Pijnsyndroom komt bijna altijd overeen met de plek waar huiduitslag zal optreden. In het begin kan het veel pijn doen in het hele lichaam. Nadat pijn is opgetreden in de buik en op de plaats van de ribben. In de regel is de pijn erg sterk, hun aard:

  • oppervlakkig, brandend;
  • dynamisch, hyperalgesie;
  • allodynie (pijn van factoren die gewoonlijk geen ongemak veroorzaken).

Herpes als gevolg van ontsteking of schade aan de ganglia wortels van het ruggenmerg, evenals perifere zenuwen. Herpes zoster in de benen of armen komt zelden voor. Nadat de symptomen van de ziekte zijn verstreken, kan pijn in de benen achterblijven en optreden in de gewrichten en onderrug. Pijnstilling voor herpes zoster is een must. Met deze ziekte zijn de pijnlijke gevoelens intens en duren ze lang.

Pijn in het been met herpes kan een teken zijn van neuralgie, die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Behandeling en medicijnen

Behandel herpes heeft verschillende soorten medicijnen nodig. Dit omvat anti-herpes en anesthetica die oraal en topicaal worden toegepast wanneer de aangetaste huid wordt behandeld. Het is raadzaam om de eerste twee dagen met de behandeling te beginnen. Na herpes zoster vormt zich een korst op de huid. Om de aangetaste huid tegen infectie te beschermen, moet deze worden afgesloten met een gaasverband.

Soorten drugs

  • Antiherpetic. Stop de vermenigvuldiging van het virus;
    • "Acyclovir";
    • "Zovirax";
    • "Valtrex";
    • "Viroleks;
    • "Viferon";
    • "Famvir".
  • Neurische paralytische blokkers - pijnstillers voor herpes zoster:
    • Meest aanbevolen:
      • "Indometacine";
      • "Paracetamol";
      • "Fenylbutazon";
      • "Analgin".
    • anticonvulsieve:
      • "Diazepam";
      • "Gabapentine".
    • Narcotische analgetica of antidepressiva:
      • "Promedol";
      • "Tramal";
      • "Fortran".
  • Immuunmodulerend - worden gebruikt als excipiënten om het virus te onderdrukken:
    • "Lavomax";
    • "Proteflazid".
  • Jeuk medicijnen:
    • "Zovirax";
    • "Viroleks";
    • "Gerpevir";
    • "Gerperaks".
  • Antibioticatherapie - antibiotica worden voorgeschreven in gevallen waarin purulente intoxicatie optreedt, infectie van de wonden:
    • "Methacycline";
    • "Rondomitsin";
    • "Tetracycline".
  • Antiseptica - van het vastmaken van een infectie aan een wond:
    • "Miramistin";
    • "Chloorhexidine";
    • zink zalf;
    • "Streptotsida".
  • Lokale opwarmingsmedicijnen - om het metabolisme in beschadigde weefsels te versnellen:
    • Golden Star;
    • "Doctor IOM".
  • Vitamine- en mineralencomplexen, waaronder vitamine A, E, C, injecties van vitamines B1 en B6.
Terug naar de inhoudsopgave

Folkmedicijnen en huidverzorging

Om de schadelijke elementen in het lichaam te vernietigen, kun je thee maken uit de klis. Het kan de jeuk perfect verlichten en ontstekingen elimineren, zwemmen in zeezout met de toevoeging van zetmeel of colloïdaal meel. Wat betreft ingestie, en voor wrijven uitslag, kunt u tinctuur van Hypericum, duizendblad en boerenwormkruid gebruiken. Voor de behandeling van de aangetaste huid, gebruik een mengsel van frisdrank en zout, verdund in water tot de consistentie van dikke room.

Verminder pijn door tincturen van mint, immortelle, die roodheid moeten wegvagen. Als je hoofdpijn hebt, is Hypericum en Thyme thee uitstekend. Voor herpes zoster moeten de huidlaesies elke dag worden afgeveegd met water en zeep. Na het opzetten van een strak gaasverband, zodat het niet kruipt en geen ongemak veroorzaakt. Kleding moet los zijn, niet strak en van natuurlijke materialen zijn genaaid.

vragen

Vraag: Hoe de pijn van gordelroos verwijderen en hoe lang ze passeren?

Wat om pijn te verlichten met gordelroos, en hoe lang ze passeren?

Gordelroos wordt gekenmerkt door huiduitslag die vrij snel overgaat - binnen 10 - 14 dagen. Maar deze uitslag wordt gecombineerd met een sterk pijnsyndroom, dat aanvoelt als tintelen, tintelen, snijden en klieven van een deel van het lichaam dat wordt geïnnerveerd door de ontstoken zenuw. Dit pijnsyndroom is het grootste probleem bij gordelroos, omdat het een jaar kan aanhouden na het verdwijnen van de uitslag.

Pijn na gordelroos kan een persoon voor een lange periode verstoren - van 2 - 3 maanden tot een jaar. De langste periode van pijn maakt zich zorgen over ouderen en kinderen. Bij mensen van middelbare leeftijd duurt pijn meestal gemiddeld zes maanden. De duur van de pijn hangt af van de toestand van het algemene organisme. Helaas zijn er momenteel geen effectieve methoden die de duur van het restpijn syndroom dat iemand kwelt na het herstellen van gordelroos kan verminderen.

Met gordelroos is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot het gebruik van pijnstillers. Artsen raden af ​​pijn te verdragen in gordelroos, omdat dit in de toekomst kan leiden tot verhoogde gevoeligheid en de ontwikkeling van chronische pijn. Het gebruik van pijnstillers moet worden voortgezet gedurende de periode van de pijn.

Momenteel worden voor de verlichting van pijn bij herpes zoster verschillende soorten drugs gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, ketorolac, naproxen, nimesulide, ibuprofen, enz.);
  • Tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, Doxipin, Ixel, Melipramine, Clomipramine, Imizin, etc.);
  • Anticonvulsiva (Gabapentine, Pregabaline);
  • Novocainic blokkade;
  • Percutane elektrische stimulatie van de aangedane zenuwen;
  • Narcotische pijnstillers (Oxycodon, Tramadol);
  • Preparaten op basis van capsaïcine (zalf Mataren plus, etc.).

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de duur van de ziekte. Momenteel zijn de meest effectieve medicijnen in deze groep voor het verlichten van pijn in gordelroos de volgende:

  • aspirine;
  • nimesulide;
  • Desketoprofen;
  • ibuprofen;
  • naproxen;
  • ketorolac;
  • Ketoprofen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden ingenomen in de vorm van tabletten, siroop of oplosbaar poeder. Op het hoogtepunt van de ziekte kunnen externe bereidingen op basis van capsaïcine (een extract van hete rode peper) worden gebruikt om pijn te verlichten in combinatie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Momenteel is Gel Mataren plus de meest effectieve externe bereiding op basis van capsaïcine. U kunt gel ook met lidocaïne gebruiken als een externe voorbereiding op pijnverlichting.

Als tijdens het actieve beloop van de ziekte bij de mens hevige pijn optreedt die niet wordt gestaakt door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in combinatie met capsaïcine zalven, gebruik dan tricyclische antidepressiva, anticonvulsiva of narcotische analgetica. Momenteel worden Amitriptyline (een antidepressivum), Gabapentine (een anticonvulsivum) en Oxycodon (een narcotisch analgeticum) het meest gebruikt om ernstige pijn bij herpes zoster te verlichten.

Bij de behandeling van pijn die resteert na herstel van gordelroos, worden tricyclische antidepressiva, anticonvulsiva, novocaine-blokkade, transcutane stimulatie van de aangetaste zenuw, capsaïcine zalf en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.

De meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van neuralgie, die overblijven na gordelroos, zijn de volgende:

  • Amitriptyline, Doxepin (antidepressiva);
  • Gabapentine en Pregabalin (anticonvulsiva).

Deze medicijnen moeten continu worden ingenomen, zodat de pijn de persoon niet stoort, het normale levensritme verstoort en de beweging onderdrukt. Als de pijn echter sterk is, neem dan toevlucht tot aanvullende methoden voor hun opluchting, zoals:

  • Novocain-blokkade, waarmee u de pijn voor een bepaalde periode volledig kunt elimineren;
  • Transcutane elektrische stimulatie van beschadigde zenuwen helpt het metabolisme te normaliseren en hun normale functioneren te herstellen.

Novocain-blokkade kan slechts sporadisch worden toegepast om ernstige pijn te verlichten. Bij percutane elektrostimulatie wordt het aanbevolen om cursussen uit te voeren om de toestand van de aangedane zenuw sneller te normaliseren en voor altijd van pijn af te komen.

Bij de behandeling van pijn die overblijft na gordelroos, worden narcotische pijnstillers niet gebruikt. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt als vaste activa, als de pijn niet te sterk is.

Hoe de pijn te verwijderen met gordelroos? Behandelmethoden

Gordelroos - een besmettelijke ziekte, vergezeld van de verschijning van blaarvorming uitslag en pijn van hoge intensiteit. Ondanks het feit dat de periode van activiteit van het virus niet lang is - de uitslag verdwijnt binnen 10-14 dagen, is het moeilijk voor patiënten om te overleven: de pijn is zo uitgesproken dat het niet toestaat te werken of te rusten, terwijl patiënten niet weten wat te doen, omdat de verdoving niet helpt.

Oorzaken van pijn

In tegenstelling tot de huiduitslag die snel overgaat, blijft de pijn in gordelroos aanhouden voor een lange periode: van 2-3 maanden tot 1 jaar.

Het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen of te hopen dat de ziekte vanzelf zal overgaan: er is een kans op overgang naar de chronische vorm, die zich zal manifesteren als frequente recidieven.


De aard van de pijn bij herpes is anders: de gewaarwordingen kunnen lijken op tintelen, snijden, branden. Met betrekking tot lokalisatie, gebeurt het op dezelfde plaats waar de uitslag optreedt - dus de gewaarwordingen kunnen het gezicht, de rug, de borststreek en de maag beïnvloeden. Pijn kan worden gecombineerd met gevoelloosheid en jeuk. De intensiteit van pijn neemt toe met de minste aanraking van het getroffen gebied en met het binnendringen van vocht.

Naast de vermelde symptomen verergert de algemene gezondheidstoestand: zwakte, apathie, plotselinge temperatuurschommelingen.

Bij kinderen en ouderen houdt de pijn het meest aan, bij patiënten van middelbare leeftijd is de periode met pijn meestal beperkt tot 6 maanden. Dit komt ook door de algemene toestand van het lichaam, het werk van het immuunsysteem.

Voor de eerste - de acute fase, gekenmerkt door een combinatie van neuropathische en inflammatoire processen. Deze fase duurt ongeveer 30 dagen. Het wordt gevolgd door een subacute fase. De duur ervan is ongeveer 120 dagen. De laatste fase is postherpetische neuralgie.

Typen postherpetisch syndroom

Afhankelijk van de aard van de pijn, kunt u voorwaardelijk verschillende typen van het syndroom onderscheiden:

  1. Permanent. Gekenmerkt door pijn te drukken, vergezeld van een branderig gevoel.
  2. Periodieke. Gemanifesteerd door lende steken.
  3. Allodinichesky. De pijnen zijn sterk en branden. Verschijnen onder invloed van een externe factor.

Tegelijkertijd kunnen bij één patiënt verschillende soorten syndromen worden waargenomen.

De ontwikkeling van pijn na gordelroos verslechtert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Dit komt tot uiting in:

  • algemene afname van menselijke activiteit;
  • chronische vermoeidheid;
  • slaapstoornissen, het onvermogen om volledig te recupereren;
  • verhoogde angst, depressieve toestanden;
  • afname van sociale activiteit.

Dit alles beïnvloedt het karakter van de persoon, patiënten worden teruggetrokken, nerveus, angstig.

behandeling

De pijn van gordelroos vereist een geïntegreerde benadering van de behandeling. Je kunt ze niet verdragen - ze kunnen leiden tot een verhoogde gevoeligheid van de beschadigde zenuw en chronische pijn. Hoe de pijn in de behandeling van gordelroos kan worden verlicht, is echter een actuele kwestie voor patiënten en specialisten.

Kleine pijnen kunnen worden geëlimineerd met behulp van NSAID's - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten ibuprofen, nimesulide. Preparaten voor orale toediening in combinatie met lokale blootstelling. Op de aangetaste delen van de huid kan worden toegepast zalf Matarin, Lidocaïne-gel. Er kan een lidocaine-pleister worden gebruikt, maar deze kan niet worden gebruikt tijdens actieve huiduitslag; de huid moet droog en schoon zijn.

Hoge werkzaamheid-gekarakteriseerde geneesmiddelen die behoren tot de groep van narcotische analgetica (Oxycodon). Opioïde analgetica hebben een werkzaamheid vergelijkbaar met tricyclische antidepressiva. Het is raadzaam om anticonvulsiva, bijvoorbeeld Pregabaline, te nemen. Omdat virale schade rechtstreeks verband houdt met een gestoorde werking van het zenuwstelsel, kunnen tricyclische antidepressiva nodig zijn. Deze categorie medicijnen omvat: Amitriptyline, Nortriptyline. Het nemen van antidepressiva kan de perceptie van pijn blokkeren.

Fysiotherapeutische methoden kunnen ook worden gebruikt. Elektrostimulatie wordt bijvoorbeeld gebruikt om de normale gevoeligheid van de beschadigde zenuw te herstellen. Deze methode moet cursussen worden uitgevoerd. Acupunctuur is ook goed ingeburgerd.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

De ontvangst van geneesmiddelen van deze categorie is relevant tijdens de duur van de ziekte. Onder de geneesmiddelen die bewezen effectief zijn en kunnen worden gebruikt om pijn te elimineren, zijn de volgende:

  • ketoprofen;
  • aspirine;
  • nimesulide;
  • ketorolac;
  • naproxen;
  • Desketoprofen;
  • Ibuprofen.

Preparaten met betrekking tot NSAID's zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten, mengsels, poeders voor de bereiding van suspensies. Zalven aanbevolen voor gebruik in deze periode zijn samengesteld uit capsaïcine-extract van hete rode peper.

Anticonvulsiva, antidepressiva en pijnstillers moeten door de patiënt op een continue basis worden ingenomen, zodat de pijn niet het gebruikelijke ritme van het leven verlaagt.

Het is echter niet altijd mogelijk om met deze methoden om te gaan met pijn. Vervolgens wordt de anesthesie voor herpes zoster uitgevoerd met novocaine-blokkades, waardoor u de pijn voor een bepaalde periode volledig kunt elimineren. Novocaine blokkades zijn methoden die in uitzonderlijke gevallen kunnen worden gebruikt - met zeer ernstige pijn.

immunomodulatoren

Activering van het herpes-virus gaat altijd gepaard met een verzwakking van de beschermende functies van het lichaam. De herstelperiode voor alle patiënten is anders en is afhankelijk van vele factoren, zowel extern als intern. Daarom kan het versterken van het immuunsysteem het virus aanzienlijk verzwakken, het welzijn verbeteren en het moment van herstel dichterbij brengen.

De immunomodulatoren die kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van herpes zoster omvatten:

  • Viferon - zetpillen voor rectale toediening;
  • Arbidol, Cycloferon voor orale toediening;
  • Het medicijn Neovir.

Tegelijkertijd wordt het aanbevolen om vitaminecomplexen in te nemen. De staat van het zenuwstelsel zal baat hebben bij het nemen van sedativa, afkooksels van kruiden.

Volksrecepten

Om pijn bij herpes zoster te elimineren, kunt u, naast medicamenteuze behandeling, traditionele geneeskunde gebruiken:

  1. Hypericum tinctuur kan worden gebruikt voor inname. 40-60 druppels van een farmaceutisch preparaat worden verdund in een glas water. Hetzelfde hulpmiddel kan extern worden aangebracht: een in de infusie gedrenkt servet wordt op de nidus van pijn aangebracht.
  2. Voor orale toediening kun je tinctuur van duizendblad en boerenwormkruid kopen. Ze moeten worden verdund door 1 eetlepel van het mengsel toe te voegen aan 400 g water.
  3. Met medicijnen behandelde baden worden aanbevolen om de symptomen te verlichten. Voor het desinfecterende effect op de huid wordt zout aan het water toegevoegd om de jeuk te verlichten. Colloïdaal meel wordt als additief gebruikt. Het is mogelijk om de laesies te verdoven door zetmeel aan het water toe te voegen.
  4. Een mengsel van soda en zout verdund met water tot de consistentie van dikke room wordt gebruikt als een lokaal behandelingsmiddel voor de getroffen gebieden. Het mengsel wordt driemaal per dag op de huid aangebracht. Je kunt ook zakjes knoflook en teer smeren. Jeuk elimineren en de intensiteit van pijn verminderen, zal koude lotions helpen.

Hoe zorg je tijdens deze periode voor je huid?

Je kunt de huid beschermen met een elastisch verband en er een gaasdoek onder doen. Het verband moet strak zitten - een wegglijdend verband zal alleen maar extra wrijving veroorzaken.

Het risico op postherpetische neuralgie verminderen

Helaas is het moeilijk te voorspellen hoezeer de toestand van een patiënt zal verbeteren. Zelfs met de complexe therapie en het gebruik van verschillende categorieën medicijnen is het niet altijd mogelijk om het pijnsyndroom volledig te elimineren.

Gordelroos pijn

Gordelroos is een veel voorkomende ziekte, vooral bij oudere mensen, omdat het immuunsysteem zwakker wordt naarmate het ouder wordt en het voor het lichaam moeilijker wordt om virussen en infecties te bestrijden. De ziekte is niet moeilijk te identificeren door karakteristieke uitslag voor herpes, voornamelijk op de rug, borst.

De uitslag heeft de vorm van kleine, gegroepeerde blaasjes, die later barsten en zweren en korsten vormen. Maar in dit geval is geen uitslag het grootste probleem, omdat het gemakkelijk te behandelen is en redelijk snel voorbijgaat. Het belangrijkste symptoom is de aanwezigheid van gordelroospijn, die zo sterk is dat de patiënt het vermogen verliest om normaal te leven en te werken. Overweeg in detail de oorzaken van pijn bij herpes.

Wat is de oorzaak van pijn?

Het uitgesproken pijnsyndroom bij herpes is te wijten aan het feit dat het herpesvirus gelokaliseerd is in de zenuwvezels en het perifere zenuwstelsel beïnvloedt. Er is neuralgie (zenuwontsteking) en bijgevolg pijn in het hele gebied van het lichaam dat wordt geïnnerveerd door de aangedane zenuw. Pijn in herpes zoster gaat niet altijd gepaard met uitslag, er zijn gevallen waarin de enige manifestatie van de ziekte rugpijn was.

Het is belangrijk om op te merken dat bij achtergestelde pijn het lang kan duren (2 maanden - 1 jaar) om de patiënt te begeleiden. Daarom is het na het begin van het eerste symptoom nodig om dringend een arts te bezoeken om een ​​diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven, omdat door het uitstellen van de behandeling u een chronische vorm van de ziekte kunt krijgen met frequente terugvallen.

Pijn in herpes kan van een andere aard zijn. Patiënten merken vaak tintelingen, branden, snijden, tintelingen in het getroffen gebied, pijn is gordelroos, schieten. Gelokaliseerd op plaatsen van uitslag: op het gezicht, de buik, de rug, de borst, de onderrug en de wervelkolom. De patiënt kan gevoelloosheid en jeuk aan het getroffen gebied voelen.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn: zwakte, lethargie, sterke temperatuurstijgingen.

Verwijder pijnsyndroommedicijnen

Artsen raden lang lijdende pijn met gordelroos niet aan - dit kan leiden tot de ontwikkeling van een verhoogde gevoeligheid van de aangedane zenuw en het chronische pijnsyndroom.

Voor niet uitgesproken rugklachten, wordt het aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten (Nimesulide, Naproxen, aspirine, Ibuprofen) in combinatie met zalven (Matarine), gels (gel) in te nemen. Narcotische analgetica (Tramadol, Oxycodon), anticonvulsiva (Pregabalin) en antidepressiva (Imizin, Doksipin, Amitriptyline, Ixel, Klopiramil) helpen ook bij ernstige pijn. Maar soms stopt de pijn niet met de bovengenoemde medicijnen, dus anesthesieve novocaine-blokkades worden af ​​en toe gebruikt.

Om de normale gevoeligheid van de aangetaste zenuw te herstellen met behulp van percutane elektrostimulatie, helpt het om voor eens en voor altijd snel van pijn af te komen.

Folk remedies voor gordelroos

Folkmedicijnen voor de behandeling van pijn bij herpes zijn geweldig. Bijvoorbeeld, met gordelroos, kunt u de tinctuur van Hypericum binnen gebruiken (40-60 druppels per 1 kopje water) of een servet aanbrengen dat bevochtigd is met een infuus op de rug. Binnen nemen tinctuur van duizendblad en boerenwormkruid (1 eetlepel. Lepelmengsel per 400 g water). Ook gebruiken ze zoethout en citroengras tinctuur, sap en bladeren van klis, bittere amandelolie.

Verschillende baden zijn populair bij de behandeling van deze ziekte: met zout (desinfecterend effect), colloïdaal meel (verlicht jeuk) en zetmeel (pijnstillende werking).

Het wordt ook aanbevolen om een ​​mengsel van soda en zout te gebruiken, deze te mengen met water voor de vorming van een suspensie en 3 keer per dag op de aangetaste huid aan te brengen. Misschien lokaal gebruik van knoflook en teer.

Om op lange termijn pijnlijke manifestaties van de ziekte te voorkomen, is het erg belangrijk om de behandeling op tijd te starten. Tijd is van groot belang in de strijd tegen gordelroos, dus hoe eerder je de hulp inroept van een gekwalificeerde specialist, hoe sneller en effectiever je behandeling zal zijn.

Tips voor huidverzorging op gebieden met pijn

Voor het aangetaste gebied van de huid een goede verzorging vereist. Het gebied van de uitslag moet elke dag met zeep worden gewassen, bij voorkeur losse kleding gemaakt van natuurlijke stoffen, omdat de huid op de plaats van de uitslag erg gevoelig wordt voor irritatie. U kunt het aangedane gebied ook verbinden met een elastisch verband, na het wondoppervlak te hebben gesloten met een gaasdoek. Het verband moet strak zitten, omdat een los verband de gevoelige huid zal irriteren. Heb koude lotions - ze hebben een pijnstillend effect en verlichten jeuk.

Details over de behandeling van gordelroos (herpes zoster)

Bij de behandeling van herpes zoster is het erg belangrijk om je te concentreren op de klinische manifestaties die bij elke persoon optreden. Therapie van deze ziekte omvat het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen. Elk van de medicijnen heeft invloed op bepaalde delen van het ontstekingsproces. Een dergelijke geïntegreerde benadering van de behandeling van gordelroos bij mensen kan de onplezierige manifestaties van de ziekte verminderen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Welke dokter behandelt herpes zoster

Aanbevelingen voor de behandeling dienen uitsluitend door een arts te worden gegeven. Maar hoe een arts een herpevirusinfectie behandelt, hangt af van de vorm en manifestaties van de ziekte. De behandeling van gordelroos wordt uitgevoerd door de volgende artsen:

  1. De therapeut - het uiterlijk van uitslag, die gepaard gaat met matige pijn en jeuk.
  2. Dermatoloog - in geval huiduitslag meer dan één deel van het lichaam inneemt. Een dermatoloog en een venereoloog moeten ook advies inwinnen, indien nodig, de differentiële diagnose tussen gordelroos en andere ziekten.
  3. Neuroloog - raadpleging van de arts is noodzakelijk voor alle mensen die lijden aan postherpetische neuralgie. Het is de neuroloog die medicijnen voorschrijft die ernstige pijn stoppen en de neuromusculaire geleidbaarheid verbeteren. Gordelroos met een complicatie, zoals sereuze meningitis, moet ook worden behandeld onder toezicht van een neuroloog.
  4. Neuroreanimatologist - specialistisch advies is vereist als gordelroos gecompliceerd is door encefalitis.
  5. Oftalmoloog - als een oogbol wordt aangetast, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij deze arts.

Wanneer de eerste uitslag verschijnt, is het het beste om hulp te zoeken bij een therapeut. Als de arts twijfelt over de ziekte, zal hij ze doorverwijzen naar een specialist.

Heel vaak begint herpes zoster niet met het verschijnen van uitslag, maar met pijn in het gebied van de intercostale zenuwen. In dit geval is het in de eerste plaats noodzakelijk advies in te winnen bij een neuroloog.

Foto nummer 1 - herpes zoster in het intercostale gebied, foto nummer 2 - Herpes zoster rond de nek.

Wanneer heb je een ziekenhuisopname nodig?

Behandeling van gordelroos kan thuis worden uitgevoerd, na de benoeming van de juiste medicamenteuze behandeling, en in het ziekenhuis.

Meestal is herpes zoster vrij eenvoudig en vereist het implementeren van alle aanbevelingen van de arts, evenals periodieke monitoring - u moet de dokter een keer per week bezoeken. Om de effectiviteit van de geselecteerde therapie te garanderen.

In sommige gevallen dient de behandeling van herpes zoster echter uitsluitend in het ziekenhuis plaats te vinden:

  • zwangere vrouwen;
  • volwassenen van wie de familie kinderen tot twee jaar oud heeft;
  • gordelroos met eventuele complicaties van het zenuwstelsel;
  • ziekte, met de ontwikkeling van complicaties van de oogbal;
  • gedissemineerde vorm van de ziekte - beïnvloedt alle delen van het lichaam;
  • ernstige tinea;
  • nederlaag van de eerste tak van de trigeminuszenuw;
  • ernstig nierfalen;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van het lichaam in het stadium van decompensatie.

Intramurale behandeling is ook vereist voor mensen met immunosuppressie. Dit zijn met name HIV-geïnfecteerde personen en mensen met andere verworven of aangeboren immunodeficiëntie-toestanden.

De vraag waar de behandeling van de ziekte moet worden uitgevoerd (poliklinische of klinische behandeling) moet worden genomen door de behandelend arts. Dit houdt rekening met de vorm van de ziekte, de ernst van het beloop, evenals de algemene toestand van het lichaam.

Hoe worden gordelroos behandeld

Bij de behandeling van gordelroos bij volwassenen moeten verschillende punten worden overwogen:

  • ernst van pijn;
  • het aantal huiduitslag en hun prevalentie;
  • de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties;
  • lichaamstemperatuur;
  • de duur van de uitslag.

Voor de behandeling van herpes zoster worden geneesmiddelen van verschillende groepen gebruikt:

  • pathogenetische medicijnen;
  • anesthetica;
  • antipyretica;
  • antihistaminica.

Om neurologische manifestaties na het verdwijnen van de elementen van de uitslag te verminderen, wordt een fysiotherapeutisch effect gebruikt.

Video - behandeling van herpes zoster.

Algemeen behandelingsregime

Bij de behandeling van gordelroos gebruikte medicijnen van verschillende groepen. De algemene behandeling voor herpes zoster is als volgt:

  1. De keuze van etiotroop geneesmiddel - acyclovir, valaciclovir, penciclovir.
  2. Uitdrogingsstoffen - Furosemide, Acetazolamide.
  3. Disagregant - Dipyridamole.
  4. Immunomodulatoren - Imunofan, Prodigiosan, Azoksimera bromide.
  5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac, Indomethacin.
  6. Antipyretica - ibuprofen.
  7. Vitaminen van groep B - Milgamma, neuromultivitis, Mega-B-complex.
  8. Kalmerende middelen om slaap te verbeteren - Glycine.
  9. Detoxificatietherapie - Reopoliglyukin, Infukol - wordt uitgevoerd voor parenterale rehydratatie in het ziekenhuis.

Bij gecompliceerde gordelroos kan het behandelingsregime variëren. Het gebruik van antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen blijft ongewijzigd. Maar hoe schade aan de ogen of het zenuwstelsel te behandelen, definieert een enge specialist, gebaseerd op specifieke klinische manifestaties.

Fysiotherapie voor gordelroos

Behandeling van herpes zoster op het lichaam wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. Postherpetische neuralgie kan zich echter enkele weken na het verdwijnen van de laesies ontwikkelen.

Pathologie manifesteert ondraaglijke pijn langs de zenuwvezels, voornamelijk 's nachts. Pijn staat een persoon niet toe te slapen en gebruikelijke dingen te doen. Om deze verschijnselen te verminderen, schrijft u de volgende fysiotherapie voor:

  1. Lichtstroombehandeling is de enige procedure die kan worden gebruikt als er elementen van de uitslag zijn. Het wordt zowel bij postherpetische neuralgie als bij chronische gordelroos gebruikt.
  2. Decimetergolven of UHF verminderen de pijnintensiteit. Aangezien het hoofdeffect van elektromagnetische golven zich na 10 - 15 minuten ontwikkelt, is het aan te raden om een ​​procedure van tien procedures uit te voeren die ten minste 20 minuten duurt.
  3. Darsonval helpt om te gaan met zowel pijn langs de intercostale zenuwen en trigeminusneuralgie. De duur van de cursus hangt af van de ernst van de pijn en varieert van 5 tot 20 procedures.
  4. Elektroforese wordt beschouwd als de belangrijkste behandeling voor postherpetische neuralgie. Blootstelling aan shock vormt een aanvulling op het gebruik van medische pijnstillers. Met behulp van de stroom dringen medicijnen de zenuwvezels binnen, wat gepaard gaat met een lokaal anesthetisch effect.

Behandeling met ultrahoge frequenties (UHF) is nog steeds controversieel. Intensieve opwarming kan leiden tot het terugkeren van oedeem en verhoogde pijn. Aan de andere kant vermindert de fractionele blootstelling aan UHF de intensiteit van het pijnsyndroom en vermindert het het aantal nachtaanvallen. Daarom wordt dit type therapie meestal aanbevolen voor mensen in de herstelperiode.

Fysiotherapie wordt niet uitgevoerd in de acute periode van de ziekte, wanneer er elementen zijn van uitslag op het lichaam.

Pijn therapie

Gebruik bij de behandeling van herpes zoster bij volwassenen altijd pijnstillers. Ze laten toe om de intensiteit van ongemak in een persoon te verminderen. Medicijnen kunnen worden gebruikt voor gordelroos en postherpetische neuralgie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt voor de initiële behandeling. Deze omvatten:

Naast de analgetische werking hebben deze medicijnen ook een uitgesproken antipyretisch effect, dus ze zijn uiterst effectief in de beginperiode van de ziekte, wanneer de eerste elementen van de uitslag verschijnen tegen de achtergrond van het pijnsyndroom.

In het geval van een gegeneraliseerde vorm van de ziekte of de ineffectiviteit van de initiële therapie, worden anticonvulsieve geneesmiddelen voorgeschreven:

  1. Carbamazepine.
  2. Fenytoïne.
  3. Clonazepam.
  4. Valproic zuur.

Met de ineffectiviteit van anticonvulsiva en ernstige postherpetische neuralgie, kunnen lamotrigine en gabapentine worden gebruikt.

Anticonvulsieve en anti-epileptica (Gabapentine, Lamotrigine) kunnen alleen worden genomen na overleg met een neuroloog.

Naast de bovengenoemde fondsen zijn er speciale verdovingspleisters. Hun samenstelling omvat novocaïne of lidocaïne. Ze werken lokaal in een vast deel van de huid. Zulke pleisters hebben een korte werking, maar verlichten effectief pijn. Het gebruik ervan stelt een persoon in staat om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten (naar de winkel gaan, de vloeren wassen) en 's nachts zonder pijn te slapen.

Hoe herpes zoster te behandelen - in detail over de voorbereidingen

De behandeling van herpes zoster is altijd verdeeld in drie fasen. Dit is:

  • selectie van etiotrope geneesmiddelen;
  • de benoeming van pathogenetische behandeling;
  • symptomatische therapie.

Voor een succesvolle behandeling van volwassen gordelroos is het noodzakelijk om geneesmiddelen van alle drie de groepen te gebruiken.

Gevolgen voor virale deeltjes

Etiotropische behandeling van herpes Zoster is het gebruik van specifieke antivirale geneesmiddelen.

Voor etiotropische geneesmiddelen behandeling voor gordelroos omvatten:

  1. Acyclovir - 5 keer per dag. De duur van de behandeling is minimaal 7 dagen. De gemiddelde behandelingstijd is 10 dagen. In ernstige gevallen, bij de behandeling van een infectie in een ziekenhuis, wordt het medicijn intraveneus toegediend.
  2. Valaciclovir wordt 3 keer per dag ingenomen. De duur van de therapie is 7 dagen.
  3. Penciclovir. Verkrijgbaar in pilvorm. Bij gordelroos is de duur van de behandeling 7 dagen.

Acyclovir en Valaciclovir

Het bovenstaande zijn de namen van essentiële medicijnen. Handelsnamen van medicijnen kunnen variëren.

Veel antivirale middelen zijn beschikbaar in de vorm van zalven. Ze kunnen worden toegepast op de uitslag, maar alleen als de persoon thuis of in een klinische behandeling is. Nadat u deze vorm van medicijn op de huid hebt aangebracht, kunt u geen kleding dragen. Dit kan een broeikaseffect veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van een secundaire bacteriële infectie.

De selectie van een specifiek medicijn en de dosering ervan wordt in alle gevallen uitsluitend door de behandelende arts uitgevoerd.

Pathogenetische middelen

Selectie van geneesmiddelen voor herpes zoster wordt uitgevoerd met inachtneming van het klinische beeld. Het is erg belangrijk om alle stadia van het ontstekingsproces te beïnvloeden:

  1. Dipyridamol wordt voorgeschreven als een desaggregante therapie. Preparaten van deze groep zijn van invloed op de bloedplaatjes en voorkomen bloedstolsels. In plaats van dipyridamol kan aspirine, clopidogrel of ticagrelor worden voorgeschreven.
  2. Voor dehydratietherapie worden diuretica gebruikt. De meest effectieve worden beschouwd als furosemide en torsid. Wanneer ze worden toegepast, is het noodzakelijk om rekening te houden met de toestand van de nieren en de kaliumspiegel in het lichaam onder controle te houden.
  3. Immunomodulatoren normaliseren de reactie van de eigen cellen van het immuunsysteem. De voorkeursmiddelen zijn Azoxymere Bromide, Prodigiosan en Imunofan.

Dipyridamol en Furosemide

De behandeling van postherpetische neuralgie wordt gerechtvaardigd door het gebruik van middelen zoals vitamines van groep B. Ze kunnen oraal worden ingenomen of intramusculair door het medisch personeel worden geïnjecteerd. Het gebruik van medicijnen in deze groep voor gordelroos kan de neuromusculaire geleidbaarheid verbeteren en pijn verminderen.

Het gebruik van een geneesmiddel voor gordelroos in een persoon moet strikt worden gecontroleerd door de behandelende arts. Voorafgaand aan de afspraak is het noodzakelijk om een ​​complete bloed- en urinetest, een coagulogram, af te leggen en laboratoriumstudies uit te voeren die de toestand van de nieren en de lever aantonen.

Symptomatische therapie

De behandeling van Herpes Zoster moet gebaseerd zijn op de klinische manifestaties van elke individuele persoon. Symptomatische therapie stelt u in staat om zich te ontdoen van onplezierige manifestaties van de ziekte. Bij de behandeling van de symptomen worden de volgende medicijnen het vaakst gebruikt:

  1. Ontstekingsremmende medicijnen. Bezit antipyretisch effect. Ze verminderen niet alleen het ontstekingsproces, maar verbeteren ook het menselijk welzijn. Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide worden voorgeschreven.
  2. Gebruik Pyrilen om de ernst van pijn te verminderen. Het medicijn wordt voorgeschreven door een neuroloog. De loop van de therapie is 4 dagen.
  3. Antihistaminica kunnen jeuk verminderen en de intensiteit van roodheid verminderen. De geneesmiddelen van keuze zijn Erius, Suprastin, Loratadin, Diphenhydramine.

Ibuprofen en loratadine

Mensen die lijden aan maagzweren of zweren aan de twaalfvingerige darm in de acute vorm van ontstekingsremmende medicijnen zijn gecontra-indiceerd! Als deze ziekten zich in de fase van klinische remissie bevinden, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bij de behandeling van herpes Zoster alleen worden gebruikt onder de dekking van Pantoprazol of Omez.

Sanitaire vereisten tijdens de behandeling

Bij de behandeling van herpes zoster op het lichaam, is het belangrijk om aandacht te besteden aan de behandeling van huiduitslag. Tegelijkertijd wordt het gebruik van zalf niet aanbevolen. Het is noodzakelijk om antiseptische middelen in vloeibare vorm te gebruiken. Chloorhexedine is hier het meest geschikt voor. Het kan in elke periode van de ziekte worden gebruikt. De tool veroorzaakt geen ongemak.

Naast de behandeling van huiduitslag, mogen we de maatregelen voor persoonlijke hygiëne niet vergeten. Dagelijks douchen. In de getroffen delen van het lichaam kunnen echter geen afwasmiddelen en spons worden gebruikt. Het is beter om de laesies eenvoudig met stromend water op kamertemperatuur te wassen. Het wordt niet aanbevolen om koud of warm water te gebruiken.

De genezing van gordelroos in een persoon en zijn behandeling met medicijnen zullen niet effectief zijn zonder de juiste kleding te kiezen. Het is het beste om natuurlijke materialen te kiezen - katoen of linnen. U kunt strak en strak ondergoed niet gebruiken - het kan irritatie veroorzaken en het ontstaan ​​van luchtbellen op aangrenzende huidgebieden veroorzaken.

Videotherapie na gordelroos.

Tot slot

Ontdoen van herpes zoster kan alleen met behulp van complexe therapie. Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om de diagnose te bevestigen bij een ervaren arts en de algemene gezondheidstoestand van het lichaam te achterhalen.

Het belangrijkste punt van behandeling is het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Symptomatische middelen kunnen zich ontdoen van onplezierige manifestaties van pathologie, maar hebben geen invloed op de ziekteverwekker - het virus Varicella Zoster.

Wat te doen met pijn in gordelroos en postherpetische neuralgie?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Gordelroos is een acute, inflammatoire virale ziekte die de achterwortels van het ruggenmerg beïnvloedt. Dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen. Gordelroos en postherpetische neuralgie gaan gepaard met intense pijnimpulsen.

Patiënten beschrijven het gevoel van pijn bij herpes zoster als brandend, saai, saai, vergelijkbaar met elektrische schokken, en nemen toe met de geringste mechanische impact. Herpes van de nervus trigeminus is moeilijk te behandelen en om de vraag te beantwoorden hoe pijn te verlichten met gordelroos kan alleen een neuroloog of een dermatoloog.

De pijn na gordelroos heet postherpetische neuralgie. Een van de belangrijkste risicofactoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van deze complicatie zijn:

  • Intens pijngevoel dat patiënten zorgen baart tijdens de exacerbatie van de ziekte.
  • Patiënten van oudere leeftijdsgroepen. Met de leeftijd wordt een significante afname in het aantal antilichamen tegen een virale infectie waargenomen in het menselijk lichaam, ze kunnen meer intense pijn ervaren bij herpes zoster.

De slachtoffers ervaren karakteristieke postherpetische pijn in de neuralgie: recidiverend of persistent, ze worden gedurende enkele maanden gestoord na de verergering van herpes zoster.

Waarom zijn er pijnen in gordelroos?

De ontwikkeling van een pijngevoel bij herpes Zoster is te wijten aan een verstoring van de normale werking van de zenuwuiteinden, waarvan de gevoeligheid sterk is toegenomen.

  • Pijnprikkels kunnen steken, kloppen, schieten, regelmatig of paroxysmaal zijn.
  • Een gevoel van pijn kan worden aangevuld door hoofdpijn, koorts, verergering van het algemene welzijn, de ontwikkeling van spierpijn.
  • De intensiteit van pijnimpulsen neemt toe bij patiënten van oudere leeftijdsgroepen.

Herpes en rugpijn kunnen nauw verwant zijn aan elkaar, als het in dit gebied is dat het infectieuze agens gelokaliseerd is. Zelfs een lichte aanraking veroorzaakt pijn bij herpes zoster, evenals een branderig gevoel op de plaats waar de laesies zenuwuiteinden zijn.

Postherpetische neuralgie ICD 10 (°02.2) is een aandoening die gepaard gaat met intense pijnimpulsen na een acute exacerbatie van herpes zoster. Komt voor bij ongeveer 12-22% van de patiënten, kan verschillen in verschillende soorten pijn:

  • Permanent, diep, benauwend, brandend of saai.
  • Periodiek, spontaan, fotograferen, naaien.

Postherpetische neuralgie van de trigeminuszenuw komt voor in het gelaatsgebied en ontstaat als gevolg van de disfunctie van het immuunsysteem bij patiënten van oudere leeftijd.

Hoe en met wat de pijn veroorzaakt door herpes te verwijderen?

Patiënten geconfronteerd met een vergelijkbare ziekte, de vraag rijst hoe om pijn te verlichten met gordelroos. Als eerste hulp kan de patiënt, voorafgaand aan een gesprek met een dermatoloog of neuropatholoog, een tablet Pentalgin of Baralgin drinken. Het basisbehandelingsschema omvat antivirale en analgetische behandeling.

- Geneesmiddelen op basis van Famciclovir: in studies werden geneesmiddelen 63 dagen gebruikt totdat de pijn volledig was verlicht.

- Op valavir gebaseerde geneesmiddelen: de eliminatie van pijn wordt waargenomen na 38 dagen.

- Geneesmiddelen op basis van acyclovir: de eliminatie van pijn treedt op na 50 dagen.

Zelfs een te laat geïnitieerde antivirale behandeling kan een effect hebben op de duur en de ernst van de pijn.

- In fase 2 is het raadzaam om opioïde analgetica te gebruiken, waaronder tramadol.

- In stadium 3 worden geneesmiddelen gebruikt die bijdragen aan de centrale pijnstillende werking. De arts kan een afspraak maken

anticonvulsiva en tricyclische antidepressiva.

Methode voor de behandeling van pijn

Hoe sneller de inspanningen gericht zijn op het elimineren van pijn tijdens exacerbatie van de ziekte, hoe minder waarschijnlijk het is dat complicaties zoals postherpetische neuralgie zich zullen ontwikkelen.

  1. Eerst en vooral zijn de inspanningen gericht op de eliminatie van de primaire oorzaak die pijn veroorzaakt: hiervoor worden antivirale middelen aanbevolen. Geneesmiddelen op basis van acyclovir, valaciclovir en famciclovir bevorderen positieve effecten op acute en chronische pijn.
  2. De belangrijkste taak van symptomatische behandeling is anesthesie voor herpes zoster. In geval van intense pijn kan de arts een combinatie van kortwerkende opioïden aanraden in combinatie met geneesmiddelen uit de groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  3. Als conventionele analgetica geen goede resultaten laten zien, raadt de arts aan tricyclische antidepressiva en op gabapentine en op pregabaline gebaseerde geneesmiddelen te nemen.
  4. Met de ineffectiviteit van antivirale en pijnstillende geneesmiddelen voor patiënten met een normale immuniteit kunnen geneesmiddelen uit de groep van corticosteroïden worden aanbevolen.

De dosering, frequentie en duur van het gebruik van geneesmiddelen wordt bepaald door de arts. In dat geval, als de geneesmiddelen niet het juiste therapeutische effect of op hun achtergrond vertonen, zijn er intense bijwerkingen, overweeg dan het gebruik van chirurgische ingrepen.

Postherpetische neuralgiebehandeling

Het is belangrijk om te weten hoe u pijn na herpes zoster moet behandelen. Therapie van patiënten met postherpetische neuralgie wordt uitgebreid uitgevoerd:

  • In het beginstadium, het gebruik van eerstelijnsgeneesmiddelen op basis van gabapentine en pregabaline, evenals geneesmiddelen uit de groep van tricyclische antidepressiva. Lokaal - het opleggen van patches met lidocaïne.
  • Met de ineffectiviteit van eerstelijns medicijnen schrijven tweedelijnsgeneesmiddelen voor in de vorm van opioïden, tramadol, capsacine, niet-farmacologische therapie.
  • Onder de elementen van niet-medicamenteuze behandeling, het gebruik van acupunctuur, wordt neurostimulatie aanbevolen.

Het is belangrijk! Gabantin is het eerste medicijn dat herpes zoster kan verlichten. Het medicijn wordt gebruikt om elk type neuropathische pijn te elimineren.

De beste pijnstillers voor de behandeling van neuralgie

Verplichte patiënten voorgeschreven pijnstillers voor herpes zoster. Medicamenteuze behandeling van pijn na gordelroos omvat het gebruik van anticonvulsiva, tricyclische antidepressiva en lokale anesthetica.

Hoe de pijn van herpes zoster behandelen?

    herpes-virus 1 of 2 soorten in uw lichaam;

Ga naar test (type 1 en 2 HSV)

Ga naar de test (Herpes zoster)

Ga naar de test (Mononucleosis and EBV)

De pijn van herpes zoster wordt beschouwd als het leidende symptoom van de ziekte, omdat het derde type herpesvirus wordt beschouwd als zenuwweefsel. De pijn begeleidt zowel de primaire verergering als de gevolgen van gordelroos.

Pijnverlichting wordt een prioriteit tijdens de behandeling. Het pijnsyndroom wordt geëlimineerd door verschillende groepen anesthetica, afhankelijk van de ernst van de symptomen, individuele tolerantie en contra-indicaties.

Waarom verschijnen gordelroos?

VG type 3 of Varcellus zoster kan twee klinisch verschillende pathologieën initiëren: waterpokken en herpes zoster-recidief. De ziekteverwekker is neurotroof, wat affiniteit betekent voor zenuwweefsel en verklaart het voorkomen van pijn.

VG type 3 infecteert sensorische ganglia (ganglia) en blijft in een slapende inactieve toestand in de cellen van deze klieren.

Met een afname van de immuunrespons van lymfocyten, wordt het virus geactiveerd, verdeeld in cellen en biedt het een kliniek voor de ziekte. De infectie is van chronische terugkerende aard, kan gevolgen hebben in de vorm van neuralgie van verschillende zenuwen.

In de meeste gevallen ontwikkelt zich een secundaire infectie zonder objectieve redenen. Chronische herpes krijgt tijdens immunodeficiëntie.

Het virus bevindt zich in zowel de craniale als de spinale ganglia, dus een terugval van de infectie kan zich in verschillende delen van het lichaam manifesteren, wat overeenkomt met de innervatie van de aangedane neurom.

Het wordt als moeilijk te diagnosticeren beschouwd, de zogenaamde zoster zonder herpes, wanneer het virus zich alleen in de ganglia repliceert en er geen huiduitslag ontstaat. Pijn kan worden aangezien voor een andere pathologie voor een ziekte zonder huiduitslag.

Gordelroos en neuralgiepijn wordt beschouwd als het resultaat van een directe infectie van de hersenen, en de ernst ervan hangt af van de immuunstatus van de patiënt.

Klinische manifestaties van de ziekte worden beschreven door toenemende pijn door de met pathogenen geïnfecteerde zenuw:

  • unilaterale pijn in het gebied van intercostale ruimten, nek, onderrug;
  • branden, schieten pijn in de banen, oren en hoofd;
  • hyperesthesie - pijn bij het aanraken van de huid.

Verder verschijnen typische uitslag met een lineair uiterlijk, de vorm van slingers. Na het begin van rash pain-syndroom zakt.

Is belangrijk

Niet alle patiënten herstellen volledig na gordelroos, sommige ontwikkelen neuralgie.

Pijn tijdens exacerbatie van infectie kan 7-10 dagen tot een maand duren. Met neuralgie kan het pijnsyndroom maanden en jaren verstoren.

Postzoster neuralgie

Postherpetische neuralgie wordt beschouwd als het resultaat van de vernietiging van de myeline-omhulling van zenuwvezels. Naarmate de vezels worden gedemyeliniseerd, neemt het pijnsyndroom toe.

Op basis van de lokalisatie van het virus, worden de volgende pathologievormen onderscheiden:

  1. Herpes van de nervus trigeminus of de knoop van Gasser.
  2. Het verslaan van de krukken van de gezichtszenuw.
  3. Herpes van cervicale ganglia.
  4. Herpes-thoracale ganglia;
  5. Het verslaan van de lumbosacrale ganglia.

In overeenstemming met de lokalisatie van het virus en de aanwezigheid van pijn.

Postherpetische neuralgie van de trigeminuszenuw brengt veel leed met zich mee vanwege het feit dat de pijnlijke gewaarwordingen maximaal worden opgemerkt. Pijn na terugval van infectie is scherp, zoals een elektrische schok, brandend paroxysmale karakter in de voetstukken, oren, bovenkaak en hoofd. Oedeem, ooglidverzakking, roodheid, pijn aan de uitgangspunten van de zenuw, tranen verschijnen.

Versla herpesvirus type 3 en postherpetische neuralgie met het verslaan van 7 paar hersenzenuwen wordt beschreven door betrokkenheid bij het proces van het oor. Er verschijnt een herpetische uitslag op het trommelvlies, de gehoorgang, ook op het laterale oppervlak van de tong.

Pijn van de aangezichtszenuw wordt waargenomen in het gebied van het mastoïde proces, oor en hoofd. Duidelijke gevoelloosheid van de tong, verhemelte, smaakstoornis. Wanneer het proces wordt verergerd, is de gehoorzenuw er ook bij betrokken. Er is tinnitus, duizeligheid, doofheid.

Is belangrijk

Neuralgie en gordelroos van de thoracale ganglia komen vaak voor onder het mom van een hartinfarct, lumbaal - onder het mom van cholecystitis, pancreatitis, appendicitis, nierkoliek.

Volgens de classificator wordt postherpetische neuralgie volgens ICD 10 gecodeerd als G53.0 met inbegrip van trigeminusneuralgie en de ganglionitis van de aangezichtszenuw. Polyneuropathie vindt plaats onder de code G63.0.

Hoe de pijn van herpes zoster verlichten

Pijnstillers voor gordelroos worden vertegenwoordigd door bekende medicijnen:

  1. Verdoving voor blokkades.
  2. Narcotische pijnstillers.
  3. Analgetica gemengde actie.
  4. Anti-epileptica.
  5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  6. Vitaminen van groep B.
  7. Ganglioplegic.
  8. Tricyclische antidepressiva.

Behandeling van pijn na gordelroos, evenals tijdens primaire exacerbatie vereist de benoeming van pijnmedicatie. Groepen geneesmiddelen hebben verschillende principes van het werkingsmechanisme, de samenstelling, de vorm van afgifte.

De keuze voor een anestheticum wordt alleen door een arts uitgevoerd op basis van de intensiteit van pijn, leeftijd, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie in de vorm van pathologieën van het maagdarmkanaal, de nieren en de lever.

Wat te doen in het kader van eerste hulp? Voorafgaand aan het bezoek moet de arts een pil met NSAID's nemen, bijvoorbeeld Ibuprofen. Warmte-kachels, baden, massage, malen, folk-methoden, onafhankelijke injecties mogen niet worden gebruikt om problemen bij het diagnosticeren en verergeren van de aandoening te voorkomen.

Pijn in de herhaling van herpes zoster of complicaties beschreven ernstige, soms ondraaglijke pijn, daarom, dan om pijn te verlichten tijdens exacerbatie van lichen is van belang voor elke patiënt.

Van alle groepen pijnstillers kunnen alleen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zonder recept worden gekocht.

Behandeling van herpes zoster is complex en omvat de benoeming van antivirale middelen, immunomodulatoren, vitamines, hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen, geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren.

Pijn in de pathologie kan pas voorbijgaan na de remming van de replicatiesnelheid van het herpesvirus. Zodra de herpes zoster het reproductieproces en de celschade stopt, zullen de symptomen van de ziekte, waaronder pijn, geleidelijk worden geëlimineerd.

Begin de behandeling met de inname van aciclovir-preparaten. In gevallen van ernstige ontsteking, oedeem, koorts, beschadiging van het gehoors- en gezichtsorgaan, de hersenen, worden glucocorticoïden gebruikt in de vorm van injecties of tabletten (Prednisolon, Dexamethason).

Hormonen dragen ook bij aan de vermindering van pijn, maar hun gebruik bij herpes is strikt beperkt, omdat medicijnen leiden tot een afname van de immuunrespons.

Basismedicijnen voor postherpetische neuralgie wijken enigszins af van de afspraken voor het primaire recidief van herpes zoster. Het mechanisme van ontwikkeling van postzoster neuralgie is niet volledig begrepen, maar het is bekend dat antivirale behandeling van de effecten van de ziekte niet het gewenste effect heeft.

Neuralgie wordt niet veroorzaakt door het pathogene effect van het virus, maar door het resultaat van een ontoereikende immuunrespons, die leidt tot een kruisreactie van neutraliserende antilichamen met de eiwitten van de myeline-omhulling van de zenuw.

Behandeling van postherpetische neuralgie met immunoglobulinen leidt tot de eliminatie van symptomen, inclusief het pijncomplex. Maar de lijst met pijnstillers is hetzelfde als bij de primaire exacerbatie.

De beste medicijnen voor de behandeling van neuralgie

Benoeming van pijnstillers voor VG type 3 is gebaseerd op de omvang van de ziekte. De beoordeling van de intensiteit van pijn gebeurt met speciale schalen, waarna de arts een pijnstillende therapie voorschrijft. De lijst met medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van primaire pathologie en de gevolgen ervan vallen samen en wordt bepaald door de ernst van de pijn.

Gemakkelijke doorstroming

Anesthesie voor milde en matige stroming van de herpes zoster wordt uitgevoerd:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn de leidende groep. Wijd Voltaren, Ibufen, Mig-400 Nurofen, indomethacine, Inteban, Ortofen, Dikloberl, Nimesil, Ketorol, Naiz, Solpadein, Ibuklin, NEXT, Pentafuben, werkzame bestanddelen die worden beschouwd ibuprofen, diclofenac, acetylsalicylzuur, ketorolac;
  • niet-narcotische analgetica: paracetamol, baclofen, ketamine, fenytoïne;
  • gemengde pijnstillers (tramadol).

Pijnen in gordelroos met een lichte loop worden gestopt door NSAID's: ibuprofen 400 mg bijvoorbeeld driemaal daags gedurende 10 dagen. Daarnaast gebruikte injecties van vitamines van groep B, evenals tabletvormen.

Hebben ook een hoog rendement en injectiemiddelen, bijvoorbeeld Diclofenac. Als er geen effect is, gebruik dan ketamine, tramadol.

Tabletten uit de groep van NSAID's beginnen na een half uur na inname te werken.

De meest effectieve pijnstillers voor herpes op het lichaam van de groep NSAID's zijn medicijnen op basis van ketorolac.

NSAID's moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met erosieve en ulceratieve pathologie van het maagdarmkanaal, evenals zwangere vrouwen en vrouwen met borstvoeding.

Analgetische pillen voor herpes zoster, op basis van analginum mogen niet worden gebruikt, omdat het middel een toxisch effect heeft op het bloed en leverweefsel.

Dit bestanddeel moet worden gebruikt in de samenstelling van een lytisch mengsel of drietal (papaverine, analgin, difenhydramine) in de vroege stadia van de ziekte.

Pijnverlichting

Op de vraag hoe pijn te behandelen na een recidief van de ziekte, zijn er verschillende antwoorden die gebaseerd zijn op de parameters van pijn.

Ernstige pijn bij herpes zoster kan worden gestopt door anesthetica in te spuiten, wat betekent dat de zenuwuiteinden worden geblokkeerd. Herpes en rugpijn impliceren bijna altijd het gebruik van blokkades.

Deze methode is effectief en helpt bij het wegwerken van pijn. Periodieke, maar ernstige en langdurige pijn kan worden gestopt door anti-epileptica, antidepressiva, ganglioblokatorami.

Voor blokkade worden de volgende anesthetica gebruikt voor herpes zoster:

Medicijnen blokkeren omkeerbare pijnreceptoren, wat leidt tot een tijdelijke ongevoeligheid van zenuwuiteinden.

Is belangrijk

De duur van de injectieblokkade voor pijnverlichting duurt maximaal een uur.

De arts injecteert verdoving in het gebied van de ontstoken zenuw en na een paar minuten stopt de pijn. Blokkade wordt alleen in het ziekenhuis gebruikt. Indien nodig worden ze opnieuw herhaald.

Aangezien de behandeling en onderdrukking van de symptomen van herpes zoster met blokkades worden overgedragen op tabletvormen of intramusculaire injecties van pijnstillers.

Omdat het niet gemakkelijk is om pijn te verlichten bij herpes zoster, is het noodzakelijk dat artsen anticonvulsiva en antidepressiva voorschrijven die de perceptie van pijn op het centrale niveau onderdrukken.

De volgende remedies kunnen de pathologie van een ernstige bloeding onderdrukken met aanhoudende pijn, evenals neuralgie:

  • Amitriptyline (tricyclische antidepressiva) - een keer voor de nacht met onophoudelijke pijn;
  • Ganglefen (ganglioblockers) in de vorm van injecties of capsules met een duur van 10-15 dagen;
  • Anticonvulsiva (carbamazepine, oxcarbazepine) tabletten.

Anticonvulsiva zijn meestal effectief voor postherpetische neuralgie, laesie, ogen, gehoororgaan, centraal zenuwstelsel.

Het effect in de toepassing treedt op na enkele dagen opname. Naarmate het pijnsyndroom afneemt, wordt de dosis verlaagd. Als tijdens de week het effect niet optreedt, wordt het gebruik van fondsen gestopt.

Volgens de Europese richtlijnen voor de behandeling van neuropathisch pijnsyndroom, wordt postherpetische neuralgiepijn behandeld met twee lijnen:

  • eerstelijnsgeneesmiddelen - Pregabalin, Lidocaïne 5%;
  • tweedelijnsgeneesmiddelen - narcotische analgetica, capsaïcine.

Voor pijnstillers zijn gemengde actie tramadol. Het medicijn wordt gebruikt voor verschillende manifestaties van pijn. Als de kuur ernstig is, gebruik dan een langere periode, met een lichte, in de eerste paar dagen.

Bovendien wordt bij neuralgie fysiotherapie gebruikt: reflexologie, acupunctuur, elektrische stimulatie, impuls-diadynamische stromen, hyperbare zuurstoftherapie en UV-straling.

Hoe lang heeft het gordelroos

De vraag hoe lang de gordelroos pijn doet, hoe lang de postherpetische neuralgie duurt, heeft betrekking op alle patiënten die worden geconfronteerd met het virus, omdat de pijnen behoorlijk uitgesproken zijn.

De totale duur van de ziekte is 2-5 weken. De pijn kan maanden aanhouden en terugkeren. Atypische vormen zonder uitslag kunnen binnen 7-10 dagen plaatsvinden. Op oudere leeftijd blijft postherpetische neuralgie enkele maanden of jaren bestaan.

Is belangrijk

De duur van het pijnsyndroom wordt bepaald door het vermogen van het immuunsysteem om het virus te bestrijden.

Neuralgie, als gevolg van herpes zoster, kan meerdere keren per jaar verergeren of permanent aanhouden. De aandoening wordt beschreven door chronische pijn zonder beperking van motorische functies. De pijn neemt 's nachts toe, kan leiden tot blijvende invaliditeit.

Geven ze ziekteverlof?

Behandeling van herpes zoster zonder complicaties met een mild beloop vindt plaats op poliklinische basis. Indicaties voor opname zijn:

  • ernstige ziekte (koortsige koorts, massale uitslag, schade aan de hersenen, ogen en orgaan van het gehoor, aanhoudende pijn);
  • bacteriële complicaties en parallelle exacerbaties van gelijktijdig optredende chronische ziekten;
  • de aanwezigheid in het gezin van een kind of een zwangere vrouw die waterpokken niet kon verdragen.

In het geval van herpes zoster krijgen zij een zieke lijst in het geval van poliklinische en klinische behandeling: in geval van een milde of gecompliceerde loop. Buiten de periode van exacerbatie bij afwezigheid van symptomen, is de ziekenlijst niet toegestaan.

Do not self-medicate, de ziekte wordt gemedieerd door immunosuppressie, heeft een virale aard, dus het behandelingsregime moet alleen door een arts worden gemaakt.

Het onderdrukken van pijn bij terugkerende herpes en neuralgie is niet het primaire doel van therapie. Onderdrukking van virale replicatie en herstel van cellulaire immuniteit is de primaire taak in de behandeling en in de strijd tegen pijn.