7 groepen antibiotica voor erysipelas van het been of de arm

Spataderen

Erysipelas is een besmettelijke ziekte met letsels van de huid, slijmvliezen en het lymfestelsel, veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptokokken.

Etiotropische therapie

Bij de behandeling van streptokokken huidletsels wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen met een bacteriedodend effect.

Penicillines, sulfonamiden en fluoroquinolonen hebben de hoogste activiteit tegen beta-hemolytische streptokokken.

In lichte vormen van erysipelas worden macroliden en lincosamiden gebruikt.

penicillines

penicilline

Natuurlijke penicillines hebben een uitgesproken bacteriedodend effect op de streptokokkenflora. Hebben een lage toxiciteit en betaalbare kosten.

Intramusculair gebruikt. Niet effectief bij orale inname (vernietigd in het maag-darmkanaal).

Volwassenen benoemen 500 duizend eenheden tot zes keer per dag, een kuur van maximaal 10 dagen, met een lichte kuur van erysipelas. In geval van een matige ernst van de ontsteking, wordt viermaal daags 1 miljoen IE toegediend, in geval van ernstige ziekte kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 12 miljoen IE.

Kinderen krijgen 50-100 duizend U / kg lichaamsgewicht toegediend, verdeeld over vier toedieningen.

Breng benzylpenicilline-zouten aan:

Aan het einde van de behandeling wordt Bicilline-5 eenmaal intramusculair toegediend.

In aanwezigheid van complicaties en frequente recidieven van streptokokkeninfectie (in de regel, erysipelatitis van het been, 3 of meer keer per jaar voorkomend), wordt het geneesmiddel eenmaal per maand gedurende zes maanden gebruikt.

tekortkomingen
  1. De nadelen van natuurlijke penicillines omvatten het frequent voorkomen van kruisallergische reacties, lokale irriterende effecten (huiduitslag en jeuk op de injectieplaats). Bij het voorschrijven van hoge doseringen bij kinderen kunnen epileptische aanvallen optreden.
  2. Natuurlijke penicillines worden niet gelijktijdig voorgeschreven met sulfonamiden en allopurinol.
  3. Benzylpenicilline wordt niet aanbevolen voor patiënten met nier- en hartfalen.
  4. Met de introductie van kaliumzout kan dit leiden tot verstoringen van de elektrolyten (hyperkaliëmie), ernstige hartritmestoornissen, hartstilstand.
  5. Natriumzout veroorzaakt een schending van myocardiale contractiliteit, veroorzaakt oedeem.
  6. In geval van niet-naleving van de techniek van inbrengen (in het vat komen) kunnen zich Novocainic-zout, ischemie en gangreen in de ledematen ontwikkelen.
  7. Om een ​​snel effect van de voorgeschreven therapie te bereiken, worden penicilline-antibiotica voor erysipelas van de benen in ernstige mate gecombineerd met aminoglycosiden, macroliden en chlooramfinecol.

Fenoxymethylpenicilline (Megacilline)

Verkrijgbaar in pilvorm, effectief bij orale inname.

Het heeft een overwegend antibacteriële en bacteriostatische werking. Het wordt gebruikt voor erysipelas van de handen van lichte zwaartekracht.

Bijwerkingen omvatten dyspeptische stoornissen en individuele intolerantie voor het medicijn.

Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij patiënten met astma.

De effectiviteit van het gebruik is verbeterd in combinatie met nitrofuranderivaten (furazolidon).

Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav)

Benoemd door 1 g tweemaal daags, voor volwassenen.

Voor kinderen tot 20-40 mg / kg is de dagelijkse dosis verdeeld over drie doses.

Ouderen lopen het risico op toxische leverschade. Er zijn bijwerkingen van het maag-darmkanaal (braken, misselijkheid, verlies van eetlust, diarree).

macroliden

Ze creëren een hoge concentratie in de weefsels, waardoor ze effectief zijn bij de behandeling van infectieuze laesies van de huid. De aanbevolen behandelingskuur is 7-10 dagen.

Met de / in de introductie van 30 mg / kg.

De medicijnen worden meestal goed verdragen door patiënten, hebben een lage toxiciteit en veroorzaken zelden allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Deze antibiotica worden voorgeschreven voor erysipelas van de huid aan de voeten van licht en matig ernstig, individuele intolerantie voor penicillines.

lincosamiden

Heb een beperkt spectrum van bacteriostatische activiteit. Effectief met streptoderma.

Geef praktisch geen allergische reacties, maar kan leiden tot antibiotica-geassocieerde diarree.

Goed gecombineerd met aminoglycosiden en fluoroquinolonen.

Volwassenen worden viermaal daags 300-450 mg voorgeschreven, voor kinderen tot 25 mg / kg, gedeeld door 3-4 maal.

aminoglycosiden

Ze hebben een hoog synergisme met penicillines, hun combinatie wordt gebruikt voor bulleuze ontstekingen van het onderbeen.

Praktisch niet effectief met orale toediening. Intramusculaire toediening wordt aanbevolen, met gelijktijdige toediening van Megacilline of Augmentin in tabletvorm

Vanwege de hoge toxiciteit is de berekening van de dosering van aminoglycosiden gebaseerd op het gewicht van de patiënt.

Gebruik voor oudere mensen de minimale dosering, omdat deze leeftijdsgerelateerde achteruitgang van de filtratiefunctie van de nieren heeft.

  • Gentamicine wordt 3-5 mg / kg eenmaal geïnjecteerd.

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van het creatinineniveau.

cefalosporinen

De derde (Ceftriaxone) en de vierde (Cefepime) generaties hebben maximale efficiëntie.

Ze worden goed verdragen door patiënten, hebben een lage toxiciteit, zijn goedgekeurd voor gebruik door patiënten met nierinsufficiëntie en zwangere vrouwen. Niet voorgeschreven voor gelijktijdig optredende ziekten van de galwegen.

Ceftriaxon en cefepime worden voorgeschreven: volwassenen, 1 g tweemaal daags, kinderen 50-70 mg / kg per 2 parenterale toedieningen.

sulfonamiden

Alleen drugs gebruiken Co-trimoxazol (Biseptol).

Ze worden goed opgenomen in het maagdarmkanaal. Doeltreffend bij orale inname. Gebruikt met milde erythemateuze ontsteking van de arm.

Antibiotica van deze serie hebben een hoge toxiciteit, veroorzaken vaak allergische reacties en dyspeptische aandoeningen. Kan hyperkaliëmie veroorzaken bij patiënten met nier- en hart- en vaatziekten.

Volwassenen stellen 960 mg tweemaal daags in.

Kinderen 6-8 mg / kg in twee doses.

Ftorhonolony

Bij de behandeling van infecties van de huid en zachte weefsels worden chinolonen van de tweede (Ciprofloxacine) en derde (Levofloxacine) generatie gebruikt.

Zelden voorgeschreven vanwege het grote aantal bijwerkingen (reserve medicijnen voor penicilline-resistente stammen).

Deze geneesmiddelen kunnen overgevoeligheid van geneesmiddelen, peesontsteking en ventriculaire aritmieën veroorzaken.

Niet gelijktijdig gebruikt met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (hoge neurotoxiciteit, epileptische aanvallen).

Welke antibiotica zijn aanvaardbaar voor zwangere vrouwen met erysipelas van het been?

Penicillinepreparaten zijn het meest effectief.

In aanwezigheid van hun individuele intolerantie worden macroliden voorgeschreven (erytromycine, josamycine). Gebruik voor de behandeling van ernstige erysipelas een combinatie van macrolidetabletten met parenterale toediening van cefalosporines.

Aanvullende behandelingen

Voor het verwijderen van intoxicatiesymptomen wordt een overvloedig drinkregime van maximaal 2-2,5 liter per dag aanbevolen. In ernstige gevallen wordt de ontgifting met bel- en glucoseoplossingen intraveneus toegediend.

Bij erysipelas van het been is bedrust nodig gedurende de gehele behandelingsperiode.

De aangedane ledematen zijn verhoogd om oedeem te verminderen en pijn te verminderen.

Om de temperatuur te normaliseren, het oedema en pijnsyndroom te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAID's zijn gecontra-indiceerd bij hemorragische erysipelas.

  • Om jeuk, verbranding en stabilisatie van de doorlaatbaarheid van de vaatwand te verminderen, wordt antihistaminetherapie voorgeschreven: Loratadine, Cetirizine, Diazolin.
  • Heparine, warfarine en pentoxifylline worden gebruikt om de microcirculatie en bloedreologische eigenschappen onder controle van een coagulogram te regelen.
  • In ernstige, bulleuze hemorragische vorm en frequente recidieven met de vorming van lymfostasis (elephantiasis van de ledematen), worden glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason) voorgeschreven.
  • Met de ontwikkeling van lokale complicaties (abcessen, flebitis, phlegmon), evenals ernstige bulleuze vormen (drain, grote blaren, diepe erosie), wordt chirurgische behandeling aanbevolen.

Bellen worden geopend, necrotische weefselcoupes worden weggesneden, verbanden worden aangebracht met vloeibare antiseptica.

In de acute periode van de ziekte is het verboden om Vishnevsky zalf, ichthyol zalf en antibacteriële zalf toe te passen.

In aanwezigheid van huilende ulcera en erosies, worden antiseptische verbanden aangebracht met oplossingen van 0,02% furaciline, 0,05% chloorhexidine en waterstofperoxide.

Om de microcirculatie en lymfatische drainage te normaliseren, worden fysiotherapeutische procedures gebruikt (sub-erytheem-doseringen van ultraviolette bestraling en lasertherapie).

Na het voltooien van een antibioticakuur worden B-vitamines en probiotica voorgeschreven om de darmflora te herstellen.

Voor erysipelas van het been, wordt na het verwijderen van het acute proces aanbevolen om elastische kousen te dragen om veneuze en lymfatische stagnatie te verminderen.

classificatie

Lokale manifestaties van gezichten kunnen zijn:

  • erythemateuze (roodheid, verbranding en zwelling);
  • erythematous-bullous (het verschijnen van bubbels met transparante inhoud);
  • erythemateuze hemorrhagic (met punctate bloedingen onderscheiden zich tegen de achtergrond van hyperemie);
  • bullosa hemorrhagic (drain bubbels met hemorragische inhoud).

Het ontstekingsproces ontwikkelt zich acuut en gaat door met symptomen van ernstige intoxicatie, rillingen, koorts, vergrote regionale lymfeklieren.

Kenmerk: een scherpe beperking van de focus van hyperemie op het type "tongen van de vlam", de zwelling en pijn.

Favoriete lokalisaties van erysipelas zijn:

  1. Face (primair proces);
  2. Boven- en onderbenen (terugvallen en herhaalde erysipelas);
  3. Borstklieren, perineum en lichaam.

Kenmerken van streptokokkeninfecties van de huid en weke delen

Een gezonde huid heeft een natuurlijke bescherming tegen pathogenen. Dit wordt verzekerd door het zure niveau van de pH, het constant afpellen van dode cellen, de bacteriedodende eigenschappen van meervoudig onverzadigde vetzuren en de antagonistische eigenschappen van normale microflora, die de groei van bacteriën voorkomt.

Verminderde immuniteit, hormonale onbalans, de aanwezigheid in het lichaam van de chronische infectie, de permanente schade aan de huid leidt tot een schending van de barrière-eigenschappen en het optreden van het ontstekingsproces, meestal geassocieerd met staphylo en streptokokkenflora.

Voor streptodermie moet systemische antibioticatherapie onmiddellijk worden voorgeschreven, lokale behandeling is niet effectief.

In tegenstelling tot stafylokokken die de haarzakjes aantasten, werken streptokokken direct op de huid, hebben ze de neiging tot snelle verspreiding en betrokkenheid bij het lymfesysteem. Vaak leidt terugkerende erysipelas tot verstoring van de lymfedrainage en het optreden van olifanten.

Artikel auteur:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Behandeling van erysipelas met antibiotica

Erysipelas is een infectieuze allergische ziekte die zich verspreidt naar het onderhuidse weefsel. Ontsteking ontwikkelt zich met de introductie van streptokokken-flora van groep A. Vaak is er na de behandeling sprake van herhaling van erysipelas - binnen zes maanden verschijnen herhaalde symptomen, in 10 van de 100 gevallen met olifantenziekte (pathologie van het lymfesysteem). Zonder antibiotica is het onmogelijk om een ​​gezicht te genezen. Deze medicijnen zijn nodig om de vitale activiteit van streptokokkenflora te stoppen.

Rode of paarse laesies worden van het omringende weefsel gescheiden door een convexe roller. Elke dag neemt het ontstekingsgebied toe tot 2-2,5 cm, jeuk en verbranding van de huid gaat gepaard met koorts, koorts, misselijkheid, overgeven, spier- en gewrichtspijn. Meestal is de erysipelas gelokaliseerd in het gebied van de tibia, een provocerende factor is spataderaandoening en de complicatie ervan - tromboflebitis.

Welke medicijnen helpen om de activiteit van pathogene micro-organismen snel te stoppen?

Lijst van antibiotica voor erysipelas

De behandeling van erysipelas wordt uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

  • "Erytromycine" en het nieuwere analoge "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erytromycine" moet 4 tot 6 keer per dag worden ingenomen, "Azithromycin" - op de eerste dag, 2 doses (500 mg tabletten of capsules) per dosis en vervolgens 1 dosis gedurende 5 dagen.
  • Een van de meest effectieve middelen voor de behandeling van erysipelas op de benen is antibacteriële geneesmiddelen van de penicillinegroepen. "Penicilline" in de vorm van tabletten moet 4 keer per dag binnen 2 weken worden ingenomen, 500 mg, met veel water worden geperst. Doxycycline kan worden gebruikt. Het is het meest effectief om de eerste dag om de 6 uur (320 U) penicilline te injecteren en deze dan met pillen te vervangen - 4 keer per dag gedurende een week.
  • Effectief, de "Bicilline" -injecties - na 2-3 dagen na de toediening van het penicillinepreparaat, wordt het kussen op de huid van het onderbeen bleek en verdwijnt, maar deze behandelingsmethode wordt nu nog maar zelden gebruikt. Bij 2/3 van de totale bevolking van de wereld op penicilline vormden antibiotica een stabiele allergische reactie.
  • "Oletetrin". Dit gecombineerde antibacteriële geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van capsules, het bestaat uit tetracycline en oleandomycine. Het verloop van de behandeling is van 7 tot 10 dagen, de veelvoud van ontvangst is tot 4 keer per dag. De beslissing over een enkele dosis wordt door de arts genomen, het hangt allemaal af van het ziektebeeld, de mate van beschadiging van het zachte weefsel van de benen. Tot 8 capsules kunnen per dag worden ingenomen.
  • "Ciprofloxacine" is een antibacterieel geneesmiddel uit de groep van fluorochinolen. Het verloop van de behandeling kan variëren van een week tot 10 dagen, de dosering is ook afhankelijk van het klinische beeld, de leeftijd, het gewicht van de patiënt en andere ziekten in de geschiedenis van het urinestelsel. De patiënt kan 4-voudige dagelijkse doses van 250 mg, 500 mg en 750 mg worden aanbevolen. Wastabletten moeten voldoende schoon water zijn.
  • "Rifampicine". Het geneesmiddel kan in tabletvorm worden gebruikt of intraveneus worden toegediend; in het eerste geval worden 3 capsules per dag gedronken, in het tweede geval wordt één infusie per dag toegediend. Dit medicijn voor de behandeling van erysipelas wordt echter zelden gebruikt.

Het beloop, de dosering en de frequentie van toediening zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd en het gewicht van de patiënt, het geselecteerde geneesmiddel en de bijbehorende geschiedenis.

Behandeling van erysipelas op het been met antibiotica is niet voor iedereen beschikbaar. Het volgende therapeutische regime wordt voorgeschreven aan patiënten met polyvalente allergie voor antibacteriële middelen voor de eliminatie van streptokokken: complexe behandeling "Furazolidone" (een preparaat uit de groep van nitrofufans met uitgesproken antimicrobiële activiteit) en "Delagil" (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om malaria te behandelen met de werkzame stof chloroquine).

Antibacteriële therapie van erysipelas in het ziekenhuis

Ziekenhuisopname is noodzakelijk als er om de 2-3 maanden een recidief van erysipel voorkomt, de ziekte ernstig is, de patiënt een voorgeschiedenis heeft van de ziekte, waardoor het uitermate gevaarlijk is om thuis antibiotica te gebruiken - u mag niet wachten op bijwerkingen. Interne behandeling wordt aanbevolen voor patiënten jonger dan 3 jaar en voor mensen die ouder zijn. Ziekenhuispatiënten in besmettelijke afdelingen.

Als antibiotica thuis worden ingenomen in pillen, dan gebruiken ze in het ziekenhuis voor de behandeling van erysipelas de vorm van injecties:

  • "Benzylpenicilline" - een behandelingskuur van maximaal 10 dagen;
  • "Cefazolin", "Cefuroxim" of "Ceftazidime" - dat wil zeggen cefalosporinen - een behandelingskuur gedurende 5-7 dagen;

In ernstige gevallen van de ziekte wordt een behandeling met "Gentamicine" in injecties aanbevolen - tot 5 dagen.

In geval van een uitgesproken ontstekingsproces, vullen therapeutische maatregelen, thuis en in het ziekenhuis, ontstekingsremmende middelen aan - Butadion of Chlothazol. De loop van de behandeling is maximaal 2 weken. Immunomodulators en vitaminecomplexen moeten worden voorgeschreven - ze moeten worden gedronken nadat de veel voorkomende symptomen een maand lang zijn verdwenen.

In ernstige gevallen van de ziekte, ernstige zwelling van de benen - om de ontwikkeling van lymfostase te voorkomen - wordt intraveneuze ontgifting uitgevoerd. In dit geval is een infusiebehandeling nodig: "Reopoliglyukin", "Gemodez", oplossingen: 5% glucose en fysiologisch. Soms wordt "Prednisolon" aan het infuus toegevoegd.

Het wordt geaccepteerd om zich te houden aan de volgende dagelijkse doses antibacteriële geneesmiddelen:

  • "Oletetrin" - 1 g / dag;
  • "Azithromycin" of "Erythromycin" - 2 g / dag;
  • metacycline hydrochloride - 1 g / dag.

In het geval van terugkerende erysipelas, worden antibiotica alleen intramusculair toegediend - cefalosporinen ("Claforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - tot 2 keer per dag.

Voor de behandeling van recidieven worden de gezichten van de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Antibiotica worden voorgeschreven die niet werden gebruikt in het oorspronkelijke therapeutische regime. In dit geval worden geneesmiddelen niet voorgeschreven in pillen, maar alleen in injecties - intramusculair.

Aanbevolen complexe antibacteriële effecten:

  • week - 10 dagen - cefalosporinen;
  • week pauze;
  • week - Lincomycin.

Bovendien worden diuretica en cytostatica voorgeschreven.

Om huidontstekingsprocessen te elimineren met behulp van lokale actie. Symptomatische behandeling, zalven met antibacteriële componenten worden niet gebruikt.

Het is noodzakelijk om therapeutische maatregelen te nemen bij de eerste tekenen van de ziekte. Als erysipelas optreedt in een milde vorm, verdwijnen de symptomen van de ziekte binnen 3 dagen en blijven er geen veranderingen op de huid van de benen. Bij ernstige erysipelas ontwikkelt zich een hoge waarschijnlijkheid van complicaties - gangreen, sepsis, streptokokkenpneumonie. Sterfte door deze ziekte wordt momenteel op 5% gehouden.

Zwelling van de benen, roodheid van de huid en pijn bij aanraking - wanneer deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen. Geen thuismethoden zullen de ontwikkeling van het ontstekingsproces stoppen.

Welk antibioticum moet worden ingenomen met erysipelas?

Erysipelas komt voor bij 10 van de 5000 mensen. De naam komt van het Franse woord "rouge", wat "rood" betekent. De belangrijkste symptomen: roodheid en zwelling van het lichaamsdeel.

Erysipelas treft mensen van alle leeftijden, maar meestal zijn het vrouwen vanaf 50 jaar. De ziekte wordt behandeld met antibiotica en andere medicijnen. Met de juiste behandeling passeert de ziekte na 10 dagen.

Erysipelas - wat is deze ziekte?

Erysipelas - een infectieuze allergische aandoening waarbij de huid en het onderhuidse weefsel worden aangetast. Dit is een ziekte met frequente recidieven. Erysipelas wordt veroorzaakt door streptokokgroep A.

Dit type bacteriën leidt niet alleen tot het gezicht, maar ook tot angina, reuma. Het is waar dat niet alle mensen met streptokokken in hun lichaam ziek worden.

Sommigen van hen worden dragers. Infectie wordt overgedragen door nauw contact met patiënten, evenals door druppeltjes in de lucht.

Wat veroorzaakt de activiteit van bacteriën:

  • Bacteriën hebben een destructief effect op cellen;
  • Verlaagt het niveau van antilichamen die strijden tegen streptokokken;
  • Beïnvloed leukocyten, schenden hun vermogen tot fagocytose;
  • De vaten die door bacteriën worden aangetast, breiden uit, hun permeabiliteit neemt toe.

Oorzaken en symptomen van erysipelas

Oorzaken van de ziekte:

  • Inslikken van streptokokken;
  • Elke schade aan het huidoppervlak;
  • Werk in omstandigheden van hoge stoffigheid (chauffeurs, mijnwerkers, landeigenaren);
  • Huidziekten veroorzaakt door virussen (herpes, versicolor);
  • Ziekten van een allergische etiologie (uitslag, urticaria);
  • Purulente gebieden (steenpuisten, folliculitis);
  • Schendingen van bloed en lymfecirculatie;
  • schimmels;
  • Complicaties na infectieziekten;
  • Verminderde immuniteit;
  • Diabetes, cirrose;
  • Bloedziekten;
  • Oncologische gezwellen;
  • Frequente zenuwaandoeningen;
  • Verkeerde levensstijl (roken, alcoholisme).

Lichaamsgebieden waar erysipelas optreedt:

symptomen:

  • Een sterke verslechtering van het welzijn;
  • rillingen;
  • koorts;
  • Roodheid van de huid;
  • Het gebied waar het ontstekingsproces plaatsvindt neemt snel in omvang toe;
  • Ontsteking heeft gekartelde randen (vergelijkbaar met vlammen);
  • Pijn, branderig gevoel;
  • zwelling;
  • Verhoogde regionale lymfeklieren.

Gedurende vele jaren zijn patiënten met psoriasis en eczeem gegijzeld door hun ziekten. Er waren middelen die in staat waren het verloop van de ziekte te verlichten, maar niet volledig te elimineren. Na het verschijnen van deze gel hebben dermatologen erkend dat dit een volledig nieuw medicijn is.

Ik raad dit complex aan aan mijn patiënt met psoriasis, eczeem, dermatitis van een etiologie. De samenstelling van de gel is ontwikkeld volgens de meest moderne nanotechnologie met behulp van zilverionen als basis.

Behandeling van erysipelas met antibiotica

Voordat de behandeling wordt gestart, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd om te bepalen welk micro-organisme de ziekte heeft veroorzaakt en voor welk antibioticum het resistent is.

Bij erysipelas wordt een complexe therapie uitgevoerd. Voorschrijven van medicatie voor lokale huidbehandeling, immuunstimulerende geneesmiddelen, evenals antibiotica voor orale of intramusculaire toediening.

penicillines

Penicillines veroorzaken de vernietiging van bacteriële cellen en hun dood. Effectief tegen stafylokokken die snel groeien en vermenigvuldigen.

Het resultaat van de behandeling neemt toe bij gelijktijdig gebruik van streptocide en furazolidon. U kunt medicijnen alleen bij de apotheek kopen zoals voorgeschreven door uw arts.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Fenoxymethylpenicilline is een middel dat actief is tegen Gram-positieve en Gram-negatieve coccen. Verkrijgbaar in pilvorm (in 1 tab. 250 mg). Gecontra-indiceerd bij allergieën voor penicillines, afteuze stomatitis en faryngitis, aandoeningen van het maag-darmkanaal (braken, diarree). U kunt baby's tot een jaar nemen vanaf 3 maanden per 20 mg per kilogram lichaamsgewicht (dagelijkse dosis). Kinderen tot 12 jaar oud tarief is 30 mg per kilogram van het gewicht. Het dagtarief is verdeeld in 3-4 ontvangst. Het verdient de voorkeur dat baby's medicijnen geven in de vorm van een suspensie. Volwassenen en adolescenten krijgen 1-3 tabletten 3 maal daags voorgeschreven. Neem 30-60 minuten voor een maaltijd, geperste plastabletten. De duur van de receptie is 5-7 dagen, met terugvallen - 10 dagen. De gemiddelde kosten zijn 50 roebel;
  • Benzylpenicilline - wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor het bereiden van een oplossing voor intramusculaire toediening. Gecontra-indiceerd bij penicilline-allergie. Dagelijkse dosis voor kinderen van 5 maanden tot 1 jaar - 50-100 duizend eenheden. per kg gewicht, van een jaar - 200 - 300 duizend eenheden per kg gewicht. Volwassenen injecteerden 4-6 miljoen eenheden. per dag. De veelvoud van de introductie - 4 keer. Duur van de aanvraag - 7-10 dagen. 1-3 ml water voor injectie, 0,9% natriumchlorideoplossing of 0,5% novocaïneoplossing worden toegevoegd aan de inhoud van de fles. Prijs per fles - 10 roebel;
  • Bicilline-5 - toedieningsvorm in de vorm van een poeder voor intramusculaire injectie. Contra-indicaties zijn allergieën, nierfalen, borstvoeding en zwangerschap. Wijs kinderen en volwassenen toe om herhaling 1 keer per maand gedurende 2-3 jaar te voorkomen. Om de oplossing te bereiden met steriel water voor injectie, natriumchloride-oplossing, novocaïne (0,25-0,5%). Dosering voor volwassenen - 1 ampul, voor kinderen vanaf 8 jaar - 0,8 ampullen, voor kleuters (vanaf 3 jaar) - 0,4 ampullen. De gemiddelde kosten per fles zijn 26 roebel.

macroliden

Macroliden remmen de groei van gevaarlijke bacteriën. Antibiotica van deze groep stoppen de verspreiding van micro-organismen door het hele lichaam. Veroorzaak bacteriën om te sterven in hoge concentraties.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Erytromycine - tabletten op 100 of 250 mg. Contra-indicaties zijn allergieën voor de bestanddelen van het geneesmiddel, kinderen jonger dan 14 jaar, tijdens borstvoeding. Neem een ​​uur voor de maaltijd, één tablet 4 maal per dag. Duur van de ontvangst is 5-14 dagen. De kosten van 95 roebel;
  • Olethethrin - gebruikt in pilvorm. Contra-indicaties zijn allergie voor de componenten van het geneesmiddel, nier- / leverpathologie, leukopenie, kinderen jonger dan 8 jaar. Dosering voor volwassenen - één tablet 4 maal per dag, maar niet meer dan 2 gram per dag. Voor kinderen - 20-30 mg per pond gewicht 4 keer per dag. De duur van de ontvangst is 5-10 dagen. Prijs 180 roebel per pakket;
  • Azithromycin - een antibioticum heeft een bacteriostatisch effect. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, suspensies. Contra-indicaties: macrolide-intolerantie, nier- / leverpathologie, zwangerschap en aritmie. Ken een capsule (500 mg) of 2 tabletten (250 mg) 1 keer per dag gedurende 5 dagen toe. Voor kinderen vanaf 6 maanden, wordt het gebruikt in de vorm van een suspensie van 5-10 mg per kilogram gewicht eenmaal per dag gedurende 3-5 dagen. De gemiddelde kosten van 70 roebel.

lincosamiden

Lincosamiden hebben bacteriostatische activiteit. Veroorzaak geen allergieën, maar kan leiden tot diarree. In hoge concentraties kan het medicijn een bacteriedodend effect vertonen.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Clindamycine - geproduceerd in de vorm van korrels voor de bereiding van siroop, capsules (0,15 g), oplossing voor intraveneuze of intramusculaire toediening (1 ampul per 300 mg). Contra-indicaties: kinderen tot 1 maand, lever / nierpathologie, maagzweer, astma, myasthenie, zwangerschap, borstvoeding. Accepteer ongeacht de maaltijd. Volwassenen nemen 1-2 capsules elke 6 uur, kinderen 8-25 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag (verdeeld in 3-4 doses). Injecties: volwassenen - één ampul om de 8 uur, kinderen - 10-40 mg per kg lichaamsgewicht per dag (verdeeld over 3 doses). Duur van toepassing is 7-10 dagen. Kosten - 200 roebel;
  • Lincomycine - geproduceerd in de vorm van capsules (0,5 g), oplossing voor injectie (in een injectieflacon van 1 ml 0,3 g). Neem 1 uur voor de maaltijd. Binnen volwassenen: één capsule elke 6 uur, kinderen - 30-60 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag (verdeeld in 3 doses). Parenteraal: volwassenen - 2 ml om de 12 uur, kinderen - 10-20 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag (gedeeld door 2 maal). Duur van de aanvraag - 7-10 dagen. Prijs - 100 roebel;
  • Dalatsin C Phosphate - oplossing voor injecties. Contra-indicaties: allergie voor de componenten van het geneesmiddel, pathologie van de nieren / lever, zwangerschap, borstvoeding. Toegepast door infusie gedurende 10-60 minuten, de dosis voor volwassenen - 1800 mg per dag (het is verdeeld in 3 keer). De dosis voor kinderen vanaf één maand - 20-40 mg per kg lichaamsgewicht per dag (het tarief is verdeeld in 3 keer). De kosten zijn 400 roebel.

aminoglycosiden

Aminoglycosiden zijn het meest effectief in combinatie met penicillines. Antibiotica zijn niet effectief bij oraal gebruik. Intramusculaire toediening wordt aanbevolen.

Vanwege de hoge toxiciteit wordt de dosering berekend rekening houdend met het gewicht van de patiënten.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Gentamicin - oplossing voor injecties. Niet van toepassing op allergieën voor de bestanddelen van het medicijn. Voor volwassenen, een enkele dosis van 1-1,7 mg per 1 kg gewicht, maar niet meer dan 3-5 mg per pond gewicht per dag. De frequentie van toediening is 2-4 maal, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Duur van toepassing is 7-10 dagen. Voor pasgeborenen, een dagelijkse dosis van 1-2 mg per kilogram en voor kinderen vanaf twee jaar oud - 3-5 mg. Het dagtarief is 3 keer gedeeld. De gemiddelde kosten van 40 roebel;
  • Amikacin - poeder voor de bereiding van oplossingen (500 mg). Verdund met water voor injectie of novocaïne. Contra-indicaties: allergie voor medicatiecomponenten, nierziekte, zwangerschap, borstvoeding. Voer intramusculair in. Dosering voor volwassenen 15 mg per kilogram lichaamsgewicht 1 keer per dag. De norm voor kinderen vanaf 4 weken - 15 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag. Duur van toepassing is 7-10 dagen. De gemiddelde kosten van 120 roebel;
  • Kanamycin - oplossing voor intramusculaire injecties (1 ampul - 250 mg). Contra-indicaties: allergie voor geneesmiddelen, pathologie van de nieren, lever, zwangerschap, borstvoeding. De norm voor volwassenen is 15 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag, maar niet meer dan 1,5 gram. Voor kinderen - 10 mg per dag. Duur van toepassing is 7-10 dagen. De gemiddelde kosten van 10 roebel.

cefalosporinen

Cephalosporines hebben een lage toxiciteit in vergelijking met andere antibiotica en worden daarom goed verdragen door mensen met nier- of leverinsufficiëntie, maar ze moeten met voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Voorafgaand aan het gebruik van medicijnen is het noodzakelijk om de draagbaarheid te testen.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Ceftriaxon - in de vorm van een poeder (0,5 g en 1 g in één fles). Verdund met water voor injectie, novocaine, lidocaïne, zoutoplossing natriumchloride. Voer intramusculair in. Volwassenen en tieners vanaf 12 jaar krijgen 1-2 gram eenmaal daags voorgeschreven. Het dagtarief mag niet hoger zijn dan 4 gram. Voor baby's vanaf 2 weken - 20-50 mg per dag (dosis verdeeld in 2 doses). Voor kinderen onder de 12 jaar 50-75 mg per kilogram gewicht (in 2 toedieningen). Duur van toepassing is 7-10 dagen. De kosten van 25 roebel per fles;
  • Cefepime - poeder voor de bereiding van injecties. Los oplossen met water voor injectie, natriumchloride-oplossing. Voer de / m in. Dosering voor volwassenen 1 g om de 12 uur. De norm voor kinderen vanaf 1 maand 30 mg per kilogram lichaamsgewicht, van een jaar en ouder met een lichaamsgewicht tot 40 kg - 50 mg om de 12 uur. Duur van toepassing is 7-10 dagen. De kosten van 250 roebel per pakket;
  • Rocefin - poeder voor de bereiding van de oplossing (250 mg, 500 mg, 1 g). Los op met water voor injectie. Voer de / m in. Dosis voor volwassenen 1-2 gram 1 keer per dag. Het tarief voor pasgeborenen (vanaf de 14e dag van het leven) is 20-50 mg per kilogram lichaamsgewicht. De dosis voor kinderen jonger dan 12 jaar - 20-80 mg per dag. Duur van gebruik is 7-10 dagen. De kosten van 390 roebel.

sulfonamiden

Sulfonamiden zijn erg giftig. Vaak veroorzaken allergieën en overstuur ontlasting. Antibiotica zijn effectief als het oraal wordt ingenomen. Ze hebben een bacteriedodend effect op grampositieve en gramnegatieve bacteriën.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Biseptol-tabletten (240 mg). Contra-indicaties: allergische reactie op de componenten van het geneesmiddel, nier- / leverpathologie, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop, zwangerschap, borstvoeding, kinderen tot 6 weken. Accepteer na het eten, wordt weggespoeld met veel vloeistof. Dosering voor volwassenen 4 tabletten 2 keer per dag. De norm voor kinderen van 2 tot 5 jaar, één tablet tweemaal daags, van 5 tot 12 jaar - 2 tabletten tweemaal daags. Duur van de ontvangst is 5-14 dagen. De kosten van 90 roebel;
  • Co-trimoxazol-tabletten (480 mg). Contra-indicaties: kinderen tot 3 maanden, tot 5 jaar voorgeschreven suspensie, allergieën voor medicatiecomponenten, lever- en nierziekten, bloedziekten, zwangerschap, borstvoeding. Volwassenen en kinderen van 12 jaar oud worden tweemaal daags 2 tabletten voorgeschreven, kinderen van 5 tot 12 jaar oud - één tablet tweemaal daags, van 2 tot 5 jaar - 0,5 tabletten tweemaal daags. De duur van de receptie is 5 dagen. De kosten van 25 roebel;
  • Bakteisepol - suspensie (100 ml). Contra-indicaties: allergie voor de componenten van het geneesmiddel, nier- / leverziekte, kinderen tot 6 weken, zwangerschap, borstvoeding. Kinderen vanaf 7 maanden. tot 2 jaar - 1 theelepel. elke 12 uur, van 2 tot 12 jaar oud - 2 theel. eenmaal om 12 uur, volwassenen - 2-3 theel. om de 12 uur. Suspensie wordt gebruikt na de maaltijd. Duur van de ontvangst is 5-14 dagen. De gemiddelde kosten zijn 120 roebel.

Ftorhonolony

Fluorochloride wordt gebruikt om huidinfecties te behandelen. Dit zijn antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik van de chinolongroep.

Zelden gebruikt vanwege mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, convulsies, anorexia, leukopenie, flebitis, angio-oedeem en andere.

Effectieve medicijnen in deze groep:

  • Levofloxacine - oplossing voor infusies. Het heeft een aantal contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap en borstvoeding, allergie voor de componenten van het medicijn. De duur van de infusie is 30 minuten voor 250 mg en 60 minuten voor 500 mg. Voer het medicijn 1-2 keer per dag in. Duur van toepassing is 7-14 dagen. De kosten van 150 roebel;
  • Abifloks - oplossing voor infusies. Contra-indicaties: gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, zwangerschap, borstvoeding. Volwassenen worden 1-2 keer per dag met 500 mg ingespoten. Duur van toepassing is 7-10 dagen. De prijs is 390 roebel;
  • Ciprofloxacine - in de vorm van tabletten. Contra-indicaties: allergie voor de componenten van het geneesmiddel. Dosering voor volwassenen - 500 mg 2 maal per dag, voor kinderen vanaf 5 jaar - 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Accepteer ongeacht de maaltijd. Duur van ontvangst is 7-14 dagen. De gemiddelde kosten zijn 60 roebel.

Aanvullende behandelingen

Naast de behandeling met antibiotica worden patiënten met erysipelas voorgeschreven:

  • Antiallergische geneesmiddelen - Suprastin, Tavegil, Diazolin, neem 2 maal daags 1 tablet gedurende 7-10 dagen;
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac worden gebruikt om pijn, zwelling en normalisatie van de temperatuur te verminderen - één tablet 3 maal daags gedurende 3-5 dagen, gecontra-indiceerd in de hemorragische vorm van erysipelas;
  • Nitrofuranen - Furadonine, Furazolidon wordt gebruikt om de groei en reproductie van bacteriën te onderdrukken, neem 4 maal daags 2 tabletten;
  • Glucocorticosteroïden - Prednisolon, Dexamethason wordt gebruikt voor ernstige complicaties bij de vorming van lymfostase, 4-6 tabletten per dag voorgeschreven;
  • Biostimulantia - Methyluracil wordt gebruikt om de huidregeneratie te versnellen, de immuniteit te verbeteren, 1-2 tabletten 3-4 keer per dag gedurende 15-20 dagen voor te schrijven;
  • Multivitaminen medicijnen - Ascorutine, ascorbinezuur versterken de bloedvaten, verhogen de immuniteit;
  • Proteolytische enzymen - Trypsine, Lidaza wordt gebruikt voor subcutane injecties ter verbetering van de voeding in de weefsels, resorptie van lymfe.

Diagnose, behandeling en preventie van erysipelas. Behandeling van erysipelas op het been. foto

Oorzaken van erysipelas

Een streptokokkeninfectie kan op verschillende manieren het lichaam binnendringen. Ontstekingsprocessen van de huid worden veroorzaakt door de introductie van dit micro-organisme in verschillende lagen van de epidermis.

Streptococcus-penetratie in het lichaam wordt vergemakkelijkt door de aanwezigheid van huidlaesies - krassen, snijwonden, insectenbeten en andere lichte of significante wonden.

De ontwikkeling van erysipelatous huidontsteking draagt ​​ook bij tot de aanwezigheid van chronische streptokokkeninfectie in het lichaam (chronische tonsillitis, cariës). Vanaf de hoofdlocatie kunnen bacteriën zich snel door het lichaam verspreiden via de bloedbaan en verschillende complicaties veroorzaken van de verschillende systemen, waaronder de dermis.

Het belangrijkste obstakel voor de verspreiding van infecties is immuniteit, als de afweer van het lichaam om welke reden dan ook verzwakt is, zullen ziekten zoals erysipelas, glomerulonefritis, faryngitis, tonsillitis, enz. Zich waarschijnlijk ontwikkelen.

Streptokokkeninfectie is de belangrijkste oorzaak van erysipelas in het been. De manier waarop bacteriën het lichaam binnendringen is divers, deze omvatten:

  • gekamde beten;
  • schaafwonden;
  • trauma;
  • kneuzingen;
  • scheuren in de benen;
  • slechte pedicure, de aanwezigheid van bramen.

De oorzaak van erysipelas op het been zijn ziekten: chronische sinusitis, beschadigde tanden en andere ziekten die streptokokken dragen. De bloedstroom verspreidt de infectie door de organen, het verzwakte deel beïnvloedt de ontsteking.

Dermatologische infecties zijn mogelijk. De belangrijkste barrière voor het pad van de ziekte wordt een sterke immuniteit.

Als het immuunsysteem faalt, is de persoon niet immuun voor erysipelas van de voet.

Manifestaties van erysipelas, foto 2

De belangrijkste boosdoener van erysipelas op het been is streptokokkeninfectie. Meestal komt het veroorzakende agens - streptokok - via dergelijke "poorten" het lichaam binnen als:

  • krassen;
  • krassen;
  • insectenbeten;
  • brandwonden;
  • luieruitslag;
  • verwondingen en kneuzingen;
  • gebarsten hielen, etc.

streptococcus

- geslacht van bolvormige bacteriën, die vanwege hun vitaliteit zeer wijdverspreid van aard zijn. Maar tegelijkertijd verdragen ze de warmte niet goed.

Deze bacteriën fokken bijvoorbeeld niet bij een temperatuur van 45 graden. Lage incidentie van erysipelas in tropische landen is hiermee geassocieerd.

Erysipelas veroorzaakt een van de bacteriële soorten, beta-hemolytische streptokok groep A. Het is de gevaarlijkste van de hele familie van streptokokken.

De veroorzaker van erysipelas van de onderste ledematen kan niet alleen streptokokken zijn, maar ook een aantal andere pathologieën. Deze omvatten:

En dit is slechts een kleine lijst van mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van erysipelas. Bovendien moet u weten dat erysipelas kunnen worden overgedragen door een infectie in kleine scheurtjes of wonden in het lichaam.

Dit maakt de ziekte uiterst gevaarlijk voor niet-geautoriseerde mensen, omdat de bacteriën die het lichaam binnenkomen mogelijk enige tijd inactief zijn en zich dan onder bepaalde omstandigheden manifesteren.

Gezichtsclassificatie

Er zijn verschillende classificaties van erysipelas op de benen:

  1. De eerste fase wordt ingedeeld naar de ernst van de ziekte. Het is eenvoudig, medium en zwaar.
  2. De tweede fase van classificatie, vanwege de schaal van de getroffen gebieden. Er is een gelokaliseerde, beperkte en uitgebreide vorm.
  3. De derde fase wordt bepaald afhankelijk van de aard van de manifestatie. Primaire, terugkerende en terugkerende vormen van de ziekte komen voor.

Soorten erysipelatitis ontsteking van het been worden gescheiden door externe tekens. Overweeg de symptomen van de ziekte.

Vormen van erysipelas van de voeten worden geclassificeerd volgens de aard van lokale veranderingen.

Symptomen van de eerste fase van erysipelas

Het eerste symptoom van erysipelas is algemene malaise bij een patiënt, die vergezeld gaat van:

  • hoofdpijn;
  • rillingen;
  • zwakte in het hele lichaam;
  • pijn in de spieren;
  • een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden;
  • soms braken en diarree;

Het volgende symptoom van de ziekte is uitslag op de huid in de vorm van roodheid en zwelling. Vaak gaat het verschijnen van vlekken gepaard met het verbranden van de aangetaste gebieden van de huid met kenmerkende pijnsensaties.

Erysipelas komt voor als een helder rood erytheem met gekartelde randen die op vlammen lijken. Erytheem wordt gescheiden van een gezonde huid door een huidroller met duidelijke, beperkte randen.

Verdere symptomen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Symptomen van erysipelas

Op de plaats van de introductie van streptokok wordt de huid ontstoken, wordt rood, pijnlijk en soms zwelt hij op. Afhankelijk van de ontwikkeling van de ziekte, kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar grote delen van de huid. De patiënt heeft ook veel voorkomende symptomen van intoxicatie:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • zwakte;
  • indigestie;
  • misselijkheid;
  • spierpijn;
  • gebrek aan eetlust.

Aanvankelijk mag een persoon niet raden dat hij al een mok heeft ontwikkeld. De incubatietijd is tien dagen. Na de tijd dat de symptomen verschijnen:

  1. hoofdpijn;
  2. Spierpijn;
  3. Lethargie, slaperigheid, uitputting;
  4. Hoge temperatuur;
  5. Soms is er misselijkheid, diarree en darmklachten.

Erysipelas bij kinderen, foto 3

Een week later (gemiddeld) na de introductie van het pathogeen in de huid, treedt een acuut begin van de ziekte op.

Plots verschijnen er tekenen van bedwelming:

  • ernstige zwakte
  • temperatuur tot 40 ° C met rillingen,
  • pijnlijke hoofdpijn
  • pijntjes en botten en spieren
  • soms misselijkheid en braken.

Gedurende de dag verschijnen er symptomen van erysipel op de benen: het aangedane gebied zwelt dramatisch op, schijnt van spanning en wordt rood. De naam "mok" en is afgeleid van het woord "rood" in sommige Europese talen.

Het ontstoken gebied wordt begrensd van een gezonde huid door een afbakeningsrol. Gekenmerkt door zijn ongelijke geschulpte contouren rond de omtrek van de nederlaag. Ernstige roodheid van de huid wordt veroorzaakt door hemolyse - het proces van vernietiging van rode bloedcellen (erytrocyten) door streptokokken.

Als u met uw vinger op drukt, verdwijnt de roodheid enkele seconden. De laesie is warmer aanvoelt dan het omliggende weefsel.

Pijn en branden veroorzaken ernstig leed voor de patiënt. Popliteal en inguinale lymfeklieren ontsteken. Op weg naar hen uit het getroffen gebied onder de huid zijn zichtbaar roodachtige dichte stroken - lymfevaten, ontwikkelt lymfangitis.

Gezichtsdiagnose

Vaak wordt de diagnose gesteld zonder analyse, op basis van de combinatie van algemene en lokale symptomen.

Bij andere ziekten verschijnen lokale symptomen vaker en pas nadat ze zijn gedronken.

Laboratoriumtests kunnen de aanwezigheid van β-hemolytische streptococcus bevestigen.

Erysipelas heeft een vrij lange incubatietijd van ongeveer 10 dagen. Na deze tijd beginnen de symptomen zich te manifesteren. In de eerste fase voelt iemand in het begin tekenen van algemene malaise:

  • hoofdpijn;
  • spierpijn;
  • rillingen;
  • zwakte en zwakte;
  • toename van de lichaamstemperatuur (soms tot 39-40 graden);
  • in sommige gevallen misselijkheid, braken, diarree en soms zelfs anorexia.

Niet later dan een dag later worden aan deze algemene symptomen lokale symptomen toegevoegd: er is een brandend gevoel, pijn, spanning op het getroffen gebied en het begint rood te worden en op te zwellen.

Verdere tekenen van erysipelas zijn afhankelijk van de specifieke vorm van de ziekte.

Erysipelas begint acuut. In de regel kan een persoon zelfs aangeven wanneer de eerste symptomen van de ziekte zijn verschenen.

Veel voorkomende tekenen van erysipelas op de huid zijn:

  • Ernstige roodheid van het aangedane gebied (erytheem), dat enigszins boven het huidoppervlak uitkomt. Erytheem wordt begrensd van gezonde weefsels door een dicht kussen, maar bij wijdverspreide erysipelas is dit misschien niet het geval;
  • Pijn bij palpatie van roodheid;
  • Zwelling van het getroffen gebied (voeten, benen, gezicht, onderarmen, enz.);
  • Pijn in de lymfeklieren, naast de focus van infectie (lymfadenitis);
  • In de bulleuze vorm, het uiterlijk van transparante bubbels op de huid, gevuld met bloed of sereuze vloeistof (plasma).

Naast gewone symptomen heeft erysipelas zijn eigen kenmerken wanneer het in verschillende delen van het lichaam wordt gelokaliseerd. Ze moeten in aanmerking worden genomen om de infectie op tijd te vermoeden en de behandeling op tijd te starten.

Nadat de streptokokkeninfectie binnenkomt, duurt het menselijk lichaam enkele dagen. Dan beginnen de eerste symptomen te verschijnen:

Erosie in erysipelas

hoge lichaamstemperatuur;

  • ernstige zwakte;
  • hoofdpijn;
  • pijn in de botten en het spierweefsel;
  • diarree of braken.
  • Nadat de eerste symptomen zijn opgetreden, begint de huid te ontsteken, op te zwellen en te glanzen, net als na een "zonnebrand". Ontsteking van de huid gaat gepaard met hevige pijn en verbranding.

    Aanvankelijk heeft de patiënt hoofdpijn, koude rillingen, zwakte, hoge koorts. Dan begint het been te branden, pijn, er is roodheid van de huid, zwelling, peeling.

    Afhankelijk van de vorm van de ziekte (erythemateuze, belleznaya, hemorrhagische erysipelas) kunnen de symptomen variëren. De patiënt kan verschijnen in bellen gevuld met vocht, erosie, trofische zweren, bloedingen in het getroffen gebied, bloedbelletjes.

    De eerste symptomen zijn een sterke stijging van de temperatuur, koude rillingen, misselijkheid, braken, spierpijn. De ontsteking zelf op de huid van de benen of handen verschijnt pas na een paar uur (soms na een paar dagen).

    De getroffen gebieden zijn gemakkelijk te detecteren, ze zijn licht convex, rood of paars. Elke dag neemt het ontstekingsgebied toe met 2-5 cm.

    Gezichtsdiagnose

    De diagnose van erysipelas wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, informatie over de ontwikkeling van de ziekte, anamnese van het leven en gegevens van een objectieve onderzoeksmethode.

    Differentiële diagnose van erysipelas wordt uitgevoerd met een verscheidenheid van ziekten die zich voordoen met de nederlaag van de huid. Bacteriologische onderzoeksmethode wordt gebruikt in geval van moeilijkheidsgraad van de diagnose.

    Fig. 2. In de foto-erysipelas van de huid. Roodheid en zwelling, branderig gevoel en gebogen pijn, een snelle toename van de laesie zijn de eerste lokale symptomen van de ziekte. De erysipelatous plaque wordt begrensd van omringende weefsels door een roller, heeft gekartelde randen en lijkt op vlammen. De ziekte verloopt tegen de achtergrond van koorts en toxicose.

    Fig. 3. Phlegmon-necrotische vorm van de ziekte (foto links) en gangreen van de onderste extremiteit (foto rechts) zijn vreselijke complicaties van de bulleuze hemorragische vorm van erysipelas.

    Differentiële behandeling van erythematosus, gordelroos.

    De belangrijkste kenmerkende symptomen van erysipelas:

    • Acuut begin van de ziekte, koorts en intoxicatie, die vaak een voorsprong hebben op het uiterlijk van een lokale laesie.
    • Verhoogde regionale lymfeklieren.
    • Pijn in rust verminderen.
    • De karakteristieke lokalisatie van de inflammatoire focus is meestal de onderste ledematen, meer zelden het gezicht en de bovenste ledematen, en zeer zelden de romp, slijmvliezen, de borstklier, het scrotum en het perineale gebied.

    Fig. 4. Op het gezicht van de foto op het gezicht en de hand.

    Fig. 5. Op de foto links, laesies in de pest, rechts - in erythema nodosa

    De beste methode bij de diagnose van erysipelas is om het veroorzakende agens te detecteren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen, wat ongetwijfeld de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verbetert.

    Ondanks het feit dat een enorme hoeveelheid streptokokken zich ophoopt in het getroffen gebied, is het echter mogelijk om de ziekteverwekkers alleen in 25% van de gevallen te identificeren. Dit komt door het effect van antibacteriële geneesmiddelen op bacteriën, die snel de groei van pathogenen van erysipelas stoppen, dus het gebruik van een bacteriologische methode wordt als onpraktisch beschouwd.

    • Bacteriologische onderzoeksmethode wordt gebruikt in geval van moeilijkheidsgraad van de diagnose. Het materiaal voor de studie is het gehalte aan zweren en wonden. Een vingerafdruktechniek wordt gebruikt wanneer een glasplaatje op het getroffen gebied wordt aangebracht. Verder uitstrijkje wordt bestudeerd onder een microscoop.
    • De eigenschappen van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica worden onderzocht tijdens de groei op voedingsmedia.
    • Specifieke methoden voor de laboratoriumdiagnostiek van erysipelas zijn niet ontwikkeld.
    • In het bloed van patiënten met erysipelas, zoals met alle infectieziekten, is er een verhoogd aantal leukocyten, neutrofiele granulocyten en verhoogde ESR.

    Fig. 6. In de foto links op de streptokokken onder de microscoop. Bacteriën zijn gerangschikt in ketens en in paren. Rechts - kolonies van streptokokken met groei op voedingsbodems.

    Met welke arts moet ik contact opnemen als er symptomen van erysipelas optreden?

    Wanneer de eerste tekenen van de ziekte op de huid verschijnen, wenden ze zich tot een dermatoloog. Hij zal een diagnose stellen en, indien nodig, verwijzen naar andere specialisten die betrokken zijn bij de behandeling van erysipelas: een specialist infectieziekten, een therapeut, een chirurg, een immunoloog.

    Bij de receptie bij de dokter

    Om een ​​effectieve behandeling goed te kunnen diagnosticeren en voorschrijven, moet een specialist erysipelas onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen: abces, phlegmon, tromboflebitis.

    De arts zal het volgende vragen. De arts zal de volgende vragen stellen:

    De arts kan de aanwezigheid van erysipelas vaststellen na eerste onderzoek en palpatie van het getroffen gebied. Als de patiënt geen comorbiditeit heeft, van de aanvullende diagnostische methoden, is het voldoende om alleen een volledige bloedtelling te gebruiken. De volgende indicatoren geven de aanwezigheid van een infectie aan:

    1. Erythrocyte sedimentation rate (ESR) - meer dan 20 mm / uur. Tijdens de hoogte van de ziekte kan versnellen tot 30-40 mm / uur. Genormaliseerd door de 2-3ste behandelingsweek (normaal - tot 15 mm / uur);
    2. Leukocyten (WBC) - meer dan 10,1 * 10 9 / l. Een ongunstig teken wordt beschouwd als een afname in het niveau van leukocyten van minder dan 4 * 109 / l. Dit geeft aan dat het lichaam niet in staat is om infecties adequaat te weerstaan. Het wordt waargenomen in verschillende immunodeficiënties (HIV, AIDS, bloedkanker, de effecten van bestraling) en in het geval van gegeneraliseerde infectie (sepsis);
    3. Rode bloedcellen (RBC) - een daling van het niveau onder de norm (minder dan 3,8 * 10 12 / l bij vrouwen en 4,4 * 10 12 / l bij mannen) kan worden waargenomen bij hemorragische erysipelas. In andere vormen blijft deze in de regel binnen het normale bereik;
    4. Hemoglobine (HGB) kan ook in de hemorragische vorm van de ziekte verminderen. De snelheid van de indicator is van 120 g / l tot 180 g / l. De daling van de index is lager dan normaal - een reden om te beginnen met het gebruik van ijzersupplementen (indien voorgeschreven door een arts). Afname van het hemoglobinegehalte onder 75 g / l - indicatie voor transfusie van volbloed of erytromass.

    Instrumentele diagnostiek wordt gebruikt in geval van verminderde bloedtoevoer naar de ledemaat (ischemie) of de aanwezigheid van bijkomende ziekten, zoals het uitwissen van atherosclerose, tromboflebitis, trombo-angiitis, enz. In dit geval kan de patiënt doplerometrie van de onderste ledematen, rheovasografie of angiografie worden voorgeschreven.

    Deze methoden zullen de vasculaire permeabiliteit en de oorzaak van ischemie bepalen.

    Gezichtsbehandeling

    Behandeling van erysipelas wordt meestal thuis uitgevoerd (poliklinisch). In het geval van recidief van de ziekte, ontwikkeling van complicaties, de aanwezigheid van ernstige vormen van bijkomende ziekten, evenals in de aanwezigheid van de ziekte bij kinderen en volwassenen van ouderdom, wordt de behandeling van erysipelas uitgevoerd in een ziekenhuis.

    De modus voor erysipelas wordt bepaald door de lokalisatie van het pathologische proces en de ernst van de toestand van de patiënt. Wanneer de ziekte niet afhankelijk is van een speciaal dieet.

    De veroorzakers van antibiotica en andere groepen antibacteriële geneesmiddelen worden vernietigd. Antibioticatherapie is een verplicht en leidend onderdeel van het behandelingsproces.

    • Bèta-lactam antibiotica van de groep van natuurlijke en semi-synthetische penicillines - Benzylpenicilline, Oxacilline, Meticilline, Ampicilline, Amoxicilline, Ampioks zijn het meest effectief bij de behandeling van erysipelas.
    • Cephalosporines van I- en II-generaties hebben een goed effect.
    • In geval van intolerantie voor antibiotica van de penicillinegroep, worden macroliden of lincomycine voorgeschreven.
    • Antibacteriële geneesmiddelen van de nitrofurangroep en sulfonamiden, die worden voorgeschreven voor intolerantie voor antibiotica, zijn minder effectief.

    Het beloop van antibiotica is 7 - 10 dagen.

    Antibacteriële behandeling van recidiverende erysipelas

    Behandeling van terugkerende gezichten moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis. Tijdens de behandeling zijn bètalactamantibiotica effectief, gevolgd door een cursus intramusculaire toediening van lincomycine.

    Van bètalactamantibiotica wordt het aanbevolen om semi-synthetische penicillines te gebruiken - Methicilline, Oxacilline, Ampicilline en Ampioks, evenals cefalosporines van de eerste en tweede generatie.

    De eerste cursus met een 2-gangenbehandeling is beter om te beginnen met cefalosporines. De tweede kuur met lincomycine wordt uitgevoerd na een pauze van 5 - 7 dagen.

    Bij elke volgende herhaling van de ziekte moet het antibioticum worden vervangen.

    Fig. 7. In de foto-erysipelas bij kinderen.

    Pathogenetische behandeling van erysipelas is gericht op het onderbreken van de schademechanismen, het activeren van de adaptieve reacties van het lichaam en het versnellen van de herstelprocessen.

    Vroege pathogenetische therapie (in de eerste drie dagen) voorkomt de ontwikkeling van stieren en bloedingen, evenals de ontwikkeling van necrotische processen.

    Ontgiftingstherapie

    De afvalproducten en stoffen die vrijkomen bij het afsterven van bacteriën veroorzaken de ontwikkeling van toxicose en koorts. Toxinen, vreemde antigenen en cytokinen beschadigen fagocytische membranen.

    Hun immunostimulatie op dit moment kan ineffectief en zelfs schadelijk zijn. Daarom is ontgifting bij de behandeling van erysipelas van het grootste belang bij immunotherapie.

    Detoxificatietherapie wordt zowel in de eerste episode van de ziekte als in herhaalde gevallen uitgevoerd. Colloïdale oplossingen worden veel gebruikt voor ontgifting: hemodez, reopolyglukine en 5% glucose-oplossing met ascorbinezuur.

    Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

    Deze groep geneesmiddelen is geïndiceerd voor ernstig oedeem en pijn in de inflammatoire focus. De acceptatie van NSAID's in adequate doseringen zorgt voor aanzienlijke verlichting van de patiënt. Geneesmiddelen als Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren en anderen worden gedurende 2 weken getoond.

    Desensibilisatie therapie

    Ontsteking in het gezicht is infectieus en allergisch. De afgifte van een grote hoeveelheid histamine veroorzaakt schade aan het bloed en de lymfcapillairen.

    Verhoogt ontsteking. Oedeem ontwikkelt.

    Jeuk verschijnt. Rem de synthese van histamine antihistaminica tegen.

    De voorbereidingen van de 1e en 2e generatie worden getoond: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec ea De gebruiksduur is 7-10 dagen.

    immunotherapie

    Het gebruik van glucorticosteroïden bij de behandeling van erysipelas

    Fysiotherapie wordt gebruikt om het beste effect bij de behandeling van erysipelas te bereiken en de ontwikkeling van ongewenste effecten te voorkomen. In de acute periode worden dergelijke fysiotherapeutische methoden zoals UV en UHF gebruikt.

    Fysiotherapie in de acute periode

    Met erythemateuze vorm van erysipelas is lokale behandeling niet vereist. Lokale behandeling van erysipelas op het been wordt uitgevoerd in het geval van een bulleuze vorm van de ziekte.

    In het geval van de ontwikkeling van abcessen, phlegmon en necrose, worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

    Als er op zijn minst een paar symptomen van erysipelas van de huid zijn, is een bezoek aan een dermatoloog noodzakelijk. Als de ziekte ernstig is, wordt de behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd.

    Een arts bezoeken is noodzakelijk als de ziekte gepaard gaat met koorts en complicaties. Erysipelas is het gevaarlijkst voor kinderen en ouderen, mensen die lijden aan allergieën, hartfalen, spataderen, tromboflebitis, diabetes, gediagnosticeerd met HIV.

    Streptococcus is resistent tegen vele soorten antibiotica, deze infectie reageert goed op de behandeling met geneesmiddelen uit de groep van macroliden (erytromycine) en penicillines. De behandelingskuur duurt minimaal 7 dagen. Als de patiënt een allergie heeft, kan Penicilline worden vervangen door Nitrofuraal.

    Met een gecompliceerde vorm van erysipelas van de huid kan een antibioticakuur van twee weken of langer duren, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Bij voorkeur intraveneuze infusie van het geneesmiddel.

    Om de belangrijkste symptomen van de ziekte te elimineren, worden ontstekingsremmende middelen, diuretica en ascorbinezuur voorgeschreven. Goede resultaten bij de behandeling van erysipelas op de onderste ledematen geven UV- en elektroforese.

    Behandeling van erysipelas wordt voorgeschreven afhankelijk van de vorm van de ziekte. Erysipelas moet onmiddellijk worden behandeld bij de eerste symptomen: hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe sneller en effectiever de behandeling zal zijn.

    Behandelmethoden voor erysipelas:

    1. Antibacteriële geneesmiddelen. Na diagnose van de vorm en classificatie van de ziekte, schrijft de arts een geneesmiddel voor dat meer geschikt is voor de behandeling van deze specifieke erysipelas. Gebruik voor therapie antibiotica die actief zijn in de strijd tegen streptokokken:
      • Penicilline, ampicilline en cefalosporine-antibiotica. De werkzame stoffen van medicijnen bestrijden effectief bacteriën. De medicijnen worden maximaal 5 keer per dag intramusculair toegediend, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
      • In mildere vormen kunnen antibiotica oraal worden ingenomen. Het verloop van de behandeling met deze geneesmiddelen wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Voor dergelijke therapie wordt vaak gebruikt:
        1. Cephalexin.
        2. Fadroksil.
        3. Cefixime.
        4. Cefuroxime.
    2. Uitgebreide behandeling. Ontvang voor de ontvangst van antibiotica zalven, crèmes en tincturen voor lokaal gebruik:
      • Naftalan zalf.
      • Iruksol.
      • Erytromycine zalf.
      • Furatsilina-oplossing in de vorm van lotions.
    3. In de medische praktijk zijn er verschillende fysiotherapeutische procedures die worden voorgeschreven aan patiënten met erysipelas:
      • Ultraviolette straling;
      • UHF;
      • Lasertherapie;
      • Blootstelling aan infraroodstraling.
    4. Voor alle bovengenoemde soorten behandelingen is het nodig om de inname van vitamine-complexen van de groepen A, B en C toe te voegen.

    Folk remedies

    Zoals elke ziekte kunnen erysipelas met traditionele methoden worden behandeld.

    Recepten van traditionele geneeskunde:

    Om goede resultaten te bereiken en de ziekte te elimineren, wordt aangetoond dat het op tijd medicijnen gebruikt. Het behandelen van een scheenbeen is toegestaan ​​in huis en in een ziekenhuis.

    Gewoonlijk schrijft de arts een antibioticabehandeling voor: furazolidon, Biseptol, penicilline-bevattende geneesmiddelen. Gebruikte vitamines, immunostimulerende middelen, biostimulantia.

    De arts schrijft medicijnen voor om de bloedvaten te versterken. Koude behandeling met vloeibare stikstof, ultravioletbehandeling, moddertherapie, darsonvalisatie of lasertherapie wordt toegepast.

    De vermelde therapiemethoden doden stafylokokkenbacteriën. Verschillende zalven worden vaak voorgeschreven als aanvulling op de algemene behandelingskuur.

    In de medische praktijk met tetracycline en methyluracil zalf.

    Als de ziekte mild is, is het mogelijk om thuis een behandeling uit te voeren. Als de symptomen van de ziekte ernstig zijn, geeft de arts advies, is een ziekenhuis nodig.

    De antibioticabehandelingsperiode duurt 10 dagen. Onthoud dat medicijnen moeten worden toegepast zonder de loop van de behandeling te onderbreken, zoals beschreven in de instructies.

    Om herhaling van de ziekte te voorkomen, schrijft de arts een behandeling met meerdere geneesmiddelen voor. Injecties worden beschouwd als een effectievere behandelingsmethode, er is minder stress op het maag-darmkanaal, de kans op dysbacteriose is verminderd.

    Erysipelas van de voet kunnen worden behandeld met folk remedies thuis naast medicijnen voorgeschreven door een arts. Het vooroordeel wordt aanbevolen om het immuunsysteem te ondersteunen.

    Om de ziekte te overwinnen, wordt het niet aanbevolen om Vishnevsky-zalf of ichthyol zalf te gebruiken: medicijnen vertragen daarentegen het regeneratieproces van de beschadigde huid.

    Laten we de populaire recepten eens nader bekijken:

    Zorg ervoor dat u het gezicht in het ziekenhuis behandelt als er de volgende symptomen zijn:

    Behandeling van erysipelas van de voeten

    Milde erysipelas kunnen op poliklinische basis worden behandeld. Ernstige en verwaarloosde gevallen vereisen een intramurale behandeling.

    1) Het eerste en belangrijkste doel - antibiotica in de vorm van intramusculaire injecties of oraal. Penicilline-antibiotica hebben hun effectiviteit behouden in de strijd tegen hemolytische streptokokken.

    Ze worden gecombineerd met de inname van oleandomycine, furazolidon, erytromycine gedurende één tot twee weken.

    2) Hun werking wordt versterkt door sulfamedicijnen (Biseptol).

    3) Zorg ervoor dat u vitamines en biostimulantia (levamisol, pentoxyl, methyluracil) toewijst om de immuniteit en snellere genezing van de laesie te herstellen.

    4) Niet-steroïde geneesmiddelen worden voorgeschreven als ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen: aspirine, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopyrine.

    5) Wanneer ernstige intoxicatie herhaaldelijk oplossing van glucose of reopirine werd geïnjecteerd.

    6) Om de intoxicatie te verlichten, worden veel drank en diuretica voorgeschreven.

    7) Fysiotherapieprocedures:

    1. ultraviolette bestraling in de acute periode heeft een bacteriostatisch effect;
    2. elektroforese lidazy,
    3. ozokeriet,
    4. magnetische therapie.

    De laatste drie procedures verbeteren de lymfestroom, waardoor de ontwikkeling van olifantenziekte wordt voorkomen.

    Chirurgische behandeling van erysipelas, foto 7

    8) Sensibilisatie van het lichaam voorkomt de inname van antihistaminica.

    9) Sclerotherapie - de introductie in de aangetaste aders van een stof die vernauwing en resorptie van het bloedvat veroorzaakt - draagt ​​bij aan de snelle genezing van blaren en de genezing van het ontstoken huidgebied.

    10) Endovasale lasercoagulatie - leidt tot het verdwijnen van het lumen in de zieke aderen, waardoor de ontwikkeling van lymfostase wordt voorkomen.

    11) Chirurgische behandeling van de laesie:

    1. blaarvorming, behandeling met furacillineoplossing, poeder in de vorm van enteroseptolum, erytromycinezalf;
    2. excisie van ontstoken aders en necrotische gebieden.

    12) In ernstige gevallen worden bloed- of plasmatransfusies uitgevoerd.

    Behandeling van erysipelas van de voeten wordt uitgevoerd door een arts. Om complicaties te voorkomen, moet de patiënt zich strikt houden aan alle medische afspraken, zelfs met ambulante behandeling.

    Bij de behandeling van erysipelas thuis, is het belangrijk om te weten:

    1) Het is niet mogelijk om het getroffen gebied strak aan te leggen, alleen lichte verbanden zijn toegestaan, die meerdere keren per dag na de antiseptische behandeling van de huid veranderen.

    2) Ichthyol zalf en Vishnevsky balsem mogen niet worden gebruikt - ze verhogen de influx van interstitiële vloeistof en vertragen het genezingsproces, overmatige verzachting van de huid met zalven zal leiden tot extra infectie van wonden.

    3) Na het openen van de bellen, is het mogelijk om erosie met waterstofperoxide te behandelen en de huid eronder met poeder te drogen, wat omvat:

    • boorzuur (3 g),
    • xeroform (12 g),
    • streptotsid (8 g).

    Bedek het wondoppervlak met een gaasje van twee lagen.

    Erysipelas heeft een complexe therapie nodig. Lokale behandeling is niet genoeg, het is noodzakelijk om antibiotica te gebruiken, medicijnen om allergieën te bestrijden en maatregelen om het immuunsysteem te versterken.

    Hoe de immuniteit te verbeteren?

    Bij de behandeling van erysipelas is het erg belangrijk om de immuniteit te verhogen. Als dit niet gebeurt, zal de ziekte steeds weer terugkeren. En elk volgend geval van erysipelas is moeilijker, het is moeilijker te behandelen en veroorzaakt vaker complicaties, wat tot een handicap kan leiden.

    Erysipelas is een besmettelijke ziekte, dus antibioticatherapie is de basis van de behandeling. Antibiotica vernietigen, samen met antibacteriële geneesmiddelen van andere groepen, de ziekteverwekker. Antihistaminica helpen om te gaan met streptokokken-toxine-allergieën.

    antibiotica

    Het mechanisme van therapeutische actie

    Zijn de drug van keuze. Andere antibiotica worden voorgeschreven voor penicilline-intolerantie.

    Penicillines binden aan de enzymen van de celwand van bacteriën, waardoor het wordt vernietigd en de dood van het micro-organisme. Deze medicijnen zijn vooral effectief tegen bacteriën die groeien en zich vermenigvuldigen.

    Het effect van de behandeling wordt versterkt in combinatie met

    furazolidon en streptocide.

    Het medicijn wordt intramusculair of subcutaan in het aangetaste gebied geïnjecteerd. Pre-knijpen ledemaat boven ontsteking. Het medicijn wordt 2 maal per dag toegediend aan 250.000-500.000 IE. De loop van de behandeling van 7 dagen tot 1 maand.

    Het medicijn wordt genomen in de vorm van tabletten of siroop, 0,2 gram, 6 keer per dag.

    Met primaire erysipelas gedurende 5-7 dagen, met terugkerende vormen - 9-10 dagen.

    Wijs één keer per maand gedurende 2-3 jaar toe op het voorkomen van een recidief in één injectie.

    Tetracyclines remmen eiwitsynthese, wat noodzakelijk is voor de constructie van nieuwe bacteriële cellen.

    Neem 100 mg 2 maal daags na de maaltijd en drink veel vocht.

    De synthese van eiwitten die nodig is voor de constructie van bacteriële cellen, schenden. Daardoor vertragen ze de vermenigvuldiging van streptokokken.

    250-500 mg van het medicijn 3-4 keer per dag aanbrengen.

    Duur van de behandeling is 7-14 dagen, afhankelijk van de vorm van erysipelas

    Macroliden stoppen de groei en ontwikkeling van bacteriën en remmen ook hun voortplanting. In hoge concentraties de dood van micro-organismen veroorzaken.

    Wordt 0,25 g ingenomen, 4-5 maal daags een uur voor de maaltijd.

    Voor een snel herstel en het voorkomen van terugval is een complexe behandeling noodzakelijk. Naast antibiotica worden ook andere geneesmiddelengroepen voorgeschreven.

    1. Desensibiliserende (anti-allergische) geneesmiddelen: tavegil, suprastin, diazolin. Neem 2 maal daags 1 tablet gedurende 7-10 dagen. Verminder zwelling en allergische reacties op de plaats van ontsteking, dragen bij aan de snelle resorptie van infiltratie.
    2. Sulfonamides: Biseptol, Streptocid 1 tablet 4-5 keer per dag. Preparaten verstoren de vorming van groeifactoren in bacteriële cellen.
    3. Nitrofuranen: furazolidon, furadonine. Neem 4 tabletten per dag 2 tabletten. Vertraag de groei en reproductie van bacteriën, en veroorzaak in hoge doseringen hun dood.
    4. Glucocorticoïden met vorming van lymfostase: prednison, waarvan de dosis 30-40 mg (4-6 tabletten) per dag is. Steroïde hormonen hebben een sterk anti-allergisch effect, maar remmen het immuunsysteem aanzienlijk. Daarom kunnen ze alleen op doktersvoorschrift worden gebruikt.
    5. Biostimulantia: methyluracil, pentoxyl. Neem 1-2 tabletten 3-4 keer per dag in cursussen gedurende 15-20 dagen. Stimuleer de vorming van immuuncellen, versnelt het herstel (regeneratie) van de huid in het beschadigde gebied.
    6. Multivitamine-preparaten: ascorutine, ascorbinezuur, panhexavit. Vitaminepreparaten versterken de wanden van bloedvaten beschadigd door bacteriën en verhogen de activiteit van immuuncellen.
    7. Thymus-preparaten: thymaline, taktivine. Het medicijn wordt intramusculair toegediend in een dosis van 5-20 mg, 5-10 injecties per cursus. Ze zijn nodig om de immuniteit te verbeteren en het aantal T-lymfocyten te verhogen.
    8. Proteolytische enzymen: lidaza, trypsine. Subcutane injecties worden dagelijks gemaakt om de weefselvoeding en de resorptie van het infiltraat te verbeteren.

    Met een hele kast zo geliefde schoenen, moet je lopen in vormeloze mocassins en vertrapte balletschoenen. En het hele ding in uitpuilende botten op zijn voeten, die gewoon ondraaglijke pijn veroorzaken in het algemeen in elke schoen. Het is de moeite waard om iets meer dichte schoenen aan te trekken dan mocassins op de maat groter dan de maat - en de ontsteking duurt nog een paar dagen. Hoe om te gaan met botten op de benen, lees ons materiaal.

    Behandeling van folk remedies

    Meestal schrijven artsen medicijnen voor zoals "Penicilline", "Tetracycline."

    De arts moet de effectiviteit van een specifiek antibioticum achterhalen en, indien nodig, geneesmiddelen vervangen voor een beter effect.

    Het beloop van de behandeling met antibiotica duurt zeven tot tien dagen, terwijl medicijnen strikt genomen op tijd moeten worden genomen, met behoud van een bepaald tijdsinterval.

    Naast de klinische evaluatie van de effectiviteit van de behandeling (vermindering van lokale tekenen van ontsteking, normalisering van de lichaamstemperatuur, verbetering van de algemene toestand, enz.), Wordt microbiologische beoordeling van de huidconditie getoond.

    Alleen met deze aanpak kunt u rekenen op het volledige herstel van de patiënt.

    Complicaties van erysipelas

    Als het niet tijdens de behandeling is gestart of niet volledig is geïmplementeerd, kan de ziekte de volgende complicaties veroorzaken die een aanvullende behandeling vereisen:

    Erysipelas kunnen vanzelf overgaan: na twee weken na het begin van de ziekte verdwijnt de roodheid, maar de wallen en pigmentatie van de huid blijven lange tijd bestaan. De kans op herverwerking is geweldig.

    Bij onvoldoende actieve behandeling veroorzaakt erysipelas algemene en lokale complicaties. Het is vooral gevaarlijk voor patiënten met diabetes mellitus, allergieën, spataderen en tromboflebitis, met hartfalen en HIV-infectie.

    Er is een risico op longontsteking, sepsis en meningitis.

    Streptococcus-toxinen veroorzaken reuma, myocarditis en glomerulonefritis.

    Lokale complicaties zijn phlegmon en abcessen, trofische ulcera en lymfostase (elephantiasis), waarbij het volume van ledemaatweefsels sterk toeneemt als gevolg van de ophoping van interstitiële vloeistof en verdikking van de huid.

    Elephantiasis ontwikkelt zich in 15% van alle gevallen van erysipelas. Het gaat gepaard met verschijnselen als papilloma's, eczeem, lymphorrhea (effusie van lymfe uit een verdikte gepigmenteerde huid). Dit alles maakt het leven van de patiënt erg ingewikkeld.

    Elke erysipelasinfectie, met een vertraagde behandeling of een aanzienlijk verzwakt lichaam van de patiënt, kan leiden tot de volgende complicaties:

    Erysipelas is een zeer gevaarlijke ziekte, als een patiënt het verkeerd behandelt, dan beïnvloedt de infectie uiteindelijk de inwendige organen.

    Als gevolg hiervan verschijnen er complicaties:

    • jade;
    • myocarditis, acuut hartfalen;
    • reuma;
    • weefselnecrose;
    • beenzweren;
    • abces;
    • toxische en infectieuze sepsis, etc.

    Om het lichaam niet nog meer te schaden, moet u weten hoe u erysipelas moet behandelen, welke medische maatregelen u moet nemen, zodat de ziekte snel terugloopt.

    Ziektepreventie

    De lijst met preventieve maatregelen na herstel

    Om te voorkomen dat de ziekte erysipelas kan zijn, als je de regels volgt:

    1. Verplichte behandeling van huidziekten in de vorm van huiduitslag en andere manifestaties om complicaties in de vorm van erysipelas te voorkomen.
    2. Zorg altijd voor persoonlijke hygiëne. Warm water en zeepmiddelen voorkomen de opeenhoping van pathogene microben op de huid. Houd er rekening mee dat bij het kiezen van zeep en douchegel, u aandacht moet besteden aan het niveau van PH.
    3. Bij overmatig zweten moet talkpoeder of poeder worden gebruikt, omdat de vochtige flora een gunstige omgeving is voor de voortplanting van micro-organismen.
    4. Besteed veel aandacht aan de bloedcirculatie in de ledematen. Als het moeilijk is, dan kunt u een beroep doen op de diensten van een massagetherapeut of onafhankelijk de benen kneden.
    5. Als een persoon spanningen en scheuren op de hielen heeft, kan dit de gezondheid ernstig beïnvloeden. Daarom moeten, met de geringste microscheurtjes aan de voeten, maatregelen worden genomen om ze te elimineren en snel te genezen.
    6. Stel uw huid niet bloot aan overmatige blootstelling aan UV-straling. Zonnebrand kan ernstige huidproblemen veroorzaken. Bovendien, erysipelas in dit geval - niet het ergste gevolg van brandwonden.

    In het geval van een apotheekbehandeling wordt profylaxe toegepast met een medicijn zoals bicilline. Maatregelen worden toegepast in het geval van herhaling van de ziekte.

    Gewoonlijk schrijft de arts intramusculaire injecties voor. Het medicijn laat je herinfectie met streptokokken vermijden, het medicijn blijft lang in het lichaam en beschermt tegen terugkerende ziekte.

    Het wordt aanbevolen om één keer per maand gedurende meerdere jaren injecties toe te dienen.

    Erysipelas van de voet wordt vaak chronisch en veroorzaakt meerdere malen per jaar regelmatige exacerbaties. Om terugval te voorkomen, wordt profylaxe uitgevoerd:

    1. Vermijd hypothermie;
    2. Waarschuw immunosuppressie en drink vitaminen;
    3. Voer dringend stappen om de schimmel te verwijderen. Preventie van erysipelas is in dit geval verplicht;
    4. Volg strikt de regels van hygiëne;
    5. Tijdige profylaxe in de vorm van het nemen van antibiotica kan het risico van terugkerende ziekten verminderen.

    Na bestudering van de methoden om met de ziekte om te gaan, is een persoon in staat om de ziekte het hoofd te bieden en recidieven en complicaties te voorkomen.

    Om de ziekte van erysipelas te voorkomen, moet u thuis de regels van de huidverzorging volgen. Wanneer getraumatiseerd, behandel zo snel mogelijk wonden met ontsmettingsmiddelen. Het is noodzakelijk om alle gerelateerde ziekten, vooral schimmelziekten van de voet, te behandelen.

    Het is noodzakelijk om de weerstand van het lichaam te vergroten door immunomodulators te nemen en door een juiste levensstijl te vormen, moet je een evenwicht tussen werk en rust creëren, stress in het dagelijks leven verminderen. Deze activiteiten kunnen thuis worden uitgevoerd.

    Ziekenhuisopnamen van patiënten met infectieziekten in ziekenhuizen mogen niet met andere patiënten worden uitgevoerd. Desinfectie moet systematisch worden uitgevoerd in afdelingen en gangen van ziekenhuizen.

    Er is geen specifieke preventie. Om erysipelas te voorkomen, moeten enkele algemene en lokale maatregelen in acht worden genomen.

    • contact met zieke erysipelas beperken; na contact een antiseptische behandeling van uw huid uitvoeren;
    • zorg voor versterking van de immuniteit door het vaststellen van een dagelijks regime, lichamelijke opvoeding, het vermijden van stressvolle situaties;
    • tijd om foci van chronische streptokokkeninfectie te elimineren, om de gezondheidstoestand te volgen;
    • om een ​​gezond dieet op te zetten - hemolytische streptokok vermenigvuldigt zich snel in oud voedsel, met bijzondere voorkeur voor vleesbouillon;
    • om recidieven te voorkomen na het lijden van Mugus, het hele jaar door profylactische injecties met bicilline uit te voeren.
    • besteed meer aandacht aan uw voeten - was ze regelmatig, vermijd eelt en slijtage, kleine snijwonden, oververhitting en oververhitting;
    • bewaak de toestand van het veneuze systeem en raadpleeg een specialist op tijd.
    1. Tijdig behandelen van brandpunten van chronische ontsteking. Ze verzwakken het immuunsysteem en bacteriën kunnen zich via het circulatiesysteem verspreiden en erysipelas veroorzaken.
    2. Persoonlijke hygiëne in acht nemen. Neem minstens één keer per dag een douche. Aanbevolen contrastdouche. 3-5 keer afwisselend warm en koel water. Verhoog geleidelijk het temperatuurverschil.
    3. Gebruik een zeep- of douchegel met een pH van minder dan 7. Het is raadzaam dat het melkzuur bevat. Dit helpt bij het creëren van een beschermende zure laag op de huid die schadelijk is voor schimmels en pathogene bacteriën. Te vaak wassen en het gebruik van alkalische zeep berooft het lichaam van deze bescherming.
    4. Vermijd luieruitslag. Gebruik babypoeder in huidplooien, waar de huid constant nat is.
    5. Massage indien mogelijk, neem massagebeurten 2 keer per jaar. Dit geldt met name voor mensen met stoornissen in de bloedsomloop en lymfebeweging.
    6. Behandel de schade op de huid met antiseptica: waterstofperoxide, jododitsirine. Deze producten geven geen vlekken op de huid en kunnen worden gebruikt op blootgestelde delen van het lichaam.
    7. Tijdige behandeling van schimmelinfecties van de voeten. Ze worden meestal toegangspoorten voor infecties.
    8. Zonnebrand, luieruitslag, kloven en bevriezing verminderen de lokale immuniteit van de huid. Gebruik voor hun behandeling Panthenol-spray of -zalf Pantestin, Bepanten.
    9. Trofische zweren en littekens kunnen 2 keer per dag worden besmeerd met kamferolie.
    10. Draag losse kleding. Het moet vocht opnemen, lucht doorlaten en niet over de huid wrijven.

    Het belangrijkste in de thuisbehandeling van erysipelas is het voorkomen van recidieven. En hiervoor moet je onvoorwaardelijk de volgende aanbevelingen opvolgen:

    1. Correct, volledig eten, neem vitamines in verse groenten, fruit en groenten.
    2. Immuniteit versterken met behulp van verharding, oefening.
    3. Stop met roken, alcohol.
    4. Vermijd stressvolle situaties.
    5. Elke beschadiging van de huid van de benen (eelt, wond, snee) moet worden gedesinfecteerd, zodat de infectie niet onder de huid komt.
    6. Vervang regelmatig sokken, beddengoed.
    7. Draag comfortabele schoenen om het verschijnen van likdoorns, likdoorns te voorkomen.
    8. Waargenomen met een arts na twee jaar een gezicht te hebben gehad.
    9. Zoek tijdig medische hulp wanneer een ontsteking van het been, roodheid en andere storende symptomen wordt gedetecteerd.

    Zelfbehandeling van erysipelas op de benen is ten strengste verboden, omdat zelfgemaakte kruiden, vergoedingen het probleem niet volledig oplossen. Alles wat ze kunnen doen is het ontstekingsproces, pijn, roodheid verwijderen. Maar als de infectie binnen zit, kunnen ze het niet aan.

    Daarom is het noodzakelijk om erysipelas in een complex en onder toezicht van een arts te behandelen. De arts moet antibiotica voorschrijven aan de patiënt, waarvan de werking gericht is op het uitroeien van de infectie, probiotica, antiseptica en antihistaminica.

    Alleen door systemische behandeling is het mogelijk om permanent de erysipelas van de voeten kwijt te raken.