Symptomen en tekenen van artrose, de belangrijkste behandelingsmethoden

Wormen

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Gewrichtsziekte waarbij de kraakbeenlaag wordt vernietigd, wordt artrose genoemd. Helaas wordt het kraakbeen dat het binnenoppervlak van de gewrichten bedekt na verloop van tijd ouder. Beïnvloed vele redenen. Is artrose gevaarlijk voor een persoon en wat dreigt? Zijn er echt effectieve methoden om met de ziekte om te gaan?

Om de details van de ziekte te begrijpen en ons te wapenen met de noodzakelijke basiskennis, laten we eens kijken wat artrose is: de symptomen en de behandeling. De afbraak van kraakbeen gebeurt geleidelijk en aanvankelijk kan een persoon zijn tekenen niet voelen. De geringste verwonding en overbelasting, dislocaties en subluxaties helpen de ontwikkeling van de ziekte. Een verouderd kraakbeen wordt erger na hen en zouten worden afgezet op de plaats van verwondingen en er ontstaan ​​littekens. De gewrichtsvlakken zijn niet meer zo glad en zijn zelfs meer gewond bij het verplaatsen. Er is een specifieke crunch, pijn en zwelling. Geleidelijk aan kan het gewricht vervormd raken.

Schema van het kniegewricht

Oorzaken van artrose

Een grote rol in het uiterlijk van de ziekte is erfelijkheid. Als de ouders deze kwaal hadden, dan is de kans dat het voorkomt bij kinderen groot. In dit geval kan de ziekte aanzienlijk "er jonger uitzien". Van groot belang zijn ongelijke belastingen op de gewrichten. Ze zijn onderhevig aan mensen die sedentair en stand-up werk verrichten in verband met het beroep: kappers, verkopers, chauffeurs en tegenwoordig degenen die een lange tijd achter de computer hebben doorgebracht.

Ook van invloed op de gewrichten grote fysieke inspanning. Ze hebben last van atleten, bouwers, laders, mijnwerkers en werken ook met vibrotools. Endocriene ziekten (obesitas, diabetes mellitus) kunnen ook leiden tot artrose, bij menopauzale vrouwen is er een tekort aan hormonen waardoor kraakbeen kwetsbaar is voor verwondingen en stress.

Meer vrouwen lijden aan artrose - 87%, bij mannen is het opgemerkt bij 83% tussen de 55-65 jaar. De ziekte kan bijna elk gewricht aantasten. Het is verdeeld in primaire en secundaire artrose. De primaire vorm begint zonder een opvallende oorzaak op de leeftijd van meer dan 40 en beïnvloedt veel gewrichten op hetzelfde moment. Het kan gepaard gaan met een verhoogde bloeddruk, een verminderd vetmetabolisme, atherosclerose, enz. Meestal is artrose op de vingers gelokaliseerd - nodulaire veranderingen van de vingerkootjes.

Secundaire artrose kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, het beïnvloedt een of meerdere gewrichten van de ledematen en de wervelkolom. In deze vorm van de ziekte versmallen de gewrichtsspleten, en het oppervlak van de botten verdikt als gevolg van botgroei. Bijvoorbeeld, wanneer een enkelgewricht wordt aangetast, is er pijn aan de voorkant van het gewricht, zwelling, mobiliteitsbeperking, kreupelheid, vervorming van het gewricht komt het meest voor bij voetballers, hardlopers, ballerina's.

Kniegewricht, beschadigd door artrose. Rechts - X-ray

Diagnose en behandeling van de ziekte

Bepaal de vorm van de ziekte en de oorzaken ervan kunnen alleen een arts zijn. Dit wordt gedaan door een uitgebreid onderzoek van de patiënt. De toestand van het hele organisme wordt geëvalueerd. Hiertoe wordt een onderzoekssysteem uitgevoerd: een patiëntenonderzoek (anamnese) met als doel eerder overgedragen ziekten en verwondingen, radiografisch onderzoek, laboratoriumtests, instrumentele en speciale onderzoeken te identificeren om een ​​volledig beeld te krijgen. Het is niet altijd eenvoudig om de graad van ontwikkeling van artrose vast te stellen: bij significante veranderingen in röntgenfoto's heeft de patiënt mogelijk geen ernstige pijn, en omgekeerd: bij ernstige pijnen zijn de veranderingen in de afbeeldingen onbeduidend.

Behandeling van artrose is tegenwoordig een serieus en dringend probleem. En hoewel het aantal geneesmiddelen dat wordt gebruikt voor artrose steeds groter wordt, hebben ze alleen een symptomatisch effect. En hoewel geen van de medicijnen een wondermiddel is geworden voor de behandeling van gewrichten. Omdat de behandelstrategie door de arts wordt gekozen en de patiënt zelf helpt. De behandeling moet alomvattend zijn.

De eerste actie is het verwijderen van pijn. Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte heeft de patiënt rust en stressvermindering nodig. Het wordt aanbevolen om ze te lossen met een stok, krukken of wandelaars. Vermijd langdurig staan ​​of gebogen zijn. Parallel hieraan worden chondroprotectors voorgeschreven - een groep geneesmiddelen die het aangetaste gewricht mechanisch "herstellen" en een soort smering van de gewrichtsvlakken zijn. Ze voorkomen de verdere vernietiging van kraakbeen.

De ontwikkeling van artrose gaat gepaard met een ontsteking. Om het te bestrijden, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Maar hun gebruik als tweesnijdend zwaard kan van vitaal belang zijn en kan erg gevaarlijk zijn. Daarom kan alleen de kunst van een arts het vakkundig naar het ontstekingsproces leiden en tegelijkertijd het risico op gastritis, trombose en leverziekten voorkomen.

Thuis, zoals voorgeschreven door een arts, kan de patiënt afleidingen gebruiken in de vorm van zalven, wrijven, gels, kruidenthee. Goede resultaten worden gegeven door fysiotherapie, acupunctuur, hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers), evenals spabehandeling in de remissiestadium (verzwakking van de ziekte) met het gebruik van natuurlijke modder- en mineraalbaden.

Behandeling met bloedzuigers - niet erg gebruikelijk, maar geeft goede resultaten.

Artrose van grote gewrichten

Pijn, schade aan het kniegewricht (in dit geval gaat het om gonartrose) verschijnt nooit abrupt, in één seconde. Artrose in het kniegewricht groeit geleidelijk. Ten eerste zijn er pijnen als je lange tijd lopend, traplopen of ervan afdaalt. Ook krijgt de ernstig zieke patiënt startende bewegingen na het slapen en zitten. Na rust verdwijnt de pijn in de knie. In de eerste fase van de ziekte heeft het gewricht dezelfde vorm, maar kan het gezwollen zijn. Na verloop van tijd neemt de pijn toe en neemt de mobiliteit af. De knie buigt minder en bereikt slechts 90 graden. Er is een vervorming van het gewricht, er is een ruwe crunch, meer en meer versterking. In de derde fase wordt de mobiliteit van de gewrichten tot een minimum beperkt, ze worden nog meer vervormd, de poten worden scheef en het gangwerk waggelt.

Artrose van de heupgewrichten (coxarthrosis) ontwikkelt zich na 40 jaar, en vrouwen hebben meer kans om het te krijgen. Dit is de meest ernstige vorm van degeneratieve gewrichtsaandoening. Vaak wordt het veroorzaakt door aangeboren dysplasie, dislocaties en subluxaties, eerdere ziektes en verwondingen van de heupkop. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn in de lies, die zich niet verder uitstrekt tot aan de knie, toeneemt met lopen en het is vooral moeilijk om op te staan ​​vanuit een stoel of bed.

Geleidelijk aan worden tekenen van heupgewrichtarthrose aangevuld door de beweging van het zieke been te beperken. Een persoon kan zijn been niet meer opzij trekken of naar zijn borst trekken, een ruwe, droge crunch verschijnt. Het is moeilijk voor hem om sokken en schoenen te dragen, hij begint te meppen. Als je de patiënt op zijn rug legt, zal het duidelijk te zien zijn dat het zieke been korter is geworden en naar buiten is gekeerd. Verder, als gevolg van kreupelheid, verschijnt vermoeidheid in de lumbale wervelkolom en pijn op de plaats van verbinding van de pezen in het kniegewricht. Deze pijnen kunnen zelfs sterker zijn dan pijn in de lies en kunnen een verkeerde diagnose opwekken.

het voorkomen

Behoud fysieke activiteit, vermijd hypothermie en overbelasting van het werk, verwond de gewrichten en de wervelkolom niet, eet rationeel. Let op en train je bottenstelsel.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Artrose: wat is het en hoe moeten de aangetaste gewrichten worden behandeld?

Artrose is een dystrofische verandering in gewrichtskraakbeen van niet-inflammatoire aard. Dit proces komt in de meeste gevallen voor als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam.

Volgens statistische gegevens wordt artrose beschouwd als een vrij veel voorkomende ziekte, omdat volgens verschillende schattingen 10% tot 15% van de mensen in verschillende landen er last van heeft.

Deze ziekte is kenmerkend voor de leeftijdsgroep van 45 jaar en ouder. Hoewel er uitzonderingen zijn, wanneer artrose wordt waargenomen in een minder leeftijdsgroep van mensen, als gevolg van trauma's, ernstige ziekten, fracturen, die in hogere mate aan sporters eigen zijn.

De meest voorkomende artrose van de knie-, heup- en falangeale gewrichten. In dit geval worden traditioneel twee soorten artrose onderscheiden: primair - ontstaan ​​op basis van de algemene achtergrond van leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam en secundair - ontwikkeld als gevolg van letsel, overmatige fysieke inspanning, infectie of andere ziekten, zoals diabetes.

In de regel ervaren patiënten arthritische pijn in een inspanningstoestand, maar als ze gaan zitten of liggen in een comfortabele houding voor de aangedane ledemaat, nemen de pijnlijke symptomen af. Naarmate de ziekte vordert, neemt de karakteristieke crunch van de gewrichten toe, neemt de amplitude van de gebruikelijke bewegingen van de gewrichten af ​​en wordt de vervorming van de gewrichtcomponenten waargenomen.

Artrose - wat is het?

Waarom komt artrose voor en wat is het? De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van stofwisselingsstoornissen in het gewricht, wat op zijn beurt weer leidt tot het feit dat kraakbeen de elasticiteit begint te verliezen. Dit kan worden vergemakkelijkt door het geheel of gedeeltelijk verlies van proteoglycanen uit de samenstelling van het kraakbeen, dit gebeurt in de regel als gevolg van vrij diepe scheuren in het kraakbeen zelf.

Het verlies van proteoglycanen kan om een ​​andere reden plaatsvinden: vanwege het falen van hun productie door de cellen van het gewricht.

  1. Primaire artrose - begint zonder een aanwijsbare oorzaak en beïnvloedt gelijktijdig ongewijzigd gewrichtskraakbeen in veel gewrichten; vaker voor bij mensen ouder dan 40 jaar. Primaire artrose is ook een gevolg van een schending van de verhoudingen in het kraakbeenweefsel van de processen van synthese en degeneratie, en gaat gepaard met een stoornis in de functie van chondrocyten. In het kraakbeen met arthritische veranderingen, prevaleren vernietigingsprocessen.
  2. De belangrijkste oorzaken van secundaire artrose zijn belangrijke veranderingen in metabole processen: bloedtoevoer, zoutmetabolisme en lymfedrainage, hormonale aandoeningen bij de absorptie van stoffen die nodig zijn voor een gewricht. Hormonale veranderingen die leiden tot artrose worden vaak gevonden bij vrouwen van oudere en gevorderde leeftijd, wanneer regelmatige veranderingen in hormonale niveaus optreden.

De risicogroep omvat mensen:

  • overgewicht;
  • met erfelijke aandoeningen;
  • ouderdom;
  • met specifieke beroepen;
  • met stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
  • tekorten aan micronutriënten;
  • leed aan wervelletsels;
  • betrokken bij sommige sporten.

De verraderlijkheid van artrose ligt in het feit dat de pathologische veranderingen in het kraakbeenweefsel van het aangetaste gewricht gedurende lange tijd geen symptomen vertonen - pijn en moeilijkheden bij bewegingen worden pas merkbaar op het moment dat de vernietiging het periostum bereikt dat zich onder het kraakbeen bevindt.

Artrose 1, 2 en 3 graden

Er zijn drie graden van artrose van de gewrichten:

  1. Graad 1 ziekte treedt op met bijna geen merkbare symptomen. Slechts zelden zijn ze pijnlijk bij bewegen of andere vormen van fysieke activiteit. Reeds in de eerste fase van artrose, treden pathologische veranderingen op in de synoviale vloeistof van het gewricht, terwijl het spierstelsel verzwakt, maar geen veranderingen ondergaat.
  2. Stadium 2 van artrose wordt gekenmerkt door het begin van gezamenlijke vernietiging, de eerste osteophyten verschijnen. De pijn wordt draaglijk, maar uitgesproken. De crunch in de aangetaste gewrichten is duidelijk hoorbaar. Er is een schending van de spierfunctie door een schending van de neurotrofe reflexregulatie.
  3. Graad 3 artrose - het gewrichtskraakbeen is uitgedund, er zijn uitgebreide centra van vernietiging. Er is een aanzienlijke vervorming van het gewrichtsgebied met een verandering in de as van het ledemaat. Door de verstoring van de normale relatie tussen de anatomische structuren van het gewricht en de uitgebreide pathologische veranderingen in het bindweefsel, worden de ligamenten onhoudbaar en verkort, waardoor de pathologische mobiliteit van het gewricht zich ontwikkelt in combinatie met de beperking van het natuurlijke bewegingsbereik. Er zijn contracturen en subluxaties. Periarticulaire spieren zijn uitgerekt of verkort, het vermogen om verzwakt te verminderen. Voeding van het gewricht en het omliggende weefsel is aangetast.

Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door acute exacerbatie en remissiestadia. Dit bemoeilijkt de zelfdiagnose van artrose en vertrouwt alleen op hun eigen gevoelens. Daarom is het noodzakelijk om een ​​diagnose van een arts te zoeken.

Tekenen van

Artrose heeft bepaalde eerste tekenen, gebaseerd op zijn classificatie, maar er is ook een algemene lijst:

  1. Pijnsyndroom, dat toeneemt bij nat weer en bij bevriezing;
  2. Het gewricht neemt toe in volume als gevolg van misvormingen en osteophyten;
  3. De temperatuur van de huid rond de zieke gewricht neemt toe. Er kan een algemene temperatuurstijging zijn.
  4. Het gewricht begint te zwellen, er zijn zwellingen en afdichtingen;
  5. Wanneer spanning en werk van het gewricht wordt gehoord en het knetteren of kraken van de wrijving van botformaties voelt.

In latere stadia kan pijn ook in een kalme toestand optreden als gevolg van bloedstagnatie en verhoogde intraossale druk.

Symptomen van artrose

Artrose behoort tot de categorie chronische ziekten. Soms kan de ziekte jarenlang onmerkbaar doorgaan, slechts af en toe lijkt het op pijn met een last op het gewricht of een ongemakkelijke beweging.

Maar het gebeurt ook dat de ziekte zich snel ontwikkelt tot een ernstige fase in slechts een paar maanden. In elk geval is het belangrijk om te onthouden dat als artrose niet wordt behandeld, de symptomen na verloop van tijd zullen toenemen, de kwaliteit van leven zal verslechteren en in ernstige gevallen tot invaliditeit en immobilisatie zal leiden.

Dus, met artrose zijn de belangrijkste symptomen als volgt:

  1. Pijn in het gewricht. Het is vooral duidelijk wanneer allerlei lasten op de pijnlijke verbinding, terwijl het lopen op de treden.
  2. Crush en crunch in de joint. De beet manifesteert zich tijdens onderkoeling. Het knelpunt is in het begin niet sterk, maar als het niet wordt behandeld, zullen anderen het na verloop van tijd horen.
  3. Het verschijnen van zwelling. Dit symptoom is kenmerkend voor een andere ziekte van de gewrichten - artritis. Maar bij artrose is de zwelling alleen tijdens exacerbaties en gaat niet gepaard met acute pijn, maar door pijn. Het is erg merkbaar en veroorzaakt aanzienlijk ongemak.

Soms kan de pijn 's avonds toenemen. Soms is de pijn in het gewricht zeer actief, de manifestatie ervan hangt af van de belastingen. In de jeugd kan artrose ontstaan ​​door een grote lichamelijke inspanning of na een verwonding.

Diagnose van artrose

De diagnose is voornamelijk gebaseerd op de bepaling van een dergelijke predisponerende factor als het optreden van pijn en ongemak in de bewegingen van de gewrichten. Bij optreden zijn de symptomen van een hierboven beschreven ziekte, die röntgen-, radionuclide- en morfologisch onderzoek uitvoert, mogelijk.

Alle onderzoeken worden alleen in een klinische setting uitgevoerd en conclusies moeten alleen worden gegeven door gekwalificeerde specialisten. Op onze site kunt u altijd vragen stellen over de symptomen, behandeling en preventie van artrose in de onderstaande opmerkingen.

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van artrose zijn voor iedereen beschikbaar. Ze omvatten matige lichaamsbeweging (het mag geen pijn in de gewrichten veroorzaken), een uitgebalanceerd dieet en de dagelijkse consumptie van alle essentiële sporenelementen en vitamines.

Vaak voorkomt overgewicht het wegwerken van artrose, dus je moet heel voorzichtig zijn met je dieet en, indien nodig, een dieet volgen.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat artrose behoort tot de categorie van chronische ziekten. Met andere woorden, het belangrijkste criterium voor de effectiviteit van de behandeling is het bereiken van langdurige remissie en het verbeteren van de toestand van de patiënt.

Artrose behandeling

Met een gediagnosticeerde behandeling van artrose op dit moment is een ernstig en urgent probleem. En hoewel het aantal geneesmiddelen dat wordt gebruikt voor artrose steeds groter wordt, hebben ze alleen een symptomatisch effect. En hoewel geen van de medicijnen een wondermiddel is geworden voor de behandeling van gewrichten.

Het plan en de behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het stadium en de symptomen van artrose, vaak aanvankelijk verlichten van pijn, omdat ze in de tweede en derde fase van de ziekte zeer pijnlijk kunnen zijn. Anti-inflammatoire therapie is ook mogelijk bij gelijktijdige gewrichtsontsteking.

Het hoofdschema van de medicamenteuze behandeling van artrose is het gebruik van:

  1. NSAID's: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac om pijn te verminderen en het ontstekingsproces te elimineren.
  2. Geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors, waaronder actieve componenten als glucose en chondroïtine.
  3. In geval van ernstige ziekte, kan intra-articulaire injectie van corticosteroïdepreparaten nodig zijn: Hydrocortison, Diprospan. Deze medicijnen elimineren snel het ontstekingsproces en normaliseren de mobiliteit van het aangetaste gewricht.
  4. Na eliminatie van het ontstekingsproces kan intra-articulaire injectie van hyaluronzuur nodig zijn, dat als een smeermiddel werkt en het proces van wrijving van de gewrichten voorkomt, pijn elimineert, mobiliteit verbetert en de productie van zijn eigen hyaluronaat stimuleert.

Het is alleen mogelijk om een ​​gewricht dat wordt aangetast door artrose alleen terug te brengen door een operatie uit te voeren om het gewricht te vervangen, het is nog niet mogelijk om dit zonder operatie te doen.

Operatieve interventie

In de gevorderde stadia van artrose van de kniegewrichten, kan medicatie niet langer effectief zijn en moet er een beslissing worden genomen over operationele herstelmethoden.

Er zijn verschillende soorten chirurgie:

  1. Artroplastiek. Vervanging van de gewrichtskraakbeen kunstmatige voering. Na de operatie neemt de pijn aanzienlijk af en neemt de mobiliteit toe.
  2. Artroscopie. Heeft geen lange herstelperiode nodig, goed geschikt voor patiënten van alle leeftijden. Het is noodzakelijk om de vernietiging van het gewricht te voorkomen. Tijdens de operatie worden de ontstoken gebieden verwijderd - dit gebeurt met een dunne sonde en hulpgereedschap.
  3. Protheses. Alle componenten van de verbinding vervangen door kunstmatige analogen. Overigens zijn moderne protheses gemaakt van een speciaal metaal dat niet door het lichaam wordt afgewezen. Zulke transplantaties hebben gemiddeld ongeveer tien jaar geduurd. Na een dergelijke interventie kunnen patiënten een volledig leven leiden.

Thuis, zoals voorgeschreven door een arts, kan de patiënt afleidingen gebruiken in de vorm van zalven, wrijven, gels, kruidenthee. Goede resultaten worden gegeven door fysiotherapie, acupunctuur, hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers), evenals spabehandeling in de remissiestadium (verzwakking van de ziekte) met het gebruik van natuurlijke modder- en mineraalbaden.

Oefeningen voor de behandeling van artrose

Een vereiste bij de behandeling van artrose is het gebruik van verschillende soorten oefeningen om spieratrofie en verzwakking van ligamenten te voorkomen.

Oefeningen voor de behandeling van artrose worden voor elke patiënt individueel geselecteerd door de behandelende arts en fysiotherapeutische specialist. Ze starten de oefeningen pas na het verwijderen van de exacerbatie, maar niet later dan 5-6 dagen na het verwijderen van het pijnsyndroom.

De taak van oefeningen voor de behandeling van artrose is het herstel van gewrichtsmobiliteit, aërobe training, het vergroten van kracht en flexibiliteit van spieren en gewrichten.

Hoe artrose folk remedies behandelen?

In geval van artrose kan een medische behandeling niet worden vermeden, maar meestal schrijft de arts een uitgebreide behandeling voor, waarbij hij adviseert om folkremedies te gebruiken. Maar u moet weten dat de behandeling van osteoartritis, inclusief alternatieve geneeswijzen, is gebaseerd op een gezonde levensstijl en goede voeding, aan al deze volksrecepten zijn toegevoegd.

  1. Berkenbladeren, brandnetelbladeren en calendula bloeiwijze worden in gelijke delen genomen. Op het einde moet je twee eetlepels krijgen. We regelen de resulterende gemalen verzameling in een thermoskan, giet een liter kokend water en laat het een nacht staan. Vanaf de volgende ochtend moet je vier tot vijf keer per dag een half kopje bouillon nemen. De loop van dit recept is twee tot drie maanden.
  2. De eieroplossing wordt bereid uit verse eierdooier, die wordt gemengd met terpentijn en appelciderazijn in een verhouding van 1: 1: 1. De vloeistof moet grondig worden gemengd en het aangetaste gewricht 's nachts ermee wrijven. Dan moet je een wollen sjaal omwikkelen. Het wordt aanbevolen om 2-3 keer per week gedurende 1 maand wrijven uit te voeren.
  3. Selderij. 1-2 theelepels verse selderijsap driemaal daags drinken. Je kunt een afkooksel gebruiken. Brouw 1 eetl. lepel verse wortels 2 kopjes kokend water en laat 4 uur onder het deksel staan. Drink 2 el. lepels tot 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.
  4. Je hebt een stuk zachte stof van wol nodig, zonder synthetische onzuiverheden en een koolkop. Eerst moet je het hoofd malen, daarna goed pureren met een vijzel of met je handen, het is wenselijk om niet-geoxideerde gerechten te gebruiken. Daarna kunt u het sap in een sapcentrifuge persen. Nu nemen we de voorbereide stof en bevochtigen we in koolsap, we plaatsen dit kompres op de pijnlijke verbinding. Ik wil ook opmerken dat het geperste sap niet meer dan drie dagen vanaf het moment van het centrifugeren kan worden bewaard.
  5. Het gebruik van gekookte havermout geeft ook goede resultaten. Neem drie of vier eetlepels havermout, dek af met kokend water en kook op laag vuur gedurende vijf tot zeven minuten. De hoeveelheid water die wordt gebruikt, moet een dikke pap opleveren die moet worden gekoeld en als een kompres voor de nacht moet worden gebruikt. Gebruik alleen vers gekookte vlokken. De pap van gisteren voor een kompres is niet geschikt.
  6. De apotheek heeft root devyasila gekocht. In de regel is het verpakt in verpakkingen van 50 g. Om de tinctuur te bereiden, hebt u een half pakket van de wortels van de plant en 150 ml hoogwaardige wodka nodig. De ingrediënten worden gemengd, in een donkere fles geplaatst en gedurende 12 dagen toegediend. Wrijven gebeurt voor het slapengaan en, indien mogelijk, 's ochtends.

Als geheel is de behandeling van artrose met folkremedies niet in staat om de standaardsoorten therapie (medicijnen, fysiotherapie, massage, oefentherapie) volledig te vervangen, maar het kan de symptomen van de ziekte aanzienlijk verlichten, het effect van andere therapieën en snel herstel verbeteren.

Artrose - wat het is, oorzaken, tekenen, symptomen, gradaties en behandeling van artrose van de gewrichten

Arthrosis van de gewrichten is een complexe dystrofische ziekte, die gepaard gaat met de vernietiging van de kraakbeenweefsels in de gewrichten. Dit pathologische proces is de meest voorkomende gewrichtsaandoening ter wereld. Artrose wordt gemanifesteerd door pijn, ochtendstijfheid en beperkte mobiliteit. Een geleidelijke progressie van symptomen is kenmerkend, maar de mate van ontwikkeling van de ziekte kan anders zijn.

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, klinisch onderzoek en radiografische resultaten. Behandeling van osteoartritis is meestal conservatief: oefentherapie, ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, blokkades, enz.

In meer detail over wat voor soort ziekte en hoe het te behandelen, beschouwen we later in het artikel.

Wat is arthrosis?

Artrose is een degeneratieve verandering in hun structuur, vergezeld van pijn en zichtbare misvorming. De tweede naam van de ziekte, die wordt gebruikt in de internationale classificatie, is osteoartrose.

De ziekte wordt gekenmerkt door langzame progressie, hoewel deze kan worden versneld door een aantal externe factoren. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme, de ziekten die een persoon heeft en zijn manier van leven.

Volgens statistieken heeft 6,5-12% van de wereldbevolking last van artritis. 65-plussers worden meestal getroffen (62-85% van de gevallen). Er is een neiging tot "verjonging" van de pathologie: in verschillende landen zijn ongeveer 30-35% van de patiënten mensen van 45-65 jaar oud, en 2-3% van de mensen in de leeftijd van 20-45 jaar.

Mensen die niet bekend zijn met medicijnen denken dat artritis en artrose één en hetzelfde zijn. In feite is dit niet het geval, omdat in het eerste geval de ziekte acuut ontstekingsremmend is, en in de tweede - een lange, minder uitgesproken chronische ziekte.

De formulering van de diagnose van artrose kan anders zijn, hoewel de essentie van de ziekte hetzelfde is. De meest gestelde vragen en misverstanden van patiënten worden geassocieerd met verschillende termen die synoniem zijn aan artrose:

  • arthritische artritis - klassieke artrose, waarbij het ontstekingsproces wordt uitgesproken;
  • artrose is precies hetzelfde als artrose;
  • vervorming (artrose) - dit is de naam van de late stadia van de ziekte, die zich manifesteren door misvorming en gezamenlijke sluiting;
  • coxarthrosis is een afgekorte term voor een laesie van het heupgewricht;
  • Gonartrose is een afgekorte term die "osteoartritis van het kniegewricht" betekent;
  • spondyloarthrosis - artrose van de kleine boogvormige ruggengraatgewrichten.

Er zijn veel verschillende soorten van deze ziekte. Classificatie kan plaatsvinden op basis van de locatie van de getroffen gebieden en afhankelijk van de oorzaken van de ziekte.

Typen artrose, afhankelijk van de locatie:

  • knie
  • Heupgewrichten
  • hals
  • brachiale
  • Handen en vingers
  • wervelkolom
  • talocrural
  • Primaire polyosteoartrose.

Afhankelijk van het aantal betrokken verbindingen, worden de volgende typen onderscheiden:

  • Monoartroz.
  • Oligoarthrosis - niet meer dan 2 gewrichten worden beïnvloed.
  • Polyarthrose - betrokken bij 3 gewrichtsgroepen.

Mate van gewrichtsschade

redenen

Twee factoren dragen bij tot de vorming van artrose - de belasting en het gebrek aan voeding, dat vitaminen, mineralen levert voor weefselherstel. De verbindingen van elke persoon dragen de last. Bij atleten en dansers, tijdens fysiek werk, is de belasting op de benen groter, wat betekent dat de botten sneller verslijten en hoogwaardige voeding vereisen. Bij een stille levensstijl slijt het ondersteuningsapparaat langzamer, maar vereist ook periodieke weefselvernieuwing.

Primaire artrose

Dit type wordt meestal geassocieerd met aangeboren inferioriteit en de neiging van kraakbeenweefsel tot beschadiging en vernietiging als gevolg van metabole stoornissen. De meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn:

  • erfelijk en genetisch;
  • menopauze;
  • frequente en op het eerste gezicht lichte verwondingen (bijvoorbeeld bij sporters).

Secundaire artrose

Het secundaire type is meestal een vervormende artrose en verloopt tegen de achtergrond van een afname in de weerstand van kraakbeenweefsel tot de gebruikelijke belasting. Draag bij aan de ontwikkeling van deze pathologie:

  • trauma;
  • obesitas;
  • zwakte van de ligamenten en spieren;
  • arthritis.

Met de leeftijd neemt de aanleg voor de ziekte toe. Na 70 jaar wordt bij elke tweede gepensioneerde artrose geconstateerd. Omdat de maximale belasting op de benen valt (een persoon beweegt - loopt, staat, rent, springt), hier worden de eerste tekens gevormd.

Tekenen en symptomen van artrose

Artrose behoort tot de categorie chronische ziekten. Soms kan de ziekte jarenlang onmerkbaar doorgaan, slechts af en toe lijkt het op pijn met een last op het gewricht of een ongemakkelijke beweging. Maar het gebeurt ook dat de ziekte zich snel ontwikkelt tot een ernstige fase in slechts een paar maanden.

In ieder geval is het belangrijk om te onthouden dat, als u de ziekte niet behandelt, de symptomen na verloop van tijd zullen toenemen, de kwaliteit van leven zal verslechteren en in ernstige gevallen tot invaliditeit en immobilisatie zal leiden.

Symptomen van artritis van de gewrichten:

  • Pain. Pijnlijke sensaties in geval van artrose zijn uitgesproken, vooral na verschillende soorten belastingen. Wanneer een persoon tot rust komt, verdwijnen na een tijdje de ongemakkelijke gevoelens. Lokalisatie van pijn vindt direct plaats op de plaats waar de veranderingen plaatsvonden in de gebruikelijke structuren van het lichaam. In sommige gevallen kan pijn in artritis optreden wanneer een persoon rust, volledig ontspannen is. Ze manifesteren zich zeer scherp en sterk, wat te vergelijken is met tandpijn. Meestal gebeurt dit 's ochtends.
  • Het tweede teken van artrose is een crunch, maar dit symptoom moet niet worden verward met de gebruikelijke klik op de gewrichten, die bij bijna elke persoon voorkomt en geen ongemak veroorzaakt. Het kraken van de ziekte wordt gekenmerkt door een ruw en droog geluid, het brengt pijn en ernstig ongemak. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt het symptoom steeds pijnlijker.
  • Verminderde gewrichtsmobiliteit. Het wordt ook beschouwd als een van de karakteristieke symptomen van artrose, maar het lijkt al in het stadium van actieve progressie van de ziekte. Tijdens de ontwikkeling van artrose, treedt de groei / groei van botneoplasmata op, wat leidt tot spierspasmen, vermindering van het lumen in de gewrichtszak - bewegingsbeperking op deze plaats is gegarandeerd.
  • Vervorming van het gewricht. Zijn modificatie is te wijten aan het feit dat osteophyten groeien op het oppervlak van botten en synoviale vloeistof aankomt. Hoewel de misvorming een van de meest late symptomen is, toen artrose het gewricht in grote mate trof.
  • Veranderingen in de spiertonus. In het begin, vooral bij hevige pijn, zijn de periarticulaire spieren reflexmatig gespannen. In de toekomst, als het verlies van motorische activiteit, atrofiëren de spieren.
  • Huidmanifestaties. Optioneel kenmerk. In de beginfase kan de huid rood worden in de projectie van het gewricht. In de toekomst, als de progressie van artrose en spieratrofie, wordt de huid bleek, wordt hij droog, gepigmenteerd.
  • knie
  • talocrural
  • heup
  • Kleine gewrichten van de hand
  • brachiale
  • ulnaire
  • Facet spinale gewrichten (spondylarthrosis)
  • radiocarpale

complicaties

Als artrose niet de juiste aandacht krijgt, wordt het niet tijdig en correct behandeld, dit kan niet alleen leiden tot de volledige vernietiging van het zieke gewricht, maar ook tot een verandering in de biomechanica van de wervelkolom, die hernia's in de tussenwervelschijven kan veroorzaken en beginnen artrose te ontwikkelen in andere, maar gezonde gewrichten.

Het gevaar van late behandeling van elke vorm van artrose ligt in de bijbehorende complicaties, nadelige effecten:

  • ontstoken gewrichten vervormen en vouwen geleidelijk in;
  • bewegingen worden beperkt, de mobiliteit van de gewrichten is gedeeltelijk of volledig beperkt;
  • de biomechanica van de wervelkolom heeft geschonden;
  • interdisk hernia worden gevormd;
  • neuralgie ontwikkelt;
  • de levensstandaard van een patiënt met artrose neemt af;
  • een persoon wordt uitgeschakeld.

diagnostiek

Allereerst proberen ze de structurele veranderingen in de getroffen gebieden te zien, om hun ernst en prevalentie te beoordelen. U moet ook de metabolische en metabolische stoornissen in het lichaam bepalen, die een gunstige achtergrond voor het optreden van artrose zijn geworden. Daarom bestaat het onderzoekscomplex uit de volgende activiteiten:

  • Radiografie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.
  • Echoscopisch onderzoek.
  • Artroscopie.
  • Biochemische bloedonderzoeken (hormonaal spectrum, ontstekingsmarkers, calciummetabolisme, reumatische tests).

Rekening houdend met radiologische signalen, onderscheiden specialisten op het gebied van orthopedie en traumatologie de volgende stadia van artrose (Kellgren-Lawrence classificatie):

  • Stadium 1 (twijfelachtige artrose) - vermoeden van vernauwing van de gewrichtsruimte, osteofyten ontbreken of in kleine hoeveelheden.
  • Fase 2 (mild) - vermoeden van vernauwing van de gewrichtsruimte, osteophyten zijn duidelijk gedefinieerd.
  • Fase 3 (matig) - een duidelijke versmalling van de gewrichtsruimte, er zijn duidelijk tot expressie gebrachte osteofyten, botafwijkingen zijn mogelijk.
  • Stadium 4 (ernstige artrose) - uitgesproken vernauwing van de gewrichtsruimte, grote osteofyten, uitgesproken botafwijkingen en osteosclerose.

Let op: het verloop van de ziekte in kwestie is erg traag en in de eerste fase kan het helemaal niet worden gekenmerkt door symptomen, en niet-permanente gewrichtspijn en verhoogde vermoeidheid kunnen kenmerkend zijn voor zelfs gezonde mensen tijdens zware lichamelijke inspanning. Daarom is zelfdiagnose van artrose bijna onmogelijk.

Hoe artrose van de gewrichten te behandelen

Beginselen voor de behandeling van artrose:

  • elimineer overmatige druk op de gewrichten;
  • therapie met ontstekingsremmende en pijnstillers. Ook in de complexe therapie worden chondroprotectors actief gebruikt in het geval van artrose;
  • therapeutische oefening;
  • spabehandeling;
  • magnetische therapie, elektrotherapie, lasertherapie, schokgolftherapie;
  • intra-articulaire zuurstoftherapie;
  • intraossale blokkade;
  • Het is belangrijk om de juiste voeding voor artrose te kiezen.

Medische methoden

Hoe osteoartritis met medicijnen behandelen? Deze vraag komt het meest voor bij patiënten. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van drie groepen medicijnen:

  1. Chondroprotectors. Preparaten van deze groep herstellen hyalienkraakbeen omdat ze componenten bevatten die er deel van uitmaken. Ze worden aan alle patiënten aanbevolen in de vorm van een lange opnameprocedure (cursussen voor 3-4 maanden, 2 keer per jaar). Tabletten en capsules worden gebruikt: Movex, Teraflex, Structum; chondroïtine complex, arthron.
  2. Hormonale corticosteroïden. Deze groep medicijnen is het meest effectief in de periode van exacerbatie van artrose. Meestal schrijven artsen Diprospan of Hydrocortison voor - intramusculaire injecties worden gedaan. Maar een vergelijkbare categorie geneesmiddelen in apotheken wordt gepresenteerd in de vorm van pleisters, zalven - ze worden alleen extern gebruikt, je kunt een redelijk snel en krachtig effect verwachten.
  3. Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac om pijn te verminderen en het ontstekingsproces te elimineren.
  4. Injecties. Injecteerbare geneesmiddelen verlichten snel pijn, verminderen actieve symptomen. Intramusculaire, intraveneuze of intra-articulaire medicatie mag alleen worden toegediend door een medische professional. Deze fondsen zijn niet in staat de patiënt te redden van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, maar verminderen effectief de negatieve manifestaties ervan. De meest gebruikte shots voor artrose zijn: Diprospan; Tseleston; Floreston; Kenalog.

Van de andere medicijnen voor de behandeling van artritis worden geneesmiddelen gebruikt:

  • verbetert de bloedmicrocirculatie in de gewrichten - nicotinezuur, ATP, trental, nikoshpan, prodektin, heparin;
  • "B" -vitaminen die de toevoer van gewrichtsweefsels met zuurstof verbeteren (pyridoxine, thiamine, cyanocolamine);
  • inwerken op het metabolisme in kraakbeen - rumalon, arteparon, mukartrin, chloroquine;
  • desensibiliserende middelen die de reactiviteit van het lichaam verminderen - tavegil, difenhydramine, suprastin, pipolfen;
  • synthetische bijnierhormonen - hydrocortison, dexamezaton, prednison.

Chirurgische behandeling

Chirurgische methoden omvatten twee manieren om het probleem op te lossen:

  1. Artroscopie is een operatie uitgevoerd op een pijnlijke gewricht. Door een lekke band wordt een speciale naald ingebracht, die de beschadigde gebieden verwijdert en het getroffen gebied polijst.
  2. Prothetiek is een complexe operatie, die bestaat uit het verwijderen van de beschadigde verbinding en het inbedden van een nieuwe. De moderne orthopedie is ver naar voren gestapt, waarbij nieuwe, verbeterde protheses zijn vrijgegeven, die door het lichaam uiterst zelden worden afgestoten en het dragen ervan geen ongemak veroorzaakt.

Oefentherapie voor artrose

Therapeutische oefening wordt gebruikt voor artritis in de subacute fase. De belangrijkste taken van fysiotherapie:

  • orthopedische correctie (eliminatie van defecten van de getroffen ledematen);
  • vermindering van de statische belasting van de gewrichten;
  • verbetering van de gewrichtsmobiliteit of het voorkomen van de achteruitgang ervan.

Voer ademhalingsoefeningen en een reeks oefeningen uit voor onaangedane spieren en gewrichten. Oefeningen voor de aangetaste gewrichten worden uitgevoerd in de buikligging, aan de zijkant of op de rug, terwijl u zit. Ze worden afgewisseld met ademhalingsoefeningen die helpen om de spieren te ontspannen. De patiënt voert bewegingen in het getroffen gewricht onafhankelijk of met behulp van een instructeur uit.

Tijdens beroepen is het onmogelijk om pijn te laten opduiken. Oefeningen worden in een langzaam tempo en pas na het verwijderen van acute symptomen uitgevoerd. Scherpe bewegingen en bewegingen met een hoge amplitude die ongemak kunnen veroorzaken, moeten worden vermeden.

Oefening moet worden beoefend onder toezicht van een arts, en na het verwerven van de nodige vaardigheden, kunt u thuis oefeningen beginnen.

Fysiotherapie en manuele therapie

Het gebruik van deze behandelingsmethoden geeft zeer goede resultaten in de beginfase van artrose.

  1. Handmatige behandeling mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts die zich heeft bewezen bij de behandeling van gewrichtspathologieën. Bijvoorbeeld, bij de behandeling van artrose van de knie, kan manuele therapie, samen met een uitrekking van de ledemaat, intra-articulaire injecties en de inname van chondroprotectors, de patiënt snel op de been brengen.
  2. Fysiotherapeutische procedures worden gebruikt als een aanvullende behandeling en om de revalidatieperiode te versnellen. Hun belangrijkste doel is om ontstekingen te verminderen en weefselregeneratie te versnellen. Dergelijke procedures zoals laser en cryotherapie, thermische behandeling - ozokeriet, modderbaden, paraffinetherapie en UV-straling worden veel gebruikt.

Voeding en dieet

Dieet voor artrose van de gewrichten is gericht op het corrigeren van metabole processen, lichaamsgewicht, het voorkomen van onomkeerbare veranderingen in hyalisch kraakbeen van de gewrichten, het verminderen van het ontstekingsproces en het versterken van de gewrichtsstructuren van het bindweefsel. Er is geen speciaal dieet voor artrose van de gewrichten. De basis van klinische voeding zijn de volgende principes:

  1. Voedsel moet fysiologisch vol en uitgebalanceerd zijn met een hoog gehalte aan vitamines en mineralen. De energetische waarde van het dieet voor patiënten met een normaal gewicht moet overeenkomen met het gemiddelde dagelijkse energieverbruik en mag het niet overschrijden.
  2. Zoutinname is beperkt tot 5-8 g / dag, evenals gezouten voedsel (augurken, ingeblikt voedsel, chips, gezouten vis).
  3. De vrije inname van vocht moet worden verhoogd tot 2-2,5 l / dag.
  4. Het is noodzakelijk om de verwerking van producten uit te sluiten door te braden. Voedsel moet worden gebakken, gestoomd, gekookt of gestoofd.
  5. Het is noodzakelijk om over te schakelen naar frequente, fractionele maaltijden.
  6. Voedsel moet in kleine porties worden ingenomen, waardoor overeten en gewichtstoename worden voorkomen.

Wanneer artrose verboden is, is het gebruik van een hard extreem dieet. Omdat met dit type dieet, het lichaam een ​​grote hoeveelheid vocht afvoert, die op zijn beurt het noodzakelijke calcium en kalium uit de botten en gewrichten wast.

  • Vis en zeevruchten, noten, lijnzaadolie, als een bron van Omega - 3.
  • Mager vlees en gelei.
  • Voedingsmiddelen rijk aan vitamine E, D, C, A en groep B. Dit zijn vers fruit, groenten en bessen. Vooral handig om te gebruiken: bieten, tomaten, wortelen, kool, bosbessen, bonen, bananen, sinaasappels, appels en volkoren brood.
  • Gember en andere kruiden.
  • Melk en zuivelproducten zijn een uitstekende bron van calcium.
  • Verse sappen zijn nuttig.
  • Fastfood, worstproducten, halffabrikaten, chips en alle geraffineerde producten.
  • Vet vlees.
  • Muffin, wit brood, suiker.
  • Vetzuivelproducten, gezouten kazen.
  • Mayonaise, transgene vetten.
  • Witte rijst, griesmeel.
  • Marinades, conservering, augurken.
  • Alcohol, energie, frisdrank.

Traditionele behandelmethoden

Voordat u folkremedies voor artrose gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

  1. Pureer brandnetel en jeneverbessen tot een homogene massa. Combineer met boter 1: 3. Om pijn te verlichten, wrijf pijnlijke verbindingen tot 3 keer per dag.
  2. Wortels, bloemen of takken van de zwarte vlier. Giet 1 eetl. lepel rauw 1 kop kokend water. Sta erop, gewikkeld, 3 uur, dan druk. Drink 1/4 kop maximaal 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.
  3. Kook 10 g laurierblaadje in 250 ml water gedurende vijf minuten. Verlof voor vijf uur. Drink van tijd tot tijd in kleine slokjes de hele dag. Drie dagen behandeling, vijf rustdagen, daarna drie dagen behandeling.
  4. Mosterdkompres met honing. Meng het mosterdpoeder met honing en voeg een ei toe. Doe de ontvangen zalf op het gaas en breng het aan op de zere plek.
  5. Comprimeren van kool. Gesneden kool licht brij en sla door een sapcentrifuge. Bevochtig een natuurlijke wollen doek in het sap en bevestig het aan de zere plek.
  6. De serie is een andere uitstekende remedie voor de behandeling van artrose. Brouwen in 250 ml kokend water 2 grote lepels uit de serie. Na 20 minuten is het afkooksel klaar. Neem twee lepels drie keer per dag voor de maaltijd. De cursus duurt 30 dagen.
  7. Kamille, calendula en klis zalf werken goed met pijn, verlicht ontstekingen. Voor de bereiding moet je in gelijke hoeveelheden kamillebloemen, calendula, kliswortel mengen, kruiden combineren met vaseline en 1-2 dagen laten staan. Gebruik zalf voor ernstige pijn tot 5 keer per dag.
  8. Doe gelijke delen van wilgenschors, berkenbladeren en calendulabloemen in kokend water. Kook het mengsel gedurende 10 minuten en laat het dan voor dezelfde hoeveelheid onder het deksel zitten. Neem de bouillon om een ​​half uur voor de maaltijd 200 ml te laten afkoelen.

het voorkomen

Bij het verminderen van het risico op artrose spelen dergelijke momenten een belangrijke rol:

  • het wegwerken van extra kilo's;
  • behandeling van musculoskeletale aandoeningen;
  • actieve beweging gedurende het hele leven;
  • goede voeding (dieet, uitgebalanceerd dieet);
  • het vermijden van onderkoeling;
  • gezonde levensstijl met het juiste regime.

Artrose - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Alles wat u moet weten over artrose - de oorzaken, symptomen, types en diagnostische methoden - zal helpen om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren. En effectieve behandelmethoden zullen van deze ziekte afkomen. Artrose is kenmerkend voor mensen ouder dan 40 jaar. Onafhankelijke statistieken hebben echter de afgelopen decennia een tendens tot verjonging laten zien - mannen en vrouwen in de leeftijd van 30-35 jaar zijn begonnen te lijden.

Wat is arthrosis?

Artrose is een chronische aandoening van de gewrichten, vergezeld van pathologische veranderingen in hyalien kraakbeen en vervolgens in de omliggende weefsels, de gewrichtskapsel en de synoviale membraan. De laesie is dystrofisch en degeneratief van aard, wat leidt tot een verandering in de structuur van de articulaire weefsels, het verlies van hun functionaliteit.

Volgens dezelfde statistieken is 12% van de totale bevolking van de planeet vatbaar voor artritis. Van 62% tot 65% van alle episoden van de ziekte komen voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Nog eens 30-35% van de gevallen van gewrichtsschade door deze pathologie doen zich voor bij patiënten in de leeftijd van 40-60 jaar. En ongeveer 3% zijn jongeren van 20-40 jaar.

Het gevaar van gewrichtsaandoeningen komt tot uiting in het feit dat het vrijwel niet volledig is genezen. Hoewel de diagnose van pathologie in de vroege fase van progressie bijdraagt ​​tot het behoud van de functionaliteit van het gewricht.

De meest gediagnosticeerde gevallen van laesies van artritis in dergelijke gewrichten:

  • carpale gewrichten;
  • cervicale en lumbale wervelkolom;
  • kniegewricht;
  • heupgewricht;
  • schoudergewricht;
  • enkelgewricht;
  • metatarsophalangeale gewricht.

De ziekte is meer kenmerkend voor de vrouwelijke bevolking - vrouwen die de vrouwelijke helft van de bevolking vertegenwoordigen, lijden vaker aan deze pathologie op oudere leeftijd. Artrose van het interphalangeale gewricht komt bij vrouwen 10 keer vaker voor dan bij de mannelijke populatie.

Waarschijnlijke effecten van artrose

Met een tijdige behandeling manifesteert de ziekte zich door een lagere intensiteit van ontwikkeling en, als een resultaat, door het stoppen van degeneratieve en dystrofische veranderingen. Dit betekent dat u door tijdige chirurgische of therapeutische interventie de functionaliteit van de articulatie kunt behouden, een normale gang kunt houden en pijn kunt verlichten.

Tegelijkertijd leidt het uitstellen van de behandeling tot frequente en stabiele pijn, hinken, zwelling van het gewricht. Progressieve pathologische veranderingen in de weefsels ontnemen het gewricht zijn gebruikelijke functionaliteit. Op korte termijn stroomt artrose, bij gebrek aan een competente behandeling, snel in de chronische vorm. Dergelijke consequenties geven aanleiding tot de noodzaak van voortdurende medische observatie en regelmatige behandeling van de ziekte tijdens perioden van exacerbatie.

Om de gevolgen en complicaties bij de eerste verdenking van de ontwikkeling ervan te voorkomen, moet u contact opnemen met medisch specialisten. In de eerste fasen van progressie is een reumatoloog betrokken bij de behandeling van artrose van de gewrichten. In de chronische vorm wordt de behandeling van deze pathologie uitgevoerd door een orthopedisch traumatoloog.

Typen artrose

Deze pathologie van gewrichten heeft verschillende vormen en variëteiten, die verschillen in de volgende criteria:

  • oorzaken van (primaire en secundaire vorm);
  • stadia van artrose (drie stadia van progressie worden geclassificeerd);
  • lokalisatie van pathologie (de plaats van manifestatie van de ziekte en het type articulatie);
  • lokalisatievorm (gegeneraliseerde en lokale vorm);
  • verloop van de ziekte (acuut of chronisch).

Op de plaats van manifestatie van symptomen onderscheid maken tussen heup, knie, pols, elleboog, schouder, enkel, cervicale artrose.

Volgens etiologische tekens worden pathologieën met een primair karakter geclassificeerd, die zelfstandig ontwikkelen zonder enige voorkennis, en een ziekte van secundaire aard. In het laatste geval treedt gewrichtsschade op als gevolg van de ontwikkeling van infectieziekten in aangrenzende weefsels, mechanische stoornissen, verlies van fysiologische functionaliteit van het gewricht en ook als een resultaat van een progressief ontstekingsproces, hypothermie, verwonding of andere factoren.

De classificatie volgens de vorm van lokalisatie impliceert een lokale en gegeneraliseerde laesie van de geledingen. In het eerste geval beslaan de ziekte en de symptomen een klein deel van het gewricht of de afzonderlijke weefsels en componenten ervan. In de gegeneraliseerde vorm worden verschillende gewrichten aangetast, of een van hen met volledige dekking van alle weefsels van de articulatie.

In verschillende stadia van de progressie van de ziekte manifesteert zich door verschillende intensiteitsniveaus. Tegelijkertijd kunnen symptomen en complicaties meer uitgesproken zijn, het proces van vernietiging van weefsels en verminderde functionaliteit van het gewricht min of meer dynamisch.

Afhankelijk van het verloop van artrose zijn er:

De acute vorm manifesteert zich meestal door een verhoogde intensiteit van de ontwikkeling van symptomen en hun ernst. Pijnlijke sensaties lijken sterker en morfologische veranderingen in de weefsels gaan meer dynamisch. In de chronische vorm verloopt het verloop van de ziekte langzaam, het manifesteert zich door individuele symptomen tijdens perioden van exacerbatie en is praktisch niet te genezen.

Omvang van de ziekte

In de loop van de ziekte maakt het medicijn onderscheid tussen drie stadia, die verschillen in de tekenen van de ziekte, de intensiteit van de laesie en lokalisatie. Tegelijkertijd heeft onderscheid in alle drie stadia betrekking op de soorten weefsel die lijden aan pathologische veranderingen.

  1. De eerste graad van artrose van de gewrichten is de beginfase van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door een lichte laesie van kraakbeen en verlies van fysiologische functies in collageenvezels. In de eerste fase worden echter lichte morfologische stoornissen van het botweefsel en structurele veranderingen in de synoviale vloeistof opgemerkt. Het kraakbeen van het gewricht is bedekt met scheuren, de patiënt heeft een lichte pijn op de plaats van de pathologie.
  2. De tweede graad - de ontwikkeling van artrose met verhoogde dynamiek. Deze fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van stabiele pijn, kreupelheid. Gemarkeerde morfologische en dystrofische veranderingen in kraakbeen worden genoteerd en groei van botweefsel wordt gedetecteerd tijdens de diagnose. Osteofyten worden gevormd - botgroei die zichtbaar zijn bij visuele inspectie van de plaats van verwonding. Tegelijkertijd gaan de processen van degeneratieve veranderingen in de synoviale capsule door, wat leidt tot de structurele uitputting ervan. De ziekte in deze fase kan vaak verergeren en regelmatig zijn. De pijn wordt geleidelijk permanent.
  3. De derde graad is actieve progressie. In dit stadium is de synoviale vloeistof bijna volledig afwezig vanwege de degeneratie ervan, en botweefsel schuurt tegen elkaar. Gewrichtsmobiliteit is bijna volledig afwezig, pijn wordt meer merkbaar. Kraakbeenweefsel is ook afwezig vanwege degeneratieve en atrofische veranderingen. Behandeling van de derde graad van artrose van de gewrichten wordt als ongepast beschouwd.

Naast deze drie graden van ontwikkeling van pathologie, is er een laatste fase - de onomkeerbare vernietiging van alle weefsels van de articulatie. In deze fase is het niet alleen mogelijk om effectieve therapie uit te voeren, maar zelfs om het pijnsyndroom te verwijderen.

Het ontstekingsproces begint meestal met een tweedegraads laesie, in zeldzame gevallen, in de afwezigheid van medische interventie, in de eerste fase. Vervolgens wordt het moeilijker om het te stoppen, en dit kan leiden tot secundaire pathologieën, de ontwikkeling van pathogene microflora op de plaats van ziektelokalisatie.

Om ernstige gevolgen uit te sluiten, moet de behandeling beginnen met de eerste graad en de methoden van intensieve therapie toepassen. In de laatste fase, geassocieerd met de volledige vernietiging van kraakbeenweefsel, is slechts één methode om de patiënt te ontlasten van pijn en stijfheid van de articulatie toegestaan ​​- artroplastiek met volledige of gedeeltelijke vervanging van de gewrichtcomponenten.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken kunnen primaire en secundaire factoren zijn. Bij oudere mensen kan de ziekte optreden met een gemengde etiologie, dat wil zeggen in aanwezigheid van primaire en secundaire oorzaken. Hun complexe manifestatie verergert het verloop van artrose en vermindert de dynamiek van herstel.

De belangrijkste oorzaak van de meeste soorten van deze pathologie zijn stofwisselingsstoornissen. Aangepaste metabole processen leiden tot morfologische afwijkingen in kraakbeen en synoviale vloeistof. Als gevolg hiervan hebben de veranderingen betrekking op de gehele articulatie en gaan ze vaak gepaard met de opkomst van inflammatoire lokale foci.

Naast metabole pathologieën zijn de oorzaken van artrose van de gewrichten:

  • traumatische letsels van individuele weefsels of het gehele gewricht. Dit omvat dislocaties, fracturen, verstuikingen, breuken van de meniscus, penetrerende wonden. Deze reden komt vaker voor bij mensen die betrokken zijn bij sport, of van wie de activiteiten worden geassocieerd met gevaarlijke arbeidsomstandigheden en fysieke inspanning;
  • ontstekingsproces - deze factor fungeert vaak als een secundaire oorzaak. Ontsteking ontstaat meestal bij patiënten die lijden aan jicht, psoriasis, reumatische afwijkingen, auto-immuunpathologieën. Patiënten die zich in het stadium bevinden van exacerbatie van infectieziekten, waaronder tuberculose, chlamydia, staphylococcen en andere infectieziekten, zijn vatbaar voor ontsteking van het gewricht;
  • gevolgen van acute respiratoire aandoeningen - influenza, ARVI, ARI;
  • verhoogd lichaamsgewicht van de patiënt - met een onevenredige belasting van de gewrichten, lijden hun weefsels aan een constant mechanisch effect, wat leidt tot morfologische afwijkingen en vernietiging van de kraakbeenstructuur;
  • overmatige hypothermie die leidt tot de vernietiging van de integriteit van het kraakbeenweefsel en het verlies van de structuur van de synoviale vloeistof;
  • schildklier ziekte.

Een speciale plaats in de etiologie van artrose is een genetische factor. Het is een genetische afwijking die dysplasie van gewrichtsweefsels kan veroorzaken en een afbraak van de fysiologische functies van collageenvezels die verantwoordelijk zijn voor de flexibiliteit en beweeglijkheid van de articulatie.

Tegelijkertijd zijn andere gerelateerde factoren ook verantwoordelijk voor de ontwikkeling van deze pathologie: avitaminosis, intoxicatie door inname van producten van slechte kwaliteit of overdreven overdosis drugs, de hoge leeftijd van de patiënt, pathologische processen van het bloedvormingssysteem en bloedstroom, hormonale afwijkingen, ziekten van het voortplantingssysteem van infectieuze oorsprong.

Mechanisme van ziekteprogressie

Wanneer een van de oorzaken die gewrichtsziekte veroorzaken bij artrose, beginnen zich daarin pathologische processen te ontwikkelen. Het mechanisme van hun progressie is niet volledig begrepen, maar de belangrijkste stadia van officiële geneeskunde zijn bekend.

In het beginstadium vindt de uitputting van de structuur van kraakbeenweefsel en abnormale veranderingen in de synoviale vloeistof plaats. Dit alles vindt plaats als een gevolg van verstoringen van metabole processen waarbij het weefsel van de gewrichten niet de noodzakelijke componenten in voldoende hoeveelheden ontvangt, of sommige daarvan beroofd zijn.

Verder gaat de elasticiteit van collageenvezels en de flexibiliteit van kraakbeen verloren, vanwege het feit dat het lichaam met een gebrek aan voedingsstoffen geen tijd heeft om hyaluronzuur te produceren, hetgeen de zachtheid en flexibiliteit van de structurele samenstelling van collageenvezel verschaft. Het kraakbeen droogt geleidelijk uit, wordt broos en scheurt. De vloeistof in de synoviale capsule wordt geleidelijk uitgeput en verdwijnt vervolgens volledig.

Op het kraakbeenweefsel ontstaan ​​ruwheid, hard-bottumoren. Tegelijkertijd ontwikkelen zich de vervormingen van andere weefsels van het gewricht, hun pathologische degeneratie, degeneratie en verlies van fysiologische activiteit.

Voor de patiënt betekenen deze veranderingen het verschijnen van pijn, kreupelheid, stijfheid van het gewricht.

Symptomen van artrose

Tekenen van artrose van de gewrichten verschijnen vanaf de eerste graad, hoewel ze soms niet zo uitgesproken zijn. Kenmerkende verschijnselen voor alle stadia van artrose zijn:

  • pijnsyndroom;
  • krokante geluiden bij het bewegen;
  • stijfheid of volledige vermindering van gewrichtsmobiliteit;
  • zwelling;
  • gezamenlijke misvorming.

pijnlijkheid

Pijn treedt meestal op tijdens beweging. Met intense fysieke inspanning intensiveren pijnlijke gevoelens en krijgen een sterke neiging. Voor alle soorten artrose is de pijn scherp op elke plaats waar ze zich bevinden.

In de beginfase zijn de pijnlijke gevoelens mild, vaker komen ze overdag voor. Meestal is de pijn van korte duur en verdwijnt hij in rust. In de chronische vorm en met de intensieve progressie van de acute vorm, manifesteert het pijnsyndroom zich vaker, heeft het een verhoogde periode van manifestatie en maakt het zich vaak zorgen, zelfs in rust en 's nachts.

Crunch in de gewrichten

Door de aard van het knelpunt stellen ervaren orthopedisten of reumatologen een differentiële diagnose vast, aangezien dit symptoom kenmerkend is voor een aantal ziekten. Wanneer artritis gewrichten crunch meestal gepaard gaat met pijn of ongemak. Het ontstaat als gevolg van het ontbreken van synoviale smering en drogen van kraakbeenweefsel. Naarmate de pathologie vordert, neemt het geluid van de crunch toe, het is droog van aard en komt steeds vaker voor.

onbeweeglijkheid

Verminderde beweeglijkheid van de articulatie ontwikkelt tegen de achtergrond van het verschijnen van bottumoren, die de beweging van kraakbeenweefsel verhinderen en de elastische eigenschappen van collageenvezels blokkeren.

Dit fenomeen gaat gepaard met sterke pijnlijke sensaties - elke poging om de intensiteit van beweging te verhogen en spanning op het gewricht te creëren, leidt onvermijdelijk tot hevige pijn.

Wallen en vervorming

Visueel gemarkeerde zwelling in het gebied van lokalisatie van artrose, botweefselgroei uitgescheiden onder de huid. Zwelling neemt toe naarmate de ziekte vordert. Evenzo de progressie en deformatie van kraakbeen en botweefsel.

complicaties

De gevolgen van late behandeling en gevorderde artrose van de gewrichten zijn beladen met dergelijke complicaties als:

  • handicap;
  • vervorming zonder de mogelijkheid van herstel;
  • het uiterlijk van wervellum hernia;
  • gezamenlijke stijfheid of stijfheid;
  • achteruitgang in kwaliteit en levensstandaard.

Het chronische beloop, naast deze complicaties, gaat gepaard met intense en frequente pijn, volledige vernietiging van de structurele componenten van de articulatie, ongemak, onvermogen om fysiek te werken en sporten.

Diagnostische methoden

Voor de juiste benoeming van medische procedures is het noodzakelijk om de oorzaak van artrose te elimineren. Voor zijn detectie en nauwkeurige diagnose worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • punctie met inname van synoviale vloeistoffen;
  • biopsie van kraakbeenweefsel om de structuur ervan te controleren;
  • radionuclidenonderzoeksmethode;
  • Röntgenstralen;
  • US.

Samen met een reumatoloog of orthopedisch chirurg worden aanvullende laboratoriumtests voorgeschreven - compleet bloedbeeld, elektrolyttest, reumatische tests, detectie van suikerniveaus in bloedmonsters, onderzoek van eiwitfracties.

Artrose behandeling

In de medische praktijk worden in de beginfasen voor de behandeling van artrose operatieve therapieën toegepast, waaronder het gebruik van dergelijke geneesmiddelen en geneesmiddelen:

  1. ontstekingsremmende geneesmiddelen - indomethacine, dexalgin, ketanov, movalis, rhemoxicam, diclofenac;
  2. chondroprotectors - struktum, chondroitin, arthron, movex, teraflex;
  3. intraossale geneesmiddelen voor het blokkeren van pijn en het verlichten van ontstekingen - glucocorticodes (diprospan, kenalog, hydrocortison, etc.), evenals synthetische analogen van synoviale vloeistof met componenten van chondroprotectieve werking (noltrex, hyalual, singial, fermatron).

Het gebruik van alle geneesmiddelen toont meer effectieve prestaties bij complexe toediening.

In de chronische vorm van de ziekte zijn medicijnen niet effectief. Een klein resultaat wordt bereikt door fysiotherapeutische procedures. Ze omvatten warmte- en waterprocedures, magnetische therapie, elektroforese, schokgolftherapie, UHF, moddertherapie. Maar met een verhoogde dynamiek van artrose wordt meestal chirurgische behandeling voorgeschreven.

Snelle genezingsmethoden voor artrose omvatten drie methoden:

  1. Endoprothesen waarbij alle componenten van het gewricht worden vervangen door een metalen prothese.
  2. Artroscopie met betrekking tot de verwijdering van bottumoren en de kraakbeenplastiek met behulp van een videocamera en micromanipulators ingebracht in de gewrichtsholte.
  3. Arthrodesis - verwijdering van beschadigde weefsels door gelijktijdige installatie van een bevestigingsplaat.

Hoe de pijn bij artrose van de gewrichten te vergeten

Weg met de pathologie zelf - het doel is zelden haalbaar. En dit probleem kan alleen in de beginfase worden opgelost. In andere omstandigheden heeft de patiënt te maken met de pijn. Sommige methoden van conservatieve therapie helpen om pijn in de gewrichten te vergeten. En samen met hen is het de moeite waard om het advies van de behandelend arts toe te passen en de volgende voorwaarden in acht te nemen:

  • het uitvoeren van periodieke fysiotherapie sessies;
  • de vorming van een uitgebalanceerd dieet;
  • therapeutische oefening;
  • periodieke intraossale blokkade;
  • behoud van een orthopedisch regime;
  • afname van fysieke activiteiten;
  • vechten met overgewicht.