Angina kan met recht een van de vrij veel voorkomende ziekten bij volwassenen worden genoemd. De veroorzakers van deze infectieziekte zijn stafylokokken, streptokokken, pneumokokken en adenovirussen, waarvan de belangrijkste "klap" altijd op de amandelen valt.
Afhankelijk van de specificiteit van de weefselbeschadiging, is de keelpijn onderverdeeld in catarrel, necrotisch, etterig, herpetisch.
Elk van deze soorten heeft vergelijkbare symptomen, maar verschilt in sommige kenmerken, waaronder behandelingsmethoden. De pieken van de ziekte van angina vallen meestal in de herfst en lente - seizoenen gekenmerkt door hoge luchtvochtigheid.
Door classificatie bestaat er niet zoiets als een etterende tonsillitis. Tonsillitis (angina) volgens de classificatie van I. I. Soldatenko is verdeeld in:
Purulente amandelontsteking impliceert in de eerste plaats acute tonsillitis (lacunaire of folliculaire vorm). Dit komt door het feit dat bij het inspecteren van de amandelen op hun oppervlak etterende films te zien zijn, evenals vloeibare pus in de gaten van de amandelen.
Er zijn 3 vormen van deze ziekte:
Hoe een etterende tonsillitis bij een volwassene te behandelen, hangt rechtstreeks af van de symptomen en de vorm van de ziekte.
In de overgrote meerderheid van de gevallen is etterende tonsillitis een infectieziekte veroorzaakt door β-hemolytische streptokokgroep A. Dit pathogeen wordt aangetroffen in ongeveer 60-80% van de gevallen van etterende tonsillitis. De meeste deskundigen hebben nog steeds de neiging om angina toe te schrijven aan streptokokkeninfectieziekten. De mogelijkheid van een etterende tonsillitis van stafylokokken en pneumokokken is echter niet uitgesloten. Er zijn ook beschrijvingen van angina listerellae etiologie.
De bron van infectie is een zere keel of gezonde mensen die streptokokken dragen. Is etterige tonsillitis besmettelijk? Natuurlijk, ja, als u zich niet aan de hygiënevoorschriften houdt en geen beschermend verband draagt wanneer u in contact komt met de patiënt.
In de speciale depressies van de amandelen (lacunes) zijn er altijd microben. Met normale immuniteit veroorzaken ze geen ziekte. Er zijn echter een aantal factoren die de start van een infectieus proces veroorzaken:
In deze gevallen worden de afweermechanismen van het hele lichaam verminderd en komt het vooral voor in de amandelen. Wanneer het proces is gestart, dringt de pathogene microflora diep in de amandelen door, waardoor hun acute ontsteking wordt veroorzaakt - zere keel. Hoe deze aandoening behandeld moet worden en of antibiotica hiervoor nodig zijn, zullen we een beetje lager overwegen.
In het geval van etterende tonsillitis kunnen de symptomen bij volwassenen verschillende graden van ernst hebben, afhankelijk van de vorm en verwaarlozing van het infectieuze proces. Ook kan zere keel doorgaan zonder een significante temperatuurstijging. In dit geval zijn de belangrijkste en bepalende tekens pijn in de keel, veranderingen in het uiterlijk van de amandelen: roodheid, zwelling van de slijmvliezen, puisten en plaque op de amandelen.
De meestal purulente amandelontsteking bij volwassenen wordt echter gekenmerkt door de volgende symptomen (zie foto):
De incubatietijd van purulente amandelontsteking kan van 2 tot 5 dagen zijn. Symptomen van de ziekte verschijnen vrij snel, en een van de eerste tekenen, in de regel, is rillingen, gevolgd door intense koorts. Kenmerkend is dat de pijn in de keel geleidelijk toeneemt en begint te storen door een eenvoudig gevoel van ongemak voor ernstige pijn, al dan niet geassocieerd met slikken.
De behandeling van de purulente vorm van de ziekte is vatbaar voor de regel die alle kwalen gemeen hebben: hoe eerder deze wordt gestart, hoe eerder herstel zal plaatsvinden en hoe minder complicaties er zullen zijn. Dat is de reden waarom, om snel etterende kwelling te genezen, maatregelen moeten worden genomen wanneer de eerste tekenen ervan verschijnen.
Wat lijkt op purulente tonsillitis, bieden we aan om gedetailleerde foto's te bekijken.
Purulente tonsillitis is gevaarlijk voor de complicaties, die zowel laat als vroeg kunnen zijn.
Early include:
Later kan zich ontwikkelen:
De prognose voor een tijdige en hoogwaardige behandeling van de ziekte is gunstig.
In geval van etterende tonsillitis is het uiterst belangrijk om de behandeling tijdig te starten om mogelijke complicaties te voorkomen in de vorm van cellulitis en abcessen in de nek, pathologieën van het cardiovasculaire systeem, aandoeningen van de nieren en gewrichten.
Geschatte behandeling van angina bij volwassenen is als volgt:
Vergeet niet dat als u een zere keel begint, u zeer ernstige complicaties kunt krijgen.
Patiënten worden geadviseerd om te gorgelen met speciale antiseptische oplossingen. Voor deze doeleinden, een geschikte oplossing furatsilina, givalseks. De procedure moet enkele minuten lang 5-6 keer per dag worden uitgevoerd. Je kunt ook sprays gebruiken met dezelfde samenstelling: hexoral, ingalipt, tantum verde.
Een paar volksmanieren:
Gorgelen kan helpen zere keel verlichten.
Meestal schrijven experts penicillinemedicatie voor. Ze worden perfect opgenomen in het lichaam, hebben uitgesproken bacteriostatische en bacteriedodende eigenschappen.
Aan de patiënten wordt semisynthetisch antibioticum Amoxicilline voorgeschreven, een antibioticum uit de cefalosporinsgroep Cefalexin, eventueel Sumamed, Cephazamine of geneesmiddelen uit de groep van macroliden voorgeschreven. Clindamycine, fenoxymethylpenicilline en erytromycine worden ook voor de behandeling gebruikt.
Alleen een arts moet een geschikt medicijn kiezen, de dosering en de duur van de receptie voorschrijven. Het is belangrijk om een antibioticakuur tot het einde af te maken, zelfs als de symptomen van de ziekte aanzienlijk zijn afgenomen.
Bij vastgestelde streptokokkeninfectie van de amandelen moet de behandeling van etterende amandelontsteking thuis antibioticatherapie omvatten. Het medicijn en de door de arts voorgeschreven dosis.
Volksrecepten kunnen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten, ze zijn niet in staat om een zere keel te genezen.
Specifieke preventie van acute tonsillitis bestaat niet.
Om een ziekte te voorkomen, moet men maximale aandacht besteden aan de eigen gezondheid: eet rationeel, rust volledig uit en leid een actieve levensstijl. Belangrijke tijdige diagnose en rehabilitatie van foci van chronische infectie in het lichaam, evenals verharding.
Angina met zweren in de mondholte wordt bij de meeste mensen gevonden, bij sommige mensen gaat het snel genoeg voorbij, terwijl het bij anderen lang blijft en bijdraagt aan het optreden van andere ziekten of chronisch wordt.
Op het eerste gezicht lijkt het erop dat hier niets vreselijks in zit: een zere keel, het is pijnlijk om te slikken, droogheid in de mond, voedsel veroorzaakt braken en geelwitte puisten worden gevonden tijdens het spoelen. Als het tot hen kwam, dan moet de situatie onder controle worden genomen. Daarom zullen we vandaag praten over de behandeling van angina pectoris met zweren in de mond.
Angina komt altijd plotseling voor. Bijvoorbeeld, 's avonds at je iets kouds en ging naar bed, zonder te vermoeden dat de bron van de ziekte in je keel terechtkwam. En 's ochtends word je wakker met de temperatuur, uitgeput en depressief. Wanneer je begint te gorgelen en pus in je mond vindt, haast je dan niet om naar de dokter te rennen, beter eerste hulp aan je lichaam te geven.
Denk er allereerst aan dat zweren het eerste teken zijn dat de keel wordt gebruikt en dat je niet om je immuniteit geeft, en de signalen negeert die door het lichaam worden gestuurd en die hulp en vitamines nodig hebben. Het dieet moet worden verrijkt met peterselie, uien, knoflook, verse komkommers en wortelsap. Het is ook erg handig om fruit te gebruiken zoals granaatappel, dat bactericide eigenschappen heeft, het lichaam ondersteunt in geval van ziekte en een uitstekende immunoloog is.
Het is ook erg handig in dit geval, de citroen, die niet alleen een aangenaam aroma heeft, maar ook kiemen doodt, en dankzij vitamine C de infectiehaarden rechtzet. Kiwi, sinaasappels en mandarijnen helpen bij het bestrijden van stemming en zwakte, verhogen de toon en versterken het immuunsysteem van het lichaam.
Zere keel met zweren in de mondholte vereist een verandering van voeding en het gebruik van hulpmiddelen die puisten helpen elimineren. De gemakkelijkste manier om ze kwijt te raken, is gorgelen. Hoe je mond te spoelen met een zere keel?
Een eenvoudige tool die we vroeger gebruikten om te gorgelen - frisdrank en zout - zal niet langer zo effectief zijn als met gewone keelpijn. Soda, natuurlijk, zal helpen bij het verwijderen van schadelijke stoffen en het reinigen van de mondholte van pus, maar dit is niet genoeg. Je kunt ook calendula gebruiken.
Om dit te doen, in een glas warm water, moet je 3-4 druppels tinctuur van calendula toevoegen en de resulterende keel van de oplossing uitspoelen. Deze tool zal snel de keel van etterende pluggen verwijderen.
U kunt ook een beroep doen op de hulp van geneesmiddelen zoals "Bioparox", "Hexoral", "Antiangin", die zullen helpen om van deze kwaal af te komen. Maar vergeet niet dat het niet altijd mogelijk is om ze constant toe te passen, en ze zijn vrij duur.
In dergelijke gevallen kunt u de actie van groente en boter proberen: plantaardige olie moet in de mond worden gehouden en worden gespoeld om zweren te verwijderen, en boter moet worden gegeten - het heeft een verzachtende werking en verbetert het proces van slijm.
Je kunt boter of koek ook boter en thee drinken en opeten. Dit is handig en erg smakelijk. Maar veel van dit product moet niet worden geconsumeerd, omdat het vet en calorierijk is. En voor het aanpassen van de gezondheid, is het aan te bevelen om één keer per dag een botersandwich te eten.
Een zeer nuttig product in zo'n situatie is honing met genezende effecten. Als je honing aan thee wilt toevoegen, verliest het enkele van zijn heilzame eigenschappen. Daarom is het raadzaam om er iets van te eten of een theelepeltje in je mond te stoppen en het langzaam te kauwen zodat honing met speeksel het lichaam binnendringt.
Kers en druiven hebben ook gunstige eigenschappen. Met behulp van druiven, verlicht u slijm en verwijdert u de bronchiën van sputum.
Een uitstekende remedie is het afkooksel van hypericum, dat de eetlust stimuleert en de mondholte van de pus reinigt.
Een zere keel is een tamelijk langdurige ziekte en het is noodzakelijk om de behandeling serieus te nemen om het te bestrijden. Je moet altijd in de EHBO-kit tinctuur van calendula en sint-janskruid, eikenschors hebben, die wordt gebrouwen en gorgelen met de resulterende oplossing. Melissa, kamille en munt vullen perfect thee aan en helpen om de toestand te verbeteren en stress te verlichten.
Maar kinderen moeten niet veel tincturen en afkooksels krijgen. De bovenstaande volksremedies verschillen van nuttige eigenschappen en brengen geen schade toe. Maar als u erover nadenkt of het mogelijk is om zweren in de keel uit te persen, laat ons dat dan onder ogen zien - u zou dat niet moeten doen. Spoel je mond vaker!
Purulente tonsillitis is een acute infectieziekte, die voornamelijk wordt veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken en gepaard gaat met een ontsteking van de amandelen. In sommige gevallen verspreiden ontstekingsveranderingen zich naar andere amandelen, die deel uitmaken van de lymfatische faryngeale ring, en spreken dan van linguale, laryngeale, nasofaryngeale tonsillitis, enz.
Niet alle soorten angina pectoris gaan gepaard met de vorming van pus, dus het concept purulente tonsillitis combineert slechts 3 vormen van deze ziekte: folliculair, lacunair en phlegmonous. Bij volwassenen na 40 jaar komt amandelontsteking veel minder vaak voor dan bij jongeren en kinderen.
In feite zijn alle 3 de soorten etterende tonsillitis stadia van hetzelfde ontstekingsproces, die in de loop van de ziekte in elkaar kunnen overlopen:
Purulente amandelontsteking kan worden geïnfecteerd door gebruik te maken van gewone gebruiksvoorwerpen bij een zieke persoon of door ongekookte melk van koeien met etterige mastitis te gebruiken.
Ook kan ontsteking van de amandelen optreden als gevolg van de aanwezigheid van een infectie in de mond, tandcariës of ontsteking van het tandvlees. De belangrijkste infectieroute van purulente angina is echter de druppel in de lucht (meestal tijdens nauw contact met de patiënt).
Predispellende factoren voor de ontwikkeling van etterende tonsillitis zijn:
Bij het begin van de ziekte, roodheid en zwelling van de bogen, amandelen worden waargenomen, en de posterior pharyngeal grit verschijnt. Amandelen kunnen groeien en raken elkaar soms volledig aan. Tegelijkertijd wordt slikken pijnlijk, regionale lymfeklieren nemen toe.
Na enige tijd verschijnen ophopingen van pus op het rode slijmvlies, en de amygdala met zweren wordt gespikkeld (gestippelde follikels) of gestreepte (een tekening bestaande uit vertakkingsstrepen). In de phlegmonale keelpijn is er een uitgesproken roodheid en zwelling aan de ene kant van de keelholte. Door een vergrote tonsil kan vloeibaar voedsel via de neus worden afgevoerd als het wordt geconsumeerd. Als er een abces is ontstaan, dan is door het verdunde slijm een vrij groot gebied van geel-witte kleur (abces) te zien.
Het begin van de ziekte is acuut, vergezeld door hoofdpijn, koorts, algemene zwakte, koude rillingen, verhoogde vermoeidheid, verminderde eetlust en andere symptomen van intoxicatie. Phlegmonous zere keel meestal optreedt 1-2 dagen na de verzakking van folliculaire of lacunaire tonsillitis en wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:
Na het openen van het abces wordt de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk verbeterd en vindt herstel plaats.
Diagnose van etterende tonsillitis is in de meeste gevallen niet moeilijk: het is voldoende om de keelholte te onderzoeken en kennis te maken met de geschiedenis van de ziekte. Om de ziekteverwekker te identificeren, schrijft de arts bacteriologische kweek voor uit het slijmvlies van de keelholte en nasofarynx. In het geval van angina is het heel belangrijk om te onthouden dat de ontsteking van de amandelen wordt waargenomen bij infectieuze mononucleosis, difterie, roodvonk en sommige andere ziekten. Hiertoe kan het nodig zijn om de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen, specifieke bloedtests toe te wijzen en de biochemische parameters ervan te bestuderen.
De basis van de behandeling van een etterende tonsillitis is antibiotica. Ze helpen om ziekten snel te genezen, zonder te wachten op de ontwikkeling van complicaties. In de regel worden breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld:
Het is uiterst belangrijk om een volledige antibioticakuur te volgen, inclusief ten minste 3 dagen nadat de temperatuur is genormaliseerd, en wanneer β-hemolytische streptokok is gedetecteerd en zelfs langer. Veel patiënten maken een fout wanneer ze vrijwillig stoppen met het nemen van medicijnen onmiddellijk na het normaliseren van hun toestand of het verminderen van de dosis van een antibioticum. Dit leidt tot de vorming van chronische tonsillitis, het optreden van reuma, glomerulonefritis.
Topische behandeling voor angina is niet minder belangrijk dan antibiotische therapie. Gewoonlijk schrijft de arts voor:
Het spoelen van de keel helpt de tonsillen beter te reinigen, heeft een wondgenezing en desinfecterend effect. De meest voorkomende oplossingen en afkooksels voor spoelen zijn oplossingen met furatsilinom, soda, zeezout, alcoholische chlorofylipt, stomatidine, kamille-afkooksels, calendula. Een bijzonder uitgesproken effect wordt waargenomen wanneer de keel elke 30-60 minuten in de eerste dagen van de ziekte wordt gegorgeld.
Van de lokale antimicrobiële middelen zijn de meest populaire bioparox, lugol-oplossing of spray, en ook zuigtabletten of zuigtabletten (faringosept, lisobact en andere). Veel van deze hulpmiddelen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt (vooral in de latere perioden), omdat ze praktisch niet worden opgenomen in de algemene bloedsomloop en geen systemisch effect hebben. Het verminderen van pijn en het verlichten van ontstekingen in geval van een zere keel helpt de resorptie van snoepjes of het gebruik van sprays, waaronder lokale anesthetica en ontstekingsremmende stoffen. In een ziekenhuis of kliniek kan het verwijderen van pus van de amandelen worden gedaan door ze te wassen met een laryngeale spuit of met een vacuümmethode.
Om de aandoening in de eerste dagen te verlichten, wordt aanbevolen de fysieke activiteit te beperken, antipyretica te gebruiken (bijvoorbeeld paracetamol, ibuprofen), vitamines, antihistaminica (diazoline, loratadine), immunomodulatoren (echinacea, drop). Als er geen contra-indicaties zijn, wordt aanbevolen om veel vloeistoffen te drinken, en in geval van ernstige pijn bij het slikken - de inname van zachte of vloeibare consistentie.
Alvorens een etterende angina te behandelen met traditionele geneeskunde, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, aangezien zij in dit geval een hulprol spelen en niet de hoofdrol:
Om anderen niet te infecteren, is het nodig om een persoon met zere keel in een aparte kamer te isoleren, en als het onmogelijk is om een gaasverband te dragen. Tijdens de ziekte is nauw contact met de patiënt verboden: kussen, knuffels, enz. Je moet ook een apart gerecht selecteren voor eten, spittoon, dat moet worden gedesinfecteerd en in warm water moet worden gewassen. Handdoeken, beddengoed en zakdoeken moeten na het wassen worden gestreken.
Van de algemene preventieve maatregelen worden aanbevelingen aanbevolen voor het verbeteren van de immuniteit:
Angina is een van de meest voorkomende infectieziekten. De naam komt van het Latijnse woord "ango", wat "ziel" betekent, "knijpen". De naam is niet helemaal correct, omdat een zere keel niet vaak wordt gekenmerkt door verstikking. De tweede naam van de pathologie - "acute tonsillitis" - geeft zijn essentie nauwkeuriger weer.
De veroorzakers van etterende tonsillitis zijn micro-organismen, meestal streptokokken. Punten van lokalisatie van foci van ontsteking zijn palatine amandelen. Het pathologische proces kan zich ook uitstrekken tot de weefsels van het zachte gehemelte en faryngeale mucosa.
De pieken van de ziekte van angina vallen meestal in de herfst en lente - seizoenen gekenmerkt door hoge luchtvochtigheid.
De meest gebruikelijke infectieroute bestaat uit druppeltjes in de lucht, maar de infectie kan ook op een huishoudelijke manier worden overgedragen: door persoonlijke bezittingen, hygiëneproducten en de gerechten van de patiënt.
De meest voorkomende oorzaak van de ziekte wordt hemolytische streptococcus, pathogenen kunnen echter enkele andere micro-organismen, virussen en schimmels zijn.
Purulente tonsillitis wordt veroorzaakt door een aantal factoren. Deze omvatten:
Gunstige achtergrond voor het verhogen van de incidentie van angina zijn plotselinge veranderingen in temperatuur, een milieuonvriendelijke omgeving (hoge niveaus van gasvervuiling, stof en de aanwezigheid van onaanvaardbaar hoge niveaus van schadelijke stoffen in de lucht).
De incubatietijd voor tonsillitis is van 1 tot 2 dagen. Het begin van de ziekte is acuut. Er zijn pijnlijke gevoelens bij het slikken, pijn in de gewrichten, hoofdpijn, rillingen, die duurt van 15 minuten tot 1,5 uur en maakt plaats voor een gevoel van warmte. In ernstige gevallen kunnen rillingen terugkeren. De temperatuur stijgt en bereikt 38-40 graden. Ze kan 2 tot 6 dagen vasthouden. In sommige gevallen wordt febriele koorts waargenomen.
Hoofdpijn is meestal saai, heeft geen bepaalde lokalisatie. Patiënten verliezen hun eetlust, lijden vaak aan slapeloosheid.
Het pijnsyndroom in de keel is aanvankelijk niet significant en verschijnt alleen bij het slikken. Naarmate de ziekte vordert, neemt het toe en wordt het permanent. Op de tweede of derde dag kunnen patiënten nauwelijks speeksel eten, drinken of zelfs doorslikken.
Soms begint de ziekte met een ontstekingsproces in de amandelen en komen de algemene toxische symptomen later samen: in een vroeg stadium beginnen de zieken zich ongemakkelijk te voelen bij het slikken, wat dan geleidelijk geleidelijk aan toeneemt. Binnen 24 uur verschijnen er andere symptomen: hoofdpijn, algemene zwakte, koorts, waarbij de huid van het gezicht hyperemisch is. Naarmate de temperatuur normaliseert, wordt het lichtroze. Bij plotselinge veranderingen in lichaamstemperatuur wordt zweten opgemerkt.
Het wordt aanvaard om drie hoofdvormen van deze pathologie te onderscheiden:
Een van de eerste tekenen van etterende tonsillitis van het folliculaire type is een temperatuurstijging tot 38-39 graden. Zie meer. "Folliculaire angina"
De ziekte wordt gekenmerkt door een diepe laesie van de lymfeklieren (folliculaire eenheid) van de amandelen. Ze krijgen een felle rode kleur, bedekt met purulente bloei, die niet wordt verwijderd met een spatel. Vaak is er zwelling, de tonsillen uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies. Naarmate de ziekte vordert, fuseren de focussen van pus met elkaar en vormen ze abcessen.
Angina van deze vorm wordt uitgedrukt door pijnsyndroom met een hoge intensiteit, verergerd door slikken en vaak stralend naar het oor. Patiënten kunnen ook klagen over hoofdpijn en lage rugpijn. Rillingen, vermoeidheid en algemene zwakte worden waargenomen. Cervicale lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk bij palpatie.
Symptomen van de ziekte bij kinderen lijken sterk op de hierboven beschreven symptomen. Naast deze symptomen kan de ziekte bij kinderen gepaard gaan met braken, diarree, toestanden van verminderd bewustzijn en irritatie van de hersenmembranen (meningisme).
Lokale inspectie onthult roodheid van de amandelen en het zachte gehemelte. Op de amandelen zijn licht prominente punten met een witachtig gele kleur merkbaar.
De gemiddelde duur van de ziekte is van 5 dagen tot een week.
De purulente lacunaire tonsillitis is fundamenteel analoog aan de folliculaire, maar deze wordt gekenmerkt door een helderdere manifestatie van symptomen.
De temperatuur stijgt vaak tot 40 graden, pijn bij het slikken is zo intens dat patiënten voedsel weigeren en zelfs drinken. Het pathologische proces is gelokaliseerd in de lacunes en reikt niet verder dan de amandelen. Onderzoek van de keel onthult de aanwezigheid van hyperemie, zwelling van de amandelen en vezelachtig-purulente korst van geelachtig witte kleur in het gebied van het zachte gehemelte, dat gemakkelijk kan worden verwijderd, en bloedende sporen worden niet bewaard in plaats van de "files".
De ziekte duurt van 5 tot 7 dagen.
Phlegmonous zere keel (de tweede naam is een intra-tonsillaire abces) is een vrij zeldzame pathologie. Meestal treedt het op als gevolg van late of onjuiste behandeling en verdere complicaties van de twee belangrijkste vormen van angina. In de meeste gevallen dekt het ontstekingsproces één amygdala af, waardoor het in omvang groeit, pijnlijk en gespannen wordt.
Als het abces rijpt, wordt het epitheel aanzienlijk dunner in een van de gebieden: er verschijnt een kleine gele vlek. Na enige tijd opent het gevormde abces zich in de mondholte. Dit gebeurt spontaan of als gevolg van een chirurgische ingreep. Een opening van het abces gaat gepaard met de afgifte van geelgroene pus met een scherpe onaangename geur. Zelfs na genezing op de tonsillen blijft er een merkbaar litteken achter. Phlegmonous zere keel wordt gekenmerkt door een zeer hoge temperatuur (tot 40 graden) en ernstige keelpijn.
In geval van etterende tonsillitis is het uiterst belangrijk om de behandeling tijdig te starten om mogelijke complicaties te voorkomen in de vorm van cellulitis en abcessen in de nek, pathologieën van het cardiovasculaire systeem, aandoeningen van de nieren en gewrichten.
Het is onmogelijk om de amandelen te smeren met oplossingen van Lugol, chlorophyllipt. Je moet ook afzien van het verwijderen van etterende "files": deze procedures dragen bij aan de verspreiding van de bron van infectie.
De arts kan verschillende behandelingsregimes aanbevelen, afhankelijk van de oorsprong van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt en de kenmerken van het verloop van tonsillitis. Naast breedspectrumantibiotica en actuele antibiotica worden medicijnen gebruikt die zelfs zijn toegestaan voor diegenen die gecontra-indiceerd zijn.
Als hulpmiddel bij de behandeling van etterende tonsillitis kunt u bewezen recepten van traditionele geneeskunde gebruiken.
Purulente amandelontsteking is een ziekte van infectieuze aard, die zich begint te ontwikkelen als een gevolg van een toename van de activiteit van pathogene micro-organismen, zoals streptokokken, stafylokokken en andere. Pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van specifieke purulente focussen op de amandelen. De ziekte heeft geen beperkingen ten aanzien van geslacht en leeftijd. Het is gediagnosticeerd met dezelfde frequentie bij zowel volwassenen als kinderen. Maar het is vermeldenswaard dat de ziekte van het kind ernstiger is en dat complicaties zich vaak na dit stadium ontwikkelen.
Purulente keelpijn is een vrij besmettelijke ziekte, dus een kind of een volwassene met de diagnose van een pathologie is noodzakelijk geïsoleerd van gezonde mensen. Dit is een verplichte preventieve maatregel die voorkomt dat de infectie zich verder verspreidt.
De belangrijkste infectieroute is in de lucht, maar de overdracht van pathogene micro-organismen en de contact-huishoudelijke route is niet uitgesloten (bijvoorbeeld door gerechten die worden gebruikt door een ziek kind of een volwassene). De incidentie neemt toe met de lente en de herfst.
Deze kwaal is een zeer gevaarlijke aandoening die in een ziekenhuis moet worden behandeld, vooral als deze bij een kind vordert. Maar met de toestemming van de behandelende arts kan de therapie ook thuis worden uitgevoerd.
Purulente amandelontsteking bij kinderen en volwassenen begint te vorderen als gevolg van de penetratie van pathogene micro-organismen in het lichaam. Meestal fungeert hemolytische streptococcus als de belangrijkste veroorzaker. Maar om het actiever te maken en de ontwikkeling van pathologie te provoceren, zijn gunstige omstandigheden nodig. Een soort 'push' kan dergelijke factoren zijn:
De duur van de incubatieperiode voor etterende tonsillitis is van één tot twee dagen. Het begin van de aandoening is altijd acuut. De patiënt heeft een zere keel bij het proberen te slikken, pijn in de gewrichten, koude rillingen en hyperthermie. In de regel duurt de temperatuur 2-6 dagen. De kliniek van de ziekte is afhankelijk van de vorm.
Het ontwikkelt zich vaker bij een kind dan bij een volwassene. Zo'n etterende tonsillitis zonder koorts kan voorkomen, maar dit is waarschijnlijker een uitzondering dan een veel voorkomend verschijnsel. Ernstige hyperthermie wordt meestal waargenomen.
Naarmate de pathologie vordert, wordt het folliculaire apparaat van de amandelen aangetast. De amandelen zijn gezwollen en hyperemisch vanwege een sterk ontstekingsproces. Een etterende aanslag hoopt zich op hun oppervlak op (het heeft een gelige tint). Het kan eenvoudig worden verwijderd met een spatel. Als in dit stadium de behandeling van etterende tonsillitis niet wordt uitgevoerd, zullen deze pathologische focussen met pus samenvloeien en abcessen vormen.
Het kind en de volwassene hebben een sterk pijnsyndroom wanneer ze proberen te slikken. Soms kan pijn uitstralen naar het oor. De kliniek wordt aangevuld met hoofdpijn, zwakte.
Als de ziekte bij een kind vordert, voegen de volgende symptomen zich vaak bij het beschreven ziektebeeld:
Als je de keel onderzoekt, kun je de hyperemie van het gehemelte en de amandelen identificeren. Stippen op de amandelen hebben een witachtig gele tint.
Deze vorm van etterende tonsillitis is bijna identiek folliculair, maar heeft nog steeds zijn eigen kenmerken. Ten eerste is er een opvallende hyperthermie bij het kind of bij de volwassene. Pijn in de keel is zo sterk dat patiënten water en voedsel weigeren.
Pathologisch proces beïnvloedt alleen lacunes. Tijdens de inspectie van de keel kan worden opgemerkt hyperemie en oedeem van de amandelen. Vezelig-purulente plaque hoopt zich op in het gebied van het zachte gehemelte. Het heeft een geel-witte kleur. Met een spatel wordt het gemakkelijk gescheiden van de keelslijmvliezen. De duur van de pathologie - van 5 tot 7 dagen.
Deze vorm is zeldzaam. Het ontwikkelt zich meestal als een volwaardige behandeling van de eerste twee vormen van de ziekte niet tijdig is uitgevoerd. Het is vermeldenswaard dat in dit geval er een ontsteking van slechts een tonsil is.
Naarmate de ziekte voortschrijdt, groeit het gevormde abces in omvang en wordt het epitheel erboven dunner. Als je de keel onderzoekt, kan worden opgemerkt dat er op de amygdala een kleine gele vlek vertoonde. Na verloop van tijd gaat zo'n abces spontaan open en het etterende exsudaat ervan verloopt in de mondholte. Pus heeft een gele of groene kleur, evenals een onaangename geur.
Na genezing op de plaats van lokalisatie van het abces blijft een litteken achter. Het is vooral gevaarlijk als een dergelijke pathologie bij een kind vordert. Als u niet tijdig een juiste en volledige behandeling van purulente amandelontsteking uitvoert, kunnen complicaties optreden, zoals sepsis, meningitis, pyelonefritis, myocarditis, enzovoort.
Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe ze een zere keel snel kunnen genezen? Een dergelijke pathologie kan niet snel worden genezen in een kind of een volwassene. Het moet kwalitatief worden behandeld om de voortgang van gevaarlijke complicaties te voorkomen. De hoofdrichtingen van de therapie:
Om de symptomen van etterende tonsillitis thuis te elimineren, kunt u een beroep doen op de middelen van de traditionele geneeskunde. Het is vermeldenswaard dat zelfmedicatie hier niet is toegestaan, omdat u alleen uw toestand kunt verergeren. Om thuis te worden behandeld, is alleen mogelijk met toestemming van de behandelende arts. Het gebruik van geld moet ook met hem overeenkomen.
Folkmedicijn voor de behandeling van volwassenen en kinderen thuis:
Gorgelen thuis moet zo vaak mogelijk gebeuren, om micro-organismen uit de keel te verwijderen. Na deze procedure moet u speciale sprays gebruiken of tabletten met antibiotica oplossen.
Als u denkt dat u een purulente keelpijn hebt en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: keel-, neus- en oorarts, kinderarts.
We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.
Lacunaire angina is een acute ziekte met een infectieus karakter gekenmerkt door lokale ontsteking van een of meerdere elementen van de lymfadenoïde ring van de keelholte. Typisch, de ontsteking dekt de amandelen, maar ook schade aan het strottenhoofd en de farynx is ook mogelijk. Pathogene micro-organismen kunnen een dergelijke ziekte veroorzaken, waaronder meningokokken, streptokokken, hemofiele bacillen en andere. De ziekte heeft geen beperkingen ten aanzien van geslacht en leeftijd.
Hemolytische streptococcus is een grampositieve bacterie met een specifieke vorm. Behoort tot de familie van lactobacilli. Vaak gaat het tegelijkertijd hand in hand met Staphylococcus aureus. De bacterie kan het lichaam van elke persoon infecteren - zowel een volwassene als een klein kind.
Catarrale angina (acute tonsillofaryngitis) is een pathologisch proces veroorzaakt door pathogene microflora en beïnvloedt de bovenste lagen van het slijmvlies van de keel. Deze vorm, volgens medische terminologie, wordt ook erythemateus genoemd. Van alle vormen van keelpijn wordt dit als de gemakkelijkste beschouwd, maar dit betekent niet dat het niet hoeft te worden behandeld. Hoe kan catarrale angina correct worden behandeld, kan alleen een gekwalificeerde arts zeggen na een uitgebreide diagnose. Het is ook vermeldenswaard dat antibacteriële geneesmiddelen niet altijd nodig zijn voor de behandeling van ziekten.
Angina is een ziekte van een besmettelijke aard, als gevolg van de progressie van welke acute ontsteking van de amandelen en andere lymfoïde formaties van de keelholte optreedt. De volgende pathogenen kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren: virussen, bacteriën en schimmels. In de medische literatuur wordt deze aandoening ook acute tonsillitis genoemd. Het is vermeldenswaard dat dit een vrij veel voorkomende ziekte is die zich zowel bij volwassenen als bij kinderen kan ontwikkelen.
Folliculaire keelpijn - een ziekte die wordt gekenmerkt door etterende ontsteking van de follikels van de amandelen. In het geval van de progressie van een dergelijke ziekte, bevindt de pus zich op het oppervlak van de lymfoïde formaties van de farynx in de vorm van afzonderlijke puntlaesies. Het pathologische proces kan de faryngeale, palatinale, tubaire en linguale amandelen beïnvloeden. De progressie van folliculaire angina gaat gepaard met regionale lymfadenitis en ernstige hyperthermie.
Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.
Purulente tonsillitis is de naam die twee etterende vormen van tonsillitis (acute tonsillitis) verenigt - folliculair en lacunair. Deze vormen van angina hebben een vergelijkbaar algemeen en lokaal verloop, bij één patiënt kunnen tekenen van beide vormen van angina gelijktijdig optreden. Vaak vindt het pathologische proces plaats in de amandelen, in meer zeldzame gevallen worden linguale, nasofaryngeale en laryngeale amandelen aangetast.
Meestal wordt etterende tonsillitis gediagnostiseerd bij kinderen van de kleuter- en lagere schoolleeftijd. Bij kinderen jonger dan 5 jaar, en ook bij volwassenen, fungeren virussen vaak als een infectieus agens; purulente tonsillitis van bacteriële etiologie wordt vaker waargenomen in de leeftijdsgroep van 5-15 jaar.
De oorzaak van etterende tonsillitis zijn infectieuze pathogenen. Infectieuze agentia voor etterende tonsillitis zijn meestal bacteriën en virussen, in sommige gevallen kunnen microscopische schimmels of parasieten de ziekte veroorzaken. Bij kinderen worden in de regel de amandelen van de keelholte beïnvloed door streptokokken (85% van alle gevallen). Purulente tonsillitis bij volwassenen komt vaak voor op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties.
Infectieuze agentia kunnen exogeen in het weefsel van de amandelen doordringen (van een zieke persoon door druppels in de lucht, in de huishouding of voeding) of endogeen (van carieuze tanden, acute infecties van de luchtwegen, andere infectieuze processen in het lichaam). Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kan de ziekte worden veroorzaakt door opportunistische micro-organismen die constant aanwezig zijn op het mondslijmvlies of de keelholte en onder normale omstandigheden geen ontsteking veroorzaken.
De risicofactoren voor de ontwikkeling van etterende tonsillitis zijn:
In totaal worden, afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces, vier vormen van angina onderscheiden, waarvan er één purulent is:
De purulente amandelontsteking kan op zijn beurt folliculair zijn (voornamelijk de amandelen van de tonsillen worden aangetast, etterachtige eilanden worden op de amandelen aangetroffen, alsook etterende plaque op het slijmvlies van de klieren, die uit de follikels wordt vrijgegeven) en lacunar (gekenmerkt door opeenhoping van pus in de tonsillen van de amandelen).
Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces kan een zere keel eenzijdig zijn (zelden, meestal pas bij het begin van de ziekte, daarna wordt het proces uitgebreid naar beide zijden) en bilateraal.
De incubatieperiode duurt van 12 uur tot drie dagen. De ziekte maakt zijn debuut acuut, met een stijging van de temperatuur tot koortswaarden van 39-40 ˚C, rillingen, hoofdpijn, zwakte en spier- en gewrichtspijnen. Er is een scherpe pijn in de keel, verergerd door slikken en tijdens een gesprek zijn de cervicale lymfeklieren vergroot en is palpatie pijnlijk. Palatine amandelen en aangrenzende weefsels zijn hyperemisch en oedemateus, in sommige gevallen is het oedeem zo belangrijk dat het de ademhaling bemoeilijkt.
Gemeenschappelijke tekenen van purulente amandelontsteking in folliculaire vorm zijn gebieden van purulente fusie op het oppervlak van de amandelen, die het uiterlijk hebben van witte of geelachtige blaasjes, die, in combinatie met de hyperemische amandel, een karakteristiek symptoom van de sterrenhemel vormen. Wanneer de lacunaire vorm van pus zich bevindt in de monden van de lacunes van de amandelen, met het uiterlijk van witachtig gele films of banden die zich buiten de lacunes kunnen uitstrekken. Net als bij een lacunaire en folliculaire vorm, wordt plaque gemakkelijk verwijderd, zonder dat er een bloedend oppervlak onder verschijnt. Dit symptoom onderscheidt etterende tonsillitis van andere soortgelijke vormen van de ziekte.
Purulente tonsillitis bij kinderen verloopt snel. De ziekte begint met een sterke temperatuurstijging (tot 40 ˚C), het kind wordt humeurig en slaperig, vanwege kietelen en ernstige keelpijn weigert te eten en te drinken. Regionale lymfeklieren nemen toe, tachycardie ontwikkelt zich vaak. In sommige gevallen, in gevallen van etterende keelpijn bij kinderen, is er een dergelijke uitgesproken zwelling van de amandelen, dat ze druk gaan uitoefenen op de Eustachius-buizen, waardoor opstoppingen van de oren en geluid in hen en soms de verspreiding van het infectieuze proces in het oor worden veroorzaakt.
Om een diagnose van etterende tonsillitis te stellen, worden de geschiedenis en klachten van een patiënt verzameld, evenals faryngoscopie. In de regel is het voldoende om de diagnose te stellen. Indien nodig wordt een algemene analyse van bloed en urine, evenals een bacteriologisch onderzoek met een antibiogram van een faryngeale swab uitgevoerd. In de algemene analyse van bloed is er een toename van het aantal leukocyten met een verschuiving van de leukocytformule naar links. De bezinkingssnelheid van erytrocyten neemt toe en bereikt 40-50 mm / h (de norm is 1-15 mm / uur). In sommige gevallen, om het infectieuze agens te identificeren, is een serologische bloedtest vereist, evenals de bepaling van het DNA van het veroorzakende agens door de methode van polymerasekettingreactie.
Differentiële diagnose met difterie, infectieuze mononucleosis is vereist.
Meestal wordt etterende tonsillitis gediagnostiseerd bij kinderen van de kleuter- en lagere schoolleeftijd.
Behandeling van etterende tonsillitis wordt meestal thuis uitgevoerd, ziekenhuisopname wordt alleen in ernstige gevallen aangegeven en kinderen tot 3 jaar. De belangrijkste behandelingsmethode is antibiotische therapie, met de juiste selectie van het geneesmiddel en de dosering, de toestand van de patiënt verbetert al op de tweede dag vanaf het begin van de behandeling, maar het antibioticum moet volledig worden afgerond om de ontwikkeling van antibioticaresistente vormen van microflora en het optreden van complicaties te voorkomen. Aangezien er een dringende start van de behandeling nodig is, worden meestal breed-spectrum antibiotica gebruikt.
Met een significante temperatuurstijging worden antipyretische middelen gebruikt (de noodzaak hiervan is in de regel alleen in de eerste 1-3 dagen). Algemene therapie wordt aangevuld door frequente spoeling van de keel met antiseptische oplossingen en afkooksels van medicinale kruiden, die het mogelijk maken om pus te verwijderen van het slijmvlies van de mondholte en keel. Naast spoelen kunnen plaatselijke medicaties worden voorgeschreven in de vorm van sprays (sprayirrigaties bij de behandeling van etterende tonsillitis hebben de eerder gebruikte smering vervangen, omdat ze comfortabeler en minder pijnlijk zijn).
Zolang de lichaamstemperatuur hoog blijft, hebben patiënten strikte bedrust nodig. Toont een spaarzaam dieet en zwaar drinken. Tijdens de periode van de meest acute manifestaties weigeren we de voedselinname, maar een intensief drinkregime is verplicht.
Soms, overvloedige vloeibare pus, gelokaliseerd in de monden van de lacunes van de amandelen, slecht verwijderd door spoelen. In dit geval kan een positief effect zorgen voor het wassen van de amandelen, die wordt uitgevoerd door de KNO-arts.
Tegen de achtergrond van etterende tonsillitis kunnen vroege en / of late complicaties optreden. Vroege complicaties worden veroorzaakt door de verspreiding van een infectieus-inflammatoir proces naar nabijgelegen organen en weefsels: sinusitis, otitis, suppuratieve ontsteking van de lymfeklieren, ontsteking van het mediastinale weefsel (mediastinitis), paratonsillair abces. Een zeldzame maar gevaarlijke complicatie van etterende tonsillitis kan een ernstige zwelling van de amandelen zijn, tot de ontwikkeling van verstikking (inclusief in slaap).
Late complicaties ontwikkelen zich binnen 3-4 weken vanaf het begin van de ziekte. Deze omvatten glomerulonefritis, nierfalen, myocarditis, septische artritis, acute reumatische koorts, reumatische gewrichtsschade, sepsis.
In het geval van frequente recidieven van purulente tonsillitis, wordt de ontsteking chronisch en ontwikkelt zich chronische tonsillitis. De constante aanwezigheid van een infectieus agens in de amandelen leidt ertoe dat het in de bloedbaan terechtkomt en met de bloedstroom verspreidt het zich naar andere organen en systemen. Verwijdering van de zieke klieren wordt aanbevolen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, evenals in de afwezigheid van een positief effect van conservatieve therapie. Chirurgische behandeling is niet geïndiceerd voor patiënten met hartafwijkingen (2 en 3 graden van ernst), ernstige diabetes mellitus, hemofilie.
Met tijdige diagnose en adequate behandeling is de prognose gunstig. In het geval van de ontwikkeling van complicaties, evenals vaak terugkerende etterende tonsillitis, verslechtert de prognose.
Om de ontwikkeling van etterende tonsillitis aanbevolen te voorkomen: