Adenocarcinoom van de dikke darm

Ontsteking

Adenocarcinoom (of glandulaire kanker) van de dikke darm is een tumor die ontstaat uit de epitheel-glandulaire cellen die de darmslijmvliezen vormen.

Dit is een vrij veel voorkomende vorm van kanker, gekenmerkt door ernstig beloop en late diagnose. De laatste omstandigheid is de oorzaak van hoge sterfte door deze ziekte.

redenen

Artsen hebben geen enkele mening over de oorzaken van colorectale kanker in het algemeen (zoals alle dikkedarmtumoren, inclusief rectumkanker) en in het bijzonder adenocarcinoom worden genoemd.

  • Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Er zijn een aantal factoren die het risico op ziekte verhogen:

  • goedaardige tumoren (poliepen) van de dikke darm;
  • tekort aan plantenvezels in de voeding tegen de achtergrond van het misbruik van vet vlees, gekruide gerechten, fast food en andere carcinogene voedingsmiddelen;
  • roken en overmatige consumptie van alcohol;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • werk in de chemische industrie;
  • genetische aanleg;
  • spanning;
  • chronische constipatie;
  • fecale stenen in de darmen;
  • etnische factoren (er is vastgesteld dat met het oog op de eigenaardigheden van voeding, inwoners van Oost-Europa en Centraal-Azië bijzonder vatbaar zijn voor darmtumoren)
  • hypodynamie (sedentaire levensstijl), zittend werk.

Alle factoren die intestinale peristaltiek schenden en de bloedcirculatie in zijn secties nadelig beïnvloeden, leiden tot stagnatie van voedselmassa's en de vorming van gunstige omstandigheden voor kwaadaardige mutaties in cellen.

Verschillende laesies van de slijmvliezen van de darmen veroorzaakt door ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn (ontsteking van het spijsverteringskanaal) kunnen de degeneratie van cellen en weefsels teweegbrengen.

symptomen

Net als andere vormen van adenocarcinomen, ontwikkelt glandulaire darmkanker zich voornamelijk bij ouderen. Het meest voorkomende type maligne pathologie van dit type is een tumor van de sigmoid colon (het laatste deel van de dikke darm).

Het grootste gevaar van adenocarcinomen is dat ze in de beginfase asymptomatisch zijn in de meeste klinische gevallen. Zelfs in de stadia van progressie van het kwaadaardige proces zijn de symptomen zelf niet kenmerkend voor oncologische tumoren. Soortgelijke manifestaties kunnen maagzweer, colitis en chronische ontsteking van de slijmvliezen van de darmen veroorzaken.

Primaire manifestaties van pathologie zelden alarm patiënten, vooral degenen die al problemen hebben gehad met het spijsverteringskanaal. Dat is de reden waarom een ​​van de belangrijkste criteria voor een succesvolle behandeling van colonadenocarcinoom de tijdige detectie van de eerste tekenen van een tumor is.

Je moet letten op symptomen zoals:

  • algemene zwakte, vermoeidheid, lage prestaties;
  • terugkerende buikpijn;
  • overtreding van de stoel in de vorm van constipatie of diarree;
  • gewichtsvermindering;
  • gebrek aan eetlust;
  • verandering in smaakgewoonten (in het algemeen kan er een afkeer zijn van vlees of eiwitvoedsel).

In een laat stadium van de ziekte kunnen symptomen verschijnen die al wijzen op de lokalisatie van de tumorfocus: dit zijn de aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting, algemene intoxicatie veroorzaakt door de desintegratie van het neoplasma.

Als gevolg van vergiftiging door een patiënt neemt de lever toe, worden de huid en sclera van de ogen geelzucht, wordt een opgeblazen gevoel waargenomen, in ernstige gevallen ontwikkelt de darmobstructie zich en treedt er een massale darmbloeding op. Deze tekenen kunnen wijzen op de aanwezigheid van metastasen.

diagnostiek

Diagnostische methoden voor laboratorium en hardware worden gebruikt om de ziekte te detecteren. Aangezien de symptomen van glandulaire kanker zeer aspecifiek zijn, moet bij de geringste verdenking van een tumor in het spijsverteringskanaal naar een gastro-enteroloog of proctologist worden verwezen.

Na een voorgesprek, waarin de arts een gedetailleerde voorgeschiedenis van de ziekte maakt, wordt rectale palpatie van de darm tot op zekere diepte uitgevoerd.

In de toekomst kunnen de volgende procedures worden toegewezen:

  • rectoromanoscopy - een hardware diagnostische techniek die een visuele inspectie van het onderste deel van de dikke darm mogelijk maakt. Het apparaat is een buis met een lichtbron. U kunt ook biopsie van verdacht weefsel met behulp van een sigmoidoscoop;
  • colonoscopie is een andere methode van visualisatie van afgelegen gebieden van de dikke darm, meer informatief. Een colonoscopie kan ook een monster van de tumor nemen;
  • irrigoscopy - de methode is een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel. De methode maakt het mogelijk om de contouren van de dikke darm te bestuderen, en wanneer een tumor wordt gedetecteerd - de vorm, grootte en mate van distributie;
  • Echografie van de darm, MRI en CT - deze diagnostische metingen stellen u in staat om het type neoplasma te bepalen, om de aanwezigheid van metastasen te detecteren.
  • laboratoriumtests van bloed, feces, onderzoek van een weefselmonster (biopsie) verkregen door biopsie.

Wat is de prognose voor een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom in de dikke darm is hier geschreven.

behandeling

De meest populaire en effectieve methode voor de behandeling van glandulaire darmkanker is een operatie.

Radiotherapie en chemotherapie worden gebruikt als hulptechnieken. Bestraling en het gebruik van agressieve geneesmiddelen kunnen worden toegepast als adjuvante therapie voor de operatie. Deze methoden worden gebruikt na radicale therapie.

Een verscheidenheid aan chirurgische effecten hangt af van de locatie van de tumor, de diameter ervan, het stadium van distributie. Als de tumor klein is en zich niet voorbij de primaire focus heeft verspreid, wordt de volledige eliminatie uitgevoerd: tegelijkertijd blijven de functionele vermogens van de darm behouden.

Als de tumoren grote maten bereiken en doordringen in de darmdikte, wordt colectomie toegepast - de verwijdering van een aanzienlijk deel van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen is het niet mogelijk om de darmcontinuïteit te handhaven: artsen worden gedwongen een colostoma te maken - een kunstmatige uitlaat, waaraan ze een kalaprium hebben bevestigd.

Het veiligste type operatie is laparoscopie - eliminatie van darmtumoren zonder de holte te openen. De ingreep wordt uitgevoerd met een paar lekke banden in de buikholte. Na deze operatie is de herstelperiode sneller, bovendien zijn er bijna geen littekens.

Prognose voor colonadenocarcinoom

Als de therapie snel wordt gestart in de eerste fase van adenocarcinoom, is de prognose voor overleving relatief gunstig en bedraagt ​​deze 90%. Bij behandeling in de tweede fase is de kans om de overlevingsdrempel van vijf jaar te overwinnen 50%. In stadium 3 is het overlevingspercentage 20-30%: slechts een derde van de patiënten overwint een indicatieve mijlpaal van 5 jaar.

Zonder behandeling of met een behandeling geïnitieerd in het stadium van metastase, is de prognose van de ziekte ongunstig. De dood vindt meestal binnen een jaar na het begin van de ziekte plaats.

Voeding (dieet)

Dieettherapie voor colonadenocarcinoom is een van de voorwaarden voor succesvol herstel. Vaak moeten patiënten die de verwijdering van een deel van de darm hebben overleefd, zich houden aan een speciaal dieet voor het leven.

De basisprincipes van klinische voeding:

  • eliminatie van lange pauzes tussen maaltijden;
  • eten in kleine porties;
  • uitsluiting van de voeding van irriterende stoffen;
  • voedingswaarde en calorische inhoud van voedsel.

Nuttige producten voor alle kankers van het spijsverteringskanaal zijn:

  • groenten;
  • fruit (vooral gele, groene en rode wortels);
  • greens;
  • wortels en bietensappen;
  • gepureerde soepen;
  • gekookte graangewassen van granen en pompoenen;
  • gekookt dieetvlees;
  • gestoomde omelet;
  • kwark;
  • brood (maar geen premium);
  • plantaardige olie;
  • groene thee.

Verboden producten zijn:

  • suiker;
  • sterke thee;
  • koffie;
  • alcohol;
  • gefrituurd voedsel;
  • rood vlees;
  • gerookt vlees;
  • tomatensausen;
  • gekruide kruiden;
  • champignons;
  • ingeblikt voedsel;
  • dierlijke vetten.

Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en prognose voor adenocarcinoom van de alvleesklier - hier.

Hoe de adenocarcinoom van de maag te behandelen, is te vinden in dit artikel.

Voorbeeldmenu:

Eerste ontbijt: mineraalwater zonder gas met toevoeging van citroensap.
Tweede ontbijt: fruit en groenten, gecombineerd met elkaar, noten, een half kopje yoghurt.
Lunch: vleessoep in kippenbouillon, groentesalade, gekookte vis of gerechten met vlees van vlees.
Lunch: verdund vruchtensap, volkoren biscuitgebak.
Diner: gebakken groenten, een salade van gekiemde plantaardige granen, pasta.
Bedtijd: verse groente of vruchtensap.

Video: over darmkanker

het voorkomen

Helaas zijn er geen speciale preventieve maatregelen om de kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de dikke darm volledig te elimineren. Rationele voeding, een tijdige en adequate behandeling van eventuele gastro-intestinale aandoeningen (met name infectieuze en inflammatoire), eliminatie van stressvolle situaties, een actieve levensstijl, een bezoek aan een proctoloog en een gastro-enteroloog door mensen die risico lopen, zullen het risico op de ziekte helpen verminderen.

Adenocarcinoom van de darmen

Een tumor die zich vormt in de glandulaire epitheelcellen van de bekleding van de dikke darm wordt adenocarcinoom genoemd. Kenmerkt slijmerige kanker: onvermogen om in de vroege stadia, streng, een groot percentage dood te diagnostiseren.

Wie is er ziek?

Adenocarcinoom van de dikke darm treft vaak mensen ouder dan 50 jaar. Duidelijke oorzaken van kanker zijn nog niet bekend. Het feit dat de incidentie de laatste 20 jaar meerdere keren is toegenomen, is duidelijk.

redenen

Adenocarcinoom van de dikke darm behoort tot de groep van dikkedarmkanker. Er zijn een aantal triggerfactoren voor kanker:

Maligniteiten veroorzaakt door een mutatie in de darmcellen kunnen worden veroorzaakt door factoren in verband met motorische disfunctie van deze afdeling, verminderde bloedcirculatie. Als gevolg van deze processen treedt stagnatie van voedselmassa's op, hetgeen gunstige omstandigheden voor kwaadaardigheid creëert. Ziekteverleerders die een precancereuze toestand veroorzaken:

classificatie

Adenocarcinoom van de dikke darm is van verschillende typen:

  1. De mucineuze vorm, wanneer de tumor cellen van slijm en epitheel bevat. Mucineuze kanker wordt gekenmerkt door:
Adenocarcinomen van de dikke darm hebben een verschillende mate van schade aan weefsels, cellen, naburige systemen.
  • vage grenzen;
  • uitzaaiïngen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
  • verhoogde recidief;
  • bestendigheid tegen straling.
  1. Ringvormige vorm. Het behoort tot de meest agressieve types, omdat het wordt aangetroffen wanneer metastasen aanwezig zijn in de lever en de lymfeklieren. Gekenmerkt door:
  • kieming in de darm;
  • verbaast jonge mensen.
  1. Squameuze celvorm van platte cellen van het anale kanaal. Gekenmerkt door:
  • hoge maligniteit;
  • kieming in ureum, prostaat, vagina;
  • laag overlevingspercentage;
  • hoog recidief.

Sterfte is meer dan 50% van de patiënten binnen 3 jaar. Er is een typische classificatie, volgens welke onderscheid wordt gemaakt:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • ongedifferentieerde;
  • tubulaire kanker.
Terug naar de inhoudsopgave

Zeer gedifferentieerd

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door invariantie in de celstructuur, maar met verlenging van de kernen. Cellen lijken op gezonde cellen, omdat ze hun samenstelling niet veranderen en hun doel niet bereiken. Het resultaat is meestal gunstig.

Als adenocarcinoom wordt gediagnosticeerd bij een oudere patiënt, worden metastasen zelden gevonden in regionale organen. Bij jonge mensen komen terugvallen vaker voor, daarom is na een operatie om slijmachtige kanker te verwijderen 5-jaars overleving 50%.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het trage verloop, de gelijkenis van kanker en gezonde cellen.

Matig gedifferentieerd

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door ernstige gevolgen als gevolg van de snelle proliferatie van kwaadaardige epitheelcellen, die darmobstructie veroorzaken. Grote tumoren scheuren de darmwand en veroorzaken ernstige bloedingen. Het verloop van kanker wordt verergerd door het risico van fistelvorming met peritonitis.

De behandeling is pas in de vroege stadia effectief. In dit geval geeft een goed resultaat de operatie in combinatie met bestraling en chemotherapie. Ernstige mucineuze kanker tast altijd nabijgelegen organen aan.

Slecht gedifferentieerd

Low-grade colon adenocarcinoom is agressief, gekenmerkt door een sterk cellulair polymorfisme met vroege verspreiding naar de dichtstbijzijnde organen. Celkanker wordt gekenmerkt door:

  • gebrek aan grenzen;
  • ongunstige uitkomst.

In een vroeg stadium kan chirurgie om de tumor te verwijderen met daaropvolgende therapie langdurige remissie bereiken. Een slecht gedifferentieerd type komt voor bij 20% van de kankerpatiënten.

ongedifferentieerde

De anaplastische of ongedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door atypische cellen voor kanker die moeilijk zijn toe te schrijven aan de bestaande histologische soorten. Kanker wordt gekenmerkt door:

  • infiltratieve groei;
  • zeer vroege uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren;
  • uiterst teleurstellende prognose met een minimale kans op een succesvolle behandeling.
Terug naar de inhoudsopgave

buisvormig

Deze vorm van adenocarcinoom wordt niet gediagnosticeerd, wat geassocieerd is met de afwezigheid van symptomen in de beginstadia, maar kan bij toeval worden opgespoord. De tumor wordt gekenmerkt door:

  • implantatie in het vezelachtige stroma;
  • vertakkingsstructuur;
  • cilindrische of kubische cellen.

Met progressie ontwikkelen zich latente bloedingen met tekenen van bloedarmoede. Wanneer de omstandigheden samenkomen, begint de mucineuze tumor een grote hoeveelheid slijm te produceren, verrijkt met kankereiwit en kalium, wat hypocalisme en hypoproteïnemie veroorzaakt. Kanker is moeilijk te behandelen en de prognose is slecht.

Symptomen in verschillende stadia

Het vroege stadium van adenocarcinoom is niet-specifiek en onbepaald. Frequente klachten van patiënten:

  • terugkerende buikpijn;
  • afwisselend constipatie met diarree;
  • weigering om te eten;
  • misselijkheid.

Misschien is het verschijnen van bloedige en slijmvliezen in de ontlasting, die met de progressie van de ziekte zijn vervangen door etterende.

Onmiddellijk zijn de symptomen permanent, maar niet uitgesproken. Naarmate de tekens toenemen. Een groeiende tumor kan door de buikwand worden gevoeld. Het zal de vorm aannemen van een dichte, heuvelachtige zeehond met hoge mobiliteit. Algemeen klinisch beeld:

  • paroxysmale pijn in de onderbuik;
  • slechte eetlust als gevolg van constante misselijkheid;
  • snel gewichtsverlies;
  • zwakte, hitte;
  • veranderlijke ontlasting;
  • winderigheid, problemen met ontlasting;
  • bleke huid;
  • bloed, slijm en etter in de ontlasting.

Naarmate de slijmachtige tumor groeit, verschijnen maagstoornissen in de vorm van een gevoel van zwaarte, constant zuurbranden en overgeven. Pijn neemt toe. Vanwege de constante irritatie van de tumor door uitwerpselen, is het verzweerd, wat een infectie veroorzaakt. Als gevolg hiervan verschijnen verschijnselen van intoxicatie:

  • koorts;
  • kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in het bloed;
  • pijn in de onderrug als gevolg van de verspreiding van infectie in de retroperitoneale vezel.

Tekenen van peritonitis verschijnen.

Diagnose van colonadenocarcinoom

Detectie van adenocarcinoom vindt plaats in verschillende stadia met behulp van een groot aantal methoden:

  1. Onderzoek, verzameling van anamnese, analyse van patiëntklachten, externe palpatie.
  2. Algemeen bloed, urine, ontlasting.
  3. Vinger- en endoscopische (rectoromanoscopie) rectale onderzoeken die resultaten opleveren in de vroege stadia van de opsporing van kanker.
  4. X-ray met contrast. De methode maakt het mogelijk om te bepalen:
  • reliëfveranderingen in het darmslijmvlies;
  • onjuiste vulling;
  • uitzetting van de muur over het pathologische uitsteeksel;
  • verhoogde motiliteit.
  1. Endorectale of percutane echografie. Echografie kan oncoccal laesies en metastasen op afstand detecteren.
  2. Endoscopische biopsie met analyse van het biomateriaal uit het aangetaste weefsel voor analyse. Het type, de graad, het stadium en de differentiatie van kanker in histologische specimens wordt bepaald.
  3. Colonoscopie. De methode maakt het mogelijk om de tumor te visualiseren, ongeacht de lokalisatie in de dikke darm.
  4. MRI, CT kan de structuur en lokalisatie van oncogenese bepalen, de mate van schade aan nabijgelegen organen beoordelen, metastasen op afstand bekijken.

Adenocarcinoom vereist differentiële diagnose met poliepen, aandoeningen van de nieren, lever, eierstokken, milt, ureter.

behandeling

Het therapeutische schema van adenocarcinoom van de dikke darm wordt bepaald door het stadium en de vorm. Meestal gebruikt een gecombineerde techniek:

  1. Radiotherapie wordt gebruikt om de omvang van de tumor te verminderen en de kwaliteit van de operatie te verbeteren door het risico op weefselontsteking en het binnendringen van kankercellen in de bloedbaan te verminderen.
  2. Chemotherapie. Gebruikte medicijnen zoals:
Adenocarcinomen in de dikke darm worden geëlimineerd door een complexe therapie met pillen, genezing van apparaten, folk remedies en dieet.
  • 5-fluorouracil, Leucovorin, Irinotecan;
  • Capecitabine, Ftorafur, Raltitrexid.
  1. Dieet therapie op basis van de verrijking van het menu met vers fruit en groenten, vitamines, veel drankjes.
  2. Behandeling van volksremedies is noodzakelijk als een aanvullende maatregel, maar vereist overleg met een arts. Populaire recepten:
  • Een mengsel van 25 g calamuswortel, 90 g aardappelbloemen, 35 g calendula, 100 g alsemwortel in 500 ml kokend water. Betekent geïnfundeerd 6 uur. Drink 100 ml vóór de maaltijd.
  • Medisch knippen met water met kopersulfaat (100 ml concentraat in 2 liter water). Cursus - 2 weken.
  • 25 g stinkende gouwe in 250 ml kokend water. Betekent toegediend een half uur. Drink driemaal daags 25 ml voor de maaltijd.
  • Fat gopher. Er zijn 100 g verspreid over de dag. Daarop kun je eten koken.
Terug naar de inhoudsopgave

metastasis

Adenocarcinomen metastaseren in de vroege stadia naar de dichtstbijzijnde en verre weefsels, organen en lymfeklieren. Er zijn drie manieren om kanker te verspreiden:

  • lymfogeen (via de lymfeklieren, komt in 60% van de gevallen voor);
  • hematogeen (via bloed, komt in 10% van de gevallen voor);
  • implantatie (wanneer een tumor in contact komt met gezonde weefsels, komt deze in 30% van de gevallen voor).

Als het adenocarcinoom zich heeft verspreid naar het dichtstbijzijnde weefsel, kan er geen afzonderlijke metastase zijn. Vaker beïnvloeden kankercellen de lever, regionale lymfeklieren, minder vaak - de longen, bekkenbodem.

Adenocarcinomen van de dikke darm kunnen gecompliceerd zijn tot fistels, peritonitis, obstructie, weefselscheuring, infectie van naburige organen. Terug naar de inhoudsopgave

complicaties

Het resultaat van een adenocarcinoom van het rectum zijn zulke ernstige gevolgen als:

  • sluiting van het darmlumen en volledige obstructie;
  • doorbraak van de darmwand en hevig bloeden;
  • schade aan nabijgelegen orgels;
  • peritonitis, fistel.

Elke complicatie wordt gekenmerkt door een ernstige koers en kan fataal zijn.

vooruitzicht

De uitkomst van colonadenocarcinoom is afhankelijk van:

  • stadium en type ziekte;
  • kiemdiepte van het neoplasma;
  • prevalentie;
  • de aanwezigheid en het aantal metastasen.
Ongeveer de helft van de mensen heeft een gunstig resultaat na de behandeling van colonadenocarcinoom.

De volgende 5 jaar na de operatie zijn cruciaal vanwege de mogelijkheid van een terugval. Overleven van meer dan 90% is toegestaan ​​met de radicale verwijdering van het grootste deel van het rectum. Bij lymfekliermetastasen is de overlevingskans 50%. De uitkomst is, afhankelijk van het type differentiatie, als volgt:

  1. De sterk gedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door een gunstige prognose met een 5-jaars overlevingspercentage van meer dan 50% bij oudere patiënten, 40% bij jonge patiënten.
  2. Matig gedifferentieerde vorm is praktisch ongeneeslijk vanwege de moeilijkheid bij het selecteren van effectieve chemodrugs. De operatie is effectief met de juiste gelijktijdige behandeling.
  3. De slecht gedifferentieerde vorm is het meest gevaarlijk vanwege de agressiviteit en hoge kiemkracht. Het resultaat is minder gunstig.
Terug naar de inhoudsopgave

eten

Het succes van revalidatie hangt af van de juiste organisatie van postoperatieve voeding. De basisregels voor dieettherapie zijn als volgt:

  1. Voedsel moet vers zijn, licht verteerbaar, verrijkt met vitamines, plantaardige vezels, micronutriënten.
  2. Voedsel mag geen misselijkheid en winderigheid veroorzaken.
  3. De samenstelling van gerechten moet bijdragen aan het gemak van uitscheiding van ontlasting. Een vegetarische tafel is aan te bevelen. Misschien het gebruik van kleine hoeveelheden konijn, kalkoen.
  4. Maaltijden moeten fractioneel zijn en porties - klein.
  5. Het is noodzakelijk om gerechten in een warme uitstraling te consumeren.
  6. Voorkeur culinaire verwerking - koken, stomen.
  7. Er moet langzaam gebeuren met voorzichtig kauwen, waardoor de speekselvloed toeneemt en de spijsvertering verbetert.
  8. Drank moet overvloedig zijn.
  9. Uitsluiting van het menu van producten die bijdragen aan fermentatie, zoals peulvruchten, zuivelproducten, gistbrood, alcohol.

Geschat menu

  1. Op een lege maag:
  • niet-koolzuurhoudend mineraalwater met citroensap.
  1. ontbijt:
  • groenten en fruit (alleen of in combinatie);
  • noten;
  • 100 ml magere kefir.
  1. lunch:
  • zwakke kippensoep;
  • verse groentesalade;
  • gekookte vis.
  1. Theetijd:
  • niet-geconcentreerd vruchtensap;
  • volkoren biscuitgebak.
  1. diner:
  • gestoomde groenten;
  • gekiemde plantaardige granen;
  • pasta.
  1. Snack 's nachts:
  • sap van groenten of fruit.
Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn als volgt:

  • tijdige verwijdering van poliepen;
  • behandeling van ontstekingen;
  • afwijzing van vet en gekruid voedsel;
  • verrijking van het dieet met producten met vezels;
  • actieve levensstijl;
  • regelmatige onderzoeken door een coloproctologist van mensen in de leeftijdsgroep van 50 jaar.

Adenocarcinoom van de dikke darm

Neoplasma beïnvloedt de dikke darm

Het meest voorkomende gematigd gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm. Daarom moet de behandeling in alle stadia ervan beginnen. Onder deze ziekte begrijpt de kwaadaardige tumor, die naar de vierde plaats in de prevalentie gaat. In dit geval worden nieuwe weefsels gevormd, gebruikmakend van de sereuze vulling van glandulaire cellen. Er zijn gevallen waarin een tumor in de buikholte terechtkomt en door de darmen passeert.

Een kenmerkend teken van hoe gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm verloopt, is een oorzaak van hoge sterfte door deze ziekte, omdat het waarschijnlijk is dat late diagnose mogelijk is.

Zo'n kanker maakt tachtig procent van de darmbeschadiging uit, meestal wordt de blindedarm aangetast. Mannen worden vaker ziek dan vrouwen, waarbij de laatste een bepaalde ziekte heeft na maag-, long- en borstkanker. Als u ouder bent dan vijftig, moet u zich laten testen en bij voorkeur regelmatig doen.

Omdat de ziekte weinig symptomen heeft, letten ze vaak niet op zulke problemen en het is moeilijk om een ​​dergelijke ziekte te identificeren, omdat de patiënt praktisch geen enkel probleem in het lichaam voelt.

De classificatie van de ziekte - de belangrijkste verschillen

Er zijn verschillende mogelijkheden voor de verspreiding van de ziekte. Besteed aandacht aan hoe normale en zieke cellen differentiëren. Er worden drie soorten colonadenocarcinoom gedetecteerd. Het gaat over:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht onderscheiden.

Kanker is verspreid over een klein oppervlak, er zijn heel weinig cellen, dus het ziekteproces verloopt rustig en zonder het risico van overlijden. Sterk gedifferentieerde karteldarmadenocarcinoom kan een gunstige prognose hebben.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm passeert zonder complicaties, tumoren worden enigszins vergroot. Op het eerste gezicht lijken ze op niet-aangetaste cellen, zodat ze kunnen werken door de functie van dit orgel uit te voeren.

Meestal is het resultaat altijd gunstig, zelfs oudere mensen leven lang, omdat er vormen zich geen kankercellen in andere organen. Mensen leven ten minste 5 jaar in 50 procent van de gevallen, als hun leeftijd boven de vijftig is.

Als een jongere ziek wordt, is het opnieuw verschijnen van cellen hoog. Daarom, als kankercellen werden gevonden in hem, dan is hij onder serieuze observatie. Omdat slechts 5% van de mensen 5 jaar in hun jeugd kunnen overleven of volledig herstellen.

Dit type kanker staat op de vierde plaats in kankertumoren, met ernstige gevolgen. Nieuwe gezwellen vullen het orgaan zodanig dat de darmobstructie begint, wat meestal tot gevolg heeft dat de patiënt een specialist raadpleegt.

Het gevaar bestaat dat grote tumorklonten de wanden van het orgaan scheuren en dit leidt tot inwendige bloedingen, waardoor de maagholte wordt gevuld met lichaamsafval. Er is een gevaar bij het verschijnen van gaten. Peritonitis ontwikkelt, zoals al eerder vermeld, de prognose van de ziekte.

Daarom heeft het gematigd gedifferentieerde colonadenocarcinoom een ​​slechte prognose voor patiënten met deze aandoening, omdat een gematigd gedifferentieerd colonadenocarcinoom van het stadium gemakkelijk verandert en snel de laatste fase kan bereiken. Het is om deze reden dat de ziekte dringend moet worden behandeld. Remissie is alleen mogelijk met de behandeling van een geïntegreerde benadering, wanneer de tumor zich nog in een vroeg stadium bevindt.

Vijf jaar kunnen leven met een tumor slechts dertig procent, en als de derde fase, dan vijftien nauwelijks uitgerekt. Daarom hangt alles samen met hoe snel de behandeling begon, hoe snel de tumoren werden gedetecteerd en, indien mogelijk, werden verwijderd.

Laaggradig adenocarcinoom van de dikke darm wordt gedetecteerd bij twintig procent van de patiënten, omdat het zich agressief kan gedragen en helder geïnfecteerd epitheel heeft. Ze groeien in een hoog tempo, ze hebben een hoge mate van uitzaaiingen, zelfs als oncologie alleen is ontdekt.

Lage graad colonadenocarcinoom heeft een prognose dat, vergeleken met het eerste type, niet erg specifiek is, omdat deze cellen duidelijke contouren missen, ze moeilijk te verwijderen zijn, ze geven zeer vaak metastasen. Omdat de chirurgische methode nutteloos is, wordt de patiënt symptomatisch behandeld, vooral omdat de uitkomst vooraf is bepaald.

Verloop van ziekte en orgaanschade

Adenocarcinoom van de dikke darm kan metastasen veroorzaken in de dichtstbijzijnde organen, het is ook mogelijk metastasen naar verre en lymfeklieren. Er zijn drie manieren om uitzaaiingen:

  • lymfogeniciteit, voorkomend in zestig procent van de gevallen;
  • hematogenousness, die kenmerkend is voor tien procent van degenen die aankomen;
  • implantatie, wanneer het getroffen gebied in contact komt met gezonde cellen, is dertig procent van de rest bij deze patiënten.

Meestal worden de lever en de regionale lymfeklieren aangetast, minder vaak bereikt het de longen en bekkenbotten, omdat metastasen zich kunnen verspreiden naar verre weefsels en niet kunnen passeren.

Complicaties - hoe te manifesteren

Omdat dit een complexe ziekte is, leidt dit tot veel ernstige complicaties. We kunnen het hebben over het volgende:

  • obstructie - het lijdt veertig procent, omdat de tumor de darm overlapt;
  • scheuren of perforatie van het membraan, wat leidt tot bloeden in de buikholte;
  • daar vormen zich kankercellen, waarmee ze in contact komen;
  • de opkomst van interorganische gaten, bijvoorbeeld, ze verschijnen in het urogenitale systeem of in de prostaat, ook gieten in de buikholte;
  • de kankercellen zelf worden verzweerd;
  • herstructurering van het lichaam wanneer het ene deel van het lichaam is ingebed in het andere;
  • veranderingen aan de linkerkant wanneer fecale massa's zich ophopen en een stoel vormen in de vorm van linten.

Diagnose van de aandoening

Er is een soort adenocarcinoom genaamd mucineus. Dit is een soort kanker, gemanifesteerd in rectovaginale en adrectale fistels. Mucineus adenocarcinoom van de dikke darm, de prognose na een operatie vertoont meestal een positieve. Chirurgische ingreep wordt gedaan nadat een biopsie is uitgevoerd, waarbij een hele reeks slijm wordt geëxtraheerd.

Tumoren zijn in dit geval klein, zodat de operatie noodzakelijkerwijs aan patiënten wordt getoond. Na de operatie wordt de darm weer normaal. Gewoonlijk wordt alles hoofdzakelijk door slijm vertegenwoordigd. De prognose is in dit geval minder gunstig, dus de operatie is geïndiceerd, anders zijn terugval en de vorming van kankercellen in andere delen van het lichaam mogelijk.

Het blijkt dat colon mucineus adenocarcinoom het gevaarlijkste gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm is. Immers, dan bedekt het slijm de gehele darmruimte, wat leidt tot obstipatie. Bovendien bestaat nog steeds het gevaar van sterke metastatisering.

Om de ziekte te identificeren met behulp van verschillende methoden

Het mucineuze adenocarcinoom of ook het donkere celadenocarcinoom van de dikke darm wordt vertegenwoordigd door individuele vezels in de vorm van slijm, die zich vormen tot kleine ballen en langs het kanaal zweven, andere vergelijkbare ballen ontmoeten en daarmee verbinden. Dit is erg gevaarlijk omdat het het lichaam kan breken. In dit geval is de voorspelling niet geruststellend.

Klierkanker

Verdeel dit type kanker in vier soorten. Hier is hoe het wordt weergegeven:

De oorzaken van de ziekte

Adenocarcinoom van de dikke darm gl wordt een polyetiologische ziekte genoemd. Het ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • Genetische aanleg;
  • Transformatie in goedaardige kankercellen;
  • Het hele orgaan is ziek;
  • De aanwezigheid van papillomavirussen;
  • Obstructie, die lang aanhoudt;
  • Stressvolle toestand;
  • Zittend werk;
  • Sex in de anus;
  • Bij oudere mensen;
  • Wegens ongezonde levensstijl;
  • Met het lange gebruik van asbest;
  • Medicijnen die giftige stoffen en allerlei chemicaliën bevatten;
  • Gebrek aan voedsel, fruit en groenten, alleen bestaande uit gebakken, meel, vlees, vet voedsel.

In geval van ziekte de volgende klachten

Chirurgie - de belangrijkste behandeling voor darmkanker

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm g2 veroorzaakt niet altijd pijn, maar een persoon klaagt over:

  • Buikkrampen, die soms kunnen optreden;
  • Als je niet wilt eten;
  • Constant misselijk;
  • Ernstige onverklaarde vermoeidheid;
  • Aanhoudende constipatie vermengd met diarree;
  • Sterke emissie van gassen;
  • Veel slijm en bloed bij het legen - het is negentig van de honderd mensen;
  • Iemand verliest gewicht met normale voeding, omdat voedingsstoffen niet langer worden opgenomen;
  • Er is geen reden en de temperatuur stijgt tot zevenendertig - zo is het immuunsysteem tegen kanker.

Buisvormig adenocarcinoom

Tubulair adenocarcinoom van de dikke darm kon verschillende decennia niet worden gediagnosticeerd, omdat er geen symptomen waren bij het begin van de ziekte. Later verschijnen fecale bloeding en slijm, wat leidt tot bloedarmoede en een bleek uiterlijk. Aangezien het mogelijk is dat intestinale bloedingen hebben plaatsgevonden, kan hemoglobine sterk dalen bij het uitvoeren van een bloedtest.

In de tabelvorm is er een speciaal type stroma van een vertakte structuur. De tumor lijkt op cilinders of in de vorm van kubussen. De ziekte is vrijwel niet behandeld, de prognose is meestal niet de beste.

Behandeling - de belangrijkste methoden

Bij het kiezen van een behandelingstechniek moet er op gelet worden in welk stadium de tumor zich bevindt. Om dit te doen, moet je controleren hoe gevoelig het orgaan is voor bestraling en hoe de ziekte reageert op de werking van cytostatica. Vaker gebruikte gecombineerde behandeling.

Beschouw het in meer detail:

In dit geval zal er geen pijn, ontsteking en bloeding zijn. Als de metastasen ver weg zijn, moet de operatie worden uitgevoerd om darmobstructie te elimineren. Dit toont de colostoma.

Dieet: voedingsregels

Wanneer de operatie werd uitgevoerd, moest de patiënt op dieet worden gezet, zodat hij sneller zou revalideren. Als de kanker ijzerhoudend is, dat wil zeggen, dan heb je alleen vers, licht verteerbaar, iets dat veel nuttigs bevat. Het gaat over mineralen, vitamines, voedingsstoffen.

Voedsel moet snel worden geabsorbeerd, d.w.z. het moet gemakkelijk verteerbaar zijn, dan zal slechte gezondheid niet worden uitgelokt. De manier waarop de lunch wordt bereid, moet op een natuurlijke manier gemakkelijk worden geleegd. U hoeft niet alleen plantaardig voedsel te eten, u kunt ook vetarm rundvlees eten, zoals konijn of gevogelte.

Als je ziek bent of een operatie hebt ondergaan, volg dan de volgende regels van voeding:

  • Eet vaak beetje bij beetje;
  • Alleen warm eten;
  • Producten alleen koken of stoom;
  • Langzame voedselconsumptie, grondig kauwen van elk stuk, wat de spijsvertering zal vergemakkelijken;
  • Drink veel water, zodat u constipatie kunt voorkomen;
  • Je kunt niets eten dat fermentatie veroorzaakt, bijvoorbeeld peulvruchten, zuivel, brood, gist, alcohol.

'S Morgens moet je mineraalwater zonder gas drinken, je kunt citroensap toevoegen. Vervolgens een tweede ontbijt: je moet een groente of fruit eten, dat wordt gecombineerd met noten en kefir.

Voor de lunch eet je vleessoep in kippenbouillon, maak je een salade van groenten, kook je vis of maak je gerechten met dieetvlees. Drink 's middags vruchtensap, verdund met water. Je kunt sponscake eten gemaakt van volkoren meel.

Nu, avondeten. Op dit moment eet je gebakken groenten, gekiemde granen in een salade en pasta. Voordat u naar bed gaat, drinkt u vers geperst sap van groenten of fruit.

Ziektepreventie

Het is onmogelijk om te bepalen waarom iemand ziek wordt van deze ziekte. Dit is nog steeds een mysterie voor wetenschappers, maar als je de ziekte op tijd identificeert, kun je iemands leven redden.

Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om op tijd een medisch onderzoek te ondergaan.

Hoe het risico van dit probleem te verminderen? Volg deze regels:

  • Als uw familieleden ziek zijn van adenomatose of polyposis, is het belangrijk om vanaf hun twintigste te screenen en een jaarlijks onderzoek te ondergaan;
  • Als u meer dan vijftig jaar oud bent, controleer dan op de aanwezigheid van tumoren. Neem hiervoor jaarlijks contact op met uw coloproctologist, ook als u geen symptomen hebt;
  • Het is belangrijk om poliepen te verwijderen en ontstekingen van darmziekten op tijd te behandelen;
  • In het dieet om meer vezels, groenten en fruit te gebruiken, wat ontlasting vergemakkelijkt, maar minder vet en scherp, wat, omgekeerd, constipatie veroorzaakt;
  • Als u een operatie heeft gehad, d.w.z. Je hebt een tumor verwijderd, nu moet je regelmatig naar een dokter - elke drie maanden. In het bijzonder worden endoscopie, colonoscopie en rectoromanoscopie ook voorgeschreven. Ook moet de arts met een vinger controleren wat er nog over is van de dikke darm. Voer een intestinale echografie uit in de tijd, die elke zes maanden moet worden gedaan. Alleen op deze manier is het mogelijk om recidieven te detecteren en, als u opnieuw moet gaan behandelen.

Wat moet je nog meer weten over de ziekte

Normale gezonde en tumorcellen verschillen van elkaar. Ze onderscheiden zich door eigenschappen, gegeven de voorgeschreven behandeling. We hebben al opgemerkt dat er drie verschillende soorten ziekten zijn, die verschillen in histologie. Dit is sterk gedifferentieerd, wanneer de celstructuur hetzelfde blijft, nemen alleen de kernen toe. De huid is holistisch, gezond, roze. Er is altijd een gunstig resultaat.

Het tweede type ziekte, matig gedifferentieerd, heeft al ernstige gevolgen. Epitheliale cellen groeien, waardoor obstructie optreedt, en als gevolg hiervan treedt constipatie op. Er is ook het gevaar van breuk van de muur en bloeden. Fistels worden gevormd, peritonitis ontwikkelt zich. Een operatie moet worden uitgevoerd en gecombineerd met chemotherapie.

En het derde type kanker - slecht gedifferentieerd - is agressief. In dit geval zijn frequente metastasen mogelijk, niet alleen voor aangrenzende, maar ook voor verre organen. De tumor heeft geen duidelijke grenzen, zo vaak is het onbruikbaar. Prognoses zijn niet geruststellend, vaak fataal.

Daarom is het belangrijk om de operatie in een vroeg stadium uit te voeren, dan is remissie mogelijk tijdens de behandeling. Twintig procent van de mensen lijdt aan laaggradige kanker. Als u een teken van de ziekte ontdekt, laat dan onmiddellijk het alarm horen en sla het onderzoek over. Sinds hoe sneller u met de behandeling begint, hoe groter de kans op redding. En tenslotte wil iedereen een gunstig resultaat, dus vecht en geef niet op, alleen op deze manier kan een kankerziekte worden verslagen.

Nierkanker (kwaadaardige formatie.

Metastasen in de lymfeklieren geven aan.

Een blaastumor is een opleiding.

Adenocarcinoom van de dikke darm: overlevingsprognose, behandeling, symptomen

Een zeer ernstige ziekte die moeilijk te diagnosticeren is in de fasen 1-2. Het komt vaker voor bij de mannelijke helft van de bevolking dan bij de vrouw. Ontwikkelt van epitheliale cellen van de bovenste laag van de darmwand. Zoals met de meeste oncologische ziekten, treft deze ziekte vaker mensen van 55 jaar of ouder aan. Heeft een hoog sterftecijfer in de laatste fasen: 3 en 4.

Adenocarcinoom van de dikke darm, dunne darm, colon heeft een hoge mate van ontwikkeling en frequente gevallen van snelle metastase, zelfs in de vroege stadia. Het neoplasma gaat snel over in een agressieve mate, metastatiseert naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen en groeit naar de dichtstbijzijnde weefsels en organen.

Oorzaken van ontwikkeling

LET OP! Het moet worden begrepen dat de exacte honderd procent oorzaak van carcinoom nog niet bekend is, zowel voor wetenschappers als artsen. Alle onderstaande factoren verhogen alleen de kans op voorkomen, en de parameters zelf worden uit de statistieken van de zieke gehaald.

  • Sedentaire levensstijl en gebrek aan sport.
  • Onjuiste voeding. De overvloed aan vet, gebakken, gekruid voedsel en voedsel met veel kankerverwekkende stoffen.
  • Gelijktijdige aandoeningen van het maagdarmkanaal: polyposis; een maagzweer; diverticulitis; ontsteking.
  • Zwaar alcoholgebruik.
  • Sigaretten en andere tabaksproducten.
  • Frequente constipatie en spijsverteringsproblemen.
  • Genetica - als er in de familie van naaste verwanten ook sprake was van een ziekte, neemt de kans op ziek worden vele malen toe.
  • Directe fysieke effecten bij niet-traditionele vormen van geslachtsgemeenschap.

Helaas, maar zelfs een volledig gezond persoon heeft een kans om ziek te worden, maar het is nog steeds lager dan dat van mensen die dagelijks worden blootgesteld aan de bovengenoemde factoren.

symptomatologie

Meestal verraadt een patiënt met reeds gevorderde vormen van extra gastro-intestinale aandoeningen in het beginstadium niet hoe belangrijk het is om sommige van de symptomen te verhogen.

  • Bloed in de ontlasting.
  • Ernstige, acute buikpijn.
  • Braken.
  • Subfebrale temperatuur, zonder symptomen van acute respiratoire virale infecties en andere verkoudheden.
  • Misselijkheid.
  • Constante vermoeidheid
  • Diarree.
  • Snel gewichtsverlies zonder diëten en sportbelastingen.
  • Constipatie, afwisselend diarree.
  • Brandend maagzuur.

Tijdens het ontwikkelen van kanker zullen de symptomen toenemen. En met uitzaaiingen in de dichtstbijzijnde organen en met het verslaan van de lymfeklieren kunnen er andere symptomen optreden.

Rassen en classificatie

Het type tumor verschilt in de celstructuur en in hoeverre kanker verschilt van gezonde. De mate van ontwikkeling van de ziekte hangt hiervan af, evenals de strategie die de oncoloog voor behandeling kiest.

LET OP! De mate van differentiatie laat zien hoe een kankercellen verschilt van een gezonde.

Zeer gedifferentieerd

  • Tumorcellen hebben bijna dezelfde structuur als gezonde cellen.
  • Enlarged kernels.
  • De groeisnelheid is laag.
  • Agressie naar de dichtstbijzijnde cellen en weefsels is slechts in 4 fasen.
  • In de vroege stadia geneesbaar.

Matig gedifferentieerd

  • Het heeft een hogere snelheid in vergelijking met de sterk gedifferentieerde vorm.
  • Volgens het histologisch onderzoek verschillen de cellen veel meer van gezonde cellen.
  • Het heeft een invasief karakter - beïnvloedt de dichtstbijzijnde weefsel- en lymfeknopen.

Slecht gedifferentieerd

In 80 procent van de gevallen heeft colonadenocarcinoom deze specifieke vorm. Vanwege wat de ziekte snel ontwikkelt en snel verandert in een invasieve vorm met uitzaaiingen. Tegelijkertijd zijn er in de eerste paren bijna geen symptomen en worden ze slecht gediagnosticeerd.

ongedifferentieerde

  • Atypische cellen die qua structuur niet lijken op gezonde cellen.
  • De meest gevaarlijke en agressieve vorm, die wordt gekenmerkt door snelle infiltratie van de groei.
  • In de eerste fasen kan het de dichtstbijzijnde organen en wanden van de buikholte uitzaaien en overvloedig beïnvloeden.

podium

Mutsinaznaya

  • Het komt voor in 5% van de gevallen.
  • Het neoplasma groeit uit cystische cellen, waardoor de tumor slijmafscheiding heeft.
  • Frequente recidieven.

buisvormig

  • Duidelijke symptomen verschijnen in de fasen 3-4.
  • Het wordt hard behandeld en heeft een hoog percentage van de mortaliteit.

metastasen

Meestal gebeurt metastase in 3 of 4 fasen. Maar zoals eerder werd geschreven, hangt het ook af van de variëteit en differentiatie. Een tumor kan zich op verschillende manieren verspreiden:

  • Bloedvaten met bloedstroom;
  • Door het lymfestelsel;
  • Invasief - wanneer een tumor groeit in het dichtstbijzijnde weefsel of zelfs in organen.

Metastase kan in fase 1-2 zijn, als de kankercellen een slecht of ongedifferentieerde vorm van de structuur hebben. Dan is deze oncologie agressiever, zelfs in het eerste paar.

Onderzoek en diagnose

  1. Allereerst onderzoekt de arts visueel het palperen van de buik en lymfeklieren.
  2. Een bloed- en stoelgangtest wordt naar het laboratorium gestuurd. Als er bloedstolsels in de fecale massa's zijn en er zijn ook sterke afwijkingen in de biochemische en algemene bloedtest, voert de arts al een gedetailleerd onderzoek van de darm uit.
  3. Radiografie kan de tumor in de fasen 3-4 laten zien.
  4. Rectaal endoscopisch onderzoek toont nauwkeurige lokalisatie. Ook zal de dokter een stukje weefsel nemen voor een biopsie.
  5. Biopsie biedt een mogelijkheid om de mate van differentiatie te zien en om te bepalen hoe kwaadaardig de tumor is.
  6. CT en MRI is een meer accurate, aanvullende studie om de mate van invasie en schade aan nabijgelegen weefsels en organen te identificeren.

therapie

Het type behandeling hangt van verschillende factoren af:

  • stap;
  • Schade aan de dichtstbijzijnde organen, weefsels en lymfestelsel;
  • Leeftijd van de patiënt;
  • De mate van differentiatie en aard van kankercellen;
  • Gelijktijdige ziekten, allergieën die de toestand van de patiënt tijdens de behandeling kunnen verslechteren.

Na een grondig onderzoek bouwt de oncoloog een bepaalde strategie op in de strijd tegen de ziekte.

  1. Radiotherapie - bestraling wordt zowel vóór de operatie als daarna uitgevoerd. Kan in de latere stadia het belangrijkste type behandeling zijn. Hiermee kunt u de groeisnelheid van de tumor en de agressiviteit ervan verlagen.
  2. Chemotherapie - gebruik speciale vergiften waarbij atypische kankercellen gevoeliger zijn. Een effectieve maatregel, met een groot aantal bijwerkingen. Het wordt uitgevoerd door cursussen.
  3. Chirurgische ingreep - het verwijderen van het getroffen gebied en alle lokale lymfeklieren. Met intestinale obstructie, om fecale massa's te verwijderen, kan colostoma worden gemaakt.
  1. Immunotherapie - om de immuniteit van de patiënt te verbeteren, worden speciale preparaten gebruikt. In dit geval begint het lichaam zelf kankercellen te bestrijden.

Ook moet de patiënt een strikt dieet handhaven om de conditie van het lichaam te verbeteren en de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen.

effecten

Het komt vaak voor dat een patiënt niet sterft aan een tumor, maar aan de complicaties die daardoor worden veroorzaakt.

  • De tumor overlapt het darmkanaal en het is moeilijker voor de patiënt om de behoefte te verlichten.
  • Ontlasting wordt lintachtig.
  • Volledige blokkering. In dit geval wordt colostoma geplaatst, anders zal ontlasting zich overvloedig ophopen, de inhoud zal worden geabsorbeerd, wat zal leiden tot een toename van intoxicatie.
  • Het neoplasma verstoort de integriteit van de toevoervaten en dientengevolge bloeden.
  • Peritonitis.
  • Invaginatie van de ene darmwand in de volgende.
  • De ophoping van vocht in de buikholte.

eten

  • Vermijd intoxicatie;
  • Geef alle benodigde sporenelementen, vitaminen en mineralen;
  • Metabolisme verbeteren;
  • Immuniteit verhogen.

LET OP! Alle voedsel moet niet koud en niet heet zijn, maar nauwelijks warm. Ook moet het fijn gemalen worden in een blender om de belasting van de darmen te verminderen en de opneembaarheid van alle voedingsstoffen te verbeteren.

Het is verboden

  • gebakken;
  • Zeer zout;
  • Producten met conserveermiddelen en kleurstoffen;
  • alcohol;
  • Zuivelproducten;
  • Gistbrood;
  • acute;
  • noten;
  • Erwten en andere peulvruchten.

toegestaan

  • Groene groenten;
  • tomaten;
  • bananen;
  • perziken;
  • pap;
  • Vetarm dieetvlees;
  • kip;
  • pruimen;
  • Pompoen.

Voorspelling en overleving

Over het algemeen heeft de vijfjaarsoverlevingsgraad een hoog percentage in de beginstadia, wanneer de tumor klein is en er geen metastasen zijn. In de latere stadia tast de tumor al een aanzienlijk deel van het orgaan aan en kan het ontkiemen, waardoor de wanden van de darm en naburige organen worden aangetast.

Percentage overleving van 5 jaar:

  • 1 graad - 90%;
  • 2 graden - 70%;
  • Graad 3 - 35%;
  • 4 graden - 3-10%.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de differentiatie van kanker. En hoe lager het is, hoe sneller de groeisnelheid van de tumor, hoe sterker de invasie en er is een risico op vroege uitzaaiing. De mortaliteit neemt meestal toe met de leeftijd van de patiënt. In dit geval heeft het lichaam meestal al een aantal andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

het voorkomen

Voor mensen die risico lopen (wiens familieleden ziek waren met deze ziekte), moet u regelmatig worden onderzocht:

  • Geef elke zes maanden feces en bloed af voor laboratoriumtests van biochemische en algemene analyse.
  • Om een ​​x-ray van de buik te maken - eenmaal per jaar.
  • Om door een arts te worden onderzocht.
  • Let op je gevoelens. Er moet rekening mee worden gehouden dat kanker zich in de beginfase rustig en stil gedraagt, dus je moet alert zijn.

Om het risico te verminderen, moet u de gebruikelijke regels volgen:

  1. Om roken en alcohol uit te sluiten;
  2. Een mobiele levensstijl leiden;
  3. Probeer meer fruit en groenten te eten. Minder gefrituurd, vet en zoet.

Na een operatie om het onderwijs te verwijderen, moet het handelen volgens de aanbevelingen van de oncoloog. Vergeet het dieet niet en volg het strikt tot het einde van je leven. Voer regelmatig examens en tests uit.

Wat is adenocarcinoom van de dikke darm en hoe lang zal een persoon leven

Adenocarcinomen van de dikke darm zijn veel voorkomende kankers van de darm, afkomstig van het epitheel-glandulaire weefsel van dit orgaan. Dit type neoplasma is verantwoordelijk voor tachtig procent van alle gevallen van kankerpathologieën die het darmslijmvlies beïnvloeden. Mensen op de leeftijd van 50, meestal mannen, hebben een verhoogd risico op morbiditeit. Minder vaak is oncologie bij kinderen en vrouwen. De ziekte vertoont mogelijk lange tijd geen klinische symptomen, wat de diagnose aanzienlijk compliceert en de oorzaak wordt van een hoge mortaliteit van deze ziekte.

Op basis van statistische gegevens is de incidentie van dit type tumoren in de afgelopen twintig jaar meermaals toegenomen. Nieuwe groei kan zelfs bij volledig gezonde mensen optreden, en in de loop van een jaar sterven de meeste patiënten. Naarmate de tumor zich ontwikkelt, wordt hij gekenmerkt door een hoge agressiviteit en kan hij metastatische naar aangrenzende organen en lymfeklieren. Om de ziekte tijdig te identificeren, is het de moeite waard om in detail kennis te nemen van de mogelijke verschijnselen, evenals methoden voor diagnose en behandeling.

redenen

Adenocarcinoom van de dikke darm behoort tot de groep van colorectale kanker, waarvan de precieze oorzaken nog niet volledig worden begrepen. Specialisten in dit vakgebied identificeren enkele factoren die de ontwikkeling van dit type kanker kunnen veroorzaken:

  • de aanwezigheid van darmziekten, polyposis en andere goedaardige formaties van dit orgaan;
  • onjuist dieet - het regelmatige gebruik van te vet, zout en gekruid voedsel dat onvoldoende hoeveelheid vezels bevat;
  • slechte gewoonten, in het bijzonder verslaving aan alcohol en roken;
  • anale seks;
  • werk waarbij interactie met schadelijke toxische en chemische stoffen is betrokken;
  • genetische aanleg en erfelijkheid;
  • obstipatie en fecale stenen;
  • inactieve levensstijl.

In het geval van een goedaardige tumor veroorzaakt de kwaadaardige transformatie ervan een mutatie in de darmcellen. Dit kan leiden tot verminderde bloedcirculatie, evenals andere factoren die disfunctie van deze afdeling veroorzaken. Malignantie kan worden veroorzaakt door provocateurs, waaronder:

  • colitis ulcerosa;
  • diverticulitis;
  • ontsteking van het maag-darmkanaal;
  • polyposis.

Bovenstaande factoren leiden niet altijd tot de ontwikkeling van kwaadaardig adenocarcinoom van de darm, maar ze creëren optimale omstandigheden voor de vorming en verdere progressie. Symptomen en behandeling van tumoren hangen grotendeels af van het type en de fase van ontwikkeling van het onderwijs.

classificatie

Afhankelijk van de histologische structuur van kwaadaardige tumorcellen, bevat de classificatie van intestinale adenocarcinomen verschillende soorten van deze tumoren:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • dikke darm donkere adenocarcinomen;
  • tabulaire neoplasmen;
  • mucineuze tumoren.

Elk van deze soorten formaties verschilt in snelheid en mate van progressie. Behandeling en prognose hangen voornamelijk af van het type ontwikkelende tumor.

Zeer gedifferentieerd

Dit type is minder gevaarlijk in vergelijking met de vorming van een ander type adenocarcinoom, wat te wijten is aan het minimum aantal maligne cellen. Tegelijkertijd verschillen kankercellen van gezonde cellen door een toename van kernen die dezelfde functies vervullen. Sterk gedifferentieerde darmadenocarcinomen hebben een laag maligniteitsniveau, waardoor de prognose voor patiënten gunstiger wordt. Een positief kenmerk van dit neoplasma is de afwezigheid van metastase naar organen op afstand en weefsels van het lichaam.

Matig gedifferentieerd

Het beloop van gematigd gedifferentieerde adenocarcinomen van de dikke darm is ernstiger en de kankercellen breiden zich uit in het gehele darmgebied en veroorzaken de obstructie. Het neoplasma bereikt een voldoende grote afmeting (2-5 cm) en heeft een aanzienlijke invloed op hen. Zonder adequate behandeling kunnen dergelijke tumoren veranderen in een laaggradige vorm, die als de meest agressieve wordt beschouwd.

Slecht gedifferentieerd

Twintig procent van de adenocarcinomen die zich in de dikke darm ontwikkelen, wordt gediagnosticeerd met een slecht gedifferentieerde vorm met een hoge maligniteit. De neoplasmacellen van deze variëteit zijn gevoelig voor snelle groei en vroege metastase naar de dichtstbijzijnde weefsels en organen, wat diagnose mogelijk maakt in de beginfase van de ziekte. Lage graad colon adenocarcinomen hebben geen duidelijke grenzen, wat de reden is dat hun uitzaaiing meerdere keren sneller is dan in andere soorten van deze pathologie.

De laesie kan grote delen van de ingewanden vangen en in andere weefsels infiltreren. In negentig procent van de gevallen zijn slecht gedifferentieerde tumoren niet vatbaar voor behandeling, en het enige dat overblijft voor de artsen is om therapie voor te schrijven om de manifestaties van klinische symptomen te verlichten.

Ongedifferentieerde kanker

De ongedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van cellen die atypisch zijn voor kanker. Volgens de histologische structuur kan het niet worden toegeschreven aan andere soorten tumoren. Het neoplasma wordt gekenmerkt door infiltratieve groei in de peritoneale wand en vroegtijdige metastase naar het regionale lymfeklierstelsel. Prognoses voor patiënten met dit neoplasma zijn buitengewoon teleurstellend.

buisvormig

Als tubulaire neoplasmata optreden, veroorzaken ze geen klinische manifestaties gedurende lange tijd, of zijn de tekenen erg zwak. Als gevolg hiervan treedt de diagnose van de tumor vaak op in de latere stadia. Soms kan de aanwezigheid van pathologie willekeurig worden vastgesteld tijdens röntgenfoto's. Kanker van dit type is moeilijk te behandelen, dus de prognose is slecht.

mucinous

Een van de zeldzame soorten is mucineus adenocarcinoom. De tumor wordt gevormd uit cystische cellen die mucus produceren, dus het grootste deel van de tumor bestaat uit slijmcomponenten. Dit type pathologie kan worden gelokaliseerd in elk orgaan van het menselijk lichaam, terwijl kankercellen zich vaak verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren. Ook deze tumor wordt gekenmerkt door frequente recidieven.

symptomen

In de vroege stadia van progressie veroorzaakt dit type tumor geen symptomen, of is het te klein. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het verschijnen van een neoplasma al een gevolg van een eerder ontstane chronische ziekte van de dikke darm, bijvoorbeeld een ontsteking van de rectosigmoïde afdeling. In dit geval kunnen de symptomen door patiënten worden beschouwd als een exacerbatie van de bestaande ziekte. Mogelijke symptomen van deze pathologie zijn onder andere:

  • buikpijn;
  • misselijkheid met braken;
  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • verlies van eetlust en een afname van het totale lichaamsgewicht;
  • het optreden van diarree;
  • opgeblazen gevoel;
  • koorts;
  • onzuiverheden van bloed en slijm in de ontlasting.

Al deze tekens zijn niet-specifiek en naarmate de tumor zich ontwikkelt, evenals het optreden van metastasen in de rectale secties en verre organen, worden hun manifestaties intenser. Patiënten hebben last van een zwaar gevoel in de buik en frequente brandend maagzuur en etterende ontladingen komen voor in de ontlasting, wat duidt op een aanzienlijke intoxicatie.

diagnostiek

Wanneer er een vermoeden bestaat van de vorming van colonadenocarcinoom, is dit een directe indicatie voor het doel van diagnose in proctologie, en radiografie speelt een leidende rol. Ze voeren ook een aantal andere laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit die een nauwkeuriger diagnose mogelijk maken. Allereerst moet de arts zich vertrouwd maken met de klachten van de patiënt, de buikholte onderzoeken en lichamelijk onderzoek doen. Laboratoriumtests kunnen zijn:

  • urineonderzoek;
  • biochemische analyse van bloed en urine;
  • analyse van fecaal occult bloed;
  • test voor tumormarkers.

Wanneer glandulaire kanker van de dikke darm, in het beginstadium van de diagnose, worden patiënten endoscopisch rectaal onderzoek en radiografie voorgeschreven met de introductie van een contrastmiddel. Om de exacte locatie en grootte van de tumor te bepalen, worden aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven:

  • echografie (echografie);
  • computertomografie (CT);
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

De behandelmethode kan alleen worden voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van alle onderzoeken.

behandeling

Na het vaststellen van een nauwkeurige diagnose hangt de keuze van de behandeling af van het stadium van ontwikkeling van het neoplasma, de grootte ervan, evenals het type en de vorm van de tumor. Omdat adenocarcinomen een verhoogde gevoeligheid voor bestralingstherapie en voor de effecten van cytostatische geneesmiddelen vertonen, wordt vaker een complexe behandeling voorgeschreven, bestaande uit chirurgische procedures, chemische therapie en bestraling.

In de loop van de operatie wordt de kanker weggesneden, evenals de aangetaste delen van de darm. Voordat u chirurgische ingrepen uitvoert, moet u een voorbereidende periode van maximaal vijf dagen doorlopen. Op dit moment houden patiënten vast aan een slakkenvrij dieet, nemen laxeermiddelen en werken reinigingsklysma's uit. In sommige gevallen is het mogelijk om extra wassing van het maag-darmkanaal toe te kennen met behulp van speciale preparaten. Als verre metastasering van het colon adenocarcinoom is begonnen, om de obstructie te elimineren, wordt het aangetaste deel van de darm weggesneden en verwijderd naar de colostoma.

Chemotherapie wordt gebruikt als een aanvulling op een basale chirurgische behandeling. De werking van chemicaliën is gericht op het stoppen van de groei van kwaadaardige tumorcellen en hun verdere eliminatie. Het gebruik van chemotherapie vermindert de kans op tumorrecidief aanzienlijk. Stralingstherapie, zoals chemotherapie, wordt zowel in de pre-operatieve als in de postoperatieve periode voorgeschreven om de omvang van het neoplasma te verminderen en de verspreiding van metastasen te stoppen. In gevallen van glandulaire kanker wordt dit type therapie zelden voorgeschreven, omdat alle delen van de dikke darm extreem mobiel zijn.

Soms kunnen bestraling en chemotherapie worden voorgeschreven als de belangrijkste behandeling voor niet-operabele tumoren. In dit geval is het belangrijkste doel van de behandeling om de toestand van de patiënt te verlichten en de manifestaties van kankerintoxicatie te elimineren. Maar het is onmogelijk om ziekten volledig te genezen met deze aanpak.

metastasis

Adenocarcinomen in de dikke darm zijn in de meeste gevallen vatbaar voor metastase, zowel voor nabijgelegen structuren als voor organen en weefsels op afstand. Metastasen kunnen zich op een van de drie bestaande manieren verspreiden:

  • Lymfogeen (door lymfestroom) - gedetecteerd bij meer dan 60% van de patiënten;
  • Hematogeen (via de bloedbaan) is slechts mogelijk in 10% van de gevallen;
  • Implantatie - kankercellen verspreiden zich door directe schade aan gezonde weefsels tijdens de groei.


Als de tumor begint te metastatiseren naar nabijgelegen structuren, kan verre metastase niet optreden. Metastasen hebben voornamelijk invloed op de regionale lever- en lymfeknopen, hoewel primaire verspreiding naar de bekkenbotten en de longen mogelijk is.

complicaties

Hoewel de tumor zelf een ernstige ziekte is, kan deze ook andere complicaties veroorzaken, waaronder:

  • darmobstructie veroorzaakt door een tumor die in het lumen van een orgaan groeit, wordt bij 40% van de patiënten gediagnosticeerd;
  • perforatie (breuk) van de wanden van het lichaam - veroorzaakt overvloedige inwendige bloeding;
  • vorming van ulceraties op het oppervlak van de kanker;
  • het optreden van interorganische fistels, evenals de ontwikkeling van peritonitis;
  • invaginatie - wanneer een deel van de darm in een andere wordt geïntroduceerd;
  • in het geval van een linkerzijdige laesie is een verandering in de vorm van faeces (schapenfaeces) mogelijk.

Bestaande complicaties compliceren het behandelingsproces aanzienlijk en verergeren de toestand van de patiënt.

dieet

Een goed dieet met adenocarcinoom is een van de factoren die de effectiviteit van de behandeling verhogen. Patiënten met de diagnose van glandulaire kanker moeten vers en verteerbaar voedsel eten dat een grote hoeveelheid vitamines, mineralen en voedingsbestanddelen bevat.

Alle geconsumeerd voedsel moet "licht" zijn zodat er geen vertraging in de maag is, omdat dit misselijkheid en verhoogde gasvorming kan veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat de structuur van alle geconsumeerde voedingsmiddelen de uitscheiding van feces zou moeten verbeteren. Uit het dieet van de patiënt is het noodzakelijk om alle soorten voedsel uit te sluiten die fermentatie kunnen veroorzaken:

  • bonen;
  • zuivelproducten;
  • alcohol;
  • gistbroden.

Het gebruik van vetarm vlees wordt aanbevolen.

Prognose en preventie

Voor patiënten met de eerste fase van een sterk gedifferentieerde tumor in de dikke darm is de overleving na vijf jaar 90%. Als zo'n tumor de tweede fase heeft bereikt, daalt deze indicator tot 80%. Wanneer de verspreiding van kwaadaardige cellen de lymfeklieren al heeft geraakt, is overleving na vijf jaar alleen mogelijk bij 48% van de patiënten. Als een persoon gediagnosticeerd is met slecht gedifferentieerd adenocarcinoom, wordt een gunstige prognose voor 5-jaars overleving bijna nooit waargenomen. De verspreiding van metastasen in organen begint in de vroege stadia. Hoe lang de patiënt leeft hangt af van het aantal gemetastaseerde foci. Dit is meestal een periode van 6 maanden tot een jaar.

Op basis van het feit dat de betrouwbare oorzaken van de ontwikkeling van colorectale kanker niet volledig worden begrepen, zijn ook preventieve maatregelen voor morbiditeit niet voorzien. Maar met de tijdige detectie van de ziekte kan het leven van de patiënt nog steeds worden gered. Om de kans op het ontwikkelen van kankerbeschadiging te verkleinen, kun je enkele adviezen van experts volgen:

  • als er al gevallen van kanker in het gezin zijn, moeten personen na 20 jaar elk jaar een volledig medisch onderzoek ondergaan;
  • tijd om de behandeling van darmziekten en het verwijderen van poliepen uit te voeren.
  • vasthouden aan een gezond dieet.

Patiënten die al een operatie hebben ondergaan om adenocarcinoom te elimineren, moeten regelmatig door de behandelend arts worden onderzocht, ten minste om de drie maanden. Het is dus mogelijk om tijdig de herhaling van de tumor te detecteren en de noodzakelijke therapie voor te schrijven.