Astigmatisme: wat is het? Hoe oogastigmatisme thuis behandelen?

Bronchitis

Astigmatisme is een schending van de optische structuur van het oog, waarbij het beeld van objecten zich ten onrechte op het netvlies richt. Dientengevolge ziet een persoon objecten wazig en vervormd. Optica van het oog omvatten respectievelijk het hoornvlies en de lens, stoten het hoornvlies en lensastigmatisme uit, evenals het algemene astigmatisme van het oogsysteem (hoornvlies + lens).

De essentie van de ziekte is een scherpe schending van het brekingsvermogen van de optische functie in de meridianen: horizontaal (zwak) en verticaal (sterk). Ze staan ​​loodrecht ten opzichte van elkaar. Wanneer de ziekte wordt waargenomen, de focus van licht op verschillende punten, die niet op het netvlies van het oog valt. Op basis hiervan stelt de specialist een teleurstellende diagnose.

Wat is het?

Astigmatisme is een schending van de sfericiteit van de lens of het hoornvliesoppervlak. Wanneer de ziekte wordt geschonden, valt de val van de lichtbundel op het netvlies. Geprojecteerde focus aan de voorkant en achter het netvlies. Verminderde focus leidt tot nevelzicht. Blur ontwikkelt ongelijk.

Nebula komt voor in afzonderlijke gebieden. Met een zorgvuldige analyse worden individuele vlekken opgespoord. Oftalmologen zeggen dat de gestippelde schaduw in de pathologie een lineair beeld creëert, daarom is de waarneming van de omringende objecten vervormd. Een persoon met astigmatisme ziet een ovaal in plaats van een cirkel.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van oogastigmatisme is de verkeerde configuratie van het optische systeem. Het lijkt met onregelmatige kromming van het hoornvlies of onregelmatige vorm van de lens. Astigmatisme kan optreden met aangeboren ongelijke druk van de oogleden, botten van de baan en oogspieren.

Als oculair astigmatisme een verworven vorm heeft, dan zouden de volgende factoren het kunnen provoceren:

  • oftalmologische operaties - in deze variant kan de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van astigmatisme een onjuiste hechting zijn van het hoornvlies waarin de incisie is gemaakt, wat kan leiden tot een verandering in de vorm ervan, namelijk als de wondranden erg strak zijn, wanneer de hechtdraden worden gedivergeerd of vroegtijdig worden verwijderd;
  • verschillende soorten schade met scherpe of prikkende voorwerpen, die resulteerden in cicatriciale veranderingen van de cornea of ​​lenssubluxatie;
  • vertroebeling van het hoornvlies als gevolg van ontsteking;
  • keratoconus is een cornea-pathologie die het dunner worden veroorzaakt, waardoor het een puntige, conische vorm krijgt;
  • verwondingen aan de structuur van het tandheelkundig systeem - de verkeerde structuur van de bovenkaak en het sterke uitsteeksel ervan, evenals de afwezigheid van een groot aantal tanden kan leiden tot vervorming van de wanden van de baan, wat op zijn beurt zal bijdragen aan de ontwikkeling van astigmatisme;
  • pterygium - de groei van het bindvlies op het hoornvlies, komt vaak voor bij langdurige en frequente blootstelling aan de zon.

Vaak is de ziekte overgeërfd. In dit opzicht moet het kind, in aanwezigheid van astigmatisme bij een van de ouders, zo snel mogelijk door een oogarts worden onderzocht.

classificatie

Astigmatisme kan worden onderverdeeld in 3 typen, die rechtstreeks verband houden met de staat van hypermetropie of bijziendheid:

Al deze soorten kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende afwijkingen:

  1. Direct of omgekeerd astigmatisme (de locatie van de meridianen en hun interval).
  2. Lens of corneale astigmatisme (ze werden hierboven genoemd).

Het is vermeldenswaard dat mensen met een klein astigmatisme geen speciale verslechtering van het gezichtsvermogen opmerken, maar afhankelijk van het type kunnen de primaire symptomen zich manifesteren in de vorm van vertakking, duizeligheid en vervaging.

symptomen

Symptomen van astigmatisme kunnen gering zijn en zullen uiteindelijk duidelijker worden. Het is belangrijk om deze ziekte tijdig op te sporen en de nodige medische maatregelen te nemen - vraag allereerst advies aan bij een oogarts.

De belangrijkste symptomen van astigmatisme:

  • constante oogmoeheid;
  • oogirritatie;
  • beeldvervaging of vervorming;
  • moeilijk om de aandacht te vangen (vooral tijdens het lezen);
  • visuele vermoeidheid;
  • moeilijkheden bij het kijken naar nabije en verre objecten;
  • hoofdpijn in het voorhoofd.

Het is belangrijk om de achteruitgang van het gezichtsvermogen in de tijd op te merken en dit op tijd te corrigeren met een bril, lenzen of andere herstelmethoden.

Hoe ziet astigmatisme eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij volwassenen en kinderen.

Diagnostische methoden

Als er astigmatisme wordt vermoed, voert de specialist een uitgebreid onderzoek uit. Onder de technieken valt op:

  • Visometrie - controle van de gezichtsscherpte met behulp van speciale medische tabellen;
  • skincascopy, of schaduwtest (diagnostische procedure met behulp van bolvormige en cilindrische lenzen om de mate van breking te bepalen);
  • refractometrie (hardwaremethode voor meer gedetailleerde informatie over refractiepathologieën van het oog);
  • keratotopografie (computergestuurde methode voor het verkrijgen van een topografische kaart van het oppervlak van het hoornvlies).

Om de oorzaken te identificeren die tot astigmatisme hebben geleid, worden biomicroscopie, oftalmoscopie en echografie gebruikt.

Astigmatisme behandeling

De effectiviteit van de correctie en behandeling van astigmatisme wordt bepaald door het type en de mate. Correct astigmatisme wordt bijvoorbeeld vrij gemakkelijk gecorrigeerd met speciale contactlenzen of glazen, terwijl onjuist astigmatisme moeilijk te genezen is en vaak chirurgisch ingrijpen vereist.

Voor de correctie en behandeling van astigmatisme, kunt u gebruik maken van:

  • zonnebril;
  • contactlenzen;
  • chirurgische behandeling;
  • vervanging van de lens;
  • laser correctie;
  • gymnastiek voor de ogen.

Lenzen correctie van astigmatisme

Voor astigmatisme wordt meestal een speciale "complexe" bril met speciale cilindrische lenzen uitgeschreven. Deskundigen vermelden dat het dragen van een "complexe" bril bij patiënten met een hoge mate van astigmatisme onaangename symptomen kan veroorzaken, zoals duizeligheid, pijn in de ogen en visueel ongemak.

In tegenstelling tot eenvoudige glazen, verschijnen in het recept voor astigmatische "complexe" glazen gegevens op de cilinder en zijn as. Het is erg belangrijk dat de patiënt grondig wordt gediagnostiseerd voordat hij de bril oppakt.

Omdat er vaak gevallen zijn waarin een persoon met een diagnose van astigmatisme zijn bril meerdere keren moet verwisselen.

Contactlenzen voor astigmatisme

Voor de behandeling van astigmatisme worden contactlenzen geselecteerd volgens dezelfde principes als de lenzen voor een bril. Het is echter vermeldenswaard dat in vergelijking met glazen lenzen verschillende voordelen hebben.

De voordelen van contactlenzen ten opzichte van een gewone bril zijn:

  1. Constante afstand tot het netvlies. Bij het dragen van een bril worden ze (glazen) constant een paar millimeter voorwaarts of achterwaarts verschoven, met als gevolg dat de brandpuntsafstand van de lenzen ook verschuift. Dit leidt tot een afname (hoewel onbeduidende) gezichtsscherpte en spanningsaanpassing. Bij het gebruik van lenzen is de afstand van deze tot het netvlies altijd hetzelfde, wat zorgt voor een stabiele correctie van astigmatisme.
  2. Effectievere zichtcorrectie. Bij het dragen van een bril tussen de lens en het hoornvlies, is er een zekere afstand (10 - 12 mm), die extra "interferentie" in het pad van lichtstralen creëert. De lens wordt rechtstreeks op het hoornvlies gefixeerd en staat daarmee in nauw contact met elkaar en vormt een enkel brekingsysteem, dat de efficiëntie van de oogcorrectie aanzienlijk verhoogt.
  3. Cosmetisch effect. Veel mensen schamen zich om een ​​bril te dragen en voelen zich er ongemakkelijk in. Contactlenzen zijn niet waarneembaar en veroorzaken praktisch geen ongemak voor degenen die ze dragen, en zijn daarom de ideale oplossing voor deze patiënten.

Voor de correctie van astigmatisme kan worden gebruikt:

  1. Harde contactlenzen. Gemaakt van duurzame polymeren, waardoor ze hun constante vorm behouden. Bovendien helpt een harde contactlens en traanvloeistof die zich tot op zekere hoogte ophopen tussen het en het hoornvlies, het hoornvlies te egaliseren, waardoor de mate van astigmatisme afneemt en de gezichtsscherpte verbetert.
  2. Zachte contactlenzen. Ze zijn gemaakt van zachte materialen en kunnen bolvormig, cilindrisch of bolvormig zijn (torisch).

Het is vermeldenswaard dat een belangrijk probleem bij de benoeming van contactlenzen een manier is om ze te repareren. Bij het gebruik van een bolvormige lens is dat niet zo belangrijk, omdat het over de gehele lengte dezelfde brekingskracht heeft. Tegelijkertijd is het bij het gebruik van cilindrische of torische contactlenzen van groot belang dat de assen van de cilinders strikt loodrecht op de aangetaste meridianen staan, anders is er geen goed effect.

Excimerlasercorrectie van astigmatisme

De laatste jaren wordt excimer-lasercorrectie meestal gebruikt om astigmatisme te behandelen (tot ± 3,0 D). Lasercorrectie volgens de LASIK-techniek kan nauwelijks een operatie worden genoemd. Deze procedure wordt gedurende 10-15 minuten uitgevoerd onder lokale druppelanesthesie en het lasereffect overschrijdt niet langer dan 30-40 seconden, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing.

Tijdens zichtcorrectie met behulp van de LASIK-methode scheidt een speciaal apparaat, een microkeratoom, de oppervlaktelagen van het hoornvlies met een dikte van 130-150 micron, waardoor de laserstraal toegang krijgt tot de diepere lagen. Dan verdampt de laser een deel van het hoornvlies, de klep keert terug naar de plek en wordt gefixeerd door collageen, de eigen substantie van het hoornvlies. Hechten is niet vereist, omdat het herstel van het epitheel langs de rand van de flap van nature voorkomt.

Na correctie van het gezichtsvermogen met de LASIK-methode is de revalidatieperiode minimaal. Het is goed om te zien dat de patiënt binnen 1-2 uur na de procedure begint en dat de visie uiteindelijk binnen een week wordt hersteld.

gymnastiek

Gymnastiek met astigmatisme wordt gebruikt in combinatie met andere procedures. Systematisch uitgevoerd door een lange cursus. Gymnastiekprocedures helpen de oogspieren in toon te brengen, hun spanning te verlichten.

Algemene principes van gymnastiek met niet-sferische cornea:

  1. Een reeks oefeningen stelt je in staat om op te warmen en de spieren te strekken;
  2. Na het opladen, moet je de blik gedurende 10 seconden vasthouden;
  3. Perifere visie leidt tot ontspanning van het hoornvlies, lens;
  4. Tussen de oefeningen moet je een pauze houden;
  5. Het complex van procedures bestaat uit een versterkend en ontspannend deel;
  6. Om de gezichtsscherpte te verbeteren, wordt aanbevolen om de blik van verre objecten vaak naar dichtbij te verplaatsen;
  7. De lijst met oefeningen - de beweging van de ogen op en neer, links-rechts, met de klok mee;
  8. Wanneer u oplaadt, moet u het uiterlijk van de neus verminderen;
  9. Frequent en soepel knipperen is ook nuttig.

Er zijn verschillende sets lichaamsbeweging op de ogen om de gezichtsscherpte te corrigeren. Volledige schoolgymnastiek ontwikkeld met astigmatisme.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling bestaat uit het creëren van diepe incisies langs de omtrek van het hoornvlies, waardoor de kromming verandert. Na de operatie kan de herstelperiode lang aanhouden.

De keuze van het behandelingsregime hangt af van de mate van pathologie die werd gedetecteerd tijdens de diagnose, de aanwezigheid van littekenweefsel en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van kinderen begint met brilcorrectie van astigmatisme, de veiligheid van LASIK maakt het mogelijk deze methode toe te passen in de pediatrische praktijk.

Het is belangrijk voor patiënten met astigmatisme om hun zicht voortdurend te volgen met een arts, van bril te wisselen en preventieve behandelingskuren te ondergaan. U moet weten dat het dragen van de volledige periode van sommige lenzen en glazen niet is toegestaan, omdat tijdens het egaliseren van het hoornvlies veranderingen optreden, die vervanging en corrigerende therapie vereisen.

Een oogarts voor de behandeling van astigmatisme kan een speciale memo afgeven met oefeningen met geverfd oog. Regelmatige gymnastiek zal geen verdere visuele beperking toestaan ​​en zal, in combinatie met het hoofdbehandelingsregime, tot een uitgesproken positief resultaat leiden.

Prognose en preventie van astigmatisme

Bij late of inadequate behandeling van astigmatisme kan een scherpe afname van gezichtsscherpte, amblyopie of scheel worden ontstaan. De criteria voor een kwalitatief uitgevoerde correctie van astigmatisme is een verhoging van de kwaliteit van binoculair zicht.

Preventie van astigmatisme bestaat uit de rationele verdeling van visuele belastingen, hun afwisseling met speciale oefeningen voor de ogen en fysieke activiteit, het voorkomen van verwondingen en ontsteking van het hoornvlies. Om aangeboren astigmatisme te identificeren, is het noodzakelijk om medisch onderzoek van kinderen uit te voeren in overeenstemming met het leeftijdsrooster. Preventie van secundaire complicaties vereist tijdige optische correctie van astigmatisme.

Hoe astigmatisme verschijnt: symptomen en tekens

Symptomen van oculaire ziekte

Verminderde breking - astigmatisme.

Gemanifesteerd met verschillende belangrijke symptomen. Tekenen van astigmatisme variëren met het stadium en de aard van de ziekte.

Elke impact op het hoornvlies, die veranderingen in de structuur veroorzaakt, beïnvloedt de functie. Dus er is astigmatisme.

De lichtbundel bij het passeren van de gezichtsorganen wordt niet op één punt gevormd, maar op verschillende punten, wat wordt weerspiegeld in het beeld van de patiënt:

Feit: het hoornvlies van de maximaal correcte vorm draagt ​​bij aan de breking van lichtstralen met dezelfde kracht. Ze richten zich op één punt en dus wordt een helder beeld van hoge kwaliteit verkregen.

Gemengd astigmatisme combineert bijziendheid en verziendheid. Dit betekent dat de lichtstroom is verdeeld in delen, waarvan een is geconcentreerd aan het netvlies, en de tweede - erachter.

De primaire vorm van de ziekte, vooral bij kinderen, wordt behandeld met een speciale bril of lenzen.

Lasertherapie is alleen beschikbaar voor patiënten die de leeftijdsgrens van 18 jaar zijn overschreden.

De enige manier om volledig van de ziekte af te komen - lasercorrectie.

Maar! Behandeling omvat latere periodieke profylaxe om herhaling van de pathologie te voorkomen.

Wat ziet een astigmaticus?

Een lichte verslechtering van het gezichtsvermogen manifesteert zich tijdens het begin van de pathologie, wanneer de ziekte zich juist vormt. Veranderingen in de beeldkwaliteit zijn vooral merkbaar wanneer de patiënt aan het lezen is of in de verte kijkt.

Aangezien deze afwijking - een echte begeleider van bijziendheid en verziendheid, afhankelijk van de neiging van de eerste of tweede kwaal approximate wazig beeld of op afstand.

Uiterlijk heeft astigmatisme bij volwassenen geen zichtbare symptomen en veranderingen in de ogen van de patiënt, zoals cataract of glaucoom.

Aan de zijkant kun je een probleem opmerken met het gezichtsvermogen van de persoon, of hij voortdurend loenst of lange tijd probeert iets te onderzoeken, in de hoop zijn ogen op het object te richten.

Een persoon ziet objecten wazig, lang richt zijn blik op dichtbij of ver weg.

Ook de patiënt lijdt aan de aanwezigheid van een aantal beperkingen in het leven die hier beschreven - http://bolezniglaznet.ru/psikhosomatika-otkuda-beretsya-astigmatizm.

Welke symptomen duiden op astigmatisme?

  • Hoofdpijn is geen permanent symptoom. Maar in een staat van verwaarlozing, zonder behandeling of het dragen van een bril, kunnen lenzen, ogen of hoofd van de constante spanning van de gezichtsorganen in een poging alles te onderzoeken, pijn doen. In het beginstadium is de patiënt zich er niet volledig van bewust dat zijn gezichtsvermogen is verslechterd, aangezien hij zich snel aanpast aan het zien van het vertekende beeld. Tijdens deze periode, is de hoofdpijn pulserend en verschijnt vrij vaak.
  • Krampen in de ogen, branderig gevoel, overmatig tranen en het gevoel van "zand" onder de oogleden - deze symptomen kunnen optreden bij langdurige staat van stress van het oog (terwijl het werken op de computer, lezen, etc.)
  • De pijnlijke gevoeligheid van fel licht - kan worden gecombineerd met hoofdpijn en ongemak in de ogen. Het voelt pijnlijk om de oogleden te openen en te zien, zelfs als het licht niet echt zo helder is.
  • In de schemering wordt de visuele functie sterk verminderd en de ogen lang "gewend" aan bijna geen verlichting, zelfs de contouren van objecten niet ziende. Er is een desoriëntatie.
  • De ogen worden snel moe en er is een verlangen om ze een tijdje te sluiten. Tijdens deze periode lijkt het zicht te verslechteren. Maar als je je ogen rust geeft, zal alles hersteld worden naar het vorige niveau.

Wanneer en hoe verschijnen ze?

Al deze symptomen kunnen individueel of in combinatie met elkaar voorkomen, en zelfs in de gevorderde fase van de ziekte allemaal samen.

Astigmatisme bij een kind manifesteert zich op dezelfde manier, maar niet elk kind kan de symptomen correct overbrengen en aan een volwassene uitleggen.

Belangrijk: als u probeert een andere hoek te bekijken of uw hoofd te draaien, kan de foto duidelijker worden.

Bij kinderen manifesteert deze oftalmologische afwijking zich door hoofdpijn, klachten van slecht gezichtsvermogen en pijn in het voorhoofd. Het kind wordt snel moe en probeert onbewust vaker te knipperen.

Het kind knippert vaak - reduceer het tot een optometrist

Oorzaken van de ziekte

Tijdens de diagnose slaagt de patiënt voor een speciale test, waarvan de resultaten de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte bepalen.

Astigmatisme is van twee soorten, afhankelijk van de oorzaken van:

Belangrijk: aangeboren astigmatisme wordt geërfd door de vervormde vorm van het hoornvlies.

Over het algemeen is er geen vlekkeloos hoornvlies, iedereen heeft afwijkingen van het ideaal. En hoe meer het is, hoe erger.

Visusproblemen kunnen vanaf de geboorte zijn

De impact op het hoornvlies, verkregen door de patiënt en het optreden van pathologie, wordt de verworven vorm genoemd.

In welk geval het hoornvlies is vervormd?

De volgende gevallen zijn van de verwerving van de ziekte:

  • mechanisch letsel;
  • litteken op het hoornvlies;
  • chemische brandwonden;
  • ontsteking;
  • keratoconus;
  • corneadystrofie;
  • effecten van oogchirurgie;
  • ziekten van de oogleden.

Astigmatisme, zoals alle ziekten, heeft zijn oorzaken bij mensen van verschillende leeftijden.

Maar de symptomen zijn allemaal hetzelfde.

Let op je visie en raadpleeg artsen op tijd!

Als u deskundig advies nodig heeft, neem dan contact op met:

Astigmatisme: symptomen en behandeling

Astigmatisme - de belangrijkste symptomen:

  • hoofdpijn
  • Wazig zicht
  • Rode ogen
  • Gevoel van zand in de ogen
  • Knip in de ogen
  • Dubbele ogen
  • Droge ogen
  • Pijnlijk van de oogbollen
  • Wazig zicht
  • Vaagheden van objecten
  • Vermoeidheid van zicht
  • Onaangename gewaarwordingen over wenkbrauwen

Astigmatisme is een schending van de breking geassocieerd met de onregelmatigheid van de vorm van het hoornvlies of de lens van het oog. Astigmatisme, waarvan de symptomen liggen in het gebogen beeld van lijnen en objecten, is de meest voorkomende oorzaak van slecht zicht, en het kan kortzichtig zijn, langziend of zelfs gecombineerd. In het laatste geval wordt hyperopie waargenomen langs één perceptieas en bijziendheid langs de andere.

Algemene beschrijving

Voor een gezond oog bepaalt de normale toestand het bolvormige en gelijkmatige oppervlak van de lens en het hoornvlies. Als we het hebben over het astigmatisme dat we overdenken, dan is hun sfericiteit in dit geval onderhevig aan bepaalde schendingen, die zich in verschillende graden van kromming met betrekking tot verschillende richtingen uiten.

Aldus astigmatisme, afhankelijk van de meridiaan van het hoornvlies, met het kenmerk verschil in een brekend vermogen, en dus het beeld van het subject, die gaat door de corneale stoornissen lichtstralen de respectievelijke vervorming oplevert.

Oorzaken van astigmatisme

De belangrijkste oorzaak van astigmatisme is een schending van de configuratie die inherent is aan het optische oogsysteem. Overwegend veroorzaakt deze schending van erfelijkheid, die de daaropvolgende pathologie van visie bepaalt. In dit geval gaat het gepaard met aangeboren oneffenheden in de druk die wordt uitgeoefend op de oogleden, de oogspieren en de botten van de oogkas.

Bovendien kan astigmatisme worden verkregen. Zijn uiterlijk draagt ​​met name bij tot de cicatriciale veranderingen die optreden met het hoornvlies en worden veroorzaakt door oogletsel. Oftalmologische operaties, cornea-opacificatie, dystrofische processen en ontstekingen (keratitis) kunnen ook bijdragen aan astigmatisme.

Typen astigmatisme

Breking hoofdmeridianen (loodrecht op het vlak van het oog), definieert dergelijke soorten astigmatisme astigmatisme rechte, die de grootste brekingsvermogen in de verticale meridiaan aangegeven reverse astigmatisme met de hoogste breking in de verticale meridiaan en omgekeerd astigmatisme, waarbij de hoogste brekingsvermogen waargenomen in de horizontale meridiaan. Daarnaast wordt ook astigmatisme gekenmerkt door scheve assen onderscheiden.

Bovendien kan astigmatisme goed of fout zijn. Het juiste astigmatisme impliceert de onderlinge loodrechtheid van de twee hoofdmeridianen, de verkeerde wordt gekenmerkt door hun schuine opstelling. De juiste astigmatisme op zijn beurt verdeeld in een eenvoudige (een van meridianen wordt gekenmerkt door normale refractie, emmetropie), complex (met breking eigen aan in dezelfde vorm, hypermetropie of myopie zowel meridianen) en gemengde (soorten breking verschillend voor beide meridianen). Combinatie met pathologie zoals bijziendheid bepaalt bijziend astigmatisme en combinatie met hyperopie bepaalt hypermetropisch astigmatisme.

In overeenstemming met de tijd van optreden van astigmatisme wordt ook bepaald door zijn specifieke soort. In het bijzonder is het aangeboren (of juist astigmatisme) en verworven astigmatisme (dat is onjuist). Congenitaal astigmatisme, waarvoor dioptrie-indicatoren ongeveer 0,5-075 zijn, is fysiologisch respectievelijk heeft het geen invloed op de gezichtsscherpte, en daarom is correctie in dit geval niet vereist. Wat betreft verworven astigmatisme, het is al een pathologie.

Door de richting van de meridianen wordt de askarakteristiek van astigmatisme bepaald, die in graden wordt aangegeven. Het verschil in de breking van de sterkste en zwakste meridianen is de waarde van astigmatisme, gemeten in dioptrieën. In overeenstemming met het laatste teken worden een zwakke graad (tot 3 dioptrieën), een gemiddelde graad (binnen 3-6 dioptrieën) en een hoge mate (meer dan 6 dioptrieën) astigmatisme onderscheiden.

De onregelmatigheid in de brekingsvermogenskarakteristiek van het gehele hoornvlies duidt hoornvliesastigmatisme aan, de aanwezigheid van een defect in de breking van de lens geeft respectievelijk een lensastigmatisme aan.

Astigmatisme: symptomen

Meestal wordt astigmatisme in de belangrijkste manifestaties waargenomen op de peuterleeftijd of op de vroege schoolleeftijd. Kinderen met deze ziekte kunnen dus op sommige plaatsen soortgelijke brieven verwisselen of in woorden veranderen. Daarnaast zijn er klachten over slechte kwaliteit van het gezichtsvermogen, objecten worden in een wazige en vervormde staat gezien. Heel vaak zijn er hoofdpijn, evenals ongemak, gelokaliseerd in het gebied van de wenkbrauwen.

Een karakteristiek kenmerk van astigmatisme is asthenopie, dat zich manifesteert in zeer snelle visuele vermoeidheid, evenals in de sensatie van de aanwezigheid van "zand" in de ogen. Er is ook intolerantie bij het dragen van een bril, dit is ook de reden voor hun frequente vervanging.

Voor het overige zijn de symptomen van astigmatisme laag-specifiek. De vroege stadia van de ziekte worden dus vaak gekenmerkt door een lichte onscherpte in het gezichtsvermogen, dat vaak alleen als oogvermoeidheid wordt waargenomen. Als een teken dat moet worden gewaarschuwd met betrekking tot mogelijk astigmatisme, is er een verlies van helderheid in het gezichtsvermogen, dat de waarneming van objecten in hun vervormde, wazige en ongelijke vorm bepaalt. Je moet ook letten op de pijn en roodheid van de ogen, die erin branden. Bovendien kan er sprake zijn van een verdubbeling van de ogen, wat wordt waargenomen bij een verhoogde visuele belasting (tijdens het werken aan de computer, bij langdurig lezen), evenals problemen bij de visuele bepaling van afstanden tot voorwerpen, enz.

Diagnose van astigmatisme

Consultatiespecialist biedt in het geval van verdenking van de aanwezigheid van de ziekte in kwestie, een uitgebreide beoordeling van de toestand van het gezichtsvermogen. Daarnaast worden de oogstructuren onderzocht, wordt refractie onderzocht en wordt deze aangevuld met indirecte visualisatiemethoden.

Visometrie (procedure voor het controleren van de gezichtsscherpte) kan correctie uitsluiten en kan worden aangevuld. In het geval van correctie wordt de patiënt in het bijzonder op een testrand geplaatst, waarbij één oog is bedekt met een ondoorzichtig scherm en voor de andere worden cilindrische lenzen met verschillende gradaties van brekingsvermogen gebruikt als een sequentiële vervanging, waardoor het maximale effect in termen van gezichtsscherpte kan worden bereikt.

Wat de bepaling van de mate van breking betreft, past het skiascopy (of een schaduwtest) toe. Het maakt gebruik van sferische lenzen en cilindrische lenzen. Voor meer gedetailleerde informatie met betrekking tot breking wordt refractometrie toegepast, die wordt geproduceerd in een toestand die een voorafgaande uitzetting van de pupil vereist.

Oogbiomicroscopie wordt gebruikt om de mogelijke oorzaken van astigmatisme (als gevolg van degeneratieve of inflammatoire ziekten) te bepalen. Om pathologie van het glaslichaam en de fundus uit te sluiten, wordt oftalmoscopie uitgevoerd. Voor de studie van het anteroposterieure deel van het oog, wordt oftalmometrie gebruikt, evenals een echografie van het oog.

Het gebruik van computer-keratotopografie maakt het mogelijk om de relevantie van keratoconus te bepalen, evenals het corneale astigmatisme en de bijbehorende graad.

Astigmatisme behandeling

De behandeling van de ziekte in kwestie wordt gedaan met behulp van een bril uitgerust met cilindrische glazen of met behulp van contactlenzen. Het is opmerkelijk dat de mate van astigmatisme bij kinderen vaak onderhevig is aan veranderingen in overeenstemming met de groei van het organisme, wat de noodzaak van systematische bezoeken aan een specialist ten minste eenmaal per jaar bepaalt.

Correctie van lenzenvloeistof is een vrij algemene methode voor het corrigeren van stoornissen die relevant zijn voor het gezichtsvermogen. De selectie van glazen gebeurt strikt individueel, terwijl ze cilindrische en bolvormige lenzen combineren. De keuze van sferische lenzen wordt gemaakt in overeenstemming met de regels voor het corrigeren van bijziendheid of hypermetropie, in overeenstemming met de mate van astigmatisme, worden cilindrische lenzen bepaald met hun kenmerkende brekingsvermogen.

Opgemerkt moet worden dat een hoge mate van astigmatisme vaak leidt tot duizeligheid, visueel ongemak en krampen in de ogen bij het dragen van een bril, wat een alternatief definieert in de vorm van astigmatische (torische) contactlenzen. Het voordeel van de contactcorrectiemethode is dat de lens met het oog, in tegenstelling tot het gebruik van een bril, u in staat stelt om een ​​optisch systeem te creëren in zijn uniforme perceptie, wat bijgevolg niet leidt tot karakteristieke ruimtelijke vervormingen.

Bovendien merken we op dat geen bril of lenzen volledig bijdragen aan het wegwerken van astigmatisme - ze corrigeren alleen actuele visuele defecten gedurende een bepaalde tijd. Om deze reden is chirurgische correctie de meest effectieve methode tot op heden in zijn verschillende variaties.

  • Keratomie Dit type chirurgische correctie bestaat uit het aanbrengen van niet-doorgaande cilia rechtstreeks op het hoornvlies in bepaalde meridianen. Als een resultaat is er een verzwakking van het hoornvlies in de meridiaan sterker, wat op zijn beurt leidt tot een brekend effect. De haalbaarheid van deze chirurgische ingreep is van belang bij bijziend of gemengd astigmatisme.
  • Termokeratokoagulyatsiya. Dit type chirurgische interventie omvat coagulatie in de perifere zone van het hoornvlies voor de overeenkomstige meridianen, waarvoor een verwarmde metalen naald wordt gebruikt. Het resultaat van deze correctie is een toename van de kromming van het hoornvlies met zijn brekingsvermogen. Dit type operatie wordt gebruikt in het geval van de relevantie van een dergelijke diagnose als hypermetrope astigmatisme.
  • Laser coagulatie. Deze methode omvat het gebruik van een laserstraal in plaats van een metalen naald. De meest vooruitstrevende en effectieve methode om astigmatisme te behandelen, waardoor de centrale periferie in het optische systeem van het oog kan worden beïnvloed. Dit type behandeling is van toepassing op elk type astigmatisme.

Om een ​​diagnose te stellen, en om de geschikte methode voor correctie en adequate behandeling van astigmatisme te selecteren, dient u een oogarts te raadplegen.

Als je denkt dat je astigmatisme hebt en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan een optometrist je helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Symptomen van oogastigmatisme

Een ziekte zoals astigmatisme wordt gekenmerkt door een verandering in de beeldhelderheid. Een patiënt met astigmatisme ziet een wazig beeld, omdat de stralen niet correct breken.

De symptomen van deze ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van de ziekte. In de beginfase geeft de ziekte iemand geen groot ongemak, net zoals bijvoorbeeld een vroege mate van bijziendheid. Een persoon ziet geen speciale veranderingen in het gezichtsvermogen en heeft daarom niet het advies van een oogarts nodig. Als de ziekte niet vordert of het gebeurt heel langzaam, heeft de patiënt geen correctie nodig.

Wanneer de ziekte zich ontwikkelt, worden de symptomen meer uitgesproken en zichtbaar. Naast een wazig beeld van de realiteit, kan de patiënt hoofdpijn en constante vermoeidheid van de ogen hebben. Als de ogen lange tijd gespannen zijn, bijvoorbeeld tijdens het lezen van een boek of op een computer, zijn de symptomen bijzonder uitgesproken.

Als de hierboven beschreven tekenen aanwezig zijn, worden corrigerende lenzen of glazen die het gezichtsvermogen herstellen toegewezen aan de patiënt.

Het is belangrijk! De patiënt heeft roodheid of donker worden van de ogen, pijn met lichte druk en een continue stroom van tranen geeft andere oogaandoeningen dan astigmatisme aan. Het kan elke ziekte zijn, tot cataract en glaucoom.

Zoals met elke andere oogziekte, ontwikkelt astigmatisme zich geleidelijk. Scherp een persoon kan niet stoppen met het zien van objecten duidelijk. Bij astigmatisme ziet iemand wazig objecten dichtbij en veraf. Terwijl bijziendheid slecht zicht op verre objecten en hyperopie bepaalt - dichtbij.

Sommige patiënten kunnen een bepaald voorwerp duidelijk zien als ze hun ogen er met moeite op richten. De objecten in dit geval worden echter nog meer dan normaal vervaagd. Astigmatisme kan optreden samen met andere pathologieën, bijvoorbeeld met bijziendheid en verziendheid.

De belangrijkste symptomen van astigmatisme

De symptomen van astigmatisme kunnen variëren afhankelijk van de mate van de ziekte. Sommigen van hen omvatten:

Gebrek aan duidelijkheid

Deze functie wordt gekenmerkt door een onduidelijke kijk op objecten in de buurt. Het gebeurt dat dingen dubbel zijn voor onze ogen, en kan ook gewoon vervaagd zijn, niet duidelijk. Dit symptoom is het belangrijkste. Hij is het die de ziekte grotendeels bepaalt.

In tegenstelling tot mensen met een goed gezichtsvermogen, hebben patiënten met astigmatisme een onregelmatige vorm van de lens, ten gevolge van een andere dan de natuurlijke breking van lichtstralen. Nadat de straal het netvlies raakt, wordt het beeld vervormd, soms zelfs verdubbeld. Dit komt omdat een lijn in plaats van een punt op het netvlies wordt gevormd, waardoor de kromming diagonaal of verticaal of horizontaal wordt gevormd.

Hoofdpijn

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door kleine vervormingen van objecten. Een persoon met een milde vorm van astigmatisme ziet alles rondom en een gezond persoon, de verschillen zijn minimaal. Bovendien raakt het menselijke zicht gewend aan lichte krommingen en de patiënt vermoedt zelfs niet dat hij astigmatisme begint te ontwikkelen.

Als de misvorming in het beeld echter mogelijk niet zichtbaar is, helpen andere symptomen de ziekte te differentiëren. En het tweede teken van de ontwikkeling van pathologie is hoofdpijn. Ze manifesteren zich niet door scherpe spasmen, maar door golvende manifestaties van onaangename gewaarwordingen. Bovendien gaat hoofdpijn vaak gepaard met brandende ogen, tranen, enz.

Waarschuwing! Meestal treedt pijn op wanneer de belasting van de ogen toeneemt. In sommige gevallen komt dit symptoom echter tot uiting in de normale acties van het oog. Gegeven deze factor wordt het differentiëren van de ziekte moeilijker. Patiënten realiseren zich soms niet eens dat hoofdpijn op een of andere manier gerelateerd is aan oogaandoeningen.

Lichte gevoeligheid van de ogen

Dit symptoom komt ook vaak voor bij patiënten. Wanneer een grote hoeveelheid licht op de ogen wordt aangebracht, ervaart de persoon pijn en druk op de ogen. Dit geeft je ongemak, en het wordt moeilijk om dagelijkse activiteiten te doen als gevolg van verhoogde lichtgevoeligheid.

Slecht zicht bij donker licht

Astigmatisme wordt ook bepaald door visuele beperkingen op een donkere plaats. Een andere ziekte die wordt gekenmerkt door dit symptoom wordt 'nachtblindheid' genoemd. Met een beetje duisternis of op een slecht verlichte plaats ziet een persoon het erg slecht. Dit teken komt duidelijk tot uiting tijdens het besturen van een auto in het donker.

Oogvermoeidheid

Als een persoon constant zijn ogen spant bij het uitvoeren van eenvoudige dagelijkse activiteiten, is dit een reden tot bezorgdheid. De patiënt ervaart vaak vermoeidheid in de ogen. Om je op een object te concentreren, moet je veel moeite doen om het te zien. Bovendien kunnen het voorwerpen van dichtbij en van grote afstand zijn. Het is bijvoorbeeld voor een persoon met astigmatisme moeilijk om een ​​boek lang te lezen of een auto te besturen, waarbij hij voortdurend zijn ogen op verre voorwerpen richt. Dientengevolge worden de ogen snel moe en ervaart de persoon stress.

Verlangen om te turen

De patiënt kan onwillekeurig vaak turen zonder hem zelf op te merken. Het beeld rond is vervormd en de persoon probeert het duidelijker te maken. Frequent loensen is een teken dat iemand oogaandoeningen heeft en mogelijk astigmatisme. Ouders moeten hun kinderen op de voet volgen. Frequente loensen bij kinderen is een reden om een ​​arts te raadplegen. Aldus zal de ziekte in de beginfasen worden gedetecteerd.

Het is belangrijk! Afhankelijk van waar de meridianen zich bevinden, knijpt of buigt de persoon zijn hoofd. Zodat hij de objecten om hem heen beter kan zien, het licht niet diffundeert en het beeld helderder wordt.

Aanvankelijk, met astigmatisme, verschijnen de symptomen vrijwel niet. Met kleine afwijkingen van het normale gezichtsvermogen voelt de persoon zich op zijn gemak en ziet hij niet in waarom hij contact moet opnemen met een arts. De ziekte kan echter ernstiger vormen aannemen, dus het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen. Wanneer dagelijkse handelingen problematisch zijn voor het gezichtsvermogen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek door een oogarts te ondergaan en de ziekte te identificeren. De oogarts zal bepalen welke aandoening de patiënt zorgen baart en de juiste behandeling voorschrijven. Meestal kunt u doen zonder een operatie. De arts schrijft een corrigerende bril voor aan de patiënt. Het gezichtsvermogen moet zo vaak mogelijk worden gecontroleerd, vooral ouderen en ouderen.

Als de arts astigmatisme in u heeft onthuld, moet u periodiek een arts raadplegen en een nieuw onderzoek ondergaan om te begrijpen of er verbeteringen zijn in de correctie van het gezichtsvermogen. Als u andere oogaandoeningen heeft, moet u uw arts vragen hoe vaak u een oogtest moet ondergaan.

Astigmatisme kan en moet worden behandeld! Als u de diagnose krijgt, moet u niet wanhopen, omdat deze aandoening kan worden genezen met behulp van een corrigerende bril of contactlenzen. Dit kost echter tijd. Als de ziekte aan de gang is, heb je geen garantie op volledig herstel. In dit geval zal een operatie helpen om het gezichtsvermogen volledig te corrigeren.

Naast een bril helpen de juiste voeding en een aantal oogoefeningen om het verloren gezichtsvermogen te herstellen. Sommige voedingsmiddelen moeten worden geconsumeerd als preventieve maatregel en om verloren gezichtsvermogen te herstellen: wortels, bosbessen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines.

Hoe astigmatisme te bepalen

De oogarts om de ziekte te diagnosticeren voert een volledig onderzoek van de patiënt uit. Eerst stelt hij een proefdiagnose, dat wil zeggen, het gaat ervan uit, volgens de belangrijkste symptomen, welke ziekte de persoon stoort. Het algemene beeld van de pathologie geeft echter alleen een uitgebreide beoordeling.

Een algemene inspectie is om de conditie van het oog te controleren, evenals de gezichtsscherpte. Elk oog wordt afzonderlijk gecontroleerd. Met een verminderd gezichtsvermogen voor een nauwkeurige diagnose toont de arts het beeld aan de patiënt via de lens om de mate van frustratie nauwkeurig te begrijpen. Naast het controleren van de scherpte, voert de arts een schaduwtest uit. Ook kan de aanwezigheid van astigmatisme worden herkend met behulp van biologische microscopie van het oog. Deze procedure helpt om de oorzaken van de aandoening te bepalen. Oftalmoscopie is effectief voor het detecteren van de conditie van de fundus. Bovendien worden oftalmometrie en echografie van het oog uitgevoerd. Hierdoor kun je de toestand van de ogen voor en achter zien. Om te begrijpen in welk stadium het astigmatisme zich op dit moment ontwikkelt, wordt een meer gedetailleerd computeronderzoek en overeenkomstige procedures uitgevoerd: keratotopografie en andere.

Wat zijn de symptomen van astigmatisme?

In de eerste plaats zijn de symptomen afhankelijk van de mate van de ziekte en het type stoornis. Overweeg welke soorten astigmatisme worden onderscheiden, en wat zijn de waargenomen symptomen in elk van hen.

Ontwikkel in ontwikkeling de volgende graden van astigmatisme:

Afhankelijk van de diepte van de impact van de ziekte op het lichaam, worden symptomen van een andere aard onderscheiden. De beginfase, met andere woorden een zwakke graad, veroorzaakt meestal nauwelijks waarneembare symptomen. In veel gevallen vermoeden patiënten zelfs niet dat ze astigmatisme ontwikkelen. De ziekte vordert geleidelijk. In de middelste graad worden tekenen van astigmatisme zichtbaarder, maar ze worden niet allemaal gemanifesteerd. Een persoon ziet bijvoorbeeld niet goed, maar zijn hoofdpijn stoort niet, maar stoort zelden. Dit betekent dat niet alle symptomen zich met astigmatisme manifesteren. Het is vermeldenswaard dat scheuren zelden wordt gezien bij patiënten, hoewel het wordt beschouwd als een van de symptomen van astigmatisme.

De belangrijkste tekenen van ernstig astigmatisme:

  • beelden zijn niet duidelijk;
  • hoofdpijn;
  • sterke ooggevoeligheid voor licht;
  • vermoeide en vermoeide ogen;
  • slecht zicht in de schemering;
  • hoofd kantelen en loensen.

Als er ten minste één van deze symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat astigmatisme gevaarlijk is omdat het zich kan ontwikkelen tot ernstiger en moeilijker te behandelen pathologieën, bijvoorbeeld scheelzien.

Astigmatisme Symptom Test

Als iemand twijfelt en niet kan vaststellen of hij astigmatisme heeft, kan hij een eenvoudige test doorstaan. Gebruik hiervoor de Siemens-ster - een figuur met de juiste ronde vorm. Het kan worden vervangen door andere tekeningen. Deze test is geschikt voor mensen die de aanwezigheid van astigmatisme vermoeden en wil zeker weten dat de ziekte aanwezig is.

  1. Bedek je linkeroog met je hand en bekijk de gespecificeerde afbeelding als tweede.
  2. Herhaal de procedure met het andere oog.

De essentie van de test is dat er strepen in het vierkant zitten. Elk van hen heeft dezelfde lengte en vorm. Ten opzichte van elkaar zijn de strepen ook op gelijke afstanden geplaatst en zijn ze allemaal zwart. Bij astigmatisme in een persoon is de breking verstoord, dat wil zeggen dat hij deze strepen in verschillende kleuren of vormen kan zien. Met ten minste een kleine afwijking van de norm, moet u onmiddellijk contact opnemen met een oogarts.

Het verschil tussen de symptomen van astigmatisme en andere ziekten

Over het algemeen zijn de symptomen van alle oogaandoeningen vergelijkbaar. In de regel ziet een persoon slecht, en zonder een specialist onderzoek, kan hij niet zelfstandig begrijpen waarom hij niet goed ziet, en welke ziekte hem stoort. Een persoon verwart vaak de ziekte en geeft zichzelf de verkeerde diagnose, met de nadruk op de symptomen.

Het is belangrijk! Bij astigmatisme komen hoofdpijn in tranen enige tijd na inspanning van de ogen voor. Aanvullende symptomen kunnen na één uur of enkele uren optreden.

Verwar astigmatisme niet met andere pathologieën. Vergeet niet dat de roodheid van de ogen, het voorkomen van cirkels rond de ogen andere ziektes dan astigmatisme aangeeft. Deze aandoening karakteriseert deze symptomen niet.

Astigmatisme kan worden verward met bijziendheid en verziendheid. Dit is te wijten aan het feit dat een persoon met astigmatisme een wazig beeld dichtbij en ver weg kan zien, daarbij in de veronderstelling dat hij bijziendheid of verziendheid heeft. De eigenaardigheid van astigmatisme zit echter precies in het feit dat iemand slecht in de verte en in de buurt ziet. De patiënt kan moeilijk scherpstellen op zowel verre als nabije objecten. Als het je echter nog steeds lukt om een ​​bepaald object duidelijk te maken, dan zal alles rond het zicht wazig worden.

Samenvattend al het bovenstaande, kunnen we concluderen dat de symptomen van astigmatisme verschillend lijken, afhankelijk van de mate van visuele beperking. In het begin is een persoon misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte. Hij knijpt echter onwillekeurig of buigt zijn hoofd, wat al wijst op het bestaan ​​van een stoornis. Symptomen van pathologie zijn behoorlijk divers. Ze kunnen bij elke patiënt afzonderlijk voorkomen, maar in het algemeen zijn de algemene symptomen vergelijkbaar. Om de ziekte zelf te bepalen, moet u onthouden hoe vaak u tijdens het scherpstellen uw ogen moet belasten. Het is noodzakelijk om uit te zoeken of de patiënt zich zorgen maakt over de constante vermoeidheid van de ogen. Als ten minste één vraag bevestigend wordt beantwoord, moet u onverwijld naar een oogarts gaan. Een speciale test kan helpen bij de zelfbepaling van de ziekte. Hij identificeert de ziekte nauwkeurig. Het is echter niet de moeite waard om een ​​diagnose te stellen, het is het beste om zo'n mogelijkheid aan de arts te geven. Hij zal niet alleen een onderzoek uitvoeren, maar ook de toestand van de patiënt beoordelen tijdens een grondig onderzoek. Als een ziekte wordt vastgesteld, zal de arts een patiënt voorschrijven met een corrigerende bril of contactlenzen.

astigmatisme

Astigmatisme is een brekingsstoornis veroorzaakt door een onregelmatige, niet-ronde vorm van het hoornvlies of de lens, die leidt tot de verspreiding van lichtstralen en de vorming van een verwrongen beeld op het netvlies. Astigmatisme van meer dan 1 dptr vertoont slechtziendheid, wazig wazig zicht van objecten, hoofdpijn, vermoeidheid tijdens visuele inspanning, ongemak in het gebied van de bovenstad. Diagnostiek van astigmatisme omvat het raadplegen van een oogarts, controle van de gezichtsscherpte, brekingsstudies (skiascopie, refractometrie), biomicroscopie, oftalmometrie, oftalmoscopie, echografie, computer keratotopografiyu. Behandeling van astigmatisme wordt uitgevoerd met behulp van brillen- en contactcorrectie, lasercorrectie volgens de LASIK-methode, astigmotomie, implantatie van fakische lenzen.

astigmatisme

Astigmatisme, samen met bijziendheid en verziendheid, verwijst in de oogheelkunde naar de zogenaamde ametropie - aandoeningen die worden gekenmerkt door een verandering in de brekingskracht van optische media en een vervorming van de achtergrond van het oog. Van alle soorten ametropieën komt astigmatisme in 10% van de gevallen voor. Vroegtijdige correctie van astigmatisme is de sleutel tot succesvolle preventie van amblyopie en scheelzien.

Bij astigmatisme, als gevolg van een schending van de uniforme kromming (bolvormigheid) van het hoornvlies of de lens, heeft hun oppervlak ongelijke brekingskracht bij verschillende meridianen, zodat de stralenbundel niet op één punt van het netvlies convergeert, zoals normaal is. In sommige gevallen richt het beeld zich op het netvlies, maar in de vorm van een segment, een wazige ellips of "acht"; in anderen, achter of voor het netvlies. Het beeld dat iemand met astigmatisme ziet, wordt vervormd, vaag en onduidelijk.

Oorzaken van astigmatisme

De oorzaak van astigmatisme is een schending van de configuratie van het optische systeem van het oog - een ongelijke kromming van het hoornvlies of een onregelmatige vorm van de lens. In de meeste gevallen is astigmatisme een erfelijke pathologie van het gezichtsvermogen, vaak geassocieerd met aangeboren ongelijke druk van de oogleden, oculomotorische spieren en botten van de baan op de oogschede. Als een van de ouders in het gezin lijdt aan astigmatisme, moet het kind zo snel mogelijk door een oogarts worden onderzocht.

Verworven astigmatisme kan zich ontwikkelen bij volwassenen als gevolg van cicatriciale veranderingen van het hoornvlies, als gevolg van oogletsel, oftalmische operaties, dystrofische processen (keratoconus), corneale opaciteiten en ontstekingen (keratitis).

Typen astigmatisme

Afhankelijk van de hoofdmeridmastraal (loodrechte vlakken van het oog), zijn er direct astigmatisme (met de grootste brekingskracht van de verticale meridiaan), omgekeerd astigmatisme (met de grootste brekende kracht van de horizontale meridiaan) en astigmatisme met scheve assen.

Door de vorm van geïsoleerd correct en onjuist astigmatisme. Met het juiste astigmatisme staan ​​de twee hoofdmeridianen onderling loodrecht; als het verkeerd is, bevindt het zich schuin. Het juiste astigmatisme is verdeeld in eenvoudig, waarin in een van de meridianen een normale breking voorkomt - emmetropie; complex, gekenmerkt door dezelfde breking (bijziendheid of verziendheid) in beide meridianen; gemengd - met verschillende soorten breking in de meridianen. In combinatie met bijziendheid praten ze over bijziend astigmatisme, met langziendheid - over hypermetropisch astigmatisme.

Onderscheid op het moment van optreden congenitaal (correct) en verworven (onregelmatig) astigmatisme. Ingeboren astigmatisme in het bereik van 0,5-0,75 dioptrie wordt als fysiologisch beschouwd - in dit geval heeft het geen invloed op de gezichtsscherpte en hoeft het niet te worden gecorrigeerd. Verworven astigmatisme is altijd pathologisch.

De richting van de meridianen kenmerkt de as van astigmatisme en wordt uitgedrukt in graden. Het verschil in breking van de zwakste en sterkste meridianen geeft de magnitude van astigmatisme weer, gemeten in dioptrieën. Bij het laatste teken worden een zwakke graad (tot 3 dptr), gemiddelde graad (3-6 dptr) en een hoge mate (meer dan 6 dptr) astigmatisme onderscheiden.

Met onregelmatig brekingsvermogen van het hoornvlies, spreekt men van corneale astigmatisme, met een lens brekingsdefect - lensvormig.

Symptomen van astigmatisme

Astigmatisme komt meestal voor op voorschoolse of vroege schoolgaande leeftijd. Een kind met astigmatisme kan soortgelijke letters verwisselen of hun plaats in woorden veranderen, klagen over slecht zicht, vervorming en wazig zien van objecten, frequente hoofdpijn, onaangename sensaties in het gebied van het hogere leven. Astigmatisme is kenmerkend voor astigmatisme, gemanifesteerd in snelle visuele vermoeidheid, een gevoel van "zand" in de ogen; intolerantie voor het dragen van een bril, die hun frequente vervanging vereist.

Symptomen van astigmatisme zijn niet specifiek; in de vroege stadia wordt de ziekte vaak gemanifesteerd door een kleine waas van zicht, daarom wordt het vaak verward met oogvermoeidheid. Waarschuwingssignalen die kunnen wijzen op astigmatisme zijn verlies van visuele duidelijkheid, wanneer objecten ongelijk lijken, vervormd, wazig; pijn, roodheid, verbranding in de ogen; dubbelzien in de ogen met verhoogde visuele belasting (bij lezen, werken op een computer), problemen bij het visueel bepalen van de afstand tot voorwerpen, enz.

Diagnostiek van astigmatisme

Overleg met een oogarts in geval van vermoeden van astigmatisme omvat een uitgebreide beoordeling van de toestand van de visuele functie, een onderzoek van de structuren van het oog, een onderzoek van breking en indirecte visualisatiemethoden.

Het testen van de gezichtsscherpte (visometrie) met astigmatisme wordt uitgevoerd zonder correctie en correctie. In het laatste geval wordt de patiënt op een testframe geplaatst waarin één oog wordt gesloten met een ondoorzichtig scherm en worden cilindrische lenzen met een ander brekend vermogen voor het andere geplaatst, waardoor een maximale gezichtsscherpte wordt gewaarborgd.

De mate van breking wordt bepaald met behulp van skiascopy (schaduwtest) met sferische lenzen en cilindrische (astigmatische) lenzen (cylindrosciascopy). Meer volledige informatie over de schending van refractie geeft refractometrie uitgevoerd in de toestand van mydriasis (verwijding van de pupil).

Om de waarschijnlijke oorzaken van astigmatisme (inflammatoire of degeneratieve ziekten van het hoornvlies) te bepalen, wordt biomicroscopie van de ogen uitgevoerd; Oftalmoscopie wordt uitgevoerd om de fundus- en glasvochtpathologie te elimineren. Het anteroposterior segment van het oog wordt onderzocht met behulp van oftalmometrie en echografie van het oog.

De aanwezigheid en mate van corneale astigmatisme, evenals de detectie van keratoconus, wordt uitgevoerd door middel van computer keratotopografie.

Astigmatisme behandeling

Om astigmatisme te behandelen, wordt lenzenvloeistof, contact, laser en microchirurgische correctie gebruikt. Oftalmologische correctie is geïndiceerd voor astigmatisme van meer dan 1 dptr, een progressieve afname van de gezichtsscherpte, symptomen van asthenopie, een toename van de mate van langziendheid of bijziendheid.

Lenzenvloeistofcorrectie wordt geboden door individuele selectie van glazen (meestal complex), waarbij bolvormige en cilindrische lenzen worden gecombineerd. Sferische lenzen worden geselecteerd volgens de regels voor het corrigeren van verziendheid of bijziendheid, het brekingsvermogen van een cilindrische lens moet samenvallen met de mate van astigmatisme. Bij een hoge mate van astigmatisme kan het dragen van een complexe bril gepaard gaan met duizeligheid, scherpe ogen, visueel ongemak.

Een alternatief voor brilcorrectie van astigmatisme kan het gebruik van torische (astigmatische) contactlenzen zijn. Het voordeel van contactcorrectie is dat de lens, in tegenstelling tot een bril, een enkel optisch systeem met het oog vormt en geen ruimtelijke vervorming veroorzaakt. Met een lichte mate van astigmatisme kunnen orthokeratologische (nacht) lenzen worden gebruikt. Om de bril en contactlenzen te corrigeren, zijn periodieke herhaalde consulten met een oogarts noodzakelijk. Glazen en lenzen kunnen echter alleen visuele gebreken slechts een tijdje corrigeren, maar kunnen astigmatisme niet volledig elimineren.

In het geval van bijziend of gemengd astigmatisme, intolerantie voor brillingscorrectie, onmogelijkheid om lasercorrectie en verschillende brekingen in de meridianen uit te voeren, wordt astigmotomie (keratotomie) getoond - de procedure voor het aanbrengen van de microscopen op het hoornvlies, waardoor de sterke meridiaan langs de periferie kan verzwakken. Wanneer hypermetrope astigmatisme kan worden uitgevoerd met laser of thermokeratocoagulatie - cauterisatie van de periferie van het hoornvlies, waardoor de convexiteit en brekingsvermogen toenemen.

In de afgelopen jaren heeft excimer-laser correctie volgens de LASIK-methode de leidende rol in de behandeling van astigmatisme. Het wordt getoond met astigmatisme tot ± 3-4 dioptrieën. De procedure van lasercorrectie van astigmatisme wordt poliklinisch uitgevoerd met behulp van lokale druppelanesthesie. In het correctieproces, met behulp van een speciale microkeratome-inrichting, wordt de oppervlaktelaag van het hoornvlies gescheiden met een dikte van 130-150 micron, waarna een deel van het hoornvlies door een laser in goed gedefinieerde gebieden tot een bepaalde diepte wordt verdampt, waarna de geëxfolieerde flap naar de locatie wordt teruggebracht. Hechten met deze methode van correctie van astigmatisme wordt niet uitgevoerd, omdat het epitheel langs de rand van de flap op zichzelf wordt hersteld. Verbetering van het gezichtsvermogen na excimeerlasercorrectie wordt al na 1-2 uur na afloop van de procedure genoteerd en het laatste herstel vindt binnen een week plaats.

In de postoperatieve periode wordt aanbevolen de fysieke en visuele belasting te beperken, de ogen te beschermen tegen verwonding, de eliminatie van thermische procedures (bezoeken aan de sauna, warme baden). Instillatie van oogdruppels (met dexamethason, een antibacterieel en vochtinbrengend bestanddeel), herhaald onderzoek door een oogarts is voorgeschreven. In de toekomst kan het worden aanbevolen om een ​​hardwarebehandeling te ondergaan (laserstimulatie, video-computertraining), speciale vitaminepreparaten voor de ogen te nemen, cursussen in ooggymnastiek te volgen, het gebied van de cervicale kraag te masseren, hydroprocedures, enz.

Als het onmogelijk is excimerlasercorrectie van astigmatisme of de hoge mate ervan uit te voeren, wordt implantatie van fakische lenzen uitgevoerd.

Prognose en preventie van astigmatisme

Bij late of inadequate behandeling van astigmatisme kan een scherpe afname van gezichtsscherpte, amblyopie of scheel worden ontstaan. De criteria voor een kwalitatief uitgevoerde correctie van astigmatisme is een verhoging van de kwaliteit van binoculair zicht.

Preventie van astigmatisme bestaat uit de rationele verdeling van visuele belastingen, hun afwisseling met speciale oefeningen voor de ogen en fysieke activiteit, het voorkomen van verwondingen en ontsteking van het hoornvlies. Om aangeboren astigmatisme te identificeren, is het noodzakelijk om medisch onderzoek van kinderen uit te voeren in overeenstemming met het leeftijdsrooster. Preventie van secundaire complicaties vereist tijdige optische correctie van astigmatisme.