Arctiosclerose onderste extremiteit: drie oorzaken, verraderlijke symptomen en behandeling

Slapeloosheid

Uit dit artikel zul je leren: de essentie van de ziekte is atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, waarom pathologie optreedt. Wie is meestal ziek, hoe kun je een diagnose stellen en de kwaal genezen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Bij atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten vormen cholesterolplaques op de slagaderwanden van de benen van deze vaten, die hun lumen versmallen. Mensen boven de 40 zijn ziek, vaker mannen.

De eerste stadia van de ziekte verstoren de persoon enigszins en manifesteren alleen pijn in de benen met zware inspanning. Hoe harder de atherosclerose, hoe meer uitgesproken de pijn die zelfs in rust zorgen baart. Running formulieren eindigen met gangreen van de ledemaat en de amputatie ter hoogte van de dij.

Volledig genezen van atherosclerose is onmogelijk. Maar moderne medische en chirurgische behandeling herstelt de doorgankelijkheid van de aangetaste slagaders en zorgt ervoor dat de bloedcirculatie in de onderste ledematen op het juiste niveau blijft.

Het meest algemeen behandeld met dit probleem is de vaatchirurg. In eerste instantie kunt u contact opnemen met de algemene chirurg.

Kenmerkend voor de ziekte

De bloedvaten van de benen voorzien alle weefsels in de onderste ledematen van bloed en zuurstofrijke voedingsstoffen. Verantwoordelijk hiervoor is de eindaorta in het bifurcatiegebied, de iliacale, femorale, knieholte, slagaders van de benen en voeten.

Klik op de foto om te vergroten

Als cholesterolafzetting zich ophoopt op de binnenoppervlakken van de bloedvaten van een van de segmenten van dit arteriële bed, nemen deze afzetting na verloop van tijd toe en worden dichte atherosclerotische plaques. Het lumen van de slagaders versmalt, ze belemmeren de vrije doorstroming van bloed en verstoren de bloedcirculatie van de benen. Deze ziekte wordt atherosclerose van de onderste ledematen genoemd.

Hoe schepen veranderen

De belangrijkste kenmerken van deze pathologie:

  1. Slagaders verliezen hun elasticiteit en worden verdicht door ontstekingen en kalkaanslag.
  2. Naarmate plaques groeien, verkleinen ze het interne lumen van de bloedvaten.
  3. Wanneer de plaque een groot formaat bereikt, breekt het met schade aan de binnenste laag van de slagaders.
  4. Op de plaats van de verwonding worden bloedstolsels gevormd, die het vasculaire lumen verder vernauwen.

Een andere naam voor deze pathologie is obliterans atherosclerose van de onderste ledematen. De term uitwisselend betekent - vernauwing, overlapping - die vollediger de essentie van de ziekte weerspiegelt.

Wat is het gevaar van verandering

De slagaders aangetast door atherosclerotische plaques zijn niet in staat om het onderste ledemaat weefsel te voorzien van de noodzakelijke hoeveelheid bloed. Er is een schending van de bloedcirculatie in de benen - arteriële insufficiëntie. Het gevaar is dat de zuurstofhongering van weefsels het metabolisme in hen negatief verandert, de structuur en functionele vermogens schendt. De huid, spieren, botten en gewrichten van de benen atrofiëren (vermindert, wordt dunner), wat het vermogen om te lopen schendt. Kritieke stoornissen in de bloedsomloop - trofische aandoeningen in de vorm van zweren, wonden, necrose (gangreen) van de vingers, voeten of de hele ledematen.

Drie hoofdoorzaken van pathologie

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen heeft slechts drie belangrijke redenen:

  1. Langdurige (in de loop van de jaren) toename van het cholesterolgehalte in het bloed (lipoproteïnen totaal en lage dichtheid).
  2. Genetische aanleg (als de ziekte nauwe verwanten was).
  3. Metabole stoornissen (voornamelijk vet).

Wie is er vaker ziek

Meestal komt de ziekte voor bij mensen met een verhoogd risico. Het omvat mensen:

  • obese;
  • lijdt aan diabetes;
  • lijdt aan hypertensie;
  • misbruik van vet voedsel en sterke koffie;
  • roken;
  • constante onderkoelende voeten;
  • lijden aan ontstekingsprocessen in de slagaders van de benen (arteritis);
  • mannen na de leeftijd van 40 jaar.

Sluw van manifestaties

Op zichzelf manifesteert atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen zich op geen enkele manier totdat het meer of minder uitgesproken vernauwing van de slagaders veroorzaakt die de bloedcirculatie in de weefsels verstoort. Dit is de sluwheid van de ziekte. Atherosclerose van de beenvaten wordt daarom atherosclerose obliterans genoemd, als de patiënt al karakteristieke symptomen heeft, duidt dit op de aanwezigheid van een versmallende of volledige overlapping van het slagaderlumen.

Een ander moment van sluwheid van de ziekte is het onvermogen om het beloop en de symptomen te voorspellen. Ongeveer 20% van de patiënten ouder dan 65 jaar met redelijk uitgesproken atherosclerotische plaques vertoonde geen klachten die atherosclerose zouden aangeven. Tegelijkertijd wordt bij 25-30% de ziekte onmiddellijk gemanifesteerd door acute complicaties die gangreen (de dood) van de ledemaat bedreigen.

De ernst van de symptomen hangt af van de aanwezigheid van collaterals, nieuwe vaten die zich vormen als reactie op onvoldoende bloedtoevoer. Hoewel ze klein zijn, zijn ze in staat om te voldoen aan de behoeften van weefsels voor voedingsstoffen in omstandigheden van zuurstofgebrek. De beter ontwikkelde collaterals, de minder manifeste, zelfs geavanceerde atherosclerose.

Bij mensen die al jaren ziek zijn, zijn stoornissen in de bloedsomloop minder uitgesproken dan bij patiënten met een snel voortschrijdend atherosclerotisch proces, omdat ze tijd hebben om een ​​collaterale bloedstroom te vormen. In dit opzicht is het verslaan van grote slagaders minder gevaarlijk dan kleine. In het tweede geval kunnen collaterals eenvoudigweg niet worden gevormd.

Drie hoofdsymptomen

Symptomen kunnen worden vermoed van atherosclerotische laesies van de onderste ledematen:

  1. pijn en gevoel van kou in de benen,
  2. claudicatio intermittens en zwakte van de benen,
  3. trofische stoornissen.

1. Pijn en andere sensaties

Typische lokalisatie van pijn in aandoeningen van de bloedsomloop in de onderste ledematen veroorzaakt door atherosclerose is de kuitspieren van de benen. Dit komt door het feit dat ze de grootste belasting hebben en dat het aantal slagaders minimaal is. Daarom veroorzaakt de blokkering van elk vat pijn in de benen. In de vroege stadia verschijnt het alleen bij zware belasting (hardlopen, lang lopen), vergezeld van een gevoel van kou, verkoeling van de voeten.

Wanneer atherosclerose een kritische verdeling bereikt, beginnen niet alleen de benen, maar ook de voeten pijn te doen. Dergelijke pijnen zijn constant, ze zijn zo sterk van aard dat ze zelfs niet worden verwijderd door pijnstillers. Hun aanwezigheid is karakteristiek, niet alleen onder belasting, maar ook in rust.

2. Claudicatio intermittens

Verplicht criterium voor atherosclerose van de onderste ledematen - claudicatio intermittens. Dit symptoom weerspiegelt de mate van aantasting van de functionele capaciteiten van de spieren van de benen - patiënten noteren ernstige zwakte van de benen, gepaard gaand met pijn bij het lopen op verschillende afstanden (van 1 km tot 20-30 m). Na een bepaalde afstand wordt een persoon gedwongen te stoppen en een paar minuten te blijven staan ​​terwijl de spieren rusten. Daarna blijft hij doorlopen tot de volgende aanval van zwakke benen. Dit fenomeen wordt claudicatio intermittens genoemd.

3. Trofische stoornissen

Schade aan de structuur van de weefsels van de benen als gevolg van atherosclerose en arteriële insufficiëntie wordt trofische stoornissen genoemd. Ze zijn van toepassing op:

  1. huid van de benen - het wordt bleek, koud, de haargroei verslechtert;
  2. spieren van de benen en dijen - ze worden dun, verminderen het volume en de massa (hypotrofie);
  3. weefselcomplexen van de huid, onderhuids weefsel, fascia, botten - trofische ulcera (niet-genezende wonden) van verschillende groottes (van 1 cm tot cirkelvormige defecten op het gehele been), verdonkering, dood (gangreen) van de tenen, een deel of de gehele voet, evenals de benen en hele ledemaat.

Mate van atherosclerose

De verdeling van atherosclerose van de onderste ledematen op de graad weerspiegelt de ernst van pathologische veranderingen in de weefsels. Hoe hoger de mate, hoe moeilijker de symptomen.

Behandeling van atherosclerose van de beenvaten

Periodiek, elk van ons voelt een lichte pijn in de benen, maar in de regel letten we er niet op. En we doen het volledig tevergeefs, omdat we niet kunnen praten over vermoeidheid of de gebruikelijke ongesteldheid, maar over een ernstige ziekte. Een daarvan is atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, de meest voorkomende pathologie die zich in de volwassenheid ontwikkelt, is ongeveer 65-70 jaar.

Wat is er verborgen onder deze ziekte?

Onder atherosclerose van de benen betekent een ziekte waarbij een aantal veranderingen optreden - een schending van de passage van bloed door de perifere vaten, de opkomst van weefseltrofisme, enz. Meestal beïnvloedt atherosclerose de grote slagaders van de buik- en borstholten. Dit is wat leidt tot pathologische veranderingen in de popliteale, tibiale en dijbeenslagaders, waarbij het lumen met meer dan 50-55% afneemt.

Over de ontwikkeling van de ziekte kan meer dan tien jaar duren, tijdens welke ze stil binnen zal zitten.

Stadia van atherosclerose

Deskundigen identificeren verschillende stadia van ontwikkeling van de pathologie van de bloedvaten van de benen. De eerste - preklinisch - gaat gepaard met een uitgesproken schending van het lipidemetabolisme (lipoïdose). Er zijn pijnen in de onderste ledematen, maar deze treden alleen op na lange afstanden en zware lichamelijke inspanning.

Normale en gevoelige schepen

In de tweede fase beginnen de eerste tekenen van atherosclerose merkbaar te worden - benen doen pijn na het passeren van 250-1000 m. De derde periode (kritische ischemie) wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen van de ziekte. Pijnsyndroom verschijnt na 50 m te voet. Welnu, in de laatste (vierde) fase wordt de huid van de benen aangetast door trofische zweren, necrose (zwart geworden huid) en gangreen, en ernstig ongemak in de benen treedt zelfs in een kalme toestand op, ook 's nachts.

Is belangrijk. Als de behandeling van atherosclerose in de onderste extremiteit nog niet begonnen is, kan de behuizing eindigen met gangreen met amputatie van de benen.

Belangrijkste redenen

De factoren die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken, kunnen heel verschillend zijn. We zijn erin geslaagd de belangrijkste redenen samen te stellen:

  • Roken is de belangrijkste oorzaak van atherosclerose. De nicotine in tabak leidt tot arteriële spasmen en voorkomt dat bloed door de bloedvaten stroomt. Dit is een directe weg naar tromboflebitis en atherosclerose;
  • overgewicht;
  • Regelmatig eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en het verhogen van het cholesterolgehalte;
  • Gezondheidsproblemen - diabetes, verminderde productie van hormonen van geslachtshormonen en schildklier, arteriële hypertensie en anderen;
  • Genetische aanleg;
  • Chronische stresservaring;
  • Hoge bloeddruk.
  • leeftijd;
  • Geslachtsaansprakelijkheid - vaak mannen met atherosclerose van de benen;
  • Verminderde motoriek;
  • Grote psycho-emotionele stress;

Hoe manifest

Zoals we al hebben gezegd, komt atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen niet voor lange tijd tot uiting, en dan verschijnen onmiddellijk een aantal ernstige problemen. Is er echt geen enkel teken dat het mogelijk zou maken om een ​​beginnende ziekte tijdig te herkennen? Natuurlijk is dat zo. Ze staan ​​allemaal voor je:

  • Gevoelloosheid van de voeten;
  • Claudicatio intermittens;
  • Zelden - embolie of acute trombose;
  • Constante kilte en een gevoel van inwendige kou;
  • Cyanose en bleekheid van de huid;
  • Krampen - vooral vaak kwelling 's nachts;
  • Pijnsensaties - van zwak tot zeer sterk;
  • Gebrek aan pulsatie op de enkel, in de knieholte en op de dij;
  • Trofische verschijnselen die zich manifesteren door afschilfering van de nagels en het optreden van zweren op de tenen en hielen, evenals haaruitval op de benen;
  • Pijn in de ledematen, erger tijdens het lopen;
  • Cyanosis (lupus) van de huid.

Hoe te diagnosticeren

Een tijdige en juiste diagnose bij atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen speelt een belangrijke rol, omdat je met zijn hulp kunt leren over de oorzaken van de ziekte en de juiste behandeling kunt voorschrijven. In het ziekenhuis moet je zeker de volgende consulten en procedures hebben:

  • MR angiografie;
  • MSCT angiografie;
  • Drukmeting met enkelbrachiale indexberekening;
  • Perifere arteriografie;
  • Duplex scannen (USDG) van perifere slagaders;
  • Pulsatie van ledemaatslagaders;
  • Raadpleging vaatchirurg.

Ook merken artsen op de aanwezigheid of afwezigheid van trofische stoornissen op de benen, bepalen ze de vasculaire permeabiliteit met behulp van DS en USDG en luisteren ze naar het systolisch geruis over de stenotische slagaders.

Het zou niet overbodig zijn om nog een kleine test uit te voeren. De patiënt moet zijn benen 45 ° in de buikstand opheffen. Tegelijkertijd kunnen knieën niet buigen. Tijdens de procedure wordt de mate van voorkomen van bleekheid op de voetzolen en algemene vermoeidheid van de benen genoteerd.

behandeling

De behandeling van deze ernstige en gevaarlijke ziekte hangt af van de ernst en de complexiteit van de symptomen. Het kan zowel folk als traditioneel zijn. We bespreken alle details van elk van hen.

Algemene therapie

Als u positieve veranderingen in de strijd tegen atherosclerose van de beenvaten wilt bereiken, maak u dan gereed voor een strikte implementatie van de aanbevelingen van experts:

  • Volg een dieet met een laag cholesterolgehalte. Je absoluut niet eten vet, spreads, margarines, boter, vet vlees soorten, worst, zuivelproducten met een hoog percentage vet en afval, frieten, alcohol, meel bakken, mayonaise;
  • Pas uw gewicht aan;
  • Stop met roken en alcohol;
  • Ga voor comfortabele en ruime schoenen;
  • Wees heel voorzichtig bij het knippen van nagels;
  • Vergeet niet om voorzichtig alle kleine verwondingen van de benen en voeten aan te pakken;
  • Vermijd hypothermie;
  • Gebruik gedoseerde oefeningen - loop met een gematigd tempo gedurende minstens een half uur per dag, zwem, oefen op de hometrainer;
  • Cure gelijktijdige ziekten - hypertensie, diabetes, etc.

Medicamenteuze behandeling

De behandeling van atherosclerose van de onderste extremiteit omvat een reeks medicijnen en procedures. Alleen een gekwalificeerde arts kan ze voorschrijven, dus ga naar het ziekenhuis.

Wat kan deze ziekte genezen?

  • Antiplatelet drugs (bijvoorbeeld Aspirine en Reopolyglyukin) - ze voorkomen het optreden van bloedstolsels en dienen als de beste preventie van hartaanvallen en beroertes;
  • Geneesmiddelen die de fysieke activiteit van de patiënt verhogen. Dankzij Pentoxifylline en Cilostazol is lopen praktisch pijnloos en de algemene bloedtoevoer in de onderste ledematen is veel beter;
  • Geneesmiddelen met antibloedplaatjeseffect - ze hebben een positief effect op de bloedsomloop en verlagen het cholesterolgehalte in het bloed;
  • Anticoagulantia (warfarine, heparine) - laat geen bloed stollen in de bloedvaten, ze voorkomen de ontwikkeling van bloedstolsels;
  • Antispasmodica (Drotaverin) - verlicht spasmen en vermindert pijn;
  • Antibiotische zalven (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) worden gebruikt in de aanwezigheid van trofische ulcera;
  • Geneesmiddelen die de voeding van weefsels verbeteren (Zincteral);
  • Vasodilatoren (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitaminen;
  • Fysiotherapeutische procedures - darsonvalisatie, elektroforese met novocaïne, hyperbare oxygenatie.

Chirurgische behandelingen

Chirurgie - de laatste maat in de behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen. In de regel wordt de operatie voorgeschreven voor uitgesproken ischemie en het optreden van zeer sterke complicaties.

In dit geval bespreken we de volgende procedures:

  • Rangeren - het creëren van een extra pad voor bloedstroming rond de plaats van vernauwing van de slagader;
  • Ballonangioplastie - inbrengen in de holte van het vat van de ballon, het arteriële lumen uitbreiden;
  • Slagaderstenting - een buisvormige stut wordt in het betreffende vat geplaatst, waardoor de diameter van de slagader op het gewenste niveau wordt gehouden;
  • Endarteriëctomie - verwijdering van het aangetaste gebied van het vat samen met een atherosclerotische plaque;
  • Autodermoplastika - gebruikt voor de behandeling van trofische ulcera, die slecht vatbaar zijn voor lokale therapie;
  • Prothetiek - vervanging door een autovenous of synthetisch bloedvat van het getroffen deel van de slagader;
  • Amputatie van de necrose van het been met de daaropvolgende installatie van de prothese.

Traditionele behandelmethoden

Een onconventionele benadering van de behandeling van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen vindt plaats, maar in dit geval heeft u het advies van een ervaren specialist nodig. Wat betreft recepten, voor u de meest effectieve en populaire opties.

Recept nummer 1 - tinctuur

  • Paardekastanje (fruit) - 20 g;
  • Gewone hop - 45 g;
  • Saffloervormige grote kop - 35 g;
  • Water - in een hoeveelheid van 200 g vloeistof per 2 g mengsel.
  1. Combineer kruidenmengsel.
  2. Vul het alleen met kokend water.
  3. Sta drie uur lang op.
  4. We nemen een dag voor ½ kopje.

Recept nummer 2 - afkooksel

  • Kamille (bloemen) - 1 theelepel;
  • Rezeda - 1 theelepel;
  • Weegbree - 1 theelepel;
  • Sint-Janskruid - 1 theelepel;
  • Water - 200 ml;
  • Salie - 1 theelepel.

Indien gewenst kan de samenstelling enigszins worden gewijzigd:

  • Salie - 1 theelepel;
  • Weegbree - 1 theelepel;
  • Sint-Janskruid - 1 theelepel;
  • Churn - 1 theelepel;
  • Kamille (bloemen) - 1 theelepel;
  • Water - 200 ml.
  1. We verbinden alle componenten.
  2. Vul de samenstelling (1 eetlepel) met kokend water.
  3. Dring aan op een dag in een donkere kast.
  4. Wij gebruiken voor toepassingen voor benen in de ochtend en voor het slapen gaan. Voeten moeten grondig worden gewassen vóór de ingreep.

Recept nummer 3 - wrijven

  • Olijfolie - 1 eetl. lepel;
  • Duindoornolie - 1 eetl. een lepel.
  1. Meng beide oliën.
  2. Wrijf het mengsel als een crème in de aangetaste huid.
  3. We gebruiken voor drie weken.

Recept nummer 4

  • Dillezaden (geplet) - 1 eetl. lepel;
  • Kokend water - 200 ml.
  1. Vul de dille alleen met gekookt water.
  2. We geven de tijd om erop te staan.
  3. We drinken vier keer per dag vier theelepels.

Recept nummer 5

  • Elecampane wortel (droog) - 20 g;
  • Propolis tinctuur (20%) - 100 ml;
  • Alcohol - 100 ml.
  1. Plet de wortel van de elecampane en giet het in een fles donker glas.
  2. Sta 20 dagen in een donkere kast.
  3. Voeg tinctuur van propolis toe.
  4. We nemen 3 keer per dag gedurende 25-30 druppels.

Recept nummer 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Water - 1 l.
  1. Vul de schors van lijsterbes met 1 liter kokend water.
  2. Kook 2 uur op een stille vuur.
  3. Koel af en filter door gaas, gevouwen in meerdere lagen.
  4. We drinken voor de maaltijd.

Atherosclerose van de beenvaten is een ernstige en zeer gevaarlijke ziekte waarvoor dringende en gekwalificeerde maatregelen nodig zijn. Alleen in dit geval kunnen we hopen, zo niet voor een absoluut herstel, dan toch voor een significante verbetering van de gezondheid.

Atherosclerose van de beenvaten: voorkomen, behandeling, prognose

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen is een van de ernstigste en gevaarlijkste ziekten van de beenslagaders. Het wordt gekenmerkt door het feit dat door blokkering van bloedvaten door atherosclerotische plaques of bloedstolsels, er een gedeeltelijke of volledige stopzetting van de bloedstroom in de onderste ledematen is.

Bij atherosclerose optreedt vernauwing (stenose) of volledig overlappen (occlusie) vasculaire lumen leveren van bloed naar de onderste ledematen, waarbij bloed verhindert het meeslepen naar normale weefsels. Wanneer arteriële stenose meer dan 70% verandering aanzienlijk versnellen eigenschappen en de aard van de bloedstroom, is er onvoldoende bloedtoevoer naar de cellen en weefsels zuurstof en nutriënten en ze niet langer goed functioneren.

Het verslaan van de slagaders leidt tot pijn in de benen. In het geval van progressie van de ziekte, evenals bij onvoldoende of onjuiste behandeling, kunnen trofische ulcera of zelfs necrose van de ledematen (gangreen) optreden. Gelukkig gebeurt dit vrij zelden.

Atherosclerose obliterans van de onderste ledematen slagaders is een veel voorkomende ziekte van de bloedvaten van de benen. Het grootste aantal gevallen wordt gedetecteerd in de leeftijdsgroep ouder dan 60 jaar - 5-7%, op de leeftijd van 50-60 jaar - 2-3%, 40-50 jaar - 1%. Maar atherosclerose kan ook bij jongere mensen worden vastgesteld - bij 0,3% van hen worden mensen in de leeftijd van 30 tot 40 jaar ziek. Het is opmerkelijk dat mannen 8 maal vaker aan atherosclerose lijden dan vrouwen.

Feit: Rokers van mannen ouder dan 50 jaar lopen het grootste risico atherosclerose uit te wissen.

De belangrijkste oorzaken van atherosclerose

De belangrijkste oorzaak van atherosclerose is roken. De nicotine in tabak veroorzaakt kramp in de slagaders, waardoor wordt voorkomen dat bloed door de bloedvaten stroomt en het risico op bloedstolsels daarin toeneemt.

Aanvullende factoren die atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen veroorzaken en leiden tot een eerder voorkomen en ernstig verloop van de ziekte:

  • verhoogde cholesterolwaarden met frequente consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten;
  • hoge bloeddruk;
  • overgewicht;
  • genetische aanleg;
  • diabetes mellitus;
  • gebrek aan voldoende lichaamsbeweging;
  • frequente stress.

Waarschuwing! Een risico op bevriezing of langdurige verkoeling van de benen, overgebracht op jonge leeftijd van bevriezing, kan ook een risicofactor zijn.

Symptomen van atherosclerose van de beenvaten

Het belangrijkste symptoom waaraan aandacht moet worden besteed is pijn in de benen. Meestal treedt pijn op bij het lopen in de kuitspieren en de dijspieren. Bij het verplaatsen van de spieren van de onderste extremiteiten neemt de behoefte aan arterieel bloed toe, dat zuurstof aan de weefsels levert. Tijdens fysieke activiteit kunnen de vernauwde slagaders niet volledig voldoen aan de behoefte aan weefsels voor arterieel bloed, waardoor zuurstofverbranding in hen begint, en manifesteert zich het in de vorm van intense pijn. Bij het begin van de ziekte gaat de pijn snel genoeg over wanneer de oefening stopt, maar keert dan weer terug bij het bewegen. Er is een zogenaamd syndroom van claudicatio intermittens, dat een van de belangrijkste klinische tekenen is van atherosclerose obliterans van de onderste ledematen. De pijn in de spieren van de dijen worden pijnen genoemd van het type van hoge claudicatio intermittens, en pijn in de kuiten van de benen - pijn van het type lage claudicatio intermittens.

Op oudere leeftijd wordt dergelijke pijn gemakkelijk verward met pijnlijke gewaarwordingen in de gewrichten die inherent zijn aan artrose en andere gewrichtsaandoeningen. Arthrosis wordt niet gekenmerkt door spier-, maar gewrichtspijnen, die aan het begin van de beweging de grootste intensiteit hebben, en vervolgens enigszins verzwakken wanneer de patiënt "uitgaat".

Naast pijn in de beenspieren tijdens het lopen, kan het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledemaatslagaders de volgende symptomen bij patiënten veroorzaken (een van hen of meerdere tegelijk):

  1. Chilliness en gevoelloosheid in de voeten, verergerd door traplopen, wandelen of andere belastingen.
  2. Temperatuurverschillen tussen de onderste ledematen (de been getroffen door atherosclerose van de bloedvaten is meestal iets koeler dan de gezonde).
  3. Pijn in het been zonder fysieke inspanning.
  4. In het gebied van de voet of het onderste derde deel van het been zijn er niet-genezen wonden of zweren.
  5. Donkere tenen worden gevormd op de tenen en voeten.
  6. Een ander symptoom van atherosclerose kan de verdwijning van de pols op de aderen van de onderste ledematen zijn - achter de binnenste enkel, in de knieholte, op de dij.

Stadia van de ziekte

Volgens de bestaande classificatie van arteriële vasculaire insufficiëntie van de benen, kunnen de bovenstaande symptomen worden onderverdeeld in 4 stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

  • Fase I - pijn in de benen, die alleen optreedt na grote lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld over lange afstanden lopen.
  • Stadium IIa - pijn bij het lopen voor relatief korte afstanden (250-1000 m).
  • Stadium IIb - de afstand tot pijnloos lopen neemt af tot 50-250 m.
  • Stadium III (kritische ischemie) - pijn in de benen treedt op bij lopen over een afstand van minder dan 50 m. In dit stadium kan pijn in de spieren van de onderste ledematen beginnen, zelfs als de patiënt in rust is, vooral deze manifesteert zich 's nachts. Om pijn te verlichten, neigen patiënten om hun benen van het bed te laten zakken.
  • Stadium IV - trofische ulcera komen in dit stadium voor. In de regel verschijnen gebieden van zwart worden van de huid (necrose) op de vingers of hielgebieden. In de toekomst kan dit leiden tot gangreen.

Om de uitroeiing van atherosclerose niet tot het extreme stadium te brengen, is het belangrijk om een ​​diagnose bijtijds te stellen en de behandeling in een medische instelling uit te voeren.

Behandeling van atherosclerose van onderste ledemaat slagaders

Deze ziekte vereist een individueel behandelingsschema voor elke individuele patiënt. Behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen hangt af van het stadium van de ziekte, de duur ervan, het niveau van schade aan de bloedvaten. Bovendien houdt de diagnose en de voorbereiding van het klinische beeld rekening met de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij de patiënt.

Als atherosclerose obliterans wordt gedetecteerd in het beginstadium, kan het voldoende zijn om de risicofactoren voor het verbeteren van de aandoening te elimineren. In dit geval, help:

  1. Verplichte stopzetting van roken en andere slechte gewoonten.
  2. Dieetvoeding en cholesterolverlagend dieet.
  3. Met overgewicht of obesitas - gewichtscorrectie.
  4. Behoud normale bloeddruk op een niveau van niet meer dan 140/90 mm Hg. Art.
  5. Regelmatige lichaamsbeweging (wandelen, zwembad, hometrainer, etc.).
  6. Voor patiënten met diabetes mellitus: beheers de bloedsuikerspiegel.

Bij atherosclerose van schepen is het gebruik van de volgende producten ten strengste verboden: boter, margarine, reuzel, margarine, vet vlees, worstjes, pastei, bijproducten, zuivelproducten met een hoog vetgehalte, gebakken aardappelen, ijs, mayonaise, meelbakken.

Belangrijk: Sedentaire levensstijl maakt bloedvaten minder elastisch en versnelt de progressie van de ziekte.

In andere stadia voor de behandeling van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen worden de volgende methoden gebruikt:

  • conservatief;
  • Endovasculair (minimaal invasief);
  • Operative.

Conservatieve behandeling

Het kan ook worden gebruikt in het beginstadium van de ziekte, evenals in gevallen waarin de toestand van de patiënt het gebruik van andere methoden (voor complicaties met comorbiditeit) niet toestaat. Conservatieve behandeling omvat het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en omvat pneumopressuur, gedoseerd lopen en fysiotherapie.

Medicatie, volledig herstel van de normale bloedcirculatie in de geblokkeerde slagader en genezen van atherosclerose, bestaat helaas nog niet. Medicamenteuze behandeling kan alleen steun geven en invloed hebben op de kleine bloedvaten waardoor bloed rond de geblokkeerde slagader gaat. Medicamenteuze behandeling heeft tot doel deze "workarounds" uit te breiden en het gebrek aan bloedcirculatie te compenseren.

Speciale medicijnen worden gebruikt om spasmen te verlichten van de kleine arteriële bloedvaten, het bloed te verdunnen en de slagaderwanden te beschermen tegen verdere schade, waarvan sommige moeten worden gedronken en andere constant moeten worden ingenomen.

Naast medicijnen worden patiënten ook pneumopressotherapie voorgeschreven - massage van de zachte weefsels van de benen met behulp van speciale apparatuur. Met behulp van afwisselend lage en hoge druk in de manchet, gedragen op de ledemaat, breiden perifere slagaders uit, wordt de bloedstroom naar de huid, spieren en subcutaan weefsel verhoogd en worden bloedvaten gestimuleerd.

Endovasculaire behandeling

De meest gebruikelijke behandelingsmethoden voor atherosclerose van de beenvaten zijn endovasculaire methoden - slagaderstenting, ballondilatatie, angioplastiek. Hiermee kunt u de normale bloedcirculatie door het bloedvat herstellen zonder chirurgie.

Voer dergelijke procedures uit op de röntgenfoto's, op speciale apparatuur. Aan het einde leggen ze een drukverband op de voet van de patiënt en hij moet gedurende 12-18 uur in bed worden gehouden.

Chirurgische behandeling

Als afgesloten slagaders in de benen te lang zijn voor endovasculaire technieken, wordt een van de volgende chirurgische procedures gebruikt om de bloedcirculatie in de benen te herstellen:

  1. Prothetische slagadersite met een kunstmatig vat (alloprothese);
  2. Rangeren - herstel van de bloedstroom door de verplaatsing van bloed door een kunstmatig vat (shunt) om te leiden. Het segment van de vena saphena van de patiënt zelf kan als een shunt worden gebruikt;
  3. Thrombendarterectomy - verwijdering van een atherosclerotische plaque uit de aangedane slagader.

Foto: een operatie om plaque van het getroffen vaartuig te verwijderen.

Chirurgische technieken kunnen worden gecombineerd of aangevuld met andere soorten operaties. Als de operatie wordt uitgevoerd in het IVe stadium van de ziekte, wanneer dode zones al zijn verschenen, worden de operatieve verwijdering van deze plaatsen en de sluiting van trofische ulcera met een huidtransplantatie uitgevoerd.

Als het vernietigen van atherosclerose is overgegaan op het extreme stadium, wanneer de patiënt gangreen van de onderste ledematen heeft ontwikkeld en het al onmogelijk is om de bloedstroom te herstellen, wordt een amputatie van het been uitgevoerd. Soms wordt het de enige manier om het leven van een patiënt te redden.

Hoe de ziekte te voorkomen?

Preventie van atherosclerose omvat in de eerste plaats:

  • Stoppen met roken.
  • Goede voeding, cholesterolvrij dieet.
  • Fysieke activiteit.

Dit zijn drie walvissen die het risico op atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen verminderen. Het is niet nodig om jezelf uit te putten met lichaamsbeweging, je kunt gewoon dagelijkse wandelingen maken en gymnastiek doen voor de benen. Bovendien, als een profylacticum helpt speciale acupressuur en recepten van traditionele geneeskunde.

Lees meer over de uitgebreide preventie van atherosclerose, lees hier.

Symptomen en behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen

Atherosclerose van de onderste ledematen is een veel voorkomende, nogal verraderlijke en zeer gevaarlijke ziekte. De belangrijkste symptomen die atherosclerose van de benen kenmerken, beginnen al in het stadium van gebrek aan bloedstroom te verschijnen. Het is daarom uiterst belangrijk om de vraag te beantwoorden hoe aderverkalking van de onderste ledematen moet worden behandeld. Bovendien is het noodzakelijk om te begrijpen dat het identificeren van de oorzaken en het bepalen van de symptomen van de ziekte kan aandringen op tijdige behandeling.

Oorzaken van de ziekte

De normale werking van alle organen en weefsels van het lichaam is verzekerd dankzij de constante bloedtoevoer. Vaartuigen zijn verbonden met alle weefsels. Als het lumen van deze vaten schoon en niet verontreinigd is, ontvangen de organen voldoende zuurstof en voedingsstoffen om te kunnen functioneren.

Maar met atherosclerose accumuleert cholesterol zich op de wanden van bloedvaten, waarin ontsteking optreedt.

Als dit systematisch wordt herhaald, verschijnen atherosclerotische plaques op deze site, die naar het lumen van de bloedvaten worden gestuurd. Als de plaque gebroken is, verschijnt een trombus, die de bloedstroom aanzienlijk vertraagt. Na enige tijd beginnen plaques door calciumzouten steenachtig te worden. Daarom zijn de slagaders niet langer elastisch en kunnen ze niet langer compenseren voor de bloedstroom als gevolg van de vernauwing van het lumen.

Op basis van de bovenstaande processen kunnen de gevolgen zijn als volgt:

  • vernauwing van het lumen van de slagaders, wat een volledige blokkering van hen inhoudt;
  • onvoldoende bloedstroom naar de onderste ledematen;
  • verminderde beenfunctionaliteit;
  • het optreden van gangreen en weefselsterfte als gevolg van een schending van trofische processen in weefsels.

Het is vermeldenswaard dat het lichaam altijd wordt gecompenseerd voor het gebrek aan bloedstroom door de vorming van kleine bloedvaten in de hoofdslagaders. Maar dit gebeurt alleen met de langzame ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de aderen van de onderste ledematen. Als de ziekte snel voortschrijdt, heeft het lichaam eenvoudig geen tijd om nieuwe bloedvaten te produceren.

In de meeste gevallen beïnvloedt de ziekte de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Hier speelt een grote rol door erfelijkheidsfactoren en genetische aanleg.

Met betrekking tot leeftijdsdifferentiatie kan worden opgemerkt dat met de leeftijd het risico van de ziekte alleen maar toeneemt.

Tot 40 jaar atherosclerose van de aderen van de onderste extremiteiten is een fenomeen vrij zeldzaam. Risicofactoren zijn:

  • roken;
  • frequente gevallen van hypothermie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • het eten van voedingsmiddelen die een hoog percentage cholesterol en licht verteerbaar vet bevatten;
  • diabetes mellitus;
  • alcoholisme;
  • hoge bloeddruk;
  • veelvuldig gebruik van sterke koffie of thee.

De bovenstaande factoren verhogen alleen het risico van de ziekte, waarvan de manifestatie zich in het beginstadium kan voordoen. En hoe eerder het werd gevonden, hoe effectiever de behandeling zal zijn.

Tekenen van ziekte

Symptomen van vasculaire atherosclerose signaleren zichzelf in het beginstadium. Het is alleen nodig om ze correct te identificeren om de juiste behandeling te vinden. Daarom zijn tekenen van atherosclerose:

  • gevoel van kou in de benen en voeten;
  • constant koud gevoel;
  • bleekheid van de huid van de onderste ledematen;
  • kippenvel, gevoelloosheid van de ledematen;
  • onderbeenvolume;
  • vermindering van het haar op de benen, verminderde haargroei in het algemeen;
  • de aanwezigheid van pijn in de benen als tijdens het lopen en in rust;
  • de verschijning van roodheid met zwelling en donker worden van de vingers van de onderste ledematen;
  • het uiterlijk van wonden op de benen;
  • gangreen.

Met atherosclerose van de onderste extremiteiten vinden veel mensen symptomen op zichzelf, maar alleen de behandelende arts kan deze signalen correct interpreteren.

En zelfs dit heeft zijn eigen nuances. Het is een feit dat atherosclerose van onderste ledemaatslagaders aanhoudende symptomen heeft. Ze worden alleen maar sterker met de tijd. Maar als de symptomen zich beginnen te verzamelen, kan dit een ernstige reden tot bezorgdheid zijn en hulp zoeken bij een medische instelling.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

De classificatie van de ziekte is gebaseerd op de locatie van het ontstekingsproces in de bloedvaten. Gebaseerd op het niveau van schade aan de hoofdaders, zijn er dergelijke stadia:

Als echter atherosclerose wordt geclassificeerd op basis van de mate van optreden van overtredingen, is het mogelijk om te onderscheiden:

  • pijn die optreedt bij het lopen op een afstand van meer dan 1 km;
  • zwakte in de benen en pijn die optreedt tijdens inspanning, waardoor een persoon stopt om een ​​onaangenaam gevoel weg te nemen;
  • pijn in rust;
  • donker worden van de vingers van de onderste ledematen en gangreen van de weefsels.

De laatste 2 fasen worden vaak kritieke ischemie genoemd. In deze stadia kun je nog steeds een aantal maatregelen nemen om de onderste ledematen te redden. Dit moet echter zo snel mogelijk worden gedaan.

Behandelmethoden

Voordat de behandeling wordt gestart, moet een diagnose worden gesteld. Dit wordt uitgevoerd bij het geringste vermoeden van de mogelijke ontwikkeling van de ziekte. De enquête bestaat uit de volgende stappen:

  • palpatie van de pols in de onderste ledematen;
  • duplex angioscanning en dopplerografie (echografie);
  • angiografisch onderzoek en reovasografie;
  • biochemische analyse van bloed op de aanwezigheid van lipiden daarin;
  • capillaroscopy;
  • studies van de kenmerken van bloedstollingseigenschappen.

Bij atherosclerose van de onderste ledemaatslagaders moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen. Het moet echter gebaseerd zijn op het gebruik van medische methoden, chirurgische interventie en de normalisering van levensstijl. Het is erg belangrijk om zich aan alle drie de punten te houden om effectief met de ziekte en progressieve symptomen om te gaan. Dit is de enige manier om herhaling van de ziekte en de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen. Een uitgebreide behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen zou moeten bevatten:

  • weigering van slechte gewoonten (alcohol drinken en roken, misbruik van sterke koffie);
  • het effect van kou op de benen beperken;
  • normalisatie van het dieet, omdat het noodzakelijk is voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten uit te sluiten (voedsel moet worden gestoomd en het dieet moet worden aangevuld met plantaardige producten);
  • het innemen van medicijnen die het cholesterol niet mogelijk maken zich op de wanden van bloedvaten te verzamelen (bijvoorbeeld Atoris en Atorvastatine);
  • regelmatig gebruik van bloedverdunnende geneesmiddelen (aspirine, cardiomagnyl, warfarine);
  • constante procedures van intraveneuze infusies, waaronder vasculaire bereidingen, waaronder heparine een speciale plaats inneemt;
  • operatie, wat inhoudt dat atherosclerotische plaques worden verwijderd, de uitzetting van de door het gebied vernauwde bloedvaten en de volledige vervanging ervan door kunstmatige gebieden.

Het is mogelijk om atherosclerose van de beenvaten te genezen als alle instructies van de arts zijn opgevolgd.

Traditionele behandelmethoden

Bijzondere aandacht moet worden geschonken aan de behandelmethoden van de ziekte aan volksremedies, aangezien het erop aankomt dat gewone mensen vertrouwen. Bij atherosclerose van de onderste extremiteiten is behandeling met geneesmiddelen niet altijd effectief en acceptabel voor patiënten, omdat de prijzen van geneesmiddelen mogelijk te hoog zijn. Daarom komen de beproefde folkvoorbereidingen te hulp. Recepten overgeleverd van generatie op generatie.

Een van de recepten bestaat uit de volgende componenten:

  • 20 g paardenkastanje;
  • 45 g gewone hop;
  • 35 g saffloer grote kop;
  • water (in de verhouding van 200 g vloeistof per 2 g mengsel).

Om de tinctuur te bereiden, is het noodzakelijk om alle kruiden samen te voegen. Giet daarna het kokende water over het mengsel. Vervolgens dring je aan voor 3 uur. Neem één keer per dag een tinctuur van een halve kop.

Als u het volgende afkooksel wilt bereiden, moet u de volgende ingrediënten bereiden:

  • 1 theelepel. kamille bloemen;
  • 1 theelepel. mignonette;
  • 1 theelepel. weegbree;
  • 1 theelepel. Sint-janskruid;
  • 1 glas water;
  • 1 theelepel. salie.

Om je voor te bereiden moet je alle ingrediënten verbinden. Giet daarna het mengsel met heet water. Sta tijdens de dag op een donkere plaats. Bouillon wordt gebruikt voor toepassingen van de onderste ledematen in de ochtend en in de avond. Was uw voeten grondig voordat u de procedure uitvoert.

Voor het derde recept is 1 eetlepel nodig. l. olijf en 1 eetl. l. duindoornolie. Beide componenten moeten worden gemengd en vervolgens in de huid wrijven. Gebruiken betekent binnen 3 weken.

Folkmedicijnen trekken mensen niet alleen aan voor hun effectiviteit, maar ook voor de eenvoud van de ingrediënten die worden gebruikt. Een recept op basis van dillezaden is bijvoorbeeld populair. Hiervoor 1 eetl. l. dille giet kokend water. Sta meerdere uren aan. Neem daarna 4 keer per dag een afkooksel van de zaden voor 1 theelepel.

Er is ook een recept dat 20 g wortel-devyasila, 100 ml propolis en dezelfde hoeveelheid alcohol bevat. De wortel van de elecampus moet worden geplet en in een fles met donker glas worden geplaatst. Leg de container daarna 20 dagen op een donkere plaats. Voeg vervolgens propolisintinctuur toe. Neem het eindproduct 30 druppels 3 keer per dag.

Als er een schors van lijsterbes is, kun je een tamelijk effectieve remedie voorbereiden in de strijd tegen atherosclerose van de onderste ledematen. Neem hiervoor 400 g schors en giet 1 liter gekookt water. Vervolgens 2 uur koken. Na inspanning, met gaas en afkoelen. Voor het behandelen van atherosclerose van de onderste ledematen, het nemen van een afkooksel voor het eten.

Het is vermeldenswaard dat alle bovenstaande recepten het meest populair en effectief zijn, bewezen door de mensen. Maar een onconventionele aanpak van de behandeling van atherosclerose van de benen moet worden afgestemd op uw arts, omdat sommige ingrediënten de gezondheid negatief kunnen beïnvloeden.

Atherosclerose van onderste ledematen slagaders - oorzaken, diagnose en behandeling

Atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen is een gevaarlijke vasculaire pathologie die zich voornamelijk op oudere leeftijd ontwikkelt. In het beginstadium vertoont de ziekte geen karakteristieke symptomen, in vergevorderde gevallen kan ledemaatamputatie nodig zijn om ernstige complicaties te voorkomen.

Tijdig onderzoek bij de eerste tekenen van atherosclerose van de slagaders zal de arts in staat stellen om een ​​effectieve, conservatieve therapiekuur voor de patiënt voor te schrijven.

Wat is aderverkalking?

Ongemodificeerde slagaders van elk deel van het lichaam hebben een dergelijk lumen, dat zorgt voor een ongehinderde beweging van het bloed en dienovereenkomstig de voeding van weefsels.

Atherosclerotische vernauwing van de belangrijkste slagaders van de ledematen is een gevolg van de opeenhoping van vet op de binnenwanden. Gevormde plaques worden eerst gefixeerd in de intercellulaire ruimte, dit stadium van ontwikkeling van pathologie wordt gewoonlijk aangeduid met de term "vetvlek".

Veranderingen die in dit stadium optreden, kunnen nog steeds worden gestopt, maar dergelijke plaques worden meestal tijdens het onderzoek van de bloedvaten toevallig gedetecteerd.

Geleidelijk aan worden atherosclerotische plaques groter, en dit leidt ertoe dat de diameter van de bloedvaten kleiner wordt en dienovereenkomstig wordt de fysiologische bloedtoevoer verstoord. Het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen veroorzaakt een afname van de elasticiteit van de aangetaste bloedvaten, hun toegenomen fragiliteit en veranderingen in aangrenzende weefsels.

Geleidelijk aan accumuleert calcium zich in de vetplak, het wordt moeilijk. Atherocalcinose verslechtert de bloedtoevoer aanzienlijk, als gevolg van hypoxie treedt weefselnecrose op. Het gevaar is ook mogelijke scheiding van de eindsecties van de plaque van een bloedstolsel, die een grote slagader kan verstoppen en onomkeerbare veranderingen kan veroorzaken.

Stenosie van atherosclerose van onderste ledemaatslagaders komt vaker voor bij oudere patiënten ouder dan 60 jaar, maar de ziekte wordt zelden gediagnosticeerd bij jongeren onder de 40 jaar. Mannen zijn bijna 8 keer vaker ziek dan vrouwen en langdurig roken speelt een belangrijke rol bij de vernauwing van bloedvaten en de afzetting van plaques in de bloedvaten.

Oorzaken van ziekte

Stenoserende atherosclerose van de hoofdslagaders van de onderste ledematen vindt plaats onder invloed van verschillende factoren die de ziekte teweegbrengen.

De kans op het ontwikkelen van pathologie neemt bij mensen toe:

  1. Met erfelijke aanleg. Samen met de genen, de kenmerken van het lipidemetabolisme in het lichaam, hormonen, de structuur van de slagaderlijke wanden, wordt de specificiteit van de immuniteit overgedragen, wat de snelheid van atherosclerose beïnvloedt.
  2. Met slechte gewoonten. Sigaret nicotine is begiftigd met een atherogeen effect, maar roken veroorzaakt ook vasospasme, en dit is wat de bloedstroom verergert en ervoor zorgt dat slecht cholesterol in de bloedvaten blijft. Alcohol in grote hoeveelheden en medicijnen zijn niet minder schadelijk voor het lichaam, ze veranderen ook heel snel de normale werking van de vaatwand. Anderzijds wordt het gebruik van hoogwaardige alcohol in de kleinste hoeveelheid beschouwd als de preventie van plaque-afzetting in de vaten.
  3. Met bijkomende ziekten. Atherosclerose van de onderste extremiteiten is ernstig bij diabetes mellitus, patiënten met deze diagnose van cholesterolplaques vormen zeer snel. De risicogroep omvat degenen die al lange tijd ziek zijn met arteriële hypertensie en hypothyreoïdie van de schildklier.
  4. Obesitas.
  5. Met onvoldoende fysieke activiteit. Hypodynamie draagt ​​bij aan stagnatie van bloed in de onderste ledematen, dat wil zeggen, geschikte omstandigheden worden gecreëerd voor het uitstel van cholesterol.
  6. Met psycho-emotionele langdurige of vaak terugkerende stress.
  7. Bij ontstekingsprocessen in grote slagaders.

Het risico van atherosclerose neemt toe met de leeftijd, en hoe meer provocerende factoren op het menselijk lichaam inwerken, hoe groter de kans op vasculaire schade.

Opgemerkt wordt dat atherosclerose van de aderen van de extremiteiten zich vaak begint te ontwikkelen na uitgebreide bevriezing, ernstige verwonding, abdominale chirurgie.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

Met zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid, kunnen zelfs de eerste symptomen van atherosclerose van de ledematen op zichzelf worden vermoed.

Het wordt aanbevolen om de enquête in korte tijd te doorlopen als de volgende wijzigingen worden geregistreerd:

  • Jeuk en af ​​en toe kippenvel in de benen. Vaak bepalen patiënten de gelijkenis van deze symptomen met die na langdurige extrusie van de ledemaat. Maar ongemak in de benen met atherosclerose treedt zonder bijkomende redenen op.
  • Gevoel van verkoudheid in de getroffen ledematen. Deze functie wordt waargenomen in de warme seizoenen van het jaar.
  • Huid van de huid.
  • Vermindering van vet en spieren in de benen, dijen en voeten. Weefseldegeneratie gaat gepaard met een gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof.
  • Peeling van de huid, scheuren in de benen, verkleuring van de nagels. Tegen de achtergrond van atherosclerose ontwikkelen zich vaak schimmelziekten.
  • Verlies van haar op benen zonder verdere haargroei. Deze verandering wordt ook geassocieerd met degeneratieve processen in de huid.
  • Pain. In het begin verschijnen de pijnlijke gewaarwordingen tijdens lichamelijke inspanning, in het beginstadium verschijnt "claudicatio intermittens". In gevorderde gevallen kan de pijn in rust zijn.
  • Het uiterlijk van een onnatuurlijk bordeauxachtig verven van de huid van de voeten en benen. Verdonkering duidt op trombose en is een voorloper van necrose.
  • Trofische, niet-genezende zweren op de benen, vaker worden ze gevormd in het voetgebied.
  • Gangreen. Weefselnecrose treedt op in de laatste fase van atherosclerose en een snellere complicatie wordt gevormd bij mensen met diabetes en een aantal andere comorbiditeiten.

Classificatie van pathologie

Classificeer de ziekte volgens veranderingen in de slagaders en symptomen van de ziekte.

Er zijn 4 stadia van pathologie:

  • De eerste fase is preklinisch. In dit stadium treedt lipoidose op - een totale verandering in het metabolisme van vet, wat zich manifesteert door het verschijnen van een vetvlek in de slagaders. Pijn in de benen komt alleen voor na een lange afstand of na zware inspanning, met nadruk op de onderste ledematen. Na rust gaat de pijn over.
  • In de tweede fase van de pathologie verschijnt pijn in de ledematen na het overwinnen van de afstand van 250-1000 meter te voet.
  • In de derde fase bereikt isemie een kritieke waarde. De pijn in de ledematen treedt op na het overwinnen van 50-100 meter.
  • De vierde fase is het stadium van verschijnen van zweren en necrose met mogelijk daaropvolgend gangreen. Een persoon voelt ernstige pijn en ongemak in de benen, zelfs 's nachts tijdens rust.

diagnostiek

Een ervaren arts kan bij het onderzoek van een patiënt al een laesie in de slagaders van de onderste ledematen vermoeden. Er wordt aandacht besteed aan huidverkleuring, weefselatrofie en pulsatie van de slagaders.

Voor een nauwkeurige diagnose voorgeschreven:

  • Angiografie. Dit is de meest accurate instrumentele methode om veranderingen in bloedvaten te bestuderen. Eerst wordt een contrastmiddel geïnjecteerd in de ader van de dij en vervolgens wordt een röntgenfoto van de ledemaat gemaakt. Angiografie stelt u in staat om alle plaatsen van vasoconstrictie en de aanwezigheid van een bypass-arterieel netwerk te bepalen. Aangezien deze procedure invasief is, wordt deze niet uitgevoerd in gevallen van ernstige nierziekten en in geval van intolerantie voor een contrastmiddel (jodium).
  • Doppler-echografie - een techniek die in 95% van de gevallen de locatie van vernauwingen kan detecteren.
  • Computertomografie.
  • Bloedonderzoek voor de bepaling van slechte cholesterol en stollingstijd.

De diagnose en mate van atherosclerotische laesie wordt pas ingesteld na de evaluatie van alle onderzoeksgegevens. De behandeling wordt gekozen afhankelijk van de geïdentificeerde pathologieën.

behandeling

Als de patiënt geluk heeft en de pathologie is vastgesteld in de beginfase van ontwikkeling, dan kan het nodig zijn om de invloed van provocerende factoren op het lichaam uit te sluiten om verdere veranderingen te voorkomen en de bestaande stoornissen te neutraliseren.

  • Allereerst stoppen met roken;
  • Eet zodat het lichaam zo weinig mogelijk dierlijk vet krijgt, wat een bron is van schadelijk cholesterol;
  • Om af te vallen, als er extra kilo's zijn;
  • Sta geen toename van de bloeddruk toe boven 140 mm Hg. artikel;
  • Fysieke activiteit versterken. Voetvaten zijn handig om te wandelen, fietsen, zwemmen, thuis kunt u het doen op een hometrainer;
  • Om chronische ziekten te behandelen. Als u diabetes heeft, moet u constant een normaal glucosegehalte in het bloed handhaven.

De behandeling van stenose atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen in de tweede en volgende stadia van de pathologie is verdeeld in conservatieve, minimaal invasieve en chirurgische.

Principes van conservatieve behandeling

Conservatieve therapieën omvatten medicatie en fysiotherapie. Cursussen voor het nemen van medicijnen die speciaal waren geselecteerd afhankelijk van de geïdentificeerde veranderingen werden berekend voor 1,5-2 maanden, ze moeten tot 4 keer per jaar worden herhaald.

Van de voornamelijk gebruikte drugs:

  • Disaggreganten, dat wil zeggen, betekenen dat de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen. De bekendste disaggregant is aspirine.
  • Geneesmiddelen die de vloei-eigenschappen van bloed verbeteren. Het is reopoliglyukin (intraveneus toegediend in het ziekenhuis) en pentoxifylline.
  • Spasmolytica. De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de vernauwing van bloedvaten, wat de doorbloeding verbetert.
  • Anticoagulantia worden voorgeschreven voor decompensatie.

Het doel van statines voor de normalisatie van cholesterol in het bloed wordt getoond. Wanneer atherosclerose vaak wordt gebruikt en enzympreparaten, zoals de ziekte in de meeste gevallen gepaard gaat met veranderingen in de pancreas.

Sommige medicijnen moeten eenmaal worden gedronken, andere worden periodiek gebruikt, in sommige gevallen moeten medicijnen levenslang worden ingenomen. Kenmerken van de selectie van behandelingsregimes zijn afhankelijk van het stadium van de pathologie en de daarmee samenhangende ziekten.

Minimaal invasieve behandeltechnieken

Innovatieve methoden voor de behandeling van patiënten met atherosclerose van de onderste ledematen - ballondilatatie, angioplastiek, steniratie van de aangetaste slagaders. Deze minimaal invasieve procedures herstellen de bloedsomloop zonder uitgebreide chirurgische ingrepen.

Ze worden uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, de revalidatieperiode neemt weinig tijd in beslag en de patiënt kan thuis herstellen.

Chirurgische behandeling

Niet altijd minimaal invasieve technieken kunnen worden toegepast. Als de geblokkeerde gebieden van de bloedvaten groot zijn, is een operatie nodig om de bloedsomloop te herstellen. De patiënt krijgt een van de volgende soorten operaties aangeboden:

  • Prothetiek van een gemodificeerd deel van het vat met een synthetisch materiaal.
  • Rangeren is het creëren van een kunstmatig kanaal waardoor bloed zo nodig door het circuit kan circuleren.
  • Trombendarterectomie - afsnijden van atherosclerotische plaques in de bloedvaten.

In gevallen waarin gangreen wordt gediagnosticeerd en er geen voorwaarden zijn voor het herstel van de bloedsomloop, is ledemaatamputatie noodzakelijk. Deze handeling is toegewezen om het leven van de patiënt te redden.

Gebruik van folk-methoden

Recepten uit de traditionele geneeskunde zijn nutteloos voor atherosclerose, als u geen geneesmiddelen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts. Maar verschillende afkooksels van kruiden, speciale baden, tincturen helpen de conditie van de bloedvaten en de bloedopbouw te verbeteren en verbeteren de algehele weerstand van het lichaam.

  • Bouillon van paardenkastanje, gewone hop. Deze kruiden verhogen de bloedcirculatie.
  • Brandnetelbaden. Hun gebruik verbetert de microcirculatie en vermindert ongemak bij atherosclerose.
  • Geneesmiddel van knoflook. 10 teentjes knoflook moeten worden gereinigd, gestampt en een glas ongeraffineerde plantaardige olie worden gegoten. Het mengsel moet een dag worden toegediend, waarna het kan worden behandeld. Om een ​​theelepel knoflookolie te mengen met een eetlepel versgeperst citroensap, drink het medicijn drie keer per dag.

Zorg ervoor dat je een dieet volgt. Het wordt aanbevolen om meer groenten en fruit te eten, met atherosclerose zijn grapefruit, meloen, viburnum, noten, kaas en vette vis handig. Men moet altijd onthouden dat de consumptie van boter, vet vlees, worstjes, taarten, bijproducten, muffins, mayonaisevet in atherosclerose bijna volledig moet worden geëlimineerd.

Naleving van het dieet zal niet alleen de elasticiteit van de vaten teruggeven, maar ook een positief effect hebben op de toestand van het hele organisme. Het is nodig en om meer te drinken, het gebruik van zuiver water, compotes, groene thee of thee met citroen, afkooksels van sommige kruidenremedies is handig.