Allergie voor drugs: de belangrijkste oorzaken, classificatie en klinische manifestaties

Bronchitis

In de afgelopen jaren is de veiligheid van farmacotherapie met name relevant geworden voor artsen. De reden hiervoor is de toename van verschillende complicaties van medicamenteuze behandeling, die uiteindelijk de uitkomst van de behandeling beïnvloeden. Drugsallergie is een uiterst ongewenste reactie die zich ontwikkelt tijdens de pathologische activering van specifieke immuunmechanismen.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is de mortaliteit door dergelijke complicaties bijna 5 keer hoger dan de mortaliteit door chirurgische ingrepen. Bij ongeveer 17-20% van de patiënten worden medicijnallergieën gevonden, vooral bij onafhankelijke, ongecontroleerde inname van geneesmiddelen.

In grote lijnen kunnen allergieën voor medicijnen zich ontwikkelen met behulp van medicatie, ongeacht de prijs.

Bovendien, volgens het mechanisme van het voorkomen van dergelijke ziekten zijn onderverdeeld in vier soorten. Dit is:

  1. Anafylactische reactie van onmiddellijk type. De hoofdrol in hun ontwikkeling wordt gespeeld door klasse E-immunoglobulinen.
  2. Cytotoxische reactie. In dit geval worden antilichamen van de IgM- of IgG-klasse gevormd, die een interactie aangaan met het allergeen (een of andere component van het geneesmiddel) op het celoppervlak.
  3. Immunocomplexreactie. Een dergelijke allergie wordt gekenmerkt door schade aan de binnenwand van bloedvaten, omdat de gevormde antigeencomplexen - antilichamen worden afgezet op het endotheel van de perifere bloedstroom.
  4. Celgemedieerde vertraagde respons. De belangrijkste rol in hun ontwikkeling wordt gespeeld door T-lymfocyten. Ze scheiden cytokinen af, onder de invloed van welke allergische ontsteking vordert. Het is mogelijk om de activiteit van T-lymfocyten te verhogen met behulp van Ipilimumab.

Maar niet altijd vindt zo'n allergie alleen plaats in een van de vermelde mechanismen. Er zijn vaak situaties waarin meerdere schakels van de pathogenetische keten tegelijkertijd worden gecombineerd, wat een verscheidenheid aan klinische symptomen en hun ernst veroorzaakt.

Allergie voor drugs moet worden onderscheiden van bijwerkingen geassocieerd met de kenmerken van het lichaam, overdosis, de verkeerde combinatie van geneesmiddelen. Het principe van de ontwikkeling van bijwerkingen is respectievelijk verschillend en behandelingsregimes zijn verschillend.

Daarnaast zijn er zogenaamde pseudo-allergische reacties die optreden als gevolg van de afgifte van mediatoren uit mestcellen en basofielen zonder de deelname van specifieke immunoglobuline E.

De meest voorkomende allergieën voor drugs worden veroorzaakt door de volgende medicijnen:

  • antibiotica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • radiopaque medicatie;
  • vaccins en serums;
  • antischimmelmiddelen;
  • hormonen;
  • plasma-substituten;
  • geneesmiddelen die worden gebruikt in het proces van plasmaferese;
  • lokale anesthetica;
  • met vitamines.

Bovendien kan het gebeuren door een extra ingrediënt, bijvoorbeeld zetmeel met een overgevoeligheid voor granen, enz. Dit moet ook worden overwogen bij het gebruik van een medicijn.

De belangrijkste redenen voor het optreden van symptomen van een allergische reactie bij alle categorieën van patiënten zijn:

  • steeds toenemende consumptie van medicijnen;
  • wijdverspreide zelfmedicatie, vanwege de beschikbaarheid van medicijnen en hun vrij verkoop;
  • gebrek aan bewustzijn van de bevolking over de gevaren van ongecontroleerde therapie;
  • milieuvervuiling;
  • ziekten van een infectieuze, parasitaire, virale of fungale aard, op zich zijn ze geen allergenen, maar creëren ze voorwaarden voor de ontwikkeling van een overgevoeligheidsreactie;
  • de consumptie van vlees en melk verkregen uit vee gevoed met verschillende voeders met antibiotica, hormonen, etc.

Maar meer vatbaar voor dergelijke allergieën:

  • patiënten met erfelijke aanleg voor overgevoeligheidsreacties;
  • patiënten met eerdere manifestaties van allergie voor een etiologie;
  • kinderen en volwassenen met gediagnosticeerde helmintische invasies;
  • patiënten die de door de arts aanbevolen dosering overschrijden, het aantal tabletten of het volume van de suspensie.

Bij zuigelingen treden verschillende manifestaties van de immunologische reactie op als de zogende moeder niet het juiste dieet volgt.

Medicamenteuze allergie (met uitzondering van een pseudo-allergische reactie) ontwikkelt zich pas na een periode van sensibilisatie, met andere woorden, activering van het immuunsysteem door de hoofdcomponent van het geneesmiddel of hulpingrediënten. De mate van ontwikkeling van sensibilisatie hangt grotendeels af van de wijze van toediening van het geneesmiddel. Aldus veroorzaakt de toepassing van het geneesmiddel op de huid of inhalatie snel een reactie, maar leidt in de meeste gevallen niet tot de ontwikkeling van manifestaties die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt.

Maar met de introductie van een medicinale oplossing in de vorm van intraveneuze of intramusculaire injecties, is er een hoog risico op een onmiddellijke allergische reactie, bijvoorbeeld anafylactische shock, die uiterst zeldzaam is bij het innemen van de tabletvorm van het medicijn.

Meestal wordt een medicijnallergie gekenmerkt door manifestaties die kenmerkend zijn voor andere variëteiten met een vergelijkbare immuunrespons. Dit is:

  • urticaria, jeukende huiduitslag, lijkt op een brandnetel;
  • contactdermatitis;
  • gefixeerd erytheem, in tegenstelling tot andere tekenen van een allergische reactie, manifesteert het zich in de vorm van een duidelijk beperkte plek op het gezicht, genitaliën, orale mucosa;
  • acneform uitbarsting;
  • eczeem;
  • erythema multiforme, gekenmerkt door het optreden van algemene zwakte, pijn in spieren en gewrichten, kan stijgen in temperatuur, dan, na een paar dagen, papulaire uitslag van de juiste vorm van roze kleur optreedt;
  • Stevens-Johnson-syndroom, een gecompliceerd type exsudatief erytheem, vergezeld van ernstige huiduitslag op slijmvliezen, geslachtsorganen;
  • epidermolysis bullosa, waarvan de foto is te vinden in gespecialiseerde naslagwerken over dermatologie, manifesteert zich in de vorm van erosieve uitslag op de slijmvliezen en de huid, en verhoogde vatbaarheid voor mechanisch letsel;
  • Lyell's syndroom, de symptomen ervan zijn de snelle nederlaag van een groot deel van de huid, vergezeld door algemene dronkenschap en een schending van de inwendige organen.

Bovendien gaan allergieën voor medicijnen soms gepaard met remming van bloedvorming (meestal wordt dit opgemerkt tegen de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's, sulfonamiden, aminazine). Ook kan deze ziekte zich manifesteren in de vorm van myocarditis, nefropathie, systemische vasculitis, periarteritis nodosa. Sommige medicijnen veroorzaken auto-immuunreacties.

Een van de meest voorkomende tekenen van allergie is vasculaire schade. Ze manifesteren zich op verschillende manieren: als de reactie het bloedcirculatiesysteem beïnvloedt, treedt er huiduitslag op, de nier veroorzaakt nefritis en de longontsteking. Aspirine, kinine, isoniazide, jodium, tetracycline, penicilline, sulfonamiden kunnen trombocytopenische purpura veroorzaken.

Allergieën voor medicijnen (meestal serum en streptomycine) hebben soms invloed op de coronaire bloedvaten. In dit geval ontwikkelt het klinische beeld dat kenmerkend is voor een hartinfarct zich, in een dergelijke situatie helpen instrumentele onderzoeksmethoden om een ​​juiste diagnose te stellen.

Bovendien bestaat er zoiets als een kruisreactie als gevolg van de combinatie van bepaalde medicijnen. In principe wordt dit opgemerkt wanneer dezelfde groep antibiotica wordt ingenomen, waarbij verschillende antischimmelmiddelen (bijvoorbeeld clotrimazol en fluconazol), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine + paracetamol) worden gecombineerd.

Allergie voor medicatie: wat te doen als de symptomen verschijnen

Het diagnosticeren van een dergelijke reactie op medicijnen is behoorlijk gecompliceerd. Natuurlijk, met een kenmerkende allergische geschiedenis en een typisch klinisch beeld, is het niet moeilijk om een ​​dergelijk probleem te identificeren. Maar in de dagelijkse praktijk van een arts wordt de diagnose gecompliceerd door het feit dat allergische, toxische en pseudo-allergische reacties en sommige infectieziekten vergelijkbare symptomen hebben. Dit wordt vooral verergerd tegen de achtergrond van reeds bestaande immunologische problemen.

Er doen zich niet minder moeilijkheden voor met vertraagde allergieën voor geneesmiddelen, wanneer het vrij moeilijk is om de relatie tussen de loop van de behandeling en de symptomen die zijn verschenen te volgen. Bovendien kan hetzelfde medicijn verschillende klinische symptomen veroorzaken. Ook vindt de specifieke reactie van het lichaam niet alleen plaats op het hulpmiddel zelf, maar ook op zijn metabolieten, gevormd als een resultaat van transformatie in de lever.

Artsen vertellen ons wat u moet doen als u allergisch bent voor medicijnen:

  1. Anamnese verzamelen over de aanwezigheid van vergelijkbare ziekten in een relatieve, andere, eerdere manifestaties van een allergische reactie. Ze zullen ook ontdekken hoe de patiënt vaccinatie en kuren van langdurige therapie met andere medicijnen tolereerde. Artsen zijn meestal geïnteresseerd in de vraag of een persoon reageert op de bloei van bepaalde planten, stof, voedsel, cosmetica.
  2. Gefaseerde formulering van huidtesten (infuus, applicatie, scarificatie, intradermaal).
  3. Bloedonderzoek voor de bepaling van specifieke immunoglobulinen, histamine. Maar het negatieve resultaat van deze tests sluit de mogelijkheid van een allergische reactie niet uit.

Maar de meest voorkomende scarificatietests hebben verschillende nadelen. Dus, met een negatieve reactie op de huid kan de afwezigheid van allergieën niet worden gegarandeerd door orale of parenterale toediening. Bovendien zijn dergelijke analyses gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en bij het onderzoek van kinderen jonger dan 3 jaar kunnen onjuiste resultaten worden verkregen. Hun informatie-inhoud is zeer laag in het geval van gelijktijdige behandeling met antihistaminica en corticosteroïden.

Wat te doen als u allergisch bent voor medicijnen:

  • allereerst moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn;
  • neem thuis een antihistaminicum in;
  • zo mogelijk de naam van de medicatie en de verschijnselen die zijn verschenen oplossen;
  • Zoek gekwalificeerde hulp.

Bij een ernstige, levensbedreigende reactie wordt verdere therapie alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Allergische reactie op geneesmiddelen: behandeling en preventie

Werkwijzen voor het elimineren van de symptomen van een nadelige reactie op een geneesmiddel hangen af ​​van de ernst van de immuunrespons. Derhalve kunnen in de meeste gevallen histamine-receptorblokkers in de vorm van tabletten, druppels of siroop achterwege worden gelaten. Het meest effectieve middel wordt beschouwd als Tsetrin, Erius, Zyrtec. De dosering wordt bepaald afhankelijk van de leeftijd van de persoon, maar is meestal 5-10 mg (1 tablet) voor een volwassene of 2,5-5 mg voor een kind.

Als een allergische reactie op geneesmiddelen ernstig is, worden antihistaminica parenteraal toegediend, dat wil zeggen in de vorm van injecties. Adrenaline en krachtige ontstekingsremmende en krampstillende medicijnen worden in het ziekenhuis geïnjecteerd om de ontwikkeling van complicaties en overlijden te voorkomen.

Verwijder de allergische reactie van het directe type thuis met behulp van de oplossing prednisolon of dexamethason. Met de neiging voor dergelijke ziekten, moeten deze fondsen noodzakelijk aanwezig zijn in de EHBO-kit voor thuis.

Om geen primaire of herhaalde allergische reactie op geneesmiddelen te ontwikkelen, is het noodzakelijk om dergelijke preventieve maatregelen te nemen:

  • vermijd een combinatie van incompatibele geneesmiddelen;
  • de dosering van geneesmiddelen moet strikt overeenkomen met de leeftijd en het gewicht van de patiënt, daarnaast worden mogelijke schendingen van de nieren en lever in aanmerking genomen;
  • de methode om het medicijn te gebruiken moet strikt voldoen aan de instructies, met andere woorden, het is bijvoorbeeld onmogelijk om een ​​verdund antibioticum in de neus of ogen te graven of het naar binnen te brengen;
  • voor intraveneuze infusie van oplossingen, dient de toedieningssnelheid in acht te worden genomen.

De neiging tot allergie voor de vaccinatie, chirurgische ingrepen, diagnostische tests met contrastmiddelen (bijv Lipiodol Ultra-Fluid) vereist premedicatie met antihistaminica profylactische.

Allergie voor medicatie komt vrij vaak voor, vooral in de kindertijd. Daarom is het erg belangrijk om een ​​verantwoorde omgang met het gebruik van medicijnen te nemen, niet om zelfmedicatie toe te passen.

Allergie voor medicijnen

Geneesmiddelallergieën - overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen, gekenmerkt door de ontwikkeling van een immuunrespons als reactie op herhaalde penetratie in het lichaam van zelfs de kleinste hoeveelheid allergenen. Het manifesteren van symptomen van laesies van de huid, bronchopulmonale systeem en andere interne organen, bloedvaten en gewrichten. Mogelijke systemische allergische reacties. De diagnose is gebaseerd op anamnese, onderzoek, laboratoriumgegevens en huidtesten. Behandeling - verwijdering van het problematische medicijn uit het lichaam, antihistaminica, glucocorticoïden, handhaving van de bloedcirculatie en ademhaling tijdens systemische reacties, ASIT.

Allergie voor medicijnen

Drug allergie - ontwikkeling van allergische reacties en pseudoallergic bij toediening aan drugs. Volgens de statistieken, van 1 tot 3% gebruikt in de medische praktijk, drugs kan leiden tot de ontwikkeling van allergieën. Meestal ontwikkelt overgevoeligheid voor penicilline antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire middelen, lokale anesthetica, vaccins en serums. De pathogenese van allergische reacties zijn onmiddellijk beschikbaar en het vertraagde type en immuuncomplexgemedieerde en cytotoxische reacties. Belangrijke klinische verschijnselen - huiduitslag soort urticaria, erythema en contact dermatitis, angio-oedeem, systemische allergische reacties (drug koorts, serumziekte, systemische vasculitis, anafylaxie). De meest voorkomende drug allergie komt voor bij volwassenen tussen de leeftijden van 20 en 50 jaar, onder hen ongeveer 70% vrouwen. Dood, meestal te wijten aan de ontwikkeling van anafylactische shock en het syndroom van Lyell.

Oorzaken van drugsallergie

Geneesmiddelallergie kan worden waargenomen op elk geneesmiddel, waarbij onderscheid compleet antigenen met de aanwezigheid van eiwitcomponenten (bloedproducten, hormonale middelen, macromoleculaire diergeneesmiddelen) of gedeeltelijk (defect) antigenen - haptenen verkrijgen allergene eigenschappen bij aanraking met lichaamsweefsels (albuminen en globulinen serum, weefselproteïnen prokollagenami en histonen).

De lijst van geneesmiddelen die een allergische reactie kunnen veroorzaken, is zeer breed. Dit vooral, antibiotica (penicillinen, cefalosporinen, tetracyclinen, aminoglycosiden, macroliden, chinolonen), sulfonamiden, analgetica en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, serums en vaccins, hormonen drugs, lokale anesthetica, ACE-remmers en andere geneeskrachtige stoffen. Bij toediening aan de problematische medicament ontwikkelt type immuunreactie: onmiddellijke, vertraagde type cytotoxische, immuuncomplex, gemengde of pseudoallergic.

De reactie van het directe type wordt gekenmerkt door de vorming van antilichamen van het IgE-isotype wanneer het allergeen voor het eerst het lichaam binnengaat en de fixatie van immunoglobulinen op weefselmastcellen en bloedbasofielen. Herhaald contact met het medicinale antigeen veroorzaakt het proces van synthese en verbeterde afgifte van ontstekingsmediatoren, de ontwikkeling van allergische ontstekingen in de aangetaste weefsels of door het hele lichaam. Volgens dit mechanisme verloopt gewoonlijk een medicijnallergie voor penicilline, salicylaten en serum.

Bij cytotoxische reacties worden de gevormde bloedelementen, vasculair endotheel, lever- en niercellen als doelwitcellen gebruikt, waarop het antigeen is gefixeerd. Vervolgens is er een interactie van het antigeen met antilichamen van de IgG- en IgM-klasse, de opname van complement in de reactie en de vernietiging van cellen. Allergische cytopenie, hemolytische anemie, schade aan het bindweefsel en de nieren worden opgemerkt. Dit pathologische proces treedt vaak op bij het gebruik van fenytoïne, hydralazine, procaïnamide en andere geneesmiddelen.

De ontwikkeling van immuuncomplex reactie treedt met deelname van alle belangrijke klassen van immunoglobulinen, welke vorm met antigenen circulerende immuuncomplexen op de binnenwand van de bloedvaten en leiden bevestigd aan activering vullen, toegenomen vasculaire permeabiliteit, het uiterlijk van systemische vasculitis, serumziekte fenomeen Arthus-Saharova, agranulocytose, arthritis. Immuunreacties optreden na toediening van sera en vaccins, antibiotica, salicylaten, antituberculosemidelen en plaatselijke anesthetica.

vertraagde reactietype omvatten de sensibilisatiefase, onder vorming van een groot aantal T-lymfocyten (killer en effectoren) en maken de komende 1-2 dagen. Het ziekteproces strekt zich dus immunologisch (herkenning van antigeen door gesensibiliseerde T-lymfocyten), pathochemical (lymfokine productie en activering van cellen) en pathofysiologische (allergische ontsteking) stadia.

Pseudoallergy reacties plaatsvinden via een vergelijkbaar mechanisme, maar immunologische stadium offline en geeft de ziekteproces begint met pathochemical stadium waarin onder-medicatie gistaminoliberatorov een intensieve afgifte van mediatoren van allergische ontsteking. Pseudoallergy op drugs versterkt de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan histamine, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten van het spijsverteringskanaal en endocriene stoornissen. Intensiteit pseudoallergic reactie hangt af van de snelheid van toediening en dosering. De meeste pseudoallergy ondervonden bij het gebruik van bepaalde bloed substituten, jodium-bevattende stoffen die in contrast, alkaloïden, drotaverine en andere drugs.

Houd er rekening mee dat hetzelfde medicijn zowel echte als valse allergieën kan veroorzaken.

Symptomen van drugsallergie

De klinische symptomen van een geneesmiddelallergie zijn divers en omvatten meer dan 40 varianten van schade aan organen en weefsels die worden aangetroffen in allergieën. De meest voorkomende huid-, hematologische, respiratoire en viscerale manifestaties, die gelokaliseerd en systemisch kunnen zijn.

Allergische huidletsels vaak verschijnen als urticaria en angio-oedeem angio-oedeem, en allergische contact dermatitis. Iets minder uitgesproken verschijning van erytheem in de vorm van enkelvoudige of meervoudige plekken, blaren of erosies vastgesteld als reactie op het gebruik van salicylaten, tetracyclinen en sulfonamiden. En fototoxische reacties optreden wanneer huidbeschadiging optreedt bij blootstelling aan ultraviolette straling op de achtergrond van het gebruik van bepaalde analgetica, chinolonen, amiodaron, chloorpromazine en tetracyclines.

In reactie op de toediening van vaccins (polio, BCG), antibiotica penicilline en sulfonamiden kunnen worden gemarkeerd ontwikkeling van exsudatief erythema multiforme met de verschijning op de huid van de handen en voeten en in de slijmvliezen van vlekken, pukkels en vesiculaire uitslag, vergezeld van algemene malaise, koorts en pijn in de gewrichten.

Drugsallergieën kunnen zich manifesteren in de vorm van het Artus-fenomeen. Op de injectieplaats, na 7-9 dagen, treedt roodheid op, wordt een infiltratie gevormd, gevolgd door abcesvorming, fistelvorming en afvoer van etterende inhoud. Een allergische reactie op de herintroductie van de probleemmedicatie gaat gepaard met drugskoorts, waarbij koude rillingen en koorts tot 38-40 graden enkele dagen na het gebruik van het medicijn verschijnen. Koorts verdwijnt spontaan 3-4 dagen na het staken van het geneesmiddel dat een ongewenste reactie veroorzaakte.

Systemische allergische reactie in antwoord op inbrengen van geneesmiddelen kan manifesteren als anafylactische shock en anafylactoïde wisselende ernst, Stevens-Johnson syndroom (exsudatief erythema multiforme terwijl laesies van de huid en slijmvliezen van diverse interne organen), lyellsyndroom (epidermale necrolyse, waarbij ook van invloed op de huid en de slijmvliezen, verstoorde bijna alle organen en systemen). Naast systemische manifestaties van geneesmiddelallergie omvatten serumziekte (koorts, letsels van de huid, gewrichten, lymfklieren, nieren, bloedvaten), lupus (erytheem, artritis, myositis, serozity) systemisch geneesmiddel vasculitis (koorts, urticaria, petechiale uitslag, lymfadenopathie, nefritis).

Diagnose van medicijnallergieën

Om de diagnose van een medicijnallergie te stellen, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren met de medewerking van specialisten op verschillende gebieden: een allergoloog-immunoloog, een specialist in besmettelijke ziekten, een dermatoloog, een reumatoloog, een nefroloog en artsen van andere specialismen. De allergologische geschiedenis wordt zorgvuldig verzameld, er wordt een klinisch onderzoek uitgevoerd en er wordt een speciaal allergologisch onderzoek uitgevoerd.

Met grote zorg, in de omstandigheden van een medische faciliteit uitgerust met de noodzakelijke middelen voor spoedeisende zorg, worden huidallergie testen (applicatie, scarification, intradermale) en provocatietests (nasaal, inhalatie, sublinguale) uitgevoerd. Onder hen is de test van remming van natuurlijke emigratie van leukocyten in vivo met geneesmiddelen tamelijk betrouwbaar. Onder de laboratoriumtests die bij allergologie worden gebruikt voor de diagnose van geneesmiddelallergie, worden basofiele tests, lymfocytstralen transformatiereacties, bepaling van het niveau van specifieke immunoglobulinen van de klassen E, G en M, histamine en tryptase, evenals andere onderzoeken gebruikt.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met andere allergische en pseudo-allergische reacties, de toxische effecten van geneesmiddelen, infectieuze en somatische ziekten.

Allergie behandeling

De belangrijkste fase in de behandeling van geneesmiddelenallergie is de eliminatie van de negatieve effecten van de medicatie door de toediening ervan te stoppen, de absorptie te verminderen en de snelste eliminatie uit het lichaam (infusietherapie, maagspoeling, klysma, enterosorbents, enz.).

Symptomatische therapie wordt voorgeschreven met het gebruik van antihistaminica, glucocorticosteroïden en middelen om de functies van ademhaling en circulatie te behouden. Externe behandeling wordt uitgevoerd. Hulp bij systemische allergische reacties wordt uitgevoerd op de intensive care afdeling van het ziekenhuis. Als het onmogelijk is om de probleemmedicatie volledig te staken, is desensibilisatie mogelijk.

Allergieën voor medicijnen: symptomen en behandeling

Wat is een drugsallergie

De ziekte is een individuele intolerantie voor het werkzame bestanddeel van het medicijn of een van de aanvullende ingrediënten waaruit de medicatie bestaat.

Allergie voor drugs wordt uitsluitend gevormd door herintroductie van medicijnen. De ziekte kan zich manifesteren als een complicatie die voortkomt uit de behandeling van een ziekte, of als beroepsziekte, die ontstaat als gevolg van langdurig contact met geneesmiddelen.

Een huiduitslag is het meest voorkomende symptoom van geneesmiddelenallergieën. In de regel gebeurt het binnen een week na het begin van het gebruik van het medicijn, gaat het gepaard met jeuk en verdwijnt enkele dagen na het stoppen van het medicijn.

Volgens statistieken komt drugsallergie het vaakst voor bij vrouwen, meestal bij mensen van 31-40 jaar oud, en de helft van de gevallen van allergische reacties geassocieerd met antibiotica.

Bij inname is het risico op het ontwikkelen van een medicijnallergie lager dan bij intramusculair toedienen en bereikt het de hoogste waarden bij intraveneuze toediening.

Symptomen van drugsallergie

Klinische manifestaties van een allergische reactie op geneesmiddelen zijn verdeeld in drie groepen. Ten eerste zijn dit symptomen die onmiddellijk of binnen een uur na toediening van het medicijn verschijnen:

  • acute urticaria;
  • acute hemolytische anemie;
  • anafylactische shock;
  • bronchospasme;
  • Quincke zwelling.

De tweede groep symptomen bestaat uit subacute allergische reacties, die 24 uur na het innemen van de medicatie worden gevormd:

  • maculo-papulaire uitslag;
  • agranulocytose;
  • koorts;
  • trombocytopenie.

En ten slotte omvat de laatste groep manifestaties die zich binnen een paar dagen of weken ontwikkelen:

  • serumziekte;
  • laesies van inwendige organen;
  • purpura en vasculitis;
  • lymfadenopathie;
  • polyartritis;
  • gewrichtspijn.

In 20% van de gevallen treedt allergische schade aan de nieren op, die worden gevormd bij het gebruik van fenothiazines, sulfonamiden, antibiotica, die na twee weken optreden en worden gedetecteerd als een pathologisch sediment in de urine.

Leverbeschadiging treedt op bij 10% van de patiënten met geneesmiddelenallergieën. Laesies van het cardiovasculaire systeem verschijnen in meer dan 30% van de gevallen. Laesies van de spijsverteringsorganen komen voor bij 20% van de patiënten en manifesteren zich als:

Wanneer laesies van de gewrichten worden meestal waargenomen allergische artritis die optreedt bij het nemen van sulfonamiden, penicilline-antibiotica en pyrazolonderivaten.

Beschrijvingen van symptomen van drugsallergie:

Allergie behandeling

Behandeling van medicijnallergieën begint met de afschaffing van het medicijn, dat een allergische reactie veroorzaakt. In milde gevallen van medicijnallergie is het eenvoudig genoeg om het medicijn te annuleren, waarna de pathologische manifestaties snel verdwijnen.

Patiënten hebben vaak voedselallergieën, als gevolg hiervan hebben ze een hypoallergeen dieet nodig, met beperking van de inname van koolhydraten, evenals uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen die intense smaaksensaties veroorzaken:

Medicijnenallergie, gemanifesteerd in de vorm van angio-oedeem en urticaria, en wordt gestopt door het gebruik van antihistaminica. Als de symptomen van allergieën niet verdwijnen, breng dan parenterale toediening van glucocorticosteroïden aan.

Gewoonlijk worden toxische laesies van de slijmvliezen en de huid bij medicijnallergie gecompliceerd door infecties, waardoor patiënten breedspectrumantibiotica worden voorgeschreven, waarvan de keuze een zeer complex probleem is.

Als de huidlaesies uitgebreid zijn, wordt de patiënt behandeld als een brandwondenpatiënt. Aldus is de behandeling van medicijnallergie een zeer moeilijke taak.

Welke artsen gebruiken voor medicijnallergie:

Hoe behandel je allergieën tegen drugs?

Allergie voor drugs kan worden waargenomen, niet alleen bij mensen die er vatbaar voor zijn, maar ook bij veel ernstig zieke mensen. Tegelijkertijd zijn vrouwen gevoeliger voor de manifestatie van drugsallergie dan de mannelijke vertegenwoordigers. Het kan een gevolg zijn van een absolute overdosis medicijnen in dergelijke gevallen wanneer een te grote dosering wordt voorgeschreven.

Allergie of bijwerkingen?

Dit laatste wordt vaak verward met de concepten: "bijwerkingen op geneesmiddelen" en "individuele intolerantie voor het medicijn." Bijwerkingen zijn ongewenste effecten die optreden bij het nemen van geneesmiddelen in een therapeutische dosis, zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing. Individuele intolerantie - dit zijn dezelfde bijwerkingen, alleen niet vermeld in de lijst met bijwerkingen en komen minder vaak voor.

Classificatie van medicijnallergieën

Complicaties die voortkomen uit de werking van geneesmiddelen kunnen worden onderverdeeld in twee groepen:

  • Complicaties van onmiddellijke manifestatie.
  • Complicaties van vertraagde manifestatie:
    • geassocieerd met veranderingen in gevoeligheid;
    • niet gerelateerd aan gevoeligheidsveranderingen.

Tijdens het eerste contact met het allergeen zijn er mogelijk geen zichtbare en onzichtbare manifestaties. Aangezien geneesmiddelen zelden eenmalig worden ingenomen, neemt de reactie van het lichaam toe naarmate het irriterende middel zich ophoopt. Als we het hebben over het gevaar voor het leven, kom dan complicaties van onmiddellijke manifestatie naar voren.

Allergie na medicatie veroorzaakt:

  • anafylactische shock;
  • huidallergie van medicijnen, angio-oedeem;
  • netelroos;
  • acute pancreatitis.

De reactie kan in een zeer kort tijdsinterval optreden, van enkele seconden tot 1-2 uur. Het ontwikkelt zich snel, soms bliksem. Vereist medische noodhulp. De tweede groep wordt vaak uitgedrukt door verschillende dermatologische manifestaties:

  • erytrodermie;
  • exudatieve erytheem;
  • kernachtige uitslag.

Het manifesteert zichzelf in een dag en meer. Het is belangrijk om in de tijd huidverschijnselen van allergie te onderscheiden van andere uitslag, inclusief die veroorzaakt door infecties bij kinderen. Dit geldt met name als er bij een kind allergie voor het geneesmiddel is.

Risicofactoren voor drugsallergieën

Risicofactoren voor drugsallergieën zijn contact met medicijnen (sensibilisatie van geneesmiddelen wordt vaak gevonden bij zorgverleners en werknemers in de farmacie), langdurig en frequent gebruik van medicijnen (regelmatig gebruik is minder gevaarlijk dan bij tussenpozen gebruik) en polyfragma's.

Bovendien neemt het risico op medicijnallergie toe:

  • erfelijke last;
  • schimmelhuidziekten;
  • allergische ziekten;
  • voedselallergieën.

Vaccins, serums, vreemde immunoglobulines, dextranen, als stoffen met een proteïneachtige aard, zijn volwaardige allergenen (ze veroorzaken de vorming van antilichamen in het lichaam en reageren ermee), terwijl de meeste geneesmiddelen haptens zijn, dat wil zeggen stoffen die antigenisch worden. eigenschappen alleen na combinatie met serumeiwitten of -weefsels.

Dientengevolge verschijnen antilichamen die de basis vormen voor een medicijnallergie, en wanneer het antigeen opnieuw wordt geïnjecteerd, wordt een complex van antigeen gevormd - een antilichaam dat een cascade van reacties veroorzaakt.

Allergische reacties kunnen geneesmiddelen veroorzaken, waaronder anti-allergische middelen en zelfs glucocorticoïden. Het vermogen van laagmoleculaire stoffen om allergische reacties te veroorzaken hangt af van hun chemische structuur en route van toediening van het geneesmiddel.

Bij ingestie is de kans op allergische reacties lager, het risico stijgt met intramusculaire injectie en is maximaal bij intraveneuze toediening. Het grootste sensibiliserende effect treedt op bij intradermale toediening van geneesmiddelen. Het gebruik van depotpreparaten (insuline, bicilline) leidt vaker tot overgevoeligheid. "Atopische aanleg" van patiënten kan erfelijk zijn.

Oorzaken van drugsallergie

De basis van deze pathologie is een allergische reactie die het gevolg is van de sensibilisatie van het lichaam voor de werkzame stof van het geneesmiddel. Dit betekent dat na het eerste contact met deze verbinding er antilichamen tegen worden gevormd. Daarom kunnen ernstige allergieën optreden, zelfs met minimale toediening van het geneesmiddel in het lichaam, tientallen of honderden keren minder dan de gebruikelijke therapeutische dosis.

Medicijnenallergie treedt op na het tweede of derde contact met de stof, maar nooit onmiddellijk na de eerste. Dit komt door het feit dat het lichaam tijd nodig heeft om antilichamen tegen dit middel te produceren (minstens 5-7 dagen).

De volgende patiënten lopen het risico om een ​​allergie voor medicijnen te ontwikkelen:

  • zelfmedicatie gebruiken;
  • mensen die lijden aan allergieën;
  • patiënten met acute en chronische ziekten;
  • immuungecompromiteerde mensen;
  • jonge kinderen;
  • mensen die professioneel contact hebben met medicijnen.

Allergie kan op elke stof voorkomen. Meestal lijkt het echter op de volgende geneesmiddelen:

  • serum of immunoglobulinen;
  • antibacteriële geneesmiddelen uit de penicilline-reeks en sulfonamidegroepen;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • pijnstillers;
  • medicijnen, jodiumgehalte;
  • B-vitamines;
  • antihypertensiva.

Mogelijk optreden van kruisreacties op geneesmiddelen die soortgelijke stoffen in hun samenstelling hebben. Dus, in de aanwezigheid van een allergie voor Novocain, kan een reactie op sulfanilamidegeneesmiddelen optreden. De reactie op niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan worden gecombineerd met een allergie voor kleurstoffen voor voedingsmiddelen.

Gevolgen van geneesmiddelenallergieën

Door de aard van de manifestaties en mogelijke gevolgen vormen zelfs milde gevallen van allergische reacties voor geneesmiddelen mogelijk een bedreiging voor het leven van de patiënt. Dit komt door de mogelijkheid van snelle generalisatie van het proces in de omstandigheden van relatieve insufficiëntie van de therapie, de vertraging in relatie tot de progressieve allergische reactie.

Eerste hulp bij allergieën voor medicijnen

Eerste hulp bij de ontwikkeling van een anafylactische shock moet onmiddellijk en snel worden gegeven. U moet het onderstaande algoritme volgen:

Drugsallergieën bij kinderen

Bij kinderen ontwikkelt allergie zich vaak tot antibiotica, en meer specifiek tot tetracyclines, penicilline, streptomycine en, in zeldzame gevallen, tot cefalosporines. Bovendien, net als bij volwassenen, kan het ook voorkomen uit novocaïne, sulfonamiden, bromiden, B-vitamines, evenals die preparaten die jodium of kwik bevatten. Vaak worden geneesmiddelen tijdens langdurige of onjuiste opslag geoxideerd, afgebroken en als gevolg daarvan worden ze allergenen.

Medicijnallergieën bij kinderen zijn veel zwaarder dan bij volwassenen - de gebruikelijke huiduitslag kan zeer divers zijn:

  • vesiculaire;
  • urticarial;
  • papular;
  • bullosa;
  • papulaire-vesiculaire;
  • erythemisch squameus.

De eerste tekenen van een reactie bij een kind zijn koorts, convulsies, een daling van de bloeddruk. Er kunnen ook afwijkingen in de nieren, vasculaire laesies en verschillende hemolytische complicaties zijn.

De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een allergische reactie bij kinderen op jonge leeftijd hangt in zekere mate af van de wijze van toediening van het geneesmiddel. Het maximale gevaar is de parenterale methode, die injecties, injecties en inhalaties omvat. Dit is vooral mogelijk in het geval van problemen met het maagdarmkanaal, dysbacteriose of in combinatie met voedselallergieën.

Spelen ook een belangrijke rol voor het lichaam van de kinderen en dergelijke indicatoren van geneesmiddelen als biologische activiteit, fysieke eigenschappen, chemische kenmerken. Ze verhogen de kans op het ontwikkelen van een allergische reactie, ziektes die infectieus van aard zijn, evenals verzwakt werk van het excretiesysteem.

De behandeling kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van:

  • laxeermiddelen voorschrijven;
  • maagspoeling;
  • het nemen van anti-allergische medicijnen;
  • gebruik van enterosorbents.

Acute symptomen vereisen een spoedige ziekenhuisopname van het kind en, naast de behandeling, heeft hij bedrust en overvloedig drinken nodig.

Het is altijd beter om te voorkomen dan te genezen. En dit is het meest relevant voor kinderen, omdat hun lichamen altijd moeilijker zijn om te gaan met enige vorm van kwalen dan een volwassene. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de keuze van geneesmiddelen voor medicamenteuze therapie zorgvuldig en zorgvuldig te benaderen, en de behandeling van kinderen met andere allergische aandoeningen of atopische diathese vereist speciale monitoring.

Bij het detecteren van een heftige reactie van het lichaam in de vorm van onplezierige symptomen bij een bepaald geneesmiddel, mag het niet opnieuw worden geïntroduceerd en moet deze informatie worden vermeld op de voorkant van de medische kaart van het kind. Oudere kinderen moeten altijd worden geïnformeerd over welke medicijnen ze een ongewenste reactie kunnen hebben.

Diagnose van medicijnallergieën

Allereerst voert de arts een grondige anamnese uit om de diagnose van geneesmiddelenallergieën te identificeren en vast te stellen. Vaak is deze methode van diagnose voldoende om de ziekte nauwkeurig te bepalen. Het belangrijkste probleem in de verzameling anamnese is een allergische geschiedenis. En naast de patiënt zelf ondervraagt ​​de arts al zijn familieleden over de aanwezigheid van verschillende soorten allergieën in het gezin.

Verder, in het geval dat de exacte symptomen niet worden bepaald of vanwege de kleine hoeveelheid informatie, voert de arts laboratoriumtests uit voor de diagnose. Deze omvatten laboratoriumtests en provocatieve tests. Testen wordt uitgevoerd met betrekking tot die geneesmiddelen waarop het lichaam geacht wordt te reageren.

Laboratoriummethoden voor de diagnose van geneesmiddelenallergie omvatten:

  • radio-allergosorbensmethode;
  • enzym immunoassay methode;
  • Shelley's basofiele test en zijn varianten;
  • chemiluminescentiemethode;
  • fluorescerende methode;
  • test voor de afgifte van sulfidolekotrienov en kaliumionen.

In zeldzame gevallen wordt de diagnose medicijnallergie uitgevoerd met behulp van de provocatieve methoden. Deze methode is alleen van toepassing als het allergeen niet kan worden vastgesteld met behulp van het nemen van geschiedenis of laboratoriumtests. Provocerende tests kunnen worden uitgevoerd door een allergoloog in een speciaal laboratorium dat is uitgerust met reanimatieapparaten. In de allergologie van vandaag is de sublinguale test de meest gebruikelijke diagnostische methode voor medicijnallergieën.

Preventie van medicijnallergie

Het is noodzakelijk om de geschiedenis van de patiënt uit te voeren met volledige verantwoordelijkheid. Bij het identificeren van medicijnallergieën in de geschiedenis van de ziekte, is het noodzakelijk om de medicijnen te noteren die een allergische reactie veroorzaken. Deze geneesmiddelen moeten worden vervangen door een ander, dat geen gemeenschappelijke antigene eigenschappen heeft, waardoor de mogelijkheid van kruisallergie wordt geëlimineerd.

Bovendien moet worden nagegaan of de patiënt en zijn familieleden lijden aan een allergische aandoening.

De aanwezigheid van allergische rhinitis, astma, urticaria, pollinose en andere allergische aandoeningen bij een patiënt is een contra-indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen met uitgesproken allergene eigenschappen.

Pseudo-allergische reactie

Naast echte allergische reacties kunnen ook pseudo-allergische reacties optreden. Deze laatste worden soms valse allergie, niet-immuno-allergisch genoemd. Pseudo-allergische reactie, klinisch vergelijkbaar met anafylactische shock en het gebruik van dezelfde krachtige maatregelen vereist, anafylactoïde shock genaamd.

Zonder verschillen in het klinische beeld, verschillen deze soorten reacties op geneesmiddelen in hun ontwikkelingsmechanisme. Wanneer pseudo-allergische reacties geen sensibilisatie voor het geneesmiddel optreden, zal de antigeen-antilichaamreactie daarom niet ontwikkelen, maar er is een niet-specifieke liberalisatie van mediatoren zoals histamine en histamine-achtige stoffen.

Tip 1: Hoe werkt allergie voor medicijnen

Inhoud van het artikel

  • Hoe werkt een allergie voor drugs
  • Hoe manifesteert zich een allergie
  • Hoe symptomen van allergieën snel te verlichten

Typen reacties

Medicijnen worden gemaakt van potentieel giftige stoffen voor het lichaam. Wanneer het in kleine hoeveelheden wordt ingenomen volgens de gebruiksaanwijzing of het voorschrift van een arts, veroorzaakt het geen intoxicatie en beïnvloedt het lichaam op een positieve manier. Geneesmiddelen verminderen bijvoorbeeld pijn, elimineren infecties en verbeteren de hartfunctie. Naast een positieve reactie, hebben medicijnen ook een ander effect dat de werking van menselijke organen negatief kan beïnvloeden - ongunstige en allergische reacties.

Symptomen van drugsallergie kunnen worden onderverdeeld in drie groepen. Symptomen van type 1 omvatten acute reacties die onmiddellijk of in een interval van niet meer dan een uur na het innemen van het geneesmiddel optreden. Onder hen zijn anafylactische shock, angio-oedeem, een aanval van bronchiale astma, acute urticaria en bloedarmoede. De groep 2 symptomen omvat reacties die verschijnen binnen een dag na het innemen van het medicijn. In dit geval kunnen de veranderingen nauwelijks merkbaar zijn voor mensen en kunnen ze alleen worden gedetecteerd tijdens bloedtesten. Langdurige allergische reacties kunnen worden toegeschreven aan groep 3. Ze ontwikkelen zich enkele dagen na het innemen van het medicijn en zijn het meest complex. Serumziekte (huiduitslag, jeuk, koorts, hypotensie, lymfadenopathie, enz.), Allergische bloedziekten, ontstekingen in de gewrichten en lymfeklieren van verschillende delen van het lichaam kunnen worden toegeschreven aan type 3.

Eigenaardigheden van medicijnallergie

Geneesmiddelallergie onderscheidt zich door paroxismale aanvang. In dit geval kan hetzelfde medicijn na elke toediening verschillende allergische reacties veroorzaken, die niet alleen verschillen in hun type, maar ook in intensiteit.

Huidmanifestaties van allergieën zijn een van de meest voorkomende reacties. Op de huid kan vlekkerige, nodulaire, blaarvormende uitslag worden waargenomen, die kan lijken op korstmosroze, eczeem of exudatieve diathese. De meest voorkomende symptomen zijn angio-oedeem en urticaria, die vaak de enige verschijnselen zijn van een allergische reactie op een bepaald medicijn. Meestal kunnen urticaria optreden als gevolg van de inname van penicilline.

In het geval van een medicijnallergie, moet de patiënt contact opnemen met de behandelend arts om een ​​alternatief medicijn voor te schrijven. Voordat het consult zou moeten stoppen met het nemen van het medicijn. Voor ernstige allergiesymptomen kunt u antihistaminica gebruiken (bijvoorbeeld Claritin, Zyrtec, Flixonase). Als de patiënt tekenen van anafylactische shock vertoont, is het dringend nodig om een ​​ambulance te bellen. U moet ook een arts raadplegen als zich op grote schaal huiduitslag en astma voordoen.

Allergie voor drugs

Allergieën voor medicijnen kunnen bij iedereen voorkomen, leren hoe je ze kunt herkennen en wat je moet doen om de allergische reactie te verminderen?

Allergie is een vrij algemeen probleem in de moderne samenleving. En velen van ons werden geconfronteerd met zijn manifestaties. De meest bekende is allergie voor pollen, die verschijnt tijdens de bloei van planten. Bovendien weten we dat er een allergie is voor voedsel, stof, schimmels en meer. Een allergische reactie op medicijnen is ook heel gebruikelijk.

Wie loopt er risico?

Vrijwel elke moderne persoon neemt van tijd tot tijd medicijnen. Dus voor ieder van ons is er een risico op allergie voor medicijnen. Degene die veel medicijnen inneemt, riskeert het meest. Bovendien kan dit type allergische reactie optreden bij diegenen die vaak in contact komen met medicijnen. Dienovereenkomstig lopen artsen, verpleegkundigen, apothekers en werknemers van farmaceutische fabrieken risico.

Vergroot de kans op allergieën:

  • genetische aanleg
  • gevoeligheid voor andere soorten allergieën
  • gebruik van een groot aantal medicijnen
  • schimmelziekten
Hoe komt een allergische reactie op medicijnen voor?

De interactie van het menselijk lichaam en medicijnen is divers en moeilijk. Met het gebruik van medicijnen kunnen optreden en ongewenste effecten, en een allergische reactie - een van hen. Er zijn echte allergische reacties en pseudo-allergische reacties.

Echte allergische reacties op medicijnen

Met een echte allergische reactie op een medicijn, reageert het lichaam op de stimulus op de volgende manier:

  • Ten eerste interageert het geneesmiddel met het immuunsysteem en veroorzaakt speciale reacties die kenmerkend zijn voor allergieën. Er vindt een interactie tussen het antigeen-antilichaamtype plaats.
  • Nadat de eerste fase van de immunologische reactie is "gelanceerd", begint de tweede fase, die de pathochemische wordt genoemd. In dit stadium verschijnen allergiemediatoren. Dit zijn specifieke biologisch actieve stoffen die vrijkomen tijdens de interactie van allergenen en antilichamen.
  • Klinische manifestaties van allergie ontwikkelen, d.w.z. karakteristieke allergiesymptomen verschijnen.

Echte allergische reacties treden meestal op bij herhaald gebruik en zijn niet afhankelijk van de hoeveelheid geneesmiddel die in het lichaam komt.

Pseudo-allergische geneesmiddelenreacties

Wanneer een pseudo-allergische reactie:

  • Onmiddellijk komt pathochemische fase. Allergie-mediatoren worden vrijgegeven onder de invloed van het medicijn.
  • Klinische manifestaties van allergie ontwikkelen zich.

Met pseudo-allergie begint het proces zonder een immunologische reactie, d.w.z. zonder allergen-antilichaaminteractie. In dit geval, hoe groter de dosis van het medicijn, hoe sterker de immuunrespons.

Zowel bij allergische als pseudo-allergische reacties van het lichaam op geneesmiddelen treden soortgelijke symptomen op.

Symptomen van geneesmiddelenallergieën

In het geval van een allergische reactie op geneesmiddelen, worden vaak symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor andere soorten allergieën:

  • roodheid van de huid, jeuk
  • urticaria en andere huidreacties
  • allergische rhinitis
  • kortademigheid
  • oog roodheid en tranen

Er zijn nog meer gevaarlijke verschijnselen van allergie:

  • Quincke's oedeem
  • astma-aanval
  • anafylactische shock

Meestal manifesteert een allergie voor medicatie zich in de vorm van huiduitslag.

Medicijnen die eerder allergieën veroorzaken

De meest agressieve medicijnen zijn:

  • penicilline-antibiotica
  • sulfagemedicijnen
  • sera, vaccins, immunoglobulinen
  • pijnstillers en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen
  • barbituraten
  • anesthetica
  • insuline
Allergie behandeling

Als er tekenen van een allergie voor het geneesmiddel zijn, stop dan indien mogelijk alle medicijnen en raadpleeg onmiddellijk een arts. Hij zal een onderzoek plannen, waarvan de resultaten de juiste behandeling krijgen.

Vaak komt allergie voor geneesmiddelen voor bij mensen die gevoelig zijn voor voedselallergieën. Daarom adviseren allergieën meestal een hypo-allergeen dieet. In dit geval moet u producten uitsluiten die een allergische reactie kunnen veroorzaken.

Na de afschaffing van het medicijn - de boosdoenerige reacties van je lichaam, gaat in de meeste gevallen alles vanzelf. Als de allergie niet verdwijnt, schrijft u speciale medicijnen voor die de immuunrespons verzwakken en anti-allergische geneesmiddelen zoals cefron, loratadine en andere.

Voorzichtigheid doet geen pijn

Bescherm uzelf volledig tegen het voorkomen van een medicijnallergie is onmogelijk. Maar als u de kwestie drugsgebruik serieus neemt, kunt u het risico tot een minimum beperken.

  • Gebruik geen nieuw geneesmiddel zonder een arts te raadplegen.
  • Zorg ervoor dat u uw medische staf vertelt over uw neiging tot allergieën, als u die heeft.
  • Vermijd grote hoeveelheden medicatie.

Gebruik voorzichtigheid en voorzichtigheid bij het nemen van medicatie. Vergeet niet dat medicijnen moeten genezen, geen problemen veroorzaken.

Allergie voor medicijnen, symptomen, behandeling

Allergie voor drugs is een veel voorkomend probleem, elk jaar neemt het aantal geregistreerde vormen van deze ziekte alleen maar toe.

De geneeskunde heeft geleerd om met vele ziekten om te gaan door de ontwikkeling van geneesmiddelen.

POPULAIR ONDERWERP

Met hun bekrachtiging is het algemene welzijn verbeterd, het functioneren van interne organen verbeterd, dankzij medicijnen, is de levensverwachting dramatisch toegenomen en is het aantal mogelijke complicaties afgenomen.

Maar de therapie van ziekten kan gecompliceerd worden door een allergische reactie op het medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling, wat wordt uitgedrukt door verschillende symptomen en de selectie van een andere remedie vereist.

De oorzaak van medicijnallergieën

Een specifieke reactie op geneesmiddelen kan voorkomen bij twee categorieën mensen.

Bij patiënten die medicamenteuze behandeling van ziekten krijgen. Allergie ontwikkelt zich niet onmiddellijk, maar met herhaalde toediening of gebruik van het medicijn. In de intervallen tussen twee doses van het medicijn, wordt het lichaam gesensibiliseerd en vindt de productie van antilichamen plaats, waarvan een voorbeeld allergisch is voor Amoxiclav.

In professionele werkers die voortdurend contact met medicijnen moeten maken. Deze categorie omvat verpleegsters, artsen, apothekers. Ernstig, in veel gevallen slecht gevoelig voor allergieën voor geneesmiddelen, veroorzaakt een verandering van werk.

Er zijn verschillende groepen medicijnen waarvan het gebruik een hoog risico op het ontwikkelen van allergieën heeft:

  1. Antibiotica veroorzaken de meest voorkomende en ernstige symptomen van geneesmiddelenallergieën. Alle details hier https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. sulfonamiden;
  3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  4. Vaccins, serums, immunoglobulinen. Deze groepen medicijnen hebben een eiwitbasis, die op zich al de productie van antilichamen in het lichaam beïnvloedt.

Natuurlijk kunnen allergieën zich ontwikkelen bij het gebruik van andere geneesmiddelen, zowel voor extern als voor intern gebruik. Het is onmogelijk om de manifestatie van tevoren te herkennen.

Veel mensen zijn vatbaar voor allergespecifieke reacties op verschillende geneesmiddelen, omdat ze last hebben van andere vormen van allergieën, erfelijke aanleg en schimmelinfecties.

Vaak wordt drug-intolerantie geregistreerd bij het gebruik van antihistaminica die zijn voorgeschreven om andere vormen van allergie te elimineren.

Het is noodzakelijk om allergieën voor geneesmiddelen te scheiden van bijwerkingen en symptomen die optreden wanneer de dosis wordt overschreden.

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn kenmerkend voor veel geneesmiddelen, bij sommige mensen manifesteren ze zich niet, anderen kunnen de effecten van het hele complex van gelijktijdig optredende symptomen ervaren.

Uitgesproken bijwerkingen vereisen de benoeming van een analoog van het geneesmiddel. Het opzettelijk of onvrijwillig overschrijden van de dosis leidt tot vergiftiging van het lichaam, de symptomen van deze aandoening worden bepaald door de bestanddelen van het geneesmiddel.

Tekenen van ziekte

Bij allergieën voor medicijnen komen de symptomen bij patiënten anders naar voren. Na het intrekken van de medicatie kunnen ze zichzelf overdragen of andersom heeft de patiënt noodhulp nodig.

Het gebeurt ook dat het menselijk lichaam zelf een niet-specifieke reactie aankan en na een paar jaar hetzelfde medicijn te gebruiken, zijn de symptomen niet vastgesteld.

Doseringsvormen

Het vermogen van de componenten van geneesmiddelen om een ​​complex van antigeen-antilichaam te vormen hangt af van de vorm van hun introductie.

Bij orale toediening, d.w.z. via de mond, ontwikkelt zich in een minimaal aantal gevallen een allergische reactie, bij intramusculaire injectie neemt de kans op allergie toe en bereikt de intraveneuze injectie van geneesmiddelen zijn hoogtepunt.

Wanneer een medicijn echter in een ader wordt geïnjecteerd, kunnen symptomen van allergie zich direct ontwikkelen en moeten er snelle en effectieve medische zorg worden geboden.

symptomen

Allergische reacties volgens de snelheid van ontwikkeling kunnen in drie groepen worden verdeeld.

De eerste groep reacties omvat veranderingen in het algemene welzijn van een persoon, die zich onmiddellijk na het binnendringen van het lichaam in het lichaam of binnen een uur ontwikkelen.

De tweede groep reacties ontwikkelt zich gedurende de dag, nadat de componenten van het medicijn het lichaam zijn binnengedrongen.

  • Trombocytopenie - een daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Laag aantal bloedplaatjes verhoogt het risico op bloedingen.
  • Agranulocytose is een kritische afname van neutrofielen, wat leidt tot een afname van de weerstand van het lichaam tegen verschillende soorten bacteriën.
  • Fever.

De derde groep van niet-specifieke reacties op een medicijn ontwikkelt zich over meerdere dagen of weken.

Meestal wordt deze groep gekenmerkt door het uiterlijk van de volgende staten:

  • Serumziekte.
  • Allergische vasculitis.
  • Polyarthritis en artralgie.
  • Het verslaan van de interne organen.

Allergie voor drugs manifesteert zich door een breed scala aan symptomen. Het is niet afhankelijk van de componenten van het medicijn en kan zich manifesteren in heel verschillende mensen in verschillende mensen.

Met de ontwikkeling van allergieën komen huidverschijnselen naar voren, urticaria, erythroderma, erytheem, medische dermatitis of eczeem worden vaak waargenomen.

Het uiterlijk van ademhalingsstoornissen is kenmerkend - niezen, verstopte neus, scheuren en roodheid van de sclera.

Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van blaren op een groot deel van het oppervlak van het lichaam en intense jeuk. Bubbels ontwikkelen vrij scherp en na het stoppen gaan de voorbereidingen ook snel voorbij.

In sommige gevallen is de urticaria een van de symptomen van het begin van serumziekte, met deze aandoening doen zich ook de effecten voor van koorts, hoofdpijn, nier- en hartbeschadiging.

Angio-oedeem en angio-oedeem.

Het ontwikkelt zich op die delen van het lichaam waar er een bijzonder losse vezel is - lippen, oogleden, scrotum, evenals op de slijmvliezen van de mond.

In ongeveer een kwart van de gevallen verschijnt oedeem in het strottenhoofd, dat onmiddellijke hulp vereist. Larynxoedeem gaat gepaard met heesheid, luide ademhaling, hoesten en in ernstige gevallen bronchospasmen.

Het ontwikkelt zich met de lokale behandeling van huidziekten of met het constante werk van medisch personeel met medicijnen.

Gemanifesteerd door hyperemie, vesicles, jeuk, vochtige plekken. Late behandeling en langdurig contact met het allergeen leiden tot de ontwikkeling van eczeem.

Foto's van allergische dermatitis ontwikkelen zich op delen van het lichaam die blootgesteld zijn aan blootstelling aan de zon tijdens de behandeling met sulfonamiden, griseofulvine en fenothiazine.

Het uiterlijk van erytheem en papulaire uitslag. Vaak gecombineerd met laesies van de gewrichten, hoofdpijn, kortademigheid. In ernstige gevallen, geregistreerde schade aan de nieren, darmen.

Allergiekoorts.

Het kan een symptoom zijn van een serumziekte of het enige teken van een niet-specifieke reactie.

Komt voor na ongeveer een week van medicamenteuze behandeling en passeert twee dagen na stopzetting van het medicijn.

Men kan verdachte medicijnkoorts vermoeden in afwezigheid van andere tekenen van ademhalings- of ontstekingsziekten, met verergerde allergische anamnese, door de aanwezigheid van huiduitslag.

Hematologische allergieën voor geneesmiddelen.

Hematologische allergieën voor geneesmiddelen worden in 4% van de gevallen gedetecteerd en kunnen alleen worden uitgedrukt in een veranderd bloedbeeld of agranulocytose, bloedarmoede en trombocytopenie.

Het risico op het ontwikkelen van een allergische reactie op medicatie is groter bij patiënten met bronchiale astma, met een voorgeschiedenis van anafylactische shock en allergieën voor andere precipiterende factoren.

Allergie behandeling

Alvorens verder te gaan met de behandeling van geneesmiddelenallergieën, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen met andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen.

In de loop van de behandeling met de inname van verschillende soorten geneesmiddelen, is het noodzakelijk het allergene voor het lichaam te bepalen. Om dit te doen, verzamelt de arts zorgvuldig de geschiedenis, stelt de symptomen vast, de tijd van hun verschijning, de aanwezigheid van dergelijke symptomen in het verleden.

Therapie van drugsallergie omvat twee fasen:

  1. De afschaffing van medicijnen die tekenen van allergieën veroorzaakten.
  2. Geneesmiddelen op recept die gericht zijn op het elimineren van de symptomen.

In milde gevallen, om allergieën te elimineren die niet gepaard gaan met kortademigheid, zwelling, ernstige huiduitslag, veranderingen in het bloedbeeld, volstaat het om het geneesmiddel te staken.

Daarna wordt het algemene welzijn meestal binnen één tot twee dagen hersteld. Bij een gematigde manifestatie van een allergische reactie worden antihistaminica voorgeschreven - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Wanneer ze worden voorgeschreven, worden huidverschijnselen, jeuk, zwelling, hoest, tranen en ademhalingsproblemen verlicht.

Om huidklachten te elimineren, kan het nodig zijn om ontstekingsremmende zalven en lotions toe te voegen.

Bij ernstige symptomen, voorgeschreven geneesmiddelen met corticosteroïden, gericht op het elimineren van oedeem, jeuk, ontstekingsreactie.

De onmiddellijke verstrekking van spoedeisende zorg vereist het optreden van kortademigheid, zwelling van het gezicht en de keel, snel ontwikkelende urticaria. Met de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen worden adrenaline, hormonen, antihistaminica geïnjecteerd.

In het geval van een anafylactische shock en ernstig angio-oedeem, moet binnen enkele minuten medische hulp worden geboden, anders is overlijden mogelijk.

Preventie van geneesmiddelenallergieën is om tests uit te voeren, de geschiedenis te verduidelijken. Intraveneuze en intramusculaire injecties mogen alleen in medische instellingen worden geplaatst.