Stroke: welke dagen zijn kritiek, levensbedreigend?

Ontsteking

De dokter zegt dat er na een beroerte bepaalde kritieke dagen zijn waarop het grootste gevaar voor het leven is. Wat zijn deze dagen? Zijn ze hetzelfde voor ischemische en hemorragische beroerte?

Er zijn hemorragische en ischemische beroertes. De reden voor hen is anders. Bij hemorragische beroerte, bloeden in de hersenen optreedt als gevolg van verhoogde druk of andere oorzaken. Ischemische beroerte treedt op als gevolg van spasmen of stenose van bloedvaten, een toename van de bloedstolling, vooral in de zomer in de hitte, als gevolg van de vorming van bloedstolsels.

Dienovereenkomstig zijn de kritieke perioden voor verschillende slagen verschillend. Bij hemorragische patiënten worden de eerste dagen na het begin van de bloeding als kritiek beschouwd, daarna de perioden in het interval tussen de zevende en de tiende dag vanaf het begin van de behandeling, daarna - dit zijn de veertiende en eenentwintigste dag. Bij hemorragische beroerte is het begin van de ziekte precies bekend. In de regel is de voorspelling na deze perioden vrij gunstig.

Bij ischemische beroertes is het niet altijd mogelijk om te begrijpen wanneer het zich daadwerkelijk heeft voorgedaan en is de tijdberekening nogal moeilijk. Dit is te wijten aan het feit dat er tijdens ischemie vrij vaak allerlei precursoren zijn waar niet altijd aandacht aan wordt geschonken, waarbij ze alleen aan hen worden herinnerd wanneer het onweer al toeslaat, als ze niet erg voor de hand liggend zijn. Een hand kan bijvoorbeeld verdoofd raken of een been kan oplopen en een persoon besluit dat hij zich ongemakkelijk voelt zitten of liggen. Alleen als de voorlopers helder zijn of als er een goed geïnformeerde persoon in de buurt is die het begin van de ziekte kan herkennen, kan soms een aspirinetablet de ontwikkeling van een beroerte voorkomen. Oudere mensen moeten er zeker van zijn dat ze de bloedstolling controleren.

Bij ischemische beroerte, de derde dag, worden de zevende en de tiende dag ook als kritisch beschouwd na het begin van ischemie. Maar tegelijkertijd is de prognose nogal slecht, helaas, ischemie gaat gewoon niet over, vaker staat er over de staat van de bloedvaten, elke volgende beroerte kan kritiek worden.

In het algemeen wordt aangenomen dat veel mensen een beroerte hebben ervaren zonder enige tekenen en zelfs niet vermoedden dat het gebeurde. Een beroerte of lichte verwonding kan een microstoot veroorzaken. De hersenen zijn groot en de manifestaties van een beroerte zijn ook veelzijdig. We zijn gewend aan de gevolgen van een beroerte is spraakverlies of verlamming, maar dit is niet zo.

Kritieke perioden van brainstormen

Vanuit de positie van moderne beoefenaars kan een beroerte beschouwd worden als een ernstige en uiterst gevaarlijke menselijke schade aan de bloedbaan van verschillende delen van het centrale zenuwstelsel, schade veroorzaakt door een verstoorde fysiologisch normale cerebrale circulatie. Nogmaals, vandaag zijn er twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van een beroerte, het is:

Als u op zoek bent naar een revalidatiecentrum voor herstel, raden we het revalidatiecentrum Evexia aan, waar revalidatie wordt uitgevoerd na een beroerte, verwondingen aan het ruggenmerg en chronische pijn.

  • Het optreden van een bloeding in de hersenen of de schaal ervan, die het gevolg is van een plotselinge breuk van de wanden van het cerebrale vat (deze pathologie wordt hemorragische beroerte genoemd).
  • Plotselinge blokkering, volledig of gedeeltelijk, van het lumen van het cerebrale vat. Het vat kan overlappen met een bloedstolsel, een dichte atherosclerotische plaque of een embolie (deze aandoening wordt gewoonlijk ischemische beroerte genoemd).

Bovendien wordt elk type beroerte altijd gekenmerkt door een ietwat rafelige, niet-uniforme aard van zijn koers, wanneer een periode van enig reliëf wordt vervangen door een periode van crisis.

Eigenlijk worden dergelijke dagen in de medische omgeving kritisch genoemd en zijn kritieke dagen voor elk van de hoofdtypen van de beroerte-pathologie enigszins anders.

Welke dagen na de beroerte zijn het gevaarlijkst voor de patiënt?

Aanvankelijk moet worden gezegd dat buiten een of andere periode een hemorragische beroerte altijd gevaarlijker is voor het leven van de patiënt dan zijn ischemische vorm.

De plotselinge acute periode van deze ziekte die overdag optreedt, is het meest kenmerkend voor het zogenaamde hemorragische (bloeding-gerelateerde) mechanisme.

Symptomen die het gevolg zijn van een dergelijke beroerte (hemorrhagisch) ontwikkelen zich en nemen vrij sterk toe, zonder precursoren (zoals mogelijk is bij ischemische beroerte), en vaker tegen de achtergrond van een primaire hypertensieve crisis.

Tegelijkertijd kan een uitgebreide beroerte een primaire kritieke periode met bewustzijnsverlies veroorzaken, met mogelijke convulsies, braken, onvrijwillig urineren en andere veel voorkomende manifestaties van cerebrale pathologie.

Wat gebeurt er in deze situatie? Wanneer een of andere hersenslagader wordt verbroken, wordt in de meeste gevallen een uitgebreid hematoom gevormd, dat groeit en geleidelijk de hersenen knijpt, met als gevolg dat dit zelfs tot de meest trieste dodelijke afloop kan leiden.

Het is echter belangrijk op te merken dat sterfte, met hemorragische beroerte, onderhevig aan tijdige chirurgische behandeling van deze cerebrale pathologie, bijna met de helft kan worden verminderd.

In het algemeen kan kritiek voor het leven van slachtoffers van een beroerte van het hemorragische type niet worden beschouwd als enkele individuele dagen, maar praktisch als een hele periode van de eerste twee weken vanaf het begin van de hersensymptomen. Het is tijdens deze periode van twee weken dat artsen bijna 85% van alle gevallen van overlijden van patiënten uit hersenbloeding waarnemen.

Daarnaast is het belangrijk op te merken dat artsen enkele tijdelijke gebieden identificeren die volgens statistieken het meest gevaarlijk zijn voor de patiënt in termen van mogelijke sterfte.

Dit is dus de periode van de eerste dagen na het begin van de cerebrale catastrofe, de periode in het interval tussen de zevende en de tiende dag van de behandeling, evenals de veertiende en de twintigste eerste dag na het begin van de beroerte-pathologie. Het percentage sterfte op deze dagen wordt weergegeven in het onderstaande schema.

Maar na vier weken behandeling is herhaling van hemorragische beroerte-pathologie onwaarschijnlijk.

Verder zou ik willen zeggen dat de ontwikkeling van pathologie bij patiënten met ischemische beroerte meestal niet zo hevig optreedt als bij de eerder beschreven bloeding in de hersenen.

De acute periode van ischemie wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen geleidelijk beginnen te stijgen: er verschijnen precursoren, er verschijnen tijdelijke hersenaandoeningen, er verschijnen tijdelijke motorische stoornissen, enzovoort. Bovendien kunnen dergelijke aandoeningen vaak een lange periode duren, van enkele dagen tot meerdere weken.

Kritieke tijdsintervallen voor dit type stroke pathologie zijn ook enigszins verschillend, met uitzondering van de moeilijkste en gevaarlijkste voor de betreffende eerste dag. De derde, zevende en tiende dag na de eerste manifestaties van de ziekte worden ook in dit geval als kritiek beschouwd.

Helaas is de kans op hernieuwde ontwikkeling van cerebrale beroerte na primaire ischemie veel groter, en in bijna zeventig procent van de gevallen eindigt een dergelijke recidive met de dood van het slachtoffer.

Merk ook op dat geen tijdsperiode na ischemie, en minstens een jaar na de eerste hersenpathologie, de mogelijkheid van terugval volledig kan uitsluiten.

Hoe gedraag je je in deze periode?

Bedenk dat brainstormen, in welke vorm dan ook, altijd een ziekte is die de dringende ziekenhuisopname vereist van een gewonde persoon in een gespecialiseerde medische instelling. Het is ook een ziekte die vaak adequate reanimatie vereist.

In de eerste fasen wordt de patiënt geïnjecteerd met medicijnen die de belangrijkste vitale functies ondersteunen, en gebruikt het ook geneesmiddelen of methoden die de oorzaak van de pathologie elimineren.

Natuurlijk zijn artsen zich goed bewust van het bestaan ​​van de zogenaamde kritieke punten van een beroerte en zij proberen altijd het verloop van de ziekte in deze perioden te voorzien.

Familieleden van het slachtoffer tijdens deze perioden moeten volledig worden vertrouwd door artsen en moeten zo attent mogelijk zijn op de toestand van de patiënt. Met de kleinste veranderingen in de toestand van een dergelijke patiënt, moeten de familieleden de artsen informeren en vervolgens zullen de kritieke perioden zo soepel mogelijk verlopen en zal de patiënt snel genoeg herstellen.

De geschiedenis van revalidatie na een beroerte

Mijn naam is Natalia Efratova. In de zomer van 2017 had mijn man een linkerzijstreek. Bijna volledig verlamd. Hij bracht een maand door in het stadsziekenhuis. Daarna brachten we hem met grote moeite over naar een revalidatiecentrum, waar hij slechts een maand lag, en geen van beiden was een volwaardige rehabilitatie speech. Een maand later werden we ontslagen in dezelfde staat waarin ze werden ontvangen. Sergey leerde niet eens normaal te zitten.

Na een dergelijke behandeling besloten we alle krachten op de restauratie te gooien en besloten om naar een privécentrum te gaan. Ik heb veel informatie op het internet bekeken en ik werd betrapt door het Evexia Center. Vanaf het allereerste beroep voelde ik de wens om ons te helpen het hoofd te bieden aan ons probleem.

Aanvankelijk kwamen we hier twee weken, maar bleven anderhalve maand. Mijn man begon te lopen. Hoewel niet erg zelfverzekerd en we hebben nog niet het gewenste resultaat bereikt, maar ons werd verteld dat er tijd nodig was. Maar Sergey loopt al en dit is een grote overwinning voor ons. Ga naar de officiële website >>>

Kritieke dagen na een beroerte

Kuban State Medical University (Kuban State Medical University, Kuban State Medical Academy, Kuban State Medical Institute)

Onderwijsniveau - Specialist

"Cardiologie", "Cursus over magnetische resonantie beeldvorming van het cardiovasculaire systeem"

Instituut voor Cardiologie. AL Myasnikov

"Cursus over functionele diagnostiek"

NTSSSH hen. A.N. Bakuleva

"Cursus in klinische farmacologie"

Russian Medical Academy of Postuniversitair Onderwijs

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Zwitserland)

"Therapiecursus"

Russian State Medical Institute Roszdrav

Beroerte wordt beschouwd als de meest gevaarlijke en ernstige schade aan de vaten en weefsels van de hersenen voor het menselijk leven. Verschillende afdelingen van het centrale zenuwstelsel lijden, mislukkingen in lichamelijke activiteit beginnen. Dit alles komt door het ontbreken van een normale bloedcirculatie in de hersenen, die op zijn beurt kan worden veroorzaakt door bloedingen of blokkering van bloedvaten. Degenen die dicht bij de patiënt staan, moeten geduld hebben om de persoon zo snel mogelijk te helpen de kritieke dagen na een beroerte over te dragen.

Kritieke momenten na een slag

Elk type beroerte is meestal heterogeen in termen van de aard van de koers. Tegelijkertijd kunnen periodes van lichte opluchting worden vervangen door een crisistoestand. Dit zijn de periodes na een beroerte die deskundigen kritisch noemen. In de eerste 3-6 uur van een aanval, komt er een kritiek moment wanneer negatieve veranderingen in de hersenen nog steeds omkeerbaar zijn. Het is dan belangrijk om de aanval tijdig te herkennen en onmiddellijk een arts te raadplegen.

Opgemerkt wordt dat in elk van de perioden van hemorragische beroerte (veroorzaakt door bloeden) een ernstig gevaar voor het leven van de patiënt tijdens de ischemische vorm van iets minder gevaar opleveren,. Hemorragische beroerte wordt gekenmerkt door een plotselinge acute periode gekenmerkt door hoge criticaliteit. Het komt overdag met prioriteit voor en is geassocieerd met bloeding.

De symptomen die daarbij optreden, nemen zeer abrupt toe en er zijn mogelijk geen precursoren, in tegenstelling tot ischemische beroerte. Een uitgebreide beroerte kan een eerste kritieke periode veroorzaken. Kan gepaard gaan met bewustzijnsverlies. Insulten, braken en urine-incontinentie kunnen voorkomen.

Wat gebeurt er op het moment van het primaire kritieke moment

In het geval dat de hersenslagader scheurt, treedt vaak een uitgebreid hematoom op. Het begint geleidelijk te stijgen en knijpt in de hersenen. Het kan zelfs een plotselinge dood veroorzaken. Alleen een moderne chirurgische behandeling in het geval van een hemorragische beroerte kan het risico op overlijden aanzienlijk verminderen.

Dienovereenkomstig is het in het geval van een hemorrhagisch type beroerte onmogelijk om bepaalde dagen die als het meest kritisch kunnen worden beschouwd, eruit te halen. De meest risicovolle periode kan de eerste paar weken duren vanaf het moment dat de hersensymptomen zich manifesteren. Het is in de eerste 2 weken dat ongeveer 85% van de sterfgevallen optreden bij patiënten die een bloeding in de hersenen hebben gehad.

Enkele van de meest kritieke tijdsintervallen

Artsen hebben enkele statistieken ontwikkeld die het mogelijk maken om bepaalde tijdsgebieden te bepalen die het gevaarlijkst zijn voor het leven van een CVA-patiënt. De gevaarlijkste periode is de eerste twee dagen na de hersencatastrofe.

Ook neemt het risico significant toe na 7-10 dagen en 14-21 na het optreden van de pathologie. Statistieken als een percentage van de sterfgevallen zijn als volgt:

  • 1e dag - 45,9%;
  • 7de dag - 24.5%
  • 14e dag - 17,3%
  • 21e dag - 12,2%.

Dat is waarom terug in de jaren 60 en 70. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een periode van 21 dagen geïdentificeerd die het meest kritiek is voor het leven van een persoon die een beroerte heeft gehad. Na in het geval van actief herstel en correct voorgeschreven therapie, begint de situatie te verbeteren en is de persoon aan het herstellen.

De ontwikkeling van ischemische pathologie en kritieke dagen terwijl

In een situatie met ischemische beroerte beginnen vaak kritieke momenten niet zo scherp te ontstaan ​​als bij bloedingen. Het begin van de acute periode kan worden gekenmerkt door het feit dat de symptomen geleidelijk toenemen:

  • Precursors verschijnen;
  • Voorboden gaan in algemene storingen van de hersenen;
  • Storingen in het bewegingsapparaat beginnen.

Deze aandoeningen kunnen lang genoeg - van een paar dagen tot enkele nedel.Pri slag van dit type kritieke perioden zal ook anders zijn, hoewel de eerste dag naar de nog steeds beïnvloed zijn altijd de meest gevaarlijke.

Artsen beschouwen kritiek voor ischemische beroerte de derde dag, evenals de 7e en 10e nadat de primaire manifestaties van de pathologie verschenen. Volgens statistieken heeft ischemische beroerte de meeste invloed op ouderen, en dit gebeurt meestal 's nachts of al in de ochtend.

Het gevaar van opnieuw aanvallen en hoe je je moet gedragen

Nadat er een feit van primaire ischemie was, nemen de risico's van het begin van een recidiverende hersenbloeding aanzienlijk toe. In bijna 70% van de gevallen zijn terugvallen fataal. En ongeacht hoe laat het zal zijn vanaf het moment van de aanval, het zal zeker niet mogelijk zijn om het risico van terugval te elimineren. Het gevaarlijkste in termen van het risico van herhaling is het 1e jaar na de aanval.

Om het risico op kritieke dagen te verkleinen en de kans op terugval te verkleinen, is het nodig om de juiste strategie voor gedrag te ontwikkelen. Brainstormen in welke vorm dan ook vereist altijd onmiddellijke opname in een medische instelling, die in zijn arsenaal de nodige diagnostische en medische apparatuur heeft. Vaak moet je na een aanval competente reanimatie houden.

Wat kan gepaard gaan met acute momenten na een aanval

Nadat een beroerte heeft plaatsgevonden, heeft een patiënt vaak grote veranderingen, zowel fysiek als psychologisch. Meestal treedt er op het moment van de acute fase van een aanval ernstige stress op, die een serieuze test voor het zenuwstelsel wordt. Er is een verslechtering van het gezichtsvermogen, het geheugen, mogelijk verlies van bewustzijn. Motorfuncties kunnen ernstig worden beïnvloed.

Het onafhankelijke herstel van de normale werking van lichaamssystemen na een beroerte kan een zeer lange periode in beslag nemen en komt soms helemaal niet voor. Het is van vitaal belang voor het lichaam om dergelijke noodzakelijke functies zoals samentrekking van de hartspier en het instellen van ademhalingsbewegingen te herstellen. Als de ademhalingszone die verantwoordelijk is voor het bewustzijn van beweging lijdt, kan de vloer van het lichaam worden aangetast.

Het is belangrijk om te weten dat de zenuwcellen waaruit de neuronen bestaan ​​niet kunnen delen. Daarom zullen de weefsels in het geval van hersenbeschadiging niet eens herstellen. Soms wordt hun functionaliteit overgenomen door onaangetaste naburige cellen, maar een volwaardige werking is niet langer mogelijk om te verzekeren.

Op kritieke punten na een beroerte moeten familieleden van de patiënt de artsen volledig vertrouwen en zo goed mogelijk op het welzijn van het slachtoffer letten. In het geval van de kleinste verandering in de toestand van de patiënt, is het vereist om de informatie onmiddellijk aan de artsen te melden Op deze manier is het mogelijk om de risico's tijdens kritieke periodes te minimaliseren en snel herstel te bevorderen.

Een ervaren specialist kan op de symptomen van elke patiënt die is getroffen door een beroerte, vervolgens precies aangeven welk deel van de hersenen is getroffen door de aanval. Deze benadering stelt ons in staat om het verdere verloop van de ziekte en mogelijke kritieke momenten te voorspellen.

Het klinische beeld van de acute fase van een beroerte


De grote zorg van de artsen is dat de beroerte de laatste jaren jonger is geworden, jonge mannen die nog geen 30 jaar oud zijn, sterven aan een beroerte.

Eerste weken na een beroerte

De hersenen zijn het meest beschermde orgaan, omdat de nederlaag van zelfs een klein deel van de hersenen reageert op aandoeningen in het hele lichaam.

Binnen een paar dagen na de beroerte wordt het herstel aangeboden aan de gewonden op simulatoren. Hoe lang duurt de acute beroerte? De acute fase is 21 dagen na een aanval, die wordt gebruikt om patiënten te herstellen. Ook is de acute fase het stadium waarin de patiënt worstelt voor het leven, met een succesvol herstel in de acute periode, de prognose voor herstel verbetert.

Robottherapie


Een apparaat genaamd Lokomat heeft een systeem van lichaamsbelasting, inclusief het lichaamsgewicht van de mens. Robotmechanisme simuleert lopen.

De patiënt is gekleed in een strak korset van riemen, benen vastgemaakt aan kunstmatige ledematen die lijken op de benen van een robot. Op deze manier gaat robottherapie voor het herstel van de motorische functies van de patiënt verder.

Ten eerste neemt de robot het grootste deel van de lading op zich, zodat de patiënt aan de bewegingen went. Vervolgens neemt de belasting van de benen geleidelijk toe, afhankelijk van het vermogen van de patiënt om te lopen. Het apparaat beweegt de benen van de patiënt en imiteert de bewegingen van de wandeling. De voet van de robot neemt eerst een proefstap terug, het mechanisme berekent de optimale amplitude van beweging voor elke persoon.

Waarom hebben we training nodig als de benen na een beroerte zo slecht gaan? Ons lichaam wordt gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel, bevelen vanuit het brein komen tot actie. Tijdens een beroerte lijden de hersenen en die delen ervan die verantwoordelijk zijn voor de bewegingen van de armen en benen. De betekenis van revalidatie na een beroerte is om het tegenovergestelde te doen, het lichaam te laten bewegen met trucjes zodat het brein zich kan herinneren hoe het moet.

Dit type revalidatie wordt feedback genoemd. Het lichaam wordt kunstmatig gedwongen om te bewegen en impulsen vliegen naar de hersenen, bijvoorbeeld dat de benen in beweging zijn. Als je dit voor een lange tijd doet en systematisch probeert deze beweging te helpen, dan gebeurt het volgende: intacte hersencellen beginnen de functies van de aangetaste cellen over te nemen.

Elke training duurt gemiddeld 40-45 minuten, de cursus duurt 10-20 procedures, de cursus kan meerdere keren per jaar worden herhaald.

Andere manieren om te revalideren


Vóór robottherapie waren er andere manieren om iemands lichaam te laten bewegen en worden ze nog steeds gebruikt in revalidatiecentra. Het brein regelt ons lichaam met zenuwimpulsen - dit is eigenlijk een elektrische ontlading die door de zenuwvezels naar skeletspieren, grote spieren, bloedvaten, klieren, enzovoort reist. Ons lichaam wordt gecontroleerd door elektriciteit, wat betekent dat het gedeeltelijk kan worden gecontroleerd door de hersenen te passeren.

Een elektrische stroom wordt toegepast op de spieren met de selectie van de gewenste frequentie en de spieren beginnen op zichzelf te werken zonder menselijke tussenkomst.

In centra voor beroertebehandeling leren mensen lopen met elektriciteit. Hiervoor zijn de benen van de patiënt omwikkeld met draden. Teams die worden gestuurd door een persoon met een beschadigd brein, bereiken de spieren vaak niet. De taak van revalidatie is om de spieren te laten werken. Dit verbetert de bloedcirculatie, de spieren onthouden hoe ze moeten werken. Elektroden gaan naar beide benen, en niet alleen naar de beschadigde.

De synchronisator leest de impuls van een gezond been, het apparaat ontvangt een signaal en stimuleert het aangedane been. Bij dit type revalidatie is het ook belangrijk dat de patiënt meedoet, de hersenen inschakelt, wordt gestrest, niet passief is, anders zal er geen resultaat zijn.

Tijdens het lopen wordt patiënten geadviseerd hun benen niet te hoog op te tillen, het lopen moet zo natuurlijk mogelijk zijn. Op het zere been moet je onthouden om het gewicht te dragen. Al op de tweede dag van de lessen lopen patiënten zelfstandig zonder ondersteuning.

Dankzij elektrostimulatie is het herstel veel sneller. Dankzij elektrische stimulatie is het mogelijk om het werk van elke spier te verbeteren, zelfs als het gaat om stemvorming. Spraak herstellen op een halsband met elektroden. Door op een knop op het strottenhoofd te drukken, wordt een zwakke elektrische stroom gestuurd, wat helpt om duidelijk te spreken. Een zwakke magnetische ontlading naar een specifiek gebied van de hersenen maakt de reactie mogelijk van de armen, benen en spraakapparatuur. Met behulp van magnetische impulsen die op delen van de hersenen werken, produceert de patiënt natuurlijke ordeningen voor bewegingen.

Hoe begint een beroerte


Je kunt een beroerte herkennen zonder de hulp van artsen en speciaal gereedschap.
Om nauwkeurig te bepalen of er sprake is van een overtreding van de cerebrale circulatie of niet, moet u letten op de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • desoriëntatie in de ruimte;
  • gezicht scheef;
  • spraak verandering;
  • ernstige hoofdpijn;
  • flikkering in de ogen en andere visuele beperkingen;
  • vertroebeling van het bewustzijn.

Symmetrische bewegingen van armen en benen zijn erg belangrijk voor het bepalen van een beroerte. Als een persoon apparaten begint te laten vallen tijdens het eten, is dit een waarschuwingsteken.

Slag is van twee soorten: ischemisch en hemorragisch. Het gevaarlijkste is een hemorragische beroerte, omdat een bloeding in de hersenen beladen is met onmiddellijke dood.

Ischemische beroerte leidt vaak tot verminderde innervatie van bepaalde delen van het menselijk lichaam. Vitale functies kunnen lijden, maar de prognose voor overleving is gunstiger.

Het meest acute type beroerte is hemorragisch. De oorzaak van het optreden is een bloeding, wanneer een bloedvat barst, vaak een aneurysma van een bloedvat in de hersenen.

Het brein is een elektrische structuur. Het verschijnen van bloed dat water bevat, brengt ernstige verstoringen met zich mee. Elektrische impulsen beginnen al te bewegen tussen de hersenen, er is een schending van vitale functies, die worden geregeld door de motor en het ademhalingscentrum.

Bij ischemische beroerten is de situatie omgekeerd, ontstaat er arteriële trombose en stopt het bloed abrupt met stromen naar de hersenen. Deze afdelingen ervaren ernstige zuurstofgebrek, gebrek aan glucose-inname, waardoor hersencellen beschadigd zijn.

De integriteit van de vaatwanden is bewaard gebleven, maar er is ischemie, verlies van corticale gebieden en subcorticale regio's en dus verloren die functies, die verantwoordelijk zijn voor deze afdelingen zijn.

Effecten van een beroerte


Na een beroerte is er een verandering in het fysieke, emotionele vlak. Meestal gaat de acute fase van een beroerte gepaard met ernstige stress en de beroerte zelf is een serieuze test voor het zenuwstelsel. Visie, geheugen verslechtert, bewustzijnsverlies treedt op, motorische functies zijn verstoord.

Na een beroerte duurt het zelfherstel van functies lang, soms vindt herstel niet plaats. Herstel van functies zoals myocardiale samentrekking en ademhalingsbewegingen zijn van vitaal belang.

Als het motorgebied, dat verantwoordelijk is voor bewuste bewegingen, heeft geleden, wordt de helft van het lichaam aangetast. Wetenschappers hebben bewezen dat er in de loop van de tijd een herstructurering van de motorcentra plaatsvindt. Als een persoon afasie en andere spraakstoornissen heeft, kan deze na verloop van tijd herstellen, maar dit moet ten minste 6 maanden duren.

Voor eventuele hersenbeschadiging herstelt het weefsel zich mogelijk niet. Zoals je weet, verdelen zenuwcellen geen zenuwcellen. Hun functie kan de aangrenzende intacte cellen aannemen.

Rehabilitatie na een hersenaanval kost veel tijd. Tijdens de revalidatie nodige toezicht van specialisten, zoals een neuroloog, fysiotherapeut, inspanningsfysioloog bij een gespecialiseerde fysiotherapeut. Als de revalidatie correct is uitgevoerd, is er een terugkeer naar het normale leven. Hoe lang het duurt, hangt af van de individuele regeneratieve vaardigheden van een persoon.

De gevolgen van een beroerte vandaag hebben behoorlijk succesvol geleerd. Het feit dat dit mogelijk is, is vaak niet bekend bij mensen die aan deze ziekte lijden. Het grootste gevaar van een beroerte ligt in het gebrek aan kennis van mensen dat het kan worden genezen.

Het vinden van manieren om te rehabiliteren na een beroerte leidt soms tot zeer fantastische projecten. Bijvoorbeeld, is de ontwikkeling van een tv-afstandsbediening zonder en met gedachte uitgevoerd, in het bijzonder voor mensen met een verzwakte spieren, waarvoor zelfs de druk op de knop op de afstandsbediening - het is een groot probleem. Dergelijke ontwikkelingen worden brain-computer interface genoemd.

Ons lichaam wordt geregeld door elektrische zenuwimpulsen in de hersenen elektrische reacties, zodat met behulp van de elektroden kan worden gelezen en ontcijferen. Er is een speciale dop op de patiënt aangebracht en er zijn sensoren onder geïnstalleerd. De interface tussen de hersenen en de computer is ook zo ontworpen dat een persoon woorden op een computerscherm kan schrijven door er gewoon aan te denken.

De interface tussen de hersenen en de computer helpt een persoon ook om een ​​mobiel apparaat mentaal te besturen.
Nadat de dop is versleten, onderzoekt het apparaat de individuele patronen van hersenactiviteit. Computers zijn afgestemd op de menselijke hersengolven, er is een kalibratie van levende materie en levenloze elektronica. Wanneer het afstemmen is voltooid, vindt de besturing rechtstreeks vanuit de hersenen plaats. Voor een geïmmobiliseerde persoon is zo'n interface een echte redding, omdat je je eigen rolstoel of de arm van een manipulator kunt besturen. Deze technologie is bedacht voor volledig verlamde mensen, nu kunnen ze tijd doorbrengen op internet.

Zelfs vandaag de dag kent rehabilitatie na een beroerte heel wat gokmanieren om het volwaardige werk van het menselijk lichaam te herstellen. Een van deze procedures wordt evenwichtstherapie genoemd. Als de coördinatie van het lichaam wordt verstoord door een beroerte, is de taak van de patiënt het midden van de druk van het lichaam te veranderen om de niveaus op de computer te voltooien.

De game is speciaal gemaakt om de patiënt te interesseren, omdat de patiënt inspanningen moet leveren en actief aan het proces moet deelnemen, anders zal revalidatie niet werken. Er zijn ook apparaten die zijn ontworpen om een ​​grijpende handbeweging te ontwikkelen.

In een beroerte wordt de hersenstructuur verplaatst van de gebruikelijke zone naar andere delen van de hersenen. Tijdens het herstel, is de arts op zoek naar het gebied van de hersenen, die nodig zijn om de verlamde ledematen te stimuleren om bewegingen te verbeteren is. Dit is een complex therapie, waarin je nodig hebt om een ​​computer beeld van het hoofd van de patiënt te combineren met de apparatuur, bij het maken van een magnetische puls kan niet worden verward zelfs een millimeter.

Alle technieken worden verenigd door de belangrijkste factor: de deelname van de patiënt aan zijn eigen herstel.

Slagpreventie

Om deze gevaarlijke situatie te voorkomen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven en om stress te vermijden.

In het moderne leven is het vermijden van stress heel moeilijk, omdat stressvolle situaties altijd iemand vergezellen. Je moet leren hoe je een psychologische verdediging tegen stress kunt opbouwen.

Er zijn technieken waarmee je stress kunt overbrengen met vrijwel geen psychosomatische ziekten.
Een beroerte is heel gevaarlijk omdat het leidt tot beschadiging van hersencellen en dit kan het functioneren van het hele lichaam beïnvloeden.

Perioden van beroerte: beschrijving en principes van hulpverlening

Cerebrovasculair accident (CVA) of een beroerte is extreem gevaarlijk voor het menselijk leven en de gezondheid noodtoestand. Dientengevolge een lokale beschadiging van de hersenen is een verstoring van de bloedstroom naar een specifiek orgaan plaats. Dit leidt tot het falen van een aantal fysiologische processen en de remming van belangrijke lichaamsfuncties. Als u weet hoe u moet handelen in verschillende perioden van een beroerte, kan de ontwikkeling van de meeste negatieve gevolgen worden voorkomen. Het gebrek aan tijdige en adequate bijstand aan een derde van de gevallen leidt tot de dood van het slachtoffer of oorzaken handicap.

Soorten beroerte en hun kritieke momenten

Takt de vasculaire pathologie hersenweefsels, als gevolg waarvan zich een storing van cerebrale kringloopproces. Onder invloed van ongunstige factoren van de wanden van aderen en capillairen, die de circulatie van bloed in het lichaam dunner, beschadigd of verstopt. Cellen, die ophouden met het ontvangen van zuurstof en voedingsstoffen, beginnen te sterven. Als u geen actie dringend doen nemen, het proces verspreidde zich snel dat invloed op de algehele conditie van het lichaam.

Hemorragische beroerte

Het is een gevolg van breuk van het bloedvat en bloeding in de hersenvliezen of het lichaam zelf. Meestal komt het voor op de achtergrond van een verwonding of een scherpe stijging van de bloeddruk. Biologische vloeistof vult de omringende ruimte en veroorzaakt een toename van de intracraniale druk. De prognose is alleen gunstig in het geval van een nood eerste hulp.

Bij hemorragische beroerte worden de kritieke dagen beschouwd als de gehele periode vanaf het moment dat het ziektebeeld zich ontwikkelt en gedurende twee weken daarna. Deze periodes zijn goed voor ongeveer 85% van de sterfgevallen. Vooral gevaarlijk zijn de eerste dagen, de tijd van de zevende tot de tiende dag, de veertiende en de twintig eerste dagen. Ongeveer een maand na het begin van de behandeling neemt de kans op een recidief sterk af.

Ischemische beroerte

De ontwikkeling van ischemie is het resultaat van een abrupte stopzetting van de bloedstroom naar het hersenweefsel. Dit gebeurt meestal als gevolg van verstopping van het vat lumen van een bloedstolsel of atherosclerotische plaque losgemaakt. Pathologie wordt gekenmerkt door een cascadecursus, waarbij het ene proces in het andere overgaat en de symptomen van de aandoening verandert. In elk geval is het resultaat van alle stadia de dood van neuronen en de remming van belangrijke lichaamsfuncties.

De kritieke dagen voor een beroerte van het ischemische type zijn: eerste, derde, zevende en tiende sinds het begin van de symptomen. Zelfs als een bijzonder gevaarlijke periode achterblijft, blijft de kans op herhaling van pathologie groot. Zelfs een jaar na een beroerte is er een risico op een nieuwe beroerte.

Een nieuwe remedie voor revalidatie en preventie van beroertes, met een verrassend hoge efficiëntie - Monastieke verzameling. Monastieke verzameling helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Stage Stroke: beschrijving, actie

Er zijn verschillende opties voor de classificatie van perioden van ischemische beroerte. De meest dringende van deze is degene die bestaat uit vijf fasen: acute, acute, vroege en late herstel, het podium restverschijnselen. Als u weet hoe u moet handelen in elk van de perioden, kunt u de kansen van het slachtoffer op een gelukkig resultaat aanzienlijk vergroten.

De scherpste periode

Het duurt 4-5 uur nadat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen.

De eerste 3 uur, die het "therapeutische venster" worden genoemd, zijn de optimale tijd om medische zorg te verlenen. Op tijd om op te merken dat de overtreding niet moeilijk is en dat iedereen er mee om kan gaan.

Eenvoudige tests voor een beroerte:

  • tegen de achtergrond van de ontwikkeling van pathologie kan een persoon niet glimlachen of is slechts de helft van het gezicht bij het proces betrokken;
  • Pogingen om een ​​eenvoudige vraag te beantwoorden, maken het voor dergelijke patiënten moeilijk om een ​​spraak of stoornis in het denkproces te hebben;
  • de tong die uit de mond stak, zal aan één kant blijven hangen;
  • een poging om twee handen in een persoon met een beroerte op te heffen, zal zich manifesteren in de schijnbare zwakte van een van de ledematen.

Eerste hulp bij de bevestiging van ischemische beroerte in de meest acute periode is het gebruik van trombolytica om de bloedstroom te herstellen. Soms worden medicijnen rechtstreeks in het slaggebied geïnjecteerd. In het geval van de hemorragische vorm van de ziekte is de tussenkomst van een neurochirurg nodig om de intracraniale druk te verminderen.

Acute periode

Het aftellen van deze fase begint na het einde van de eerste dag na het begin van de symptomen, het is beperkt tot 14-20 dagen. Meestal bevindt het slachtoffer van een beroerte zich in de ziekenhuisafdeling, waar hij wordt voorzien van gespecialiseerde zorg op basis van medicamenteuze behandeling. In moeilijke gevallen kan de hospitalisatieperiode worden verlengd tot 30 dagen.

De therapeutische maatregelen van de fase zijn gericht op:

  • bestrijding van weefseloedeem en ontstekingsprocessen, verbetering van de bloedcirculatie in de hersenen;
  • het handhaven van de normale werking van het hart en de bloedvaten, het volgen van bloeddrukindicatoren;
  • terugvalpreventie;
  • het uitvoeren van symptomatische behandeling.

Zodra de crisis voorbij is, raden artsen aan te beginnen met de manipulaties gericht op het herstellen van verloren of gestoorde lichaamsfuncties. De acute fase van de ziekte wordt subacuut, wat 2-2,5 maanden duurt. Deze indeling is voorwaardelijk, er zijn geen bijzondere veranderingen in de zorg voor de patiënt en zijn toestand.

Vroege herstelperiode

Het duurt 3-6 maanden vanaf het moment van aanvang van de therapie. Het eerder vastgestelde rehabilitatieplan gaat door en wordt indien nodig aangepast. Naast medicamenteuze behandeling worden ook gespecialiseerde gebieden en technieken actief gebruikt. Indien mogelijk moet de patiënt een herstelcursus ondergaan in een gespecialiseerd centrum of sanatorium.

Om maximale resultaten te bereiken, moet een geïntegreerde aanpak worden gebruikt, bestaande uit:

  • medicijnen innemen volgens indicaties;
  • bezoeken aan massage, acupunctuur, bad, acupunctuur om de gevoeligheid te vergroten;
  • lessen met een logopedist gericht op het elimineren van spraakgebreken;
  • werk aan coördinatie en spierkracht in speciale simulators, shells.

Systematisch werken aan het ontwikkelde plan stelt u in staat de kans op een handicap te verminderen, een persoon snel terug te brengen in de maatschappij en zelfs professionele activiteiten. Tegenwoordig worden poliklinische opties voor het herstellen van patiënten met een beroerte steeds populairder. Overdag krijgen ze de nodige professionele hulp, waarna ze naar huis gaan en tijd doorbrengen met hun geliefden in een vertrouwde omgeving.

Late herstelperiode

De periode van de 6e maand tot een jaar. Tegen de tijd dat het begint, zou het slachtoffer van een beroerte al aanzienlijke verbeteringen moeten ondergaan. Als het werk volgens het plan is uitgevoerd, kan de patiënt zichzelf bedienen, zich verplaatsen en zelfstandig met de meeste simulatoren omgaan. Met een gunstig verloop van revalidatie in deze fase zijn spraakherstel en een gedeeltelijke terugkeer van fijne motoriek noodzakelijk.

Ondanks het feit dat er na een beroerte veel tijd is verstreken, is het onmogelijk om daar te stoppen.

De zenuwvezels die stierven tijdens de beroerte zullen niet herstellen, maar het gezonde weefsel rondom hen blijft zich aanpassen aan de nieuwe omstandigheden.

Ze nemen de functies van de getroffen koloniën over, dus de intensiteit van klassen kan niet worden verminderd. Massage, gymnastiek, oefentherapie, fysiotherapie, actieve sociale communicatie en fysieke activiteit zullen een therapeutisch effect blijven hebben op het lichaam.

Periode van gevolgen op afstand

Het is niet beperkt in de tijd en begint 12 maanden na het vaststellen van de tijd van de aanval. In deze fase wordt gewerkt aan het consolideren van de resultaten. Er wordt meer aandacht besteed aan het voorkomen van de herontwikkeling van een kritieke toestand. Een persoon die een beroerte heeft gehad, moet regelmatig een diagnostisch onderzoek ondergaan, een dieet volgen en minstens eenmaal per jaar een sanatoriumbehandeling krijgen bij een gespecialiseerde instelling.

Volledig herstel na een beroerte is mogelijk in 10% van de gevallen en alleen als het slachtoffer tijdig wordt geholpen. Het uitvoeren van adequate therapie in elk stadium van de revalidatieperiode verhoogt iemands kansen om terug te keren naar het normale leven. Dit stelt de patiënt in staat om opnieuw onafhankelijk te worden en geen constante zorg van familieleden of gespecialiseerd personeel nodig te hebben.

Loopt u het risico als:

  • het ervaren van plotselinge hoofdpijn, flitsende vliegen en duizeligheid;
  • druk "springt";
  • snel zwak en moe voelen;
  • geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E. Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie in 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Kritieke dagen na een beroerte

Kritieke perioden van brainstormen

Vanuit de positie van moderne beoefenaars kan een beroerte beschouwd worden als een ernstige en uiterst gevaarlijke menselijke schade aan de bloedbaan van verschillende delen van het centrale zenuwstelsel, schade veroorzaakt door een verstoorde fysiologisch normale cerebrale circulatie. Nogmaals, vandaag zijn er twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van een beroerte, het is:

  • Het optreden van een bloeding in de hersenen of de schaal ervan, die het gevolg is van een plotselinge breuk van de wanden van het cerebrale vat (deze pathologie wordt hemorragische beroerte genoemd).
  • Plotselinge blokkering, volledig of gedeeltelijk, van het lumen van het cerebrale vat. Het vat kan overlappen met een bloedstolsel, een dichte atherosclerotische plaque of een embolie (deze aandoening wordt gewoonlijk ischemische beroerte genoemd).

Bovendien wordt elk type beroerte altijd gekenmerkt door een ietwat rafelige, niet-uniforme aard van zijn koers, wanneer een periode van enig reliëf wordt vervangen door een periode van crisis.

Eigenlijk worden dergelijke dagen in de medische omgeving kritisch genoemd en zijn kritieke dagen voor elk van de hoofdtypen van de beroerte-pathologie enigszins anders.

Welke dagen na de beroerte zijn het gevaarlijkst voor de patiënt?

Aanvankelijk moet worden gezegd dat buiten een of andere periode een hemorragische beroerte altijd gevaarlijker is voor het leven van de patiënt dan zijn ischemische vorm.

De plotselinge acute periode van deze ziekte die overdag optreedt, is het meest kenmerkend voor het zogenaamde hemorragische (bloeding-gerelateerde) mechanisme.

Symptomen die het gevolg zijn van een dergelijke beroerte (hemorrhagisch) ontwikkelen zich en nemen vrij sterk toe, zonder precursoren (zoals mogelijk is bij ischemische beroerte), en vaker tegen de achtergrond van een primaire hypertensieve crisis.

Tegelijkertijd kan een uitgebreide beroerte een primaire kritieke periode met bewustzijnsverlies veroorzaken, met mogelijke convulsies, braken, onvrijwillig urineren en andere veel voorkomende manifestaties van cerebrale pathologie.

Wat gebeurt er in deze situatie? Wanneer een of andere hersenslagader wordt verbroken, wordt in de meeste gevallen een uitgebreid hematoom gevormd, dat groeit en geleidelijk de hersenen knijpt, met als gevolg dat dit zelfs tot de meest trieste dodelijke afloop kan leiden.

Het is echter belangrijk op te merken dat sterfte, met hemorragische beroerte, onderhevig aan tijdige chirurgische behandeling van deze cerebrale pathologie, bijna met de helft kan worden verminderd.

In het algemeen kan kritiek voor het leven van slachtoffers van een beroerte van het hemorragische type niet worden beschouwd als enkele individuele dagen, maar praktisch als een hele periode van de eerste twee weken vanaf het begin van de hersensymptomen. Het is tijdens deze periode van twee weken dat artsen bijna 85% van alle gevallen van overlijden van patiënten uit hersenbloeding waarnemen.

En om zo snel mogelijk te leren het begin van de brainstorm te herkennen, raden we aan dat iedereen, zonder uitzondering, de eerste tekenen van een beroerte bestudeert en probeert te onthouden.

Daarnaast is het belangrijk op te merken dat artsen enkele tijdelijke gebieden identificeren die volgens statistieken het meest gevaarlijk zijn voor de patiënt in termen van mogelijke sterfte.

Dit is dus de periode van de eerste dagen na het begin van de cerebrale catastrofe, de periode in het interval tussen de zevende en de tiende dag van de behandeling, evenals de veertiende en de twintigste eerste dag na het begin van de beroerte-pathologie. Het percentage sterfte op deze dagen wordt weergegeven in het onderstaande schema.

Maar na vier weken behandeling is herhaling van hemorragische beroerte-pathologie onwaarschijnlijk.

Verder zou ik willen zeggen dat de ontwikkeling van pathologie bij patiënten met ischemische beroerte meestal niet zo hevig optreedt als bij de eerder beschreven bloeding in de hersenen.

De acute periode van ischemie wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen geleidelijk beginnen te stijgen: er verschijnen precursoren, er verschijnen tijdelijke hersenaandoeningen, er verschijnen tijdelijke motorische stoornissen, enzovoort. Bovendien kunnen dergelijke aandoeningen vaak een lange periode duren, van enkele dagen tot meerdere weken.

Kritieke tijdsintervallen voor dit type stroke pathologie zijn ook enigszins verschillend, met uitzondering van de moeilijkste en gevaarlijkste voor de betreffende eerste dag. De derde, zevende en tiende dag na de eerste manifestaties van de ziekte worden ook in dit geval als kritiek beschouwd.

Helaas is de kans op hernieuwde ontwikkeling van cerebrale beroerte na primaire ischemie veel groter, en in bijna zeventig procent van de gevallen eindigt een dergelijke recidive met de dood van het slachtoffer.

Merk ook op dat geen tijdsperiode na ischemie, en minstens een jaar na de eerste hersenpathologie, de mogelijkheid van terugval volledig kan uitsluiten.

Hoe gedraag je je in deze periode?

Bedenk dat brainstormen, in welke vorm dan ook, altijd een ziekte is die de dringende ziekenhuisopname vereist van een gewonde persoon in een gespecialiseerde medische instelling. Het is ook een ziekte die vaak adequate reanimatie vereist.

In de eerste fasen wordt de patiënt geïnjecteerd met medicijnen die de belangrijkste vitale functies ondersteunen, en gebruikt het ook geneesmiddelen of methoden die de oorzaak van de pathologie elimineren.

Natuurlijk zijn artsen zich goed bewust van het bestaan ​​van de zogenaamde kritieke punten van een beroerte en zij proberen altijd het verloop van de ziekte in deze perioden te voorzien.

Familieleden van het slachtoffer tijdens deze perioden moeten volledig worden vertrouwd door artsen en moeten zo attent mogelijk zijn op de toestand van de patiënt. Met de kleinste veranderingen in de toestand van een dergelijke patiënt, moeten de familieleden de artsen informeren en vervolgens zullen de kritieke perioden zo soepel mogelijk verlopen en zal de patiënt snel genoeg herstellen.

Ischemische beroerte kritieke dagen. Beroerte

Statistieken tonen aan dat valide mensen in de leeftijd van 25-60 jaar, de frequentie van een beroerte is 1 per 1000 inwoners per jaar. In de meest ontwikkelde landen staat deze ziekte op de tweede plaats - direct na cardiovasculaire pathologie - in de trieste lijn op de cover van de medische geschiedenis, waar de doodsoorzaak wordt vermeld.

Twee redenen en veel gevolgen...

Vanuit het oogpunt van de moderne arts is een beroerte een ernstige en uiterst gevaarlijke vasculaire laesie van het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt door verminderde cerebrale circulatie. Er zijn twee hoofdredenen voor deze catastrofe: bloeding in de hersenen als gevolg van breuk van de vaatwand (hemorragische beroerte) en verstopping van het bloedvatlumen met een trombus of atherosclerotische plaque (ischemische beroerte).

Het woord "beroerte" wordt vanuit het Latijn vertaald als "springen", "springen". Met de uitdrukking 'mijn bloeddruk springt', zul je niemand verrassen. Helaas is hypertensie een van de meest voorkomende oorzaken van hemorragische beroerte. Het ontwikkelt zich snel: voorwerpen verschijnen in een rood licht, een gevoel van misselijkheid, braken, hoofdpijn neemt toe. Dan volgt een catastrofe: de patiënt valt, zijn spraak verdwijnt, er is een toestand van verdoving opgetreden, vergezeld van verlies van bewustzijn, zelfs coma. De huid van het gezicht is nat van het zweet, heet om aan te raken, paarsrood, met een cyanotische tint. De lichaamstemperatuur wordt aanvankelijk verlaagd, na 20-24 uur stijgt deze naar 37,5-38 °.

Het uiterlijk van een patiënt die onvrijwillig een beroerte heeft gehad, duidt op een krachtige slag: een persoon ligt in de regel op zijn rug, zijn hoofd en ogen worden in één richting gedraaid, zijn mond is half open. De spieren van het lichaam en de ledematen ontspannen zijn, als u probeert de handen van de patiënt op te heffen, vallen ze onmiddellijk neer als wimpers. Huidgevoeligheid is volledig afwezig, de patiënt reageert niet op de injecties.

Bij jonge mensen kan de oorzaak van een hemorragische beroerte een breuk zijn van een aangeboren aneurysma - een uitsteeksel in de vorm van een zak met een verdunde bloedvatwand. Het was het cerebrale aneurysma dat de plotselinge dood veroorzaakte van de opmerkelijke kunstenaar Andrei Mironov, die stierf tijdens een optreden op het podium.

Ischemische beroerte treedt op als gevolg van verminderde zuurstoftoevoer naar zenuwcellen veroorzaakt door blokkering van het hersenvat. Het kan worden beschouwd als een acuut herseninfarct, dat verschilt van een hartinfarct door een nog ernstiger beloop en vreselijke complicaties.

Sluiting van het cerebrale vat kan optreden als gevolg van de penetratie van vet in het lumen van het blaasje (embolie), dat de bloedstroom binnenkomt als gevolg van een breuk van lange tubulaire botten of tijdens abdominale operaties bij obese mensen. Meestal vallen dergelijke emboli in de linker hersenhelft. Constante stress, overwerk, alcohol en roken, overgewicht, schommelingen in de bloedsuikerspiegel - al deze ongunstige factoren kunnen een lange spasme van cerebrale vaten veroorzaken, wat ook een voorbode is van ischemische beroerte.

De ontwikkeling van ischemische beroerte is niet zo snel als bij hemorragie. De patiënt begint langzamerhand de karakteristieke neurologische symptomen te verhogen: er zijn hoofdpijn, duizeligheid, voorbijgaande gangstoornissen, veranderingen in de huid en pijngevoeligheid - doofheid of tintelingen van de ledematen. Dergelijke aandoeningen kunnen meerdere dagen duren.

Meestal is ischemische beroerte een ziekte van ouderen. Blow passeert ze 's nachts of' s ochtends. Als ischemie niet wordt veroorzaakt door een embolie of trombus die door de bloedstroom wordt ingebracht, dan is de ziekte relatief mild: de patiënt kan niet alleen het bewustzijn verliezen, maar is ook behoorlijk kritisch over zijn toestand en slaagt er in een arts of familie naar hulp te zoeken nadat hij een verslechtering van zijn welzijn heeft vastgesteld.

Tijdens de "slag" zelf is het gezicht van de patiënt meestal bleek, de hartslag zacht, matig snel. Al snel treedt verlamming van de ledematen aan de rechter- of linkerzijde op, afhankelijk van het gebied van de hersenbeschadiging.

Ondanks het schijnbare "fatsoen" van ischemische beroerte, zijn de gevolgen ervan ook erg moeilijk.

Het bloedloze deel van de hersenen sterft en kan niet langer zijn functies uitvoeren, wat onvermijdelijk verlamming, verminderde spraak, geheugen, herkenning, coördinatie van bewegingen met zich meebrengt.

Als stoornissen in de bloedsomloop optreden in de rechter hersenhelft, treden verlamming en gevoeligheidsstoornissen op in de linkerhelft van het lichaam. Bij een catastrofe in het linker halfrond worden rechts dezelfde verschijnselen genoteerd. Maar de ergste gevolgen worden waargenomen wanneer een beroerte gelokaliseerd is in de hersenstam, waar er vitale centra zijn, waarvan de nederlaag leidt tot de dood van de patiënt.

Meestal treft een beroerte slechts een klein gedeelte van de hersenen. De consequenties zijn echter in elk geval onvervangbaar, omdat er tussen alle hersencellen complexe communicatieverbindingen zijn waardoor alle hogere zenuwactiviteit wordt uitgevoerd.

Wanneer een pathologische focus wordt gelokaliseerd in het centrum van de motortoespraak (Broca's centrum), is de orale spraak verstoord: de patiënt wordt ofwel helemaal dom of spreekt alleen geïsoleerde woorden en eenvoudige zinnen uit. Tegelijkertijd wordt het begrip van andermans spraak bewaard. In het geval dat het centrum van Broca gedeeltelijk heeft geleden, begint de patiënt in de gemene stijl van posttelegrammen te spreken, waarbij hij de werkwoorden en bundels volledig vergeet.

Volgens de symptomen die bij elke specifieke patiënt zijn waargenomen, kan een ervaren arts zeker zeggen welk deel van de hersenen aan een beroerte leed. Voor een groot deel stelt deze kennis ons in staat het verdere verloop van de ziekte te voorspellen. Artsen geven drie voorspellingen: gunstig, matig en ongunstig. In het eerste geval herstelt de patiënt geleidelijk aan verloren functies en mogelijkheden. In de tweede variant wordt de cursus gecompliceerd door verbonden ziekten - pneumonie, diabetes mellitus en aandoeningen van het maagdarmkanaal. Tegelijkertijd verslechtert de toestand van de patiënt periodiek, herstelt dan enigszins, de behandelingskuur wordt voor onbepaalde tijd uitgesteld en de dokters halen hun schouders op voor vragen van familieleden.

De derde variant is nog erger wanneer de laesie een groot gebied bezet of de patiënt herhaalde slagen heeft. In de regel kan in dergelijke gevallen niets goeds worden verwacht. De kans op een recidiverende beroerte is zeer hoog en eindigt met 70% met de dood van de patiënt. Kritisch overweeg de derde, zevende en tiende dag na de eerste aanval. Het is echter onmogelijk om de mogelijkheid van een recidief voor minstens nog een jaar volledig uit te sluiten.

Behandelen of verzorgen

Beroerte is een ziekte waarvoor een dringende ziekenhuisopname vereist is in een gespecialiseerde neurologische afdeling. In het eerste stadium krijgt de patiënt medicijnen toegediend die de cerebrale circulatie verbeteren en metabole processen in de hersenen stimuleren (aminofylline, nimotoop, nimodipine, cerebrolysine, nootropil). Bovendien wordt een therapie uitgevoerd gericht op het stabiliseren van de bloeddruk en hartactiviteit.

Tactiek van de behandeling varieert aanzienlijk, afhankelijk van het type beroerte. Wanneer hemorragische in de eerste plaats proberen de bloeddruk te verlagen, verminderen het fenomeen van hersenoedeem. Voor dit doel worden antihypertensiva, diuretica, aminofylline maar silo's toegediend.

Bij de behandeling van ischemische beroerte gebruiken artsen anticoagulantia - stoffen die de resulterende trombus kunnen oplossen of die op zijn minst de verdere groei ervan kunnen voorkomen, moeten de bloedstolling onder controle houden.

In geen geval mag niet worden vergeten zaken met betrekking tot algemene patiëntenzorg: het uitvoeren van grondige sanitaire en hygiënische maatregelen, lichaamstoiletten, klassen, medisch-restauratieve gymnastiek.

De patiënt moet volledig naakt op bed liggen. Onmiddellijk, moet je kunstgebit te verwijderen, moet de bovenste helft van het lichaam een ​​beetje worden verhoogd. In verband met onvrijwillig urineren, is het aan te raden om een ​​tafelzeil bedekt met een dubbelgevouwen dekblad of speciale pampers onder het onderste deel van het lichaam te plaatsen. Om de darmen de hele dag te reinigen, zet je een klysma. De kamer waarin de patiënt met een beroerte ligt, moet regelmatig worden gelucht.

Een van de meest voorkomende complicaties is decubitus

microcirculatie op plaatsen die in contact zijn met een matras, kussen, etc. Meestal worden doorligwonden gevormd op de billen, het heiligbeen, de ellebogen, de enkels. Aanvankelijk zijn dit blauwachtig rode vlekken; dan vormen ze foci van necrose, in staat om niet alleen grote oppervlakkige te vangen, maar ook diep in het spierweefsel te gaan. Intoxicatie veroorzaakt door doorligwonden veroorzaakt de dood van veel patiënten die erin slaagden de eerste beroerte van de ziekte te ondergaan.

Het lichaam van de patiënt moet minstens drie keer per dag worden afgeveegd met kamferalcohol of een mengsel van shampoo en waterstofperoxide. Als er verdachte roodachtige vlekken op de huid verschijnen, moeten ze worden behandeld met watten die zijn bevochtigd met een oplossing van kaliumpermanganaat. Deze procedure moet worden uitgevoerd totdat de dreiging van een drukpijnlijke zweer voorbij is.

Bij sommige patiënten die een beroerte hebben gehad, is er een verstikking bij het slikken, moeilijkheden die samenhangen met eten. Dergelijke patiënten kunnen worden aangeboden om te drinken via een dunne flexibele buis in een beker of glas. Goed opgenomen ijs, babyvoeding, in staat om lange tijd de energiebalans te behouden van patiënten die normaal voedsel weigeren.

Een andere veel voorkomende complicatie van cerebrale circulatiestoornissen is longontsteking. Ontsteking van de longen - een constante metgezel van een beroerte. Dit is te wijten aan verschillende redenen: de patiënt blijft lange tijd stationair, de hoestreflex is verstoord en het is onmogelijk om het opgehoopte sputum op te slokken.

Om deze vreselijke complicatie te voorkomen, is het nodig regelmatig de borst van de patiënt te masseren, rubberen speelgoed voor kinderen op te blazen die de longen stimuleren, mosterdpleister om de twee of drie dagen te plaatsen of een massage in blik uit te voeren.

En nog een onmisbare vereiste voor mensen rond een patiënt met verminderde cerebrale circulatie - wees geduldig! Je zult veel van hem nodig hebben, maar onthoud: een persoon in jouw omgeving lijdt, en je kunt zijn leven een beetje draaglijker maken, zijn lot ligt in jouw handen. Zonder uw medewerking zullen de beste artsen machteloos zijn en de meest effectieve geneesmiddelen zullen niet helpen. Dus maak je klaar voor een lange en moeilijke strijd voor de menselijke gezondheid en welzijn. Immers, sinds onheuglijke tijden hebben ze in Rusland gesproken, genade is liefde in de praktijk.

Kandidaat voor medische wetenschappen

OlivkaJK> Blog> Belangrijke bladwijzer nummer 2 - De eerste tekenen van een beroerte

De eerste 3-6 uur na een beroerte is een kritieke periode waarin alle veranderingen in de hersenen nog steeds omkeerbaar zijn. Vier eenvoudige tests helpen u op tijd bij een arts te komen en iemands leven te redden.

Hoofdpijn, duizeligheid, zwakte - wie heeft deze symptomen niet ervaren? We vinden ze duizend verklaringen: het einde van de werkweek, zenuwen, vermoeidheid, magnetische storm, hitte, kritieke dagen, menopauze. Helaas onderschatten we vaak de ernst van onze aandoening en letten we niet op dergelijke klachten van mensen in onze omgeving. Tegelijkertijd hangt de gezondheid en het leven van een persoon die een beroerte heeft gehad grotendeels af van hoe snel hij medische zorg zal ontvangen.

Neuropathologen en neurochirurgen beschouwen de eerste 3-6 uur na een beroerte als een kritieke periode, wanneer alle veranderingen in de hersenen reversibel zijn. Met andere woorden, als de behandeling precies op dit moment wordt gestart, kunnen de verschrikkelijke gevolgen van een hersencatastrofe met een hoge mate van waarschijnlijkheid worden vermeden. Hoe de ziekte te bepalen? Wat zijn de eerste tekenen van een beroerte?

De eerste tekenen van verminderde cerebrale circulatie zijn hoofdpijn, duizeligheid, plotselinge zwakte, misselijkheid en soms braken.

Met een streek wordt het gezicht bedekt met zweet, wordt het rood of andersom wordt bleek. Er is remming, zwakte, coördinatie van bewegingen is verstoord, er is een gevoel van kruipen op de arm en het been en aan de ene kant van het lichaam.

Stroke testen

Om te begrijpen wat er met een persoon gebeurt en een beroerte uit te sluiten, moet u slechts 4 eenvoudige tests uitvoeren.

1. Vraag de persoon om te glimlachen. De ontwikkeling van een beroerte wordt aangegeven door de asymmetrie van de nasolabiale plooien, het weglaten van de mondhoek aan één kant, met als gevolg dat de glimlach "eenzijdig" is. Of een persoon kan helemaal niet glimlachen.

2. Praat met de persoon en vraag hem om de eenvoudigste vraag te beantwoorden. Met een beroerte zal de spraak traag zijn, uitgerekt, aarzelend, onduidelijk omdat de tong van de patiënt zal struikelen, als een dronkaard. Of de persoon zal helemaal niets kunnen zeggen.

3. Vraag de patiënt om de tong uit te steken, in het geval van een beroerte zie je zijn afwijking in een van de zijkanten.

4. Vraag de persoon om zijn hand op te steken. De ene hand blijft achter bij de andere, of de ene hand blijft bewegingloos. En als u de patiënt vraagt ​​om beide handen tegelijkertijd te schudden, voelt u duidelijk het verschil in de sterkte van de handdruk.

Latere tekenen van een beroerte

* Verwarring en misverstand van de toespraak.

* Slechthorendheid en gezichtsvermogen.

* Veranderingen in ademhalingspatronen of de volledige stop.

* Een sterke daling van de bloeddruk of zelfs hartstilstand.

* Uitgesproken asymmetrie van het gezicht en gezichtsvouwen.

* Gedeeltelijke of volledige verlamming van de ledematen.